INSTANSI : UPTD Puskesmas I Jembrana

ALAMAT LENGKAP INSTANSI : Jl. Gajah Mada No.1, Desa Dangintukadaya

NO INDUK : P5101021201
BENDAHARAWAN/PEMBUAT GAJI : Ni Made Nonten

DATA PEGAWAI

1. Nama Lengkap : Ni Putu Yudi Yastrini, A.Md.AK

2. NIP : 19951112 201902 2 002
3. Pangkat/Gol Ruang : Pengatur Tk 1/IId
4. TMT (GolRuang) : 1 April 2022
5. Tempat/Tanggal Lahir : Budeng, 12 November 1995
6. Jenis Kelamin : Perempuan
7. Agama/Kebangsaan : Hindu
8. Alamat Lengkap : Banjar Batuagung, Desa Batuagung, Kec. Jembrana,
Kab.Jembrana
9. TMT/Capeg : 1 Februari 2020
10. Jenis Kepegawaian : PNS Daerah
11. Status Kepegawaian : PNS
12. Digaji Menurut (PP/SK) : PP No.15 Tahun 2015
13. Besarnya Penghasilan : Rp 2.552.700
14. Jabatan Struktural/Fungsional : Pranata Laboratorium Kesehatan Terampil
15. Jumlah Keluarga Tertanggung :2
16. SK Terakhir yang dimiliki : SK Pengangkatan PNS
17. Masa Kerja Golongan : 8 Tahun 6 Bulan
Masa Kerja Keseluruhan : 8 Tahun 9 Bulan

Keterangan ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila keterangan ini tidak benar (palsu)
saya bersedia dituntut di muka pengadilan berdasarkan peraturan yang berlaku dan bersedia
mengembalikan semua uang tunjangan yang telah saya terima yang seharusnya bukan menjadi
hak saya.

Mengetahui/ Mengesahkan Jembrana, 10 Juli 2023

Kepala UPTD Puskesmas I Jembrana Pegawai yang Bersangkutan

drg. Ni Ketut Ayu Wardiani Ni Putu Yudi Yastrini, A.Md.AK

NIP. 19730205 200501 2 015 NIP. 19951112 201902 2 002