Dokumen Kinerja Akreditasi Prodi D4 TLM FIKES UDS

eAMPUI"
NIVIIIITAI
JI. dr. Soebandi, No. 99, Patrang, Jember

BUKU IIIA
DOKUMEN KINERJA
AKREDITASI PROGRAM STUDI SARJANA TERAPAN
TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS
PROGRAM STUDI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS

PROGRAM SARJANA TERAPAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS dr. SOEBANDI
JEMBER
2023
DOKUMEN KINERJA AKREDITASI PRODI D4 TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS FIKES UDS i

DAFTAR ISI
DAFTAR ISI ......................................................................................................................................... ii

IDENTITAS PROGRAM STUDI ..................................................................................................... iv
IDENTITAS PENGISI DOKUMEN KINERJA ............................................................................... v
KRITERIA 2. TATA PAMONG, TATA KELOLA, DAN KERJA SAMA ................................... 1
2.1 Penjaminan Mutu ............................................................................................................................ 1
2.2 Kerja sama yang efektif yang mendukung visi dan misi program studi dan unit pengelola program
studi serta dampak kerja sama tersebut terhadap pemenuhan capaian pembelajaran, peningkatan
kualitas penyelenggaraan, dan pengembangan program studi serta fasilitasi serapan lulusan.
Lampirkan dokumen pendukungnya .................................................................................................. 4
KRITERIA 3. MAHASISWA ............................................................................................................. 7
3.1 Profil Mahasiswa............................................................................................................................. 7
KRITERIA 4. SUMBER DAYA MANUSIA (SDM) ........................................................................ 9
4.1 Dosen Tetap .................................................................................................................................... 9
4.2 Dosen Tidak Tetap ........................................................................................................................ 24
KRITERIA 5. KEUANGAN, SARANA, DAN PRASARANA ...................................................... 25
5.1 Keuangan........................................................................................................................................ 25
5.2 Sarana dan Prasarana .................................................................................................................... 26
KRITERIA 6. PENDIDIKAN ........................................................................................................... 32
6.1 Tuliskan struktur kurikulum yang mandiri ataupun yang merupakan bagian dari mata kuliah
tertentu, dengan mengikuti format berikut ...................................................................................... 32
6.2 Ketersediaan Wahana Praktik: Rumah Sakit, dan Sarana Pelayanan Kesehatan Lain di Program
Studi. Lampirkan Perjanjian Kerja sama dan dan kompetensi yang diharapkan
.......................................................................................................................................................... 45
6.3 Kegiatan tenaga ahli/pakar sebagai pembicara tamu, dsb, dari luar PT sendiri (tidak termasuk
dosen tidak tetap) pada program studi dalam tiga tahun terakhir .................................................. 47
6.4 Pelaksanaan Pembelajaran ............................................................................................................ 48
KRITERIA 7. PENELITIAN ............................................................................................................ 49
7.1 Penelitian oleh dosen tetap di Program Studi sesuai roadmap visi keilmuan dalam tiga tahun
terakhir ......................................................................................................................................... 49
DOKUMEN KINERJA AKREDITASI PRODI D4 TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS FIKES UDS

ii
KRITERIA 8. PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT ......................................................... 60
8.1 Pengabdian kepada Masyarakat (PkM) oleh dosen tetap di Program Studi sesuai roadmap visi
keilmuan dalam tiga tahun terakhir ............................................................................................. 60
KRITERIA 9. LUARAN DAN CAPAIAN .................................................................................... 65
9.1 Pendidikan .................................................................................................................................... 65
9.2 Penelitian ...................................................................................................................................... 68
9.3 Pengabdian kepada Masyarakat .................................................................................................. 72
9.4 Penghargaan/Pencapaian/Reputasi ............................................................................................... 72

iii
IDENTITAS PROGRAM STUDI SARJANA TERAPAN
TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS
Unit Pengelola Program Studi : Fakultas Ilmu Kesehatan
Perguruan Tinggi : Universitas dr. Soebandi
Penanggung Jawab Pengisi Dokumen Kinerja Program Studi

: Anas Fadli Wijaya, SST., M.Imun
Media Kontak (HP) : 087765554433
Program Studi
Nomor SK Pembukaan PS*) : 624/KPT/I/2019
Tanggal SK Pembukaan PS : 26 Juli 2019
Pejabat Penandatangan
SK Pembukaan PS : Ainun Na’im
Bulan & Tahun Dimulainya
Penyelenggaraan PS : 26 Agustus 2019
Peringkat Akreditasi Terakhir :-
Nomor SK Akreditasi :-
Tanggal SK Akreditasi :-
Alamat PS : Jl. dr. Soebandi No.99, Cangkring, Patrang,

Jember, 68111
No. Telepon PS : (0331) 483536
No. Faksimile PS : (0331) 483536
Laman dan Surel (Homepage dan E-mail) PS: www.uds.ac.id dan tlm@uds.ac.id
*)
Lampirkan fotokopi SK Pembukaan Program Studi

iv
KRITERIA 2. TATA PAMONG, TATA KELOLA, DAN KERJA SAMA
2.1 Penjaminan Mutu
2.1.1 Pelaksanaan Penjaminan Mutu Internal pada Unit Pengelola Program Studi serta
kelengkapan dokumennya.
Tabel 1a. Evaluasi dan Pengendalian Sistem Penjaminan Mutu Internal
Umpan Tindak
Monitoring,
Standar Balik Lanjut
Nama Evaluasi Tanggal
yang Pelaksanaan Audit Audit
No. Program dan Audit Audit Mutu Keterangan
diacu Standar (P) Mutu Mutu
Studi Mutu Internal
(P) Internal Internal
Internal (E)
(P) (P)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 Program Ada Ada Ada Ada Ada TA 19/20: Keputusan Ketua
Studi Ilmu 3-10 Stikes dr. Soebandi
Keperawat September nomor:
an 2020 0913/SDS/K/VII/2020
Program
TA 20/21: Keputusan Rektor
Sarjana
30 Agustus Universitas dr.
s/d 3 Soebandi nomor:
September 1679/UDS/K/VIII/2021
2021
TA 21/22:
19-26 Keputusan Rektor
Oktober Universitas dr.
2022 Soebandi nomor:
2 Ada Ada Ada Ada Ada TA 19/20: 1141/UDS/K/IX/2022
Program
Studi Ilmu 3-10
Keperawat September
an 2020
Program
TA 20/21:
Profesi
30 Agustus
s/d 3
September
2021
TA 21/22:
19-26
Oktober
2022
3 Program Ada Ada Ada Ada Ada TA 19/20:
Studi 3-10
S1 Farmasi September
2020
TA 20/21:
30 Agustus
s/d 3
September
2021
TA 21/22:
19-26
Oktober
2022

1
Umpan Tindak
Monitoring,
Standar Balik Lanjut
Nama Evaluasi Tanggal
yang Pelaksanaan Audit Audit
No. Program dan Audit Audit Mutu Keterangan
diacu Standar (P) Mutu Mutu
Studi Mutu Internal
(P) Internal Internal
Internal (E)
(P) (P)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
Studi 3-10
Kebidanan September
Program 2020
Sarjana
TA 20/21:
30 Agustus
s/d 3
September
2021
TA 21/22:
19-26
Oktober
2022
Studi 3-10
Kebidanan September
program D3 2020
TA 20/21:
30 Agustus
s/d 3
September
2021
TA 21/22:
19-26
Oktober
2022
Studi 3-10
TLM September
Program 2020
Sarjana
Terapan TA 20/21:
30 Agustus
s/d 3
September
2021
TA 21/22:
19-26
Oktober
2022
Catatan:
1. Kolom 3-7 isi dengan Ada atau Tidak Ada
2. Lampirkan bukti dokumen saat visitasi
Tabel 1b. Ketersediaan Dokumen/ Buku Sistem Penjaminan Mutu Internal

No. Jenis Dokumen Penjaminan Mutu Ketersediaan
(1) (2) (3)
1 Dokumen/ Buku Kebijakan SPMI Tersedia
2 Dokumen/ Buku Manual SPMI Tersedia
3 Dokumen/ Buku Standar SPMI Tersedia
4 Dokumen/ Buku Formulir SPMI Tersedia

2
2.1.2 Hasil pelaksanaan penjaminan mutu eksternal pada Unit Pengelola Program Studi, serta
kelengkapan dokumennya.
Tabel 2. Penjaminan Mutu Eksternal
Hasil Akreditasi
Tanggal
Nama Program
No. B/ Kadaluwarsa/Tidak Penetapan Keterangan(2)
Studi A/ C/
Baik Terakreditasi / Izin Akreditasi(1)
Unggul Baik
Sekali Baru
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)
1 Program Studi B - - 9 Juni 0388/LAM-
Ilmu - 2018 PTKes/Akr/Proi/VI/2018
Keperawat
An Program
Sarjana
2 Program Studi - B - - 9 Juni 0388/LAM-
Ilmu 2018 PTKes/Akr/Proi/VI/2018
Keperawat
An Program
Profesi
3 Program - - Baik - 12 Agustus 0669/LAM-
Studi 2022 PTKes/Akr/Sar/VIII/2022
Farmasi
Program
Sarjana
4 Program - - Baik - 16 Desember 1045/LAM-
Studi 2022 PTKes/Akr/Sar/XII/2022
Kebidanan
Program
Sarjana
Dan
Program
Profesi
5 Program - B - - 27 0032/LAM-
Studi Januari2018 PTKes/Akr/Dip/1/2018
Kebidanan
Program
D3
6 ProgramStudi - - - Izin baru 26 Juli SK Menristekdikti nomor
TLM Program 2019 624/KPT/I/2019
Sarjana Terapan
NC= NK= 0
N= 6 NA= 0 NB= 3
2 NO= 1
Catatan:
1)
Jika ada PS yang belum reakreditasi dari izin baru, maka tulis tanggal penetapan izin.
2)
Jika akreditasi PS sudah habis masa berlakunya maka pada tabel ini dituliskan “kadaluwarsa”.
Jika akreditasi PS sudah habis masa berlakunya dan sedang mengajukan akreditasi ulang maka dituliskan tanggal
permohonan akreditasi ulang.

3
2.2 Kerja sama yang efektif yang mendukung visi dan misi Program Studi dan Unit Pengelola
Program Studi serta dampak kerja sama tersebut terhadap pemenuhan capaian pembelajaran,
peningkatan kualitas penyelenggaraan, dan pengembangan program studi serta fasilitasi
serapan lulusan. Lampirkan dokumen pendukungnya.
Tuliskan instansi dalam dan luar negeri yang menjalin kerja sama* dengan Perguruan
Tinggi/Unit Pengelola Program Studi yang relevan dengan program studi yang diakreditasi
dalam tiga tahun terakhir.
Tabel 3. Kerja sama UPPS yang Relevan dengan Program Studi

No Nama Instansi Dalam Luar Jenis Kegiatan Kurun Waktu Hasil atau Laporan
Negeri Negeri Kerja Sama Manfaat pelaksanaan
Pendidikan Penelitian PkM Mulai Berakhir yang kegiatan
diperoleh kerja sama
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11)
1 MGBK SMK Se- √ - √ - - 11 11 Promosi 1. tersedia
propinsi Jawa Timur Desember Desember SPMB laporan
2020 2025 SPMB
2. laporan
evaluasi dan
kepuasan
penggguna
2 UPTD √ - √ - - 11 Juli 7 11 Juli a.Tempat a. Tersedia
Laboratorium 2022 2025 magang lapoan
Kesehatan Daerah mahasiswa magang
Kabupaten TLM mahasiswa
Bondowoso
b. Sebagai b. tersedia
stake holder laporan
untuk VMTS penetapan
Prodi VMTS
c. laporan
evaluasi dan
kepuasan
penggguna
3 Madrasah Aliyah √ - - - √ 20 20 Tempat a. tersedia
Negeri 02 Jember Desember Desember pengabdian laporan
2021 2026 masyarakat PKM di
dosen Prodi MAN 2
TLM Fikes
UDS b. laporan
evaluasi dan
kepuasan
penggguna
4 Pemerintah √ - √ - √ 15 15 a. a. tersedia
Kabupaten Jember Oktober Oktober Memfasilitasi laporan
2021 2025 KKN KKN
mahasiswa mahasiswa
Prodi TLM
Fikes UDS
mahasiswa
b. b. tersedia
Memfasilitasi laporan
tempat PKM di Kr.
pengabdian Tempat
masyarakat Paiton
dosen Prodi
TLM Fikes
UDS

4
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11)
c. laporan
evaluasi dan
kepuasan
penggguna
5 Laboratorium √ - √ - - 13 Juli 13 Juli a. tempat a. tersedia
Klinik Pratama 2022 2025 magang laporan
Grand Raya Husada mahasiswa magang
Lumajang D4 TLM mahasiswa
D4 TLM
b. Sebagai b. laporan
wahana PKL evaluasi dan
mahasiswa kepuasan
penggguna
6 Rumah Sakit Mitra √ - √ - - 18 Juli 18 Juli a. tempat a. tersedia
Sehat Kabupaten 2022 2025 magang laporan
Situbondo mahasiswa magang
D4 TLM mahasiswa
D4 TLM
b. Sebagai b. laporan
wahana PKL evaluasi dan
mahasiswa kepuasan
penggguna
7 Universitas Jember √ - √ √ - 14 Juli 14 Juli a. Kolaborasi a. tersedia
2020 2024 riset Dosen laporan
Prodi TLM kolaborasi
Fikes UDS riset hasil
dengan dosen penelitian
di Dosen D4
laboratorium TLM
Fakultas
Kedokteran
Gigi
Universitas
Jember
b. Kuliah
pakar oleh
Dosen FK b. tersedia
laporan
kuliah pakar
c. Webinar
nasional oleh c. tersedia
dosen FK laporan
webinar
nasional
d. laporan
evaluasi dan
kepuasan
penggguna
8 KOLEJ - √ √ - - 27 27 International tersedianya
UNIVERSITI Oktober Oktober cionference MoU dan
ANTARABANGSA 2022 2027 pada bulan MoA
MAIWP (UCMI) Juli 2023
dengan
pemateri dari
UCMI
9 Dinas Kesehatan √ - √ - - 14 14 Sebagai Tersedianya
Kabupaten Februari Februari lahan PKMD MoU

5
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11)
2022 2024
10 Rumah sakit √ - √ - - 6 6 Sebagai Tersedianya
Haryoto Lumajang Desember Desember
wahana PKL MoU
2019 2022 mahasiswa
11 RSUD dr. √ - √ - - 17 17 Sebagai Tersedianya
Abdoerahem November November
wahana PKL MoU
Situbondo 2021 2023 mahasiswa
12 RSUD dr. H. √ - √ - - 22 Juni 22 Juni
Sebagai Tersedianya
Koesnadi 2022 2025 wahana PKL MoU
Bondowoso mahasiswa
13 RS Paru Jember √ - √ - - 25 25 Sebagai Tersedianya
Oktober oktober wahana PKL MoU
2022 2025 mahasiswa
14 RS Bayangkara √ - √ - - 22 22 Sebagai Tersedianya
Bondowoso November November wahana PKL MoU
2021 2023 mahasiswa
Catatan :
- (*) dokumen pendukung disediakan pada saat asesmen lapangan
- Berikan tanda √ pada kolom yang relevan (kolom 3 atau 4), dan kolom Jenis Kegiatan (Pendidikan, Penelitian atau
PkM)

6
KRITERIA 3. MAHASISWA
3.1 Profil Mahasiswa
3.1.1 Tuliskan data total mahasiswa reguler(1), non reguler(2), dan asing(3) pada Unit
PengelolaProgram Studi pada TS dengan mengikuti format tabel berikut
Tabel 4. Data Total Mahasiswa pada Unit Pengelola Program Studi

Jumlah Total Mahasiswa
Program Studi Reguler Non Reguler Asing
(1) (2) (3) (4)
Ilmu Keperawatan 1049 0 0
Ners 157 0 0
D3 Kebidanan 59 0 0
S1 Farmasi 512 0 0
S1 Kebidanan 211 0 0
Teknologi Laboratorium Medik 52 0 0
Jumlah A=2.039 B=0 C=0
Total mahasiswa = 2.039
Catatan:
PS:Program studi yang ada di bawah unit pengelola program studi.
(1) Mahasiswa program reguler adalah mahasiswa yang mengikuti program pendidikan secara penuh waktu (baik kelas pagi,
siang,sore, malam dan di seluruh kampus).

(2) Mahasiswa non reguler adalah mahasiswa yang mengikuti program pendidikan tidak secara penuh waktu (baik kelas pagi, siang,
sore, malam dan di seluruh kampus).

(3) Mahasiswa asing adalah mahasiswa non-warga negara Indonesia yang mengikuti program pendidikan pada program studi.
3.1.2 Tuliskan data seluruh mahasiswa reguler(1), transfer(2), dan asing(3) dalam tahap
akademiklima tahun terakhir dan tahap profesi tiga tahun terakhir pada
program studi dengan mengikuti format tabel berikut
Tabel 5a. Data Mahasiswa Tahap Akademik pada Program Studi

Jumlah Calon
Mahasiswa
Jumlah Mahasiswa Baru Jumlah Total Mahasiswa
Reguler
Tahun Daya Regular Reguler
Akademik Tampung Ikut Lulus Bukan bukan
Seleksi Seleksi Transfer(2) Asing(3) Transfer Asing
Transfer(1) Transfer
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
TS-2 (2019-
25 12 5 5 0 0 5 0 0
2020)
TS-1 (2020-
2021) 25 163 25 22 0 0 27 0 0
TS (2021-
25 187 25 25 0 0 52 0 0
2022)
Jumlah 75 362 55 52 0 0 52 0 0
Catatan:
TS:Tahun akademik penuh terakhir saat pengisian dokumen kinerja program studi
(1) Mahasiswa program reguler adalah mahasiswa yang mengikuti program pendidikan secara penuh waktu (baik kelas pagi, siang, sore,
malam dan di seluruh kampus).

(2) Mahasiswa transfer adalah mahasiswa yang masuk ke program studi dengan mentransfer mata kuliah yang telah diperolehnya dari
program studi lain, baik dari dalam PT maupun luar PT.

(3) Mahasiswa asing adalah mahasiswa non-warga negara Indonesia yang mengikuti program pendidikan pada program studi.

7
3.1.3 Tuliskan hasil pengukuran kepuasan mahasiswa terhadap proses pendidikan
dengan mengikuti format Tabel berikut ini. Data diambil dari hasil studi
penelusuran yang dilakukanpada saat TS.
Tabel 6. Kepuasan Mahasiswa*
Tingkat Kepuasan Mahasiswa pada TS(%)
Rencana Tindak Lanjut oleh
No. Aspek yang Diukur
Sangat UPPS/PS
Baik Cukup Kurang
Baik
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
1 Dosen: 92 8 0 0 Memberikan kesempatan kepada
§ Keandalan dan kemampuan dosen setiap dosen untuk mengikuti
dalam memberikan pelayanan pelatihan dan seminar untuk
terhadap mahasiswa. meningkatkankompetensi dalam
§ Daya tanggap dosen dalam meningkatkan kualitas pelayanan
membantu mahasiswa dan sebagai dosen.
memberikan jasa dengan cepat. Memberikan dana pengembangan
§ Kepastian bahwa pelayanan dosen kepada setiapdosen sebesar 3 juta
sesuai dengan ketentuan. per tahun. Melakukan evaluasi
§ Kepedulian dosen dalam memberi kinerja dosen baik secara internal
perhatian kepada mahasiswa. prodi maupun PT yangdilakukan
setiap akhir
semester
2 Tenaga Kependidikan: 91 9 0 0 Mengikutsertakan tenaga

§ Keandalan dan kemampuan tenaga kependidikan dalam pelatihandan
kependidikan dalam memberikan seminar yang berhubungan dengan
pelayanan terhadapmahasiswa. bidang kinerjanya sehingga dapat
§ Daya tanggap tenaga kependidikan meningkatkan kompetensi dan
dalam membantu mahasiswa dan mempertahankan kualitas pelayanan
memberikan jasadengan cepat. kepada mahasiswa
§ Kepastian bahwa pelayanan
tenaga kependidikan sesuai
dengan ketentuan.
§ Kepedulian tenaga kependidikan
dalam memberi perhatian kepada
mahasiswa.
3 Pengelola: 90 10 0 0 Memberikan kesempatan kepada

§ Keandalan dan kemampuan mahasiswa untuk menyampaikan
pengelola dalam memberikan aspirasi secara langsung melalui
pelayanan terhadap mahasiswa. forumaspirasi yang diadakan setiap
§ Daya tanggap pengelola dalam tahun sekali dan aspira tidak
membantu mahasiswa dan langsung melalui kotak aspirasi
memberikan jasa dengan cepat.
§ Kepastian bahwa pelayanan
pengelola sesuai dengan
ketentuan.
§ Kepedulian pengelola dalam
memberi perhatian kepada
mahasiswa.
4 Sarana dan prasarana: 89 11 2 0 Melakukan evaluasi kebutuhansarana
§ Kecukupan, dan prasarana baik kelas maupun
§ Aksesibitas, laboratorium setiap tahun sekali
§ Kualitas sarana dan prasarana. kemudian membuat prioritas
pengembangan sarana dan prasarana
sehingga kecukupan, aksetabilitas
dan
kualitasnya terpenuhi sesuaidengan
kebutuhan
Jumlah TS (a) =362 (b) =36 (c) =2 (d) =0
Jumlah TS-1** (a) =348 (b) =46 (c) =6 (d) =0

Jumlah TS-2** (a) =310 (b) =83 (c) =7 (d) =0
Rata-rata (a) =340 (b) =55 (c) =5 (d) =0
Catatan :
* Sediakan dokumen pendukung pada saat asesmen lapangan.
**Hasil pengukuran kepuasan TS-1 dan TS-2 diolah dengan cara yang sama dengan TS.

8
KRITERIA 4. SUMBER DAYA MANUSIA (SDM)
4.1 Dosen Tetap
Dosen tetap dalam Dokumen Kinerja program studi akreditasi LAM-PTKes adalah dosen yang
mempunyai NIDN atau NIDK di institusi tersebut termasuk dosen penugasan LLDIKTI dan dosen
yayasan pada PTS dalam bidang yang relevan dengan keahlian bidang studinya. Seorang dosen hanya
dapat menjadi dosen tetap pada satu perguruan tinggi yang mempunyai penugasan kerja 12
sks/minggu, 37,5 jam kerja per minggu (Permenristekdikti No.51 tahun 2018)
Dosen tetap dipilah dalam dua kelompok, yaitu:

1. Dosen tetap yang bidang keahliannya sesuai dengan program studi (dosen tetap yang
memiliki keahlian yang terkait dengan pengembangan keilmuan program studi).
2. Dosen tetap yang bidang keahliannya di luar program studi (dosen tetap yang memiliki
keahlian yang tidak terkait dengan pengembangan keilmuan program studi, namun diperlukan untuk
pencapaian kompetensi. Misalnya dosen agama, bahasa, kewarganegaraan dan sejenisnya).
4.1.1 Tuliskan jumlah dosen tetap yang bidang keahliannya sesuai dengan masing-masing program
studi (PS) dan program lainnya di lingkungan Unit Pengelola Program Studi pada TS, berdasarkan
jabatan fungsional dan pendidikan tertinggi, dengan mengikuti format tabel berikut.
Tabel 7. Dosen Tetap pada Unit Pengelola Program Studi

Jumlah Dosen Tetap yang Bertugas pada UP1)
Total
No. Hal di
PS Ilmu Profesi S1 S1 Profesi D-IV UP2)
Keperawatan Ners Farmasi Kebidanan Bidan TLM
(1) (2) (3) (4) (5) (7) (8) (9) (10)
Jabatan
A
Fungsional :
1 Belum Memiliki 17 1 7 2 4 6 37
2 Asisten Ahli 15 4 5 3 3 - 30
3 Lektor - - 2 - - 1 3
4 Lektor Kepala - - - - - - 0
Guru
5 - - - - - - 0
Besar/Profesor
Total 32 5 14 5 7 7 70
Pendidikan
B
Tertinggi :
1 Profesi
2 Sp-1/S-2 30 5 13 5 7 7 67
3 Sp-2/S-3 2 0 1 - - - 3
Total 32 5 14 5 7 7 70
Catatan:
1)
Isian pada kolom (3), (4), (5) dan (6) ada kemungkinan satu dosen tetap terdaftar pada lebih dari satu program
studi.
2)
Isian pada kolom (7) setiap dosen tetap hanya dihitung satu kali.

9
4.1.2 Dosen Tetap Program Studi yang bidang keahliannya sesuai dengan program studi. (Undang-Undang RI Nomor 14 Tahun 2005 tentang Guru dan
Dosen, Permenristekdikti No.44 Tahun 2015 jo Permenristekdikti No.50 Tahun 2018, Permenristekdikti No.51 Tahun 2018)
Jumlah minimal dosen tetap:

Enam dosen Magister Kesehatan serumpun, Biomedik, Bioteknologi, Biologi, Kimia Sains, Ilmu Kedokteran Dasar, Sains Laboratorium Medis-Klinis, Farmasi, Imunologi,
Kedokteran Laboratorium dengan latar belakang Pendidikan Analis Kesehatan (Teknologi Laboratorium Medis), atau dengan komposisi 6 orang sebagai berikut:
a. Dua orang S-2 Kesehatan dengan latar belakang Pendidikan Analis Kesehatan (Teknologi Laboratorium Medis)
b. Empat orang S-2 Biomedik/Bioteknologi/Biologi/Kimia Sains/Ilmu Kedokteran Dasar/Sains Laboratorium Medis/Klinis/Farmasi/Imunologi/ Kedokteran
Laboratorium
Tabel 8. Dosen Tetap pada Program Studi

Bidang Keahlian
Tgl. Lahir Gelar
Nama Dosen NIDN2) atau Jabatan Tahap Pendidikan untuk Setiap
No. (DD-MM- Akadem Mata Ajar yang Diampu
Tetap1) NIDK3) Akademik serta Asal PT4) Jenjang
YY) ik
Pendidikan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1. Anas Fadli 0703019402 03 Januari Tenaga S.ST Poltekes Kemenkes Analis Kesehatan 1. Media dan reagen
Wijaya, SST., 1994 Pengajar Mataram Imunologi 2. Imunologi Dasar 2
M.Imun M. Imun 3. Bakteriologi 2
Unair 4. Sitohistoteknologi
5. Imunologi Lanjutan 2
6. Bakteriologi 4 dan Virolog
7. Imunohistokimia
8. Imunologi Dasar 1
9. Bakteriologi 1
10. Tekhnik Sampling & Flebotomi
11. Virologi 1
12. Bakteriologi 3
14. Bakteriologi 5
15. Statistika
16. Metodologi Penelitian

10
Bidang Keahlian
Tgl. Lahir Gelar
YY) ik
Pendidikan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
2. Rian Anggia 0720129402 20 Tenaga S.KH Universitas Brawijaya Kedokteran Hewan 1. Instrumentasi Lab 1
Destiawan, Desember Pengajar M.Imun Unair 2. Imunologi Dasar 2
S.KH., 1994 3. Parasitologi 1
M. Imun Imunologi 4. Bakteriologi 2
5. Sitohistoteknologi
6. Patologi Anatomi
7. Parasitologi 3 dan Epidemologi
9. Bakteriologi 4 dan Virologi
10. Imunohistokimia
11. Instrumentasi Lab 2
12. Bakteriologi 1
13. Virologi 1
14. Parasitologi 2
15. Bakteriologi 3
17. Bakteriologi 5

11
Bidang Keahlian
Tgl. Lahir Gelar
YY) ik
Pendidikan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
3. Pratikah 0717119501 17 Tenaga S.Tr.AK Poltekes Kemnekas Analis Kesehatan 1. Anatomi Fisiologis
Verdianti, November Pengajar Surabaya 2. Biokimia 1
S.Tr.AK., 1995 M.Si Universitas Airlangga Patologi 3. Biologi Molekuler dan Biologi Medik
M.Si 4. Hematologi 1
5. Kimia Klinik 2
6. Patologi Anatomi
7. Hematologi 3
8. Kimia Klinik 4
9. Biologi Molekuler 1
10. Biokimia 2
11. Patofisiologi
12. Kimia Klinik 1
14. Hematologi 2
15. Kimia Klinik 3
16. Mikologi
17. Bank Darah
18. IKM dan Etika Profesi
19. Hematologi 4
20. Biologi Molekuler
21. Sistem Manajemen Mutu Lab. Kes. &
Biosafety
22. QC dan Validasi
23. Kewirausahaan

12
Bidang Keahlian
Tgl. Lahir Gelar
YY) ik
Pendidikan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
4. Ahdiah 0720079601 20 Juli Tenaga S.Tr.AK Poltekes Kemnekas Analis Kesehatan 1. Instrumentasi Lab 1
Imroatul 1996 Pengajar Surabaya 2. Media dan Reagen
Muflihah, 3. Hematologi 1
S.Tr.AK., M. KM Universitas Indonesia Kesehatan 4. Kimia Klinik 2
M.KM Masyarakat 5. Hematologi 3
6. Kimia Klinik 4
7. Ilmu komunikasi
9. Kimia Klinik 1
11. Hematologi 2
12. Kimia Klinik 3
13. Mikologi
14. Bank Darah
15. IKM dan Etika Profesi
16. Hematologi 4
17. Statistika
19. Sistem Manajemen Mutu Lab. Kes. &
Biosafety
20. QC dan Validasi

13
Bidang Keahlian
Tgl. Lahir Gelar
YY) ik
Pendidikan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
5. Aga Adi 0710038604 10 Maret Tenaga S. Si Univesitas Jember Kimia 1. Instrumentasi Lab 1
Masyhuri, 1986 Pengajar M. Si Universitas Padjajaran 2. Kimia Analitik
S.Si.,M.Si Kimia 3. Biokimia 1
4. Analisa Air
5. Kimia Makanan dan Minuman 2
6. Pengetahuan Komputer 1
8. Biokimia 2
9. Kesehatan dan Keselamatan Kerja
10. Kimia Makanan & Minuman 1
12. Toksikologi
6. Ayu Tri 0611089701 11 Agustus Tenaga S.Si. Universitas Brawijaya Biologi 1. Kimia Analitik
Agustin, S.Si., 1997 Pengajar M.Si Universitas Brawijaya 2. Biologi Molekuler dan Biologi Medik
M.Si 3. Parasitologi 1
4. Analisa Air
5. Parasitologi 3 dan Epidemologi
8. Biologi Molekuler 1
9. Kesehatan dan Keselamatan Kerja
10. Patofisiologi
11. Parasitologi 2
12. Mikologi
14. Biologi Molekuler
16. Toksikologi

14
Bidang Keahlian
Tgl. Lahir Gelar
YY) ik
Pendidikan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
7 Muhammad 0705019003 05 Januari Lektor S.Si. Universitas Jember Kimia 1. Kimia Analitik
Rofik Usman, 1990 M.Si Universitas Padjadjaran 2. Analisa Air
M.Si 3. Kimia makanan dan minuman 2
4. Kimia makanan dan minuman 1
5. Toksikologi
Catatan:
1)
- Dosen yang telah memperoleh sertifikat pendidik/dosen agar diberi tanda (*) dan fotokopi sertifikatnya agar dilampirkan.
- Dosen yang telah memperoleh sertifikat kompetensi agar diberi tanda (#) dan fotokopi sertifikatnya agar dilampirkan.
2)
NIDN : Nomor Induk Dosen Nasional
3)
NIDK : Nomor Induk Dosen Khusus
4)
Lampirkan fotokopi ijazah
4.1.3 Aktivitas Dosen Tetap Program Studi yang bidang keahliannya sesuai dengan program studi dinyatakan dalam sks rata-rata per semester pada
satu tahun akademik terakhir, (12 sks setara dengan 37,5 jam kerja per minggu (Permenristekdikti No.51 tahun 2018)
Tabel 9. Aktifitas Dosen Tetap pada Program Studi

sks sks
Pendidikan pada sks
Nama sks Pengabdian Manajemen/Tugas tambahan1)
No. Jumlah sks
Dosen Tetap PS Lain Penelitian kepada
PS Sendiri PT Lain Masyarakat
PT Sendiri PT Sendiri PT Lain
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
1. Anas Fadli Wijaya, 8.6 - - 3 0.25 3 - 14,85
SST., M.Imun
2. Rian Anggia 9.6 - - 3 0.25 3 - 15,85
Destiawan, S.KH.,
M. Imun

15
sks
sks sks
Pendidikan pada
Nama sks Pengabdian Manajemen/Tugas tambahan1)
No. Jumlah sks
Dosen Tetap PS Lain Penelitian kepada
PS Sendiri PT Lain Masyarakat
PT Sendiri PT Sendiri PT Lain
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
3 Pratikah Verdianti, 10.5 - - 3 0.25 - - 13,75
S.Tr.AK.,
M.Si
4 Ahdiah Imroatul 9.9 - - 3 0.25 - - 13,15
Muflihah, S.Tr.AK.,
M.KM
5 Aga Adi Masyhuri, 9.3 - - 3 0.25 - - 12,55
S.Si.,M.Si
6 Ayu Tri Agustin, 8,9 - - 3 0.25 - - 12,15
S.Si., M.Si
7 Muhammad Rofik 1,1 6.25 - 3 0.25 3 - 13,6
Usman, M.Si
Jumlah 62.7 6.25 - 21 1.75 9 - 95,4
Rata-Rata2) 8.9 0.89 - 3 0.25 1.28 - 13,63
Catatan:
Sks pendidikan termasuk sks pembelajaran, pembimbingan, dll. Sks pembelajaran sama dengan sks mata kuliah yang diajarkan. Bila dosen mengajar kelas paralel, maka beban sks pembelajaran
untuk satu tambahan kelas paralel adalah 1/2 kali sks mata kuliah.
1) Beban kerja manajemen/tugas tambahan untuk jabatan-jabatan ini adalah sbb. (Sesuai Rubrik BKD 2019)
- Rektor 6 sks
- Pembantu Rektor/Dekan/Direktur Program Pasca Sarjana 5 sks
- Ketua sekolah tinggi/pembantu dekan/asisten direktur program pasca sarjana/direktur politeknik 4 sks
- Pembantu ketua sekolah tinggi/pembantu direktur politeknik 4 sks
- Direktur akademi 4 sks
- Pembantu direktur akademi/ketua jurusan/bagian pada Universitas/Institut/Sekolah Tinggi 3 sks
- Ketua jurusan pada politeknik/akademi/sekretaris jurusan/bagian pada universitas/institut/sekolah tinggi 3 sks
- Sekertaris jurusan pada politeknik/akademi dan kepala laboratorium universitas/institut/sekolah tinggi/politeknik/akademi 3 sks
2) Rata-rata adalah jumlah sks dibagi dengan jumlah dosen tetap.
Bagi PT yang memiliki struktur organisasi yang berbeda, beban kerja manajemen untuk jabatan baru disamakan dengan beban kerja jabatan yang setara.

16
4.1.4 Kegiatan Dosen Tetap Program Studi yang bidang keahliannya sesuai dengan program studi dalam seminar ilmiah/lokakarya/penataran/pameran
yang tidak hanya melibatkan dosen PT sendiri dalam tiga tahun terakhir.
Tabel 10. Kegiatan seminar ilmiah/lokakarya/penataran/pameran Dosen Tetap pada Program Studi
No. Nama Dosen Jenis Kegiatan1) Tempat Waktu Sebagai2)
Penyaji Peserta
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
1. Anas Fadli Wijaya, SST., Webinar Pengenalan Profesi Teknologi Zoom 17 Januari 2022 ✓
M.Imun Laboratorium Medis dan Prospek Kerja di Masa
Depan
Webinar Sistem Metabolisme dan Imunitas pada Zoom 2 Mei 2022 ✓
Orang yang Berpuasa
Webinar Bedah Soal Uji Kompetensi D3 Ahli Zoom 10 April 2022 ✓
Teknologi Laboratorium
Webinar Tips dan Trik Ujiu Kompetensi Ahli Zoom 28 Mei 2022 ✓
Teknologi Laboratorium Medik (Bedah Soal)
Webinar Soal Uji Kompetensi TLM (Vokasi) seri “ Zoom 20 Juli 2022 ✓
Sitohistologi”
Webinar Bedah Soal Uji Kompetensi Vokasi Zoom 12 Juni 2022 ✓
Teknologi Laboratorium Medik “
Serihistoteknologi”
Webinar Bedah Soal Uji Kompetensi Vokasi Zoom 11 Juni 2022 ✓
Teknologi Laboratorium Medik serri
“Imunoserologi”
Webinar Bedah Uji Soal Kompetensi TLM Zoom 23 Agustus 2022 ✓
(Vokasi) Seri “Sitohistoteknologi”
Podcast Pengenalan Profesi Teknologi Zoom 28 Februarai 2022 ✓
Laboratorium Medis dan Prospek Kerja di Masa
Depan (Series 2)
Webinar Sel-sel pada Sistem Imunitas (Daya Tahan Zoom 14 Februari 2021 ✓
Tubuh)
Webinar Pengenalan Profesi Teknologi Zoom 17 Januari 2022 ✓
Laboratorium Medik dan Prospek Kerja di Masa
Depan

17
Penyaji Peserta
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
Seminar 2022 World Immunology Day : Surabaya 18-19 Mei 2022 ✓
International Conference Of Immunology Studi
Program and the 3r Conference of Indonesian
Society Of Phatobiology (PPI)
Workshop Online Klinik Akreditasi LAM-PT Kes Zoom 3-4 Maret 2022 ✓
2021
Workshop Pendampingan Penyusunan Instrumen Zoom 29 November 2021 ✓
Akreditasi Program STudi Angkatan IV yang
Diselenggarakan pada Tanggal 29 November 2021
di Hotel Neo+ Sidoarjo
Workshop Penyususnan Visi Misi Tujan dan Universitas dr. 16-17 Oktober ✓
Sasaran Rencana Strategis dan Rencana Soebandi 2021
Operasional Program Studi dan Fakultas Ilmu
Kesehatan
Rapat Kerja Nasional VII AIPTLMI dengan Tema Yogyakarta 11-13 Maret 2022 ✓
“ Standarisasi Pendidikan Ahli Teknologi
Laboratorium Medik dalam Rangka Meningkatkan
Kelulusan Uji Kompetensi Nasional”
Workshop Validasi dan Verivikasi Hasil Surabaya 28-29 Juli 2022 ✓
Pemeriksaan di Laboratorium Klinik
Seminar Ilmiah Akreditasi Laboratorium Surabaya 30 Juli 2022 ✓
Webinar Penerapan Konsep Trans Theorethical Zoom 4 Juli 2020 ✓
Model pada Promosi Kesehatan Berbasis Neuro-
Linguistic Programming (NLP)
Webinar Layanan TB Anak pada Pandemi Covid- Zoom 6 Mei 2020 ✓
19
Online Public Lecture Global Pandemic in History : Zoom 13 Mei 2020 ✓
Lesson Learned for Covid-19 Solution
Webinar “ Covid19: Asymptomatic and Zoom 2 Mei 2020 ✓
Presymtomatic Transmission”
Webinar “ Immunology of Covid 19 : From Basic Zoom 11 Juli 2020 ✓
To Laboratory Testing”

18
Penyaji Peserta
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
Webinar The 4th International Conference Zoom 23 September 2020 ✓
Postgraduate School
Webinar Badai Sitokin, Peran Laboratorium dalam Zoom 14 Juni 2020 ✓
Mendiagnosa serta Stigma Sosial pada Pasien
Covid19 dan Keluarga
Webinar Urgensi PSBB di Provinsi NTB dan Zoom 3 Mei 2020 ✓
Dampaknya Terhadap Ekonomi Masyarakat di
NTB
Webinar Covid-19 Has Made HR The Most Zoom 16 Mei 2020 ✓
Important Job in Sustainable
Webinar Pandemi, Imunitas dan Kesehatan Mental Zoom 18 Mei 2020 ✓
Webinar Covid-19 : HR Won’t Get Back to Normal Zoom 11 Juni 2020 ✓
Because Normal Was The Problem
Webinar Seputar Ahli Teknologi Laboratorium Zoom 19 Mei 2020 ✓
Medik (ATLM)
Webinar “ Increased Competency in Medical Zoom 11 Juli 2020 ✓
Laboratory Technologist in Covid-19 Pandemic
Era”
Webiunar Kiprah ATLM di Masa Tanggap Darurat Zoom 15 Mei 2020 ✓
Covid-19 dalam Aspek Medis Maupun Psikologis
Masyarakat
Webinar Peran Tenaga TLM dalam Zoom 17 Juni 2020 ✓
Penanggulangan Covid-19
Webinar “ Medical Laboratory Technologist and Zoom 28 Juni 2020 ✓
Their Role in Covid-19 Diagnosis
Webinar Penguatan Strategi Pembelajaran dalam Zoom 13 Juli 2020 ✓
Pencapaian Kompetensi Lulusan TLM di Masa
Pandemi Covid-119
Webinar Mencegah Penyebaran Covid-19 dengan Zoom 15 Mei 2020 ✓
Alat Pelindung Diri dan Pemeriksaan Laboratorium

19
Penyaji Peserta
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
Webinar Optimalisasi Peran Laboratoriuym Klinik Zoom 18 Juni 2020 ✓
di Era New Normal
Webinar Update Teknologi Pemeriksaan Malaria Zoom 13 Juni 2020 ✓
Webinar “Bagaimana Perguruan Tinggi TLM Zoom 5 Juni 2020 ✓
Merespon Masa Depan Pasca Pandemic Covid-19”
Webinar PATELKI “ Kupas Tuntas Zoom 13 Juni 2020 ✓
PemeriksaanrRTPCR SARS coV-2”
Webinar “ Covid-19 Disruptif Teknologi Zoom 27 Juni 2020 ✓
Laboratorium dan Kita”
Webinar Optimalisasi Peran Profesi di Masa New Zoom 6 Juni 2020 ✓
Normal
Webinar “ Laboratories on the Front Line : Battling Zoom 16 Mei 2020 ✓
Covid-19
Webinar “ Kupas TUNTAS Pemeriksaan Serologi Zoom 28 Juni 2020 ✓
Covid-19”
Webinar Optimisme Menghadapi New Normal Zoom 30 Mei 2020 ✓
Webinar “Good Pandemic Management to Zoom 23 Mei 2020 ✓
Minimize Impact”
Webinar “ Save Your Life to Save More People” Zoom 17 Mei 2020 ✓
Webinar “ Asean Clinical Laboratory Scientist Zoom 9 Mei 2020 ✓
Combat Covid-19”
Webinar “ One PATELKI Combat Covid-19” Zoom 26 April 2020 ✓
Webinar “Profile Of Laboratory Result On Covid- Zoom 18 April 2020 ✓
19”
2 Rian Anggia Destiawan, Webinar Sel-sel pada Sistem Imunitas Zoom 14 Februari 2021 ✓
S.KH.,

20
Penyaji Peserta
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
M. Imun Seminar Pendampingan Penyusunan Instrumen Sidoarjo 29 November 2021 ✓
Akreditasi Program Studi Angkatan IV
Webinar “Immunology Taught by Plasmodium Zoom 22 Maret 2021 ✓
Falciparum”
Webinar “ The Path to Sterilizing Immunity Zoom 8 Maret 2021 ✓
Against Tubercolosis”
Webinar Strategi Penelitian Kompetitif di Masa Zoom 27 Juli 2021 ✓
Pandemi
Webinar “2022 World Immunology Day : Zoom 18-19 Mei 2022 ✓
International Conference of Immunology Studi
Program and the 3rd Conference of Indonesia
Society of Pathobiology”
Webinar Strategi Sukses Publikasi Jurnal Tingkat Zoom 14 Juni 2022 ✓
Nasional dan Internasional
Webinar Hybird Workshop Peninghkatan Zoom 26 Juni 2021 ✓
Rekognisi Hasil Kerja Dosen Melalui Penulisan
Artikel, Buku dan HKI
Workshop dan Klinik Penyususnan Proposal Zoom 15 Januari 2022 ✓
Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat
Webinar “Improve Your Article’s Visibility and Zoom 25 Februari 2022 ✓
Get Cited: Sharing Experience
Webinar Strategi Lulus Sertifikasi Dosen Zoom 10 April 2021 ✓
Webinar Pengenalan Profesi Teknologi Zoom 17 Januari 2021 ✓
Laboratorium Medis dan Prospek Kerja masa
Depan
Workshop “3M” Analisis Data FKM UI 2021 Zoom 5, 12 dan 19 ✓
September 2021
Webinar dalam Pelatihan SPSS 1 (Pengolahan dan Zoom 19-20 Februari ✓
Analisis Data Kesehatan 2022
Workshop Strategi Sukses Publikaksi Jurnal Zoom 14 Juni 2022 ✓
Tingkat Nasional dan Internasional

21
Penyaji Peserta
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
Webinar Hepatitis Update Zoom 11 Juni 2022 ✓
Webinar “Recently Update About Acute Hepatitis Zoom 18 Juni 2022 ✓
of Unknown Origin, What Sholud We Know”
Webinar “Improvement Laboratory Qualitiy by Zoom 12 Februari 2022 ✓
Good Quality Indicators “
3 Pratikah Verdianti, Seminar ilmiah Akreditasi Laboratorium Surabaya 30 Juli 2022 ✓
S.Tr.AK.,
M.Si Workshop Penyususnan Visi Misi Tujuan dan Universitas dr 16-17 Oktober ✓
Sasaran Rencana Strategis dan Rencana Soebandi 2021
Operasional
Webinar Peran ATLM dalam Penanganan Covid- PATELKI 14 November 2021 ✓
19 DPC Jember
4 Ahdiah Imroatul Muflihah, Workshop “3M” Analisis Data FKM UI 2021 Zoom 5,12,19 September ✓
S.Tr.AK., 2021
M.KM Pelatihan SPSS I (Pengolahan dan Analisis Data Zoom 19,20 Februari ✓
Kesehatan 2022
Workshop Strategi Sukses Publikasi Jurnal Tingkat Zoom 14 Juni 2022 ✓
Nasional dan Internasional
Webinar Hepatitis Update Zoom 11 Juni 2022 ✓
Webinar Managemen Mutu dan Akreditasi Zoom 5 Juni 2022 ✓
Laboratorium
Webinar “ Recently Update Abaout Acute Zoom ✓
Hepatiitis Of Unknown Origin, What Should We
Know”
5 Ayu Tri Agustin, S.Si., Poster PresentationAsean Wound Summit 2022 “ Jakarta 27 November 2022 ✓
M.Si Psychosocial Disorder in Chronic Wound
Most Popular Poster Award in Silico Prediction of Korean 28-30 Oktober ✓
Ages-Receptor For Ages Signaling Pathway 2020
Inhibitory by Cyanidin-3-0-Glucoside of Red Rice

22
Penyaji Peserta
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
Webinar Analisis Senyawa Bioaktif Secara Akurat Malang 16 Juli 2020 ✓
dengan LC-HRMS
Workshop on Scientific Writing for International Universitas 16 Desember 2021 ✓
Publication Airlangga
Pelatihan Penulisan Jurnal International Bereputasi Universitas 18 November 2021 ✓
PGRI Madiun
Webinar nasional Strategi Publikasi Artikel pada Zoom 26 November 2021 ✓
Jurnal International Terindeks Scopus
6 Aga Adi Masyhuri, Workshop Kerjasama Kurikulum dan Implementasi Surabaya 16 Maret 2021 ✓
S.Si.,M.Si Merdeka Belajar Kampus Merdeka
Webinar Pencegahan dan Penanganan Kekerasan Zoom 6 Desember 2022 ✓
Seksual di Perguruan Tinggi
Workshop Telaah etik Secara Digital dan Daring 11 November 2022 ✓
Akreditasi KEPK 2019
7 Muhammad Rofik Usman, Workshop Kerjasama Kurikulum dan Implementasi Surabaya 12-13 Juli 2018 ✓
M.Si Merdeka Belajar Kampus Merdeka
Webinar Pencegahan dan Penanganan Kekerasan Zoom 6 Desember 2022 ✓
Seksual di Perguruan Tinggi
Sertifikat Reviewer Jurnal Daring 11 November 2022 ✓
Workshop Telaah etik Secara Digital dan Surabaya 12-13 Juli 2018 ✓
Akreditasi KEPK 2019
(n)= 87 Jumlah Centang (√) (a)= 13 (b)= 77
Catatan:
1)
Jenis kegiatan : Seminar ilmiah, Lokakarya, Penataran/Pelatihan, Pameran,dll.
2)
Beri tanda centang (√)

23
4.2 Dosen Tidak Tetap
Dosen tidak tetap adalah dosen yang berstatus sebagai tenaga pendidik tidak tetap pada satuan pendidikan tersebut (Penjelasan Undang-Undang RI Nomor 14
Tahun 2005 tentang Guru dan Dosen, Permenristekdikti No.44 Tahun 2015 jo Permenristekdikti No.50 Tahun 2018, Permenristekdikti No.51 Tahun 2018).
Tuliskan data dosen tidak tetap pada program studi dengan mengikuti format tabel berikut.
Tabel 11. Data Dosen Tidak Tetap pada Program Studi

Nama Dosen
Tgl. Lahir Bidang Keahlian
Tidak NIDN2), Tahap Pendidikan Mata Ajar sks MK yang
No (DD-MM- Jabatan Akademik Gelar Akademik untuk Setiap Jenjang
Tetap1) NIDK3), atau serta Asal PT5) yang Diampu diampu
YY) Pendidikan
NUP4)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
1 Suliati, S.Pd., 4005096401 05-10- Lektor Kepala Magister Kesehatan Magister Kesehatan Mikrobiologi 1. Bakteriologi 0.7
S.Si., M.Kes 1964 Universitas 1
Airlangga 2. Bakteriologi
2
Catatan:
1)
- Dosen yang telah memperoleh sertifikat pendidik/dosen agar diberi tanda (*) dan fotokopi sertifikatnya agar dilampirkan.
- Dosen yang telah memperoleh sertifikat kompetensi agar diberi tanda (#) dan fotokopi sertifikatnya agar dilampirkan.
2)
NIDN : Nomor Induk Dosen Nasional
3)
NIDK : Nomor Induk Dosen Khusus
4)
NUP : Nomor Urut Pengajar
5)
Lampirkan fotokopi ijazah

24
KRITERIA 5. KEUANGAN, SARANA, DAN PRASARANA
5.1 Keuangan
5.1.1 Tuliskan jumlah dana yang diterima di Unit Pengelola Program Studi selama tiga tahun
terakhir dengan mengikuti format tabel berikut:
Tabel 12. Jumlah Penerimaan Dana di Unit Pengelola Program Studi

Jumlah Dana dalam (Juta Rp)
TS-2 TS-1 TS Rata-
Sumber Dana Jenis Dana
Rata per
Tahun
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
Registrasi 511 518 558 529
SPP (Sumbangan Pembinaan Pendidikan 9.454 10.424 11.382 10.420
Ospek 427 346 476 416
Seragam 734 618 825 726
Perpustakaan 342 469 329 380
Kemahasiswaan 401 283 490 391
Bahasa Inggris 413 343 453 403
DPP (Dana Pengembangan Pendidikan) 2.280 2.145 3.047 2.491
Sumbangan Sukarela 1.074 969 1.138 1.060
Imunisasi 92 87 110 96
Alat kesehatan 112 100 229 147
Evaluasi - - 12 4
Kelebihan 1.463 1.288 1.378 1.376
Klinik 78 84 84 82
Mahasiswa SPK (Sistem Pengejaran Komprehensif) 65 75 93 78
PKKD (Praktek Klinik Kebidanan 8 - - 3
Dasar)
PKK Komunitas - 68 51 40
PKK (Praktek Klinik Kebidanan) I+II 38 101 - 47
KKN (Kuliah Kerja Nyata) 47 53 - 33
LTA (Laporan Tugas Akhir) 115 113 - 76
Skripsi 243 347 480 357
Yudisium 13 - 102 38
Wisuda 190 190 576 318
Ners 585 1.434 1.925 1.315
Sumpah Ners - - 132 44
Pendaftaran SPMB 71 144 152 122
Tes tulis SPMB 45 6 - 17
Daftar ulang SPMB 67 71 98 79
Jumlah Sub-Total 18.868 20.275 24.120 21.087
Pujasera Universitas dr. Soebandi 120 400 600 373
PT Berkah Amanah Jaya Bersama 200 700 1.000 633
Usaha sendiri Koperasi Pegawai Universitas dr. 400 600 750 400
Soebandi
TOB dr Soebandi 01 250 450 650 450
Jumlah Sub-Total 970 2.150 3.000 1.857
Pemerintah (Pusat & Beasiswa Dikti 508 587 601 565
Daerah) Beasiswa Pemda 1.156 834 185 725
Jumlah Sub-Total 1.663 1.421 786 1.290
Sumber lain (antara Hibah Yayasan JIS 10.719 10.618 10.902 10.746
lain dari kegiatan 604 458 732 598
kerja sama atau hibah
Hibah alumni
langsung dari luar
negeri)
Jumlah Sub-Total 11.323 11.076 11.634 11.344
Total 32.824 34.922 39.539 35.578

25
5.1.2 Tuliskan penggunaan dana di Unit Pengelola Program Studi selama tiga tahun terakhir
dengan mengikuti format tabel berikut.
Tabel 13. Jumlah Penggunaan Dana di Unit Pengelola Program Studi
Jumlah Dana dan Persentase Setiap Tahun Rata-

Total
TS-2 TS-1 TS rata
No. Jenis Penggunaan (Juta
(Juta
Juta Rp % Juta Rp % Juta Rp % Rp)
Rp)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
1 Pendidikan, meliputi :
a. Gaji dosen 2.455 8% 2.683 8% 2.951 8% 8.089 2.696
b. Gaji tenaga
983 3% 1.053 3% 1.353 4% 3.389 1.129
kependidikan
c. Biaya operasional
5.608 20% 6.589 20% 7.659 21% 19.856 6.619
pembelajaran
d. Biaya operasional
Kantor UPPS
(pemeliharaan,
17.258 60% 19.037 59% 20.905 56% 57.200 19.067
langganan, konsumsi
& akomodasi, pajak,
dan asuransi)
2 Penelitian 600 2% 700 2% 900 2% 2.200 733
3 Pengabdian kepada 600 2% 750 2% 800 2% 2.150 717
masyarakat
Sub-Total Dana (Pendidikan,
27.504 95% 30.812 94% 34.568 93% 92.884 30.961
Penelitian & PkM)
4 Investasi, meliputi :
a. SDM 325 1% 593 2% 827 2% 1.745 582
b. Sarana 359 1% 357 1% 721 2% 1.437 479
c. Prasarana 698 2% 499 2% 788 2% 1.985 662
Sub-Total Dana Investasi 1.382 4% 1.449 5% 2.336 6% 5.167 1.723
5 Lain-lain 101 1% 260 1% 255 1% 616 205
Sub-Total Dana Investasi dan
1.483 5% 1.709 6% 2.591 7% 5.783 1.927
Lain-lain
Total 28.987 100% 32.521 100% 37.159 100% 98.667 32.889
5.2 Sarana dan Prasarana
5.2.1 Bahan pustaka (buku teks, karya ilmiah dan jurnal; termasuk juga dalam bentuk e-book, e-
journal, dan media lainnya) pada Program Studi.
Tabel 14. Rekapitulasi jumlah ketersediaan pustaka yang relevan dengan bidang program studi, baik
dalam format cetak maupun elektronik.
No Jenis Pustaka Jumlah Judul Jumlah Copy
(1) (2) (3) (4)
1 Buku teks 412 412
2 Jurnal nasional yang terakreditasi 4
3 Jurnal internasional bereputasi 2
4 Prosiding 9
Total 427 412
Tabel 15. Jurnal yang tersedia/yang diterima secara teratur (lengkap), terbitan tiga tahun terakhir
Jenis Nama Jurnal Rincian Tahun dan Nomor Jumlah
(1) (2) (3) (4)
Indonesian Journal of Volume 1 No 2019 1
Medical Laboratory Volume 2 No 2019 1
Jurnal terakreditasi Dikti1) Science and Volume 1 No 2020 1
Technology Volume 2 No 2020 1

26
(1) (2) (3) (4)
Volume 1 No 2021 1
Volume 2 No 2021 1
Volume 1 No 2022 1
Volume 2 No 2022 1
Jurnal Kesehatan Volume 13 Nomor 1 Februari 2019 2
Prima Volume 13 Nomor 2 Agustus 2019 2
Volume 14 Nomor 1 Februari 2020 2
Volume 14 Nomor 2 Agustus 2020 2
Klinikal Sains: Jurnal Volume 7 No 1 (2019): Juni 1
Analis Kesehatan Volume 7 No 2 (2019): Desember 1
Volume 8 No 1 (2020): Juni 1
Volume 8 No 2 (2020): Desember 1
Jurnal Analis Volume 8 No. 1 Juni 2019 1
Kesehatan (JAK) Volume 8 No. 2 Desember 2019 1
Volume 9 No. 1 Juni 2020 1
Volume 9 No. 2 Desember 2020 1
African Journal of Volume 8 No. 1 (2019) 1
Laboratory Medicine Volume 9 No. 1 (2020) 1
Volume 10 No. 1 (2021) 1
Volume 11 No. 1 (2022) 1
Journal of Laboratory Volume 43 Issue 1 February 2019 1
Medicine Volume 43 Issue 2 April 2019 1
Volume 43 Issue 3 June 2019 1
Volume 43 Issue 4 August 2019 1
Volume 43 Issue 5 October 2019 1
Volume 43 Issue 6 Januari 2020 1
(Special Issue)
Volume 44 Issue 1 February 2020 1
Volume 44 Issue 2 April 2020 (Special 1
Jurnal Internasional
Issue)
bereputasi 1)
Volume 44 Issue 4 September 2020 1
(Special Issue)
Volume 44 Issue 6 December 2020 1
Volume 45 Issue 2 April 2021 (Special 1
Issue)
Volume 45 Issue 4-5 October 2021 1
Volume 45 Issue 6 November 2021 1
(Special Issue)

27
(1) (2) (3) (4)
Volume 46 Issue 2 April 2022 1
Volume 46 Issue 4 September 2022 1
(Special Issue)
Volume 46 Issue 6 December 2022 1
(Special Issue)
Catatan:1) termasuk e-journal.

28
5.2.2 Tuliskan prasarana dan peralatan utama yang digunakan di laboratorium (termasuk laboratorium klinik dan laboratorium komputer), yang
dipergunakan dalam proses pembelajaran di program studi dengan mengikuti format tabel berikut (lampirkan daftar alat-alat utama dari masing-
masing laboratorium).
Tabel 16. Prasarana dan Peralatan Utama Laboratorium di Program Studi
Nama Alat / Kepemilikan1) Kondisi1) Logbook1) Rata-rata Waktu

Jumlah Jumlah
No. Nama Laboratorium Modalitas Tidak Tidak Penggunaan
Lab. Alat SD SW Terawat Ada
/peraga2) Terawat Ada (Jam/Minggu)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
1 Laboratorium Patologi 1 Vortex Mixer 1 √ √ √ 28.3 jam/minggu
Klinik Mikropipet 2-20 √ √ √ 28.3 jam/minggu
3
uL
Mikropipet 20-200 √ √ √ 28.3 jam/minggu
3
uL
3
uL
Mikropipet 100- √ √ √ 28.3 jam/minggu
3
1000 uL
Haemometer 10 √ √ √ 28.3 jam/minggu
Hemocytometer 9 √ √ √ 28.3 jam/minggu
Centrifuge 1 28.3 jam/minggu
Dispensette 10 √ √ √ 28.3 jam/minggu
Waterbath 1 √ √ √ 28.3 jam/minggu
Microhematocrite √ √ √ 28.3 jam/minggu
1
centrifuge
Micropipette 8 √ √ √ 28.3 jam/minggu
1
Channel
ELISA Reader 1 √ √ √ 28.3 jam/minggu
Refrigator 1 √ √ √ 28.3 jam/minggu
Fotometer √ √ √ 28.3 jam/minggu
1
Bilik hitung sel √ √ √ 28.3 jam/minggu
10
Shaker √ √ √ 28.3 jam/minggu
1

29
Jumlah Jumlah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
√ √ √ 28.3 jam/minggu
Hematologi
1
analyzer
2 Laboratorium 1 Mikroskop √ √ √ 28.3 jam/minggu
10
Mikrobiologi & binokuler
Parasitologi Teaching √ √ √ 28.3 jam/minggu
1
mikroskop
Autoclave 1 √ √ √ 28.3 jam/minggu
Colony Counter 1 √ √ √ 28.3 jam/minggu
Refrigator 1 √ √ √ 28.3 jam/minggu
Centrifuge 1 √ √ √ 28.3 jam/minggu
Rotator 1 √ √ √ 28.3 jam/minggu
Biosafety Cabinet 1 √ √ √ 28.3 jam/minggu
Inkubator 1 √ √ √ 28.3 jam/minggu
Neraca Analitik 2 √ √ √ 28.3 jam/minggu
Vortex Mixer 1 √ √ √ 28.3 jam/minggu
2
Ul
2
uL
2
uL
Mikropipet 100- √ √ √ 28.3 jam/minggu
2
1000 uL
An aerobic Jar 1 √ √ √ 28.3 jam/minggu
3 Laboratorium Patologi 1 Microtom 1 √ √ √ 22.7 jam/minggu
Anatomi Mikroskop 8 √ √ √ 22.7 jam/minggu
binokuler
Waterbath 1 √ √ √ 22.7 jam/minggu
Histology
Cold Plate 1 √ √ √ 22.7 jam/minggu
Histology

30
Jumlah Jumlah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
Hot Plate 1 √ √ √ 22.7 jam/minggu
Histology
Staining Jar 1 √ √ √ 22.7 jam/minggu
Cold plate √ √ √ 22.7 jam/minggu
4 Laboratorium 1 Neraca Analitik 1 √ √ √ 28.3 jam/minggu
Toksikologi Biuret 12 √ √ √ 28.3 jam/minggu
5 Laboratorium 1 Drybath 1 √ √ √ 28.3 jam/minggu

Biomolekuler Micro Centrifuge 1 √ √ √ 28.3 jam/minggu
Vortex 1 √ √ √ 28.3 jam/minggu
Freezer 1 √ √ √ 28.3 jam/minggu
Cold Centrifuge 1 √ √ √ 28.3 jam/minggu
Gel 1 √ √ √ 28.3 jam/minggu
Documentation
PCR 1 √ √ √ 28.3 jam/minggu
Thermal 1 √ √ √ 28.3 jam/minggu
Elektrophoresis
6 Laboratorium Kimia dan 1 Blander 1 √ √ √ 22.7 jam/minggu
Biokimia Neraca Analitik 1 √ √ √ 22.7 jam/minggu
7 Lab instrumen 1 TLC 1 √ √ √ 22.7 jam/minggu
UV 1 √ √ √ 22.7 jam/minggu
8 Dan lain-lain 1 Komputer 50 √ √ √ 40 jam/minggu
Catatan::
SD = Milik PT/fakultas/jurusan sendiri; SW = Sewa/Kontrak/Kerja sama/Hak Pakai.
1) Beri tanda √ pada kolom yang sesuai.
2) Standar peralatan laboratorium mengacu pada Keputusan Kepala Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan Kementerian Kesehatan Nomor HK.02.03/I.2/01811/2017 Tentang
Standar Laboratorium Diploma III Teknologi Laboratorium Medis.

31
KRITERIA 6. PENDIDIKAN
6.1 Tuliskan struktur kurikulum yang mandiri ataupun yang merupakan bagian dari mata kuliah tertentu, dengan mengikuti format berikut.
Tabel 17a. Struktur Kurikulum di Program Studi

Bobot sks Aspek penilaian dalam kurikulum3) Kelengkapan
Kode Nama Mata Jumlah Tempat/Lokasi
Smt. Praktik- Keterampilan Keterampilan
MK Kuliah1) Teori Modul2) Sikap Pengetahuan Deskripsi Silabus RPS Praktikum
um umum khusus
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
I UU1102 Pendidikan v - - v v v - v v v Ruang Kuliah
Pancasila
UU1101 Pendidikan Agama v - - v v v - v v v Ruang Kuliah
UU1104 Bahasa Inggris 1 v - - v v v - v v v Ruang Kuliah
LM1114 Anatomi Fisiologis v - - v v v - v v v Ruang Kuliah
UU1103 Bahasa Indonesia v - - v v v - v v v Ruang Kuliah
LM1108 Instrumentasi Lab v v v v v v v v v v Ruang Kuliah / Lab
1 terpadu Univ dr.
Soebandi
LM1109 Media dan Reagen v v v v v v v v v v Ruang Kuliah / Lab
terpadu Univ dr.
Soebandi
LM1110 Kimia Analitik v v v v v v v v v v Ruang Kuliah / Lab
terpadu Univ dr.
Soebandi
LM1111 Biokimia 1 v v v v v v v v v v Ruang Kuliah / Lab
terpadu Univ dr.
Soebandi
II UU1204 Bahasa Inggris 2 - v v v v v v v v v Ruang Kuliah
LM1213 Imunologi Dasar 1 v v v v v v v v v v Ruang Kuliah / Lab
terpadu Univ dr.
Soebandi
LM1208 Instrumentasi Lab v v v v v v v v v v Ruang Kuliah / Lab
2 terpadu Univ dr.
Soebandi
LM1211 Biokimia 2 v v v v v v v v v v Ruang Kuliah / Lab
terpadu Univ dr.
Soebandi

32
um umum khusus
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
LM1212 Kesehatan dan v - - v v v v v v v Ruang Kuliah
Keselamatan Kerja
LM1214 Patofisiologi v - - v v v v v v v Ruang Kuliah
LM1216 Bakteriologi 1 v v v v v v v v v v Ruang Kuliah / Lab
terpadu Univ dr.
Soebandi
LM1217 Kimia Klinik 1 v v v v v v v v v v Ruang Kuliah / Lab
terpadu Univ dr.
Soebandi
LM1215 Tekhnik Sampling v v v v v v v v v v Ruang Kuliah / Lab
& Flebotomi terpadu Univ dr.
Soebandi
III UU2105 Pendidikan v v v v v v v v Ruang Kuliah
Kewarganegaraan
LM2118 Biologi Molekuler v v v v v v v v v v Ruang Kuliah
dan Biologi Medik
LM2113 Imunologi Dasar 2 v v v v v v v v v v Ruang Kuliah / Lab
terpadu Univ dr.
Soebandi
LM2120 Hematologi 1 v v v v v v v v v v Ruang Kuliah / Lab
terpadu Univ dr.
Soebandi
LM2121 Parasitologi 1 v v v v v v v v v v Ruang Kuliah / Lab
terpadu Univ dr.
Soebandi
terpadu Univ dr.
Soebandi
terpadu Univ dr.
Soebandi
LM2119 Analisa Air - v v v v v v v v v Ruang Kuliah / Lab
terpadu Univ dr.
Soebandi
LM2122 Sitohistoteknologi v v v v v v v v v v Ruang Kuliah / Lab
terpadu Univ dr.
Soebandi

33
um umum khusus
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
LM2123 Patologi Anatomi - v v v v v v v v v Ruang Kuliah / Lab
terpadu Univ dr.
Soebandi
IV LM2226 Virologi 1 v v v v v v v v v v Ruang Kuliah / Lab
terpadu Univ dr.
Soebandi
LM2220 Hematologi 2 v v v v v v v v v v Ruang Kuliah / Lab
terpadu Univ dr.
Soebandi
LM2221 Parasitologi 2 v v v v v v v v v v Ruang Kuliah / Lab
terpadu Univ dr.
Soebandi
terpadu Univ dr.
Soebandi
terpadu Univ dr.
Soebandi
LM2223 Mikologi v v v v v v v v v v Ruang Kuliah / Lab
terpadu Univ dr.
Soebandi
LM2224 Bank Darah v v v v v v v v v v Lab terpadu Univ dr.
Soebandi/PMI Jember
LM2225 Kimia Makanan & - v v v v v v v v v Ruang Kuliah / Lab
Minuman 1 terpadu Univ dr.
Soebandi
K2243 Imunologi v v v v v v v v v v Ruang Kuliah / Lab
Lanjutan 1 terpadu Univ dr.
Soebandi
LM3127 IKM dan Etika v - - v v v v v v v Ruang Kuliah
Profesi
V LM3120 Hematologi 3 v v v v v v v v v v Ruang Kuliah / Lab
terpadu Univ dr.
Soebandi
LM3121 Parasitologi 3 dan v v v v v v v v v v Ruang Kuliah / Lab
Epidemiologi terpadu Univ dr.
Soebandi

34
um umum khusus
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
K3143 Imunologi v v v v v v v v v Ruang Kuliah / Lab
Lanjutan 2 terpadu Univ dr.
Soebandi
LM3116 Bakteriologi 4 dan v v v v v v v v v v Ruang Kuliah / Lab
Virologi terpadu Univ dr.
Soebandi
terpadu Univ dr.
Soebandi
LM3125 Kimia Makanan & - v v v v v v v v v Ruang Kuliah / Lab
Minuman 2 terpadu Univ dr.
Soebandi
LM3126 Imunohistokimia v v v v v v v v v v Ruang Kuliah / Lab
terpadu Univ dr.
Soebandi
LM3242 Ilmu Komunikasi v v v v v v v v v v Ruang Kuliah
LM3141 Pengetahuan - v v v v v v v v v Ruang Kuliah
Komputer 1
LM3118 Biologi Molekur 1 v v v v v v v v v v Ruang Kuliah / Lab
terpadu Univ dr.
Soebandi
VII LM4131 Praktik - v v v v v v v v v Lahan Praktik Wilayah
Pengalaman Kerja Puskesmas
Lapangan (KKN)
LM4132 Praktik Kerja - v v v v v v v v v Laboratorium klinik
Lapangan
LM4133 Proposal Skripsi - v v v v v v v v v Ruang Kuliah
UU4108 Pengembangan v - - v v v v v v v Ruang Kuliah
Kepribadian
VIII LM4233 Skripsi - v v v v v v v v v Ruang Kuliah
LM3242 PKMD - v v v v v v v v v Lahan Praktik Wilayah
Kerja Puskesmas
Jumlah 61 90 54
Catatan:
1) Nama seluruh mata kuliah pada program studi
2) Peergroup harus mempertimbangkan modul dan jam pelaksanaan sesuai dengan RPS dan mempersiapkan modul praktikum saat asesmen lapangan
3) Beri tanda √ pada aspek penilaian dalam kurikulum (Sikap, Pengetahuan, Keterampilan umum, Keterampilan khusus) dan kelengkapan (dekskripsi, silabus, RPS)

35
Tabel 17b. Modul Mata Kuliah di Program Studi
Isi Praktikum
No. Nama Mata Kuliah
Isi Modul Jam Pelaksanaan
(1) (2) (3) (4)
1. Instrumentasi Lab 1 1. Alat-alat gelas Laboratorium 170 menit/ 2,8 jam
2. Neraca Analitik
3. Mikroplate
4. Oven
5. Waterbath
6. Autoklaf
7. Mikroskop
8. Spectrophotometer
9. Centrifuge
10. Mikropipet
11. Elisa
2. Media dan Reagen 1. Pembuatan Media Secara Umum 170 menit/ 2,8 jam
2. Pembuatan Media Padat
3. Pembuatan Media Semi Padat
4. Pembuatan Media Cair
5. Pembuatan Larutan Dari Zat Padat
6. Pembuatan Larutan Dari Zat Cair Pekat
7. pH dan larutan buffer
8. Pembuatan Reagensia Untuk Laboratorium Mikrobiologi
9. Uji kualitas media dan reagen
3. Kimia Analitik 1. Identifikasi Kation Dan Anion 340 menit/ 5,6 jam
2. Tritrasi Asam Basa Acidimetri Dan Alkalimetri
3. Titrasi Pengendapan
4. Titrasi Redoks Argentometri
5. Titrasi Redoks Iodometri
6. Titrasi Kompleksometri
7. Gravimetri
4. Biokimia 1 1. Karbohidrat 170 menit/ 2,8 jam
2. Lemak
3. Protein
4. Asam amino
5. Reaksi Enzimatis
6. Vitamin dan Koenzim
7. Pengukuran kadar glukosa
8. Prosedur beberapa enzim
9. Empedu-indol
10. Vitamin
11. Asam Nukleat

36
Isi Praktikum
(1) (2) (3) (4)
5. Bahasa Inggris 2 1. Part of speech 340 menit/ 5,6 jam
2. Tenses
3. Komunikasi dalam bahasa inggris
4. Pemahaman prosedur
5. Laporan Hasil Pemeriksaan
6. Presentasi Laporan Pemeriksaan
7. Jenis dan Struktur Penulisan Literatur/ Jurnal
8. Penulisan hasil karya ilmiah penelitian
6. Imunologi dasar 1 1. Pemeriksaan Teknik aglutinasi direct 170 menit/ 2,8 jam
2. pemeriksaan widal
3. Pemeriksaan widal metode tabung
4. Pemeriksaan Immunoassay magnetic binding inhibition
5. Pemeriksaan Anti streptolysin O
6. Pemeriksaan Rapid plasma reagen
7. Pemeriksaan VDRL
8. Pemeriksaan TPHA
9. Pemeriksaan CRP
10. Pemeriksaan RF
11. Pemeriksaan HCG Latex
12. Pemeriksaan galli maini
7. Instrumentasi Lab 2 1. Mikroskop 170 menit/ 2,8 jam
2. Mikrotom dan Tissue processor
3. Fotometer
4. AAS
5. Alat elektroforesis
6. TLC
7. Alat Hematologi
8. Biokimia 2 1. Uji Protein ( Saling out) 170 menit/ 2,8 jam
2. Uji Saliva
3. Uji Ptyalin
4. Uji Empedu Indol
5. Uji Keton Bodies
6. Analisa pH Optimum pada aktivitas enzim
7. Analisa Suhu optimum pada aktivitas enzim
8. Pengaruh activator dan inhibitor terhadap aktivitas enzim
9. Uji oksidasi vitamin C pada Kentang
10. Uji anti oksidan vitamin E
11. Uji fragilitas Membran Sel darah
12. Uji Oksihemoglobin dan Deoksihemoglobin
9. Bakteriologi 1 1. Pewarnaan Sederhana 340 menit/ 5,6 jam

37
Isi Praktikum
(1) (2) (3) (4)
2. Pewarnaan Gram
3. Pewarnaan Bakteri Tahan Asam
4. Pewarnaan Spora Bakteri
5. Pewarnaan Kapsul Bakteri
6. Pewarnaan Granula Bakteri
7. Pewarnaan Flagella Bakteri
10. Kimia Klinik 1 1. Urinalisa 170 menit/ 2,8 jam
2. Batu ginjal
3. Cairan pleura transudate-eksudat
4. Cairan otak
5. Analisa cairan semen
11. Teknik Sampling dan Flebotomi 1. Teknik Pengambilan darah kapiler 340 menit/ 5,6 jam
2. Teknik pengambilan darah vena metode Syringe
3. Teknik pengambilan darah vena metode vacutainer
4. Teknik pengambilan darah vena metode wing needle
5. Teknik pengambilan darah arteri
6. Teknik pengambilan berbagai jenis spesimen
12. Biologi Molekuler dan Biologi Medik 1. Analisis Filogenetic 170 menit/ 2,8 jam
2. Analisis Protein
13. Imunologi Dasar 2 1. Pemeriksaan HIV 170 menit/ 2,8 jam
2. Pemeriksaan Tuberculosis
3. Pemeriksaan Salmonella
4. Pemeriksaan Sars Cov-2
5. Pemeriksaan Hepatitis A
6. Pemeriksaan Hepatitis B
7. Pemeriksaan Hepatitis C
8. Pemeriksaan Helicobacter pylori
9. Pemeriksaan sifilis
10. Pemeriksaan kehamilan
14. Hematologi 1 1. Pemeriksaan HB 340 menit/ 5,6 jam
2. Pemeriksaan HCT
3. Hapusan darah
4. Pemeriksaan hitung sel darah putih
5. Pemeriksaan hitung sel darah eritrosit
6. Pemeriksaan hitung jenis sel leukosit
15. Parasitologi 1 1. Pengambilan feses metode swab anal 170 menit/ 2,8 jam
2. Penyediaan feses
3. Pemeriksaan Feses Lengkap
4. Protozoa

38
Isi Praktikum
(1) (2) (3) (4)
5. Makroskopis Feses
6. Pemeriksaan protozoa pencemaran
7. Pemeriksaan protozoa darah
16. Bakteriologi 2 1. Identifikasi bakteri family Enterobacteriaceae dan genus pseudomonas 340 menit/ 5,6 jam
2. Identifikasi bakteri non fecal coliform dan Fecal coliform
3. Identifikasi Salmonella sp dan Shigella sp
4. Identifikasi bakteri Coliform dan E,Coli
5. Isolasi bakteri menggunakan media agar darah
6. Uji fisiologis bakteri (pewarnaan gram) dari berbagai koloni bakteri
7. Uji enzimatik bakteri
8. Uji biokimia bakteri
17. Kimia Klinik 2 1. Pemeriksaan Laboratorium Metabolisme Karbohidrat 170 menit/ 2,8 jam
2. Pemeriksaan Laboratorium Metabolisme Lipid
3. Pemeriksaan Laboratorium Faal Ginjal
18. Analisa Air 1. Pemeriksaan Air minum/air bersih secara fisik 510 menit/ 8,5 jam
2. Pemeriksaan Air minum/air bersih secara kimia
3. Penentuan Oksigen Terlarut (DO)
4. Biochemical Oxygen Deman (BOD)
5. Chemical Oxygen Demand (COD)
6. Penentuan Kadar Sulfat dalam Air metode Spektrofotometri
19. Sitohistoteknologi 1. Pembuatan preparat Histologi 170 menit/ 2,8 jam
2. Pembuatan preparet histologi (pemotongan jaringan)
3. Deparafinisasi dan pewarnaan Hematoxylin eosin)
4. Pengamatan preparet jaringan histoilogi
5. Pembuatan preparat sitologi (Pemeriksaan papsmear dengan hewan coba)
6. Pembuatan preparat sitologi (Pemeriksaan Sel Epitelium Rongga Mulut)
7. Pembuatan preparat sitologi dan pewarnaan Papanicolaou
8. Pembuatan preparat sitologi dan pewarnaan giemsa
20. Patologi Anatomi 1. Fiksasi jaringan 340 menit/ 2,8 jam
2. Pengolahan jaringan
3. Pembuatan preparat Histo PA
4. Pembuatan preparat Sitopatologi, IHC
5. Pewarnaan preparat jaringan
21. Virologi 1 1. Isolasi Virus 170 menit/ 2,8 jam
2. Identifikasi Serologi Virus
3. Pemeriksaan Antigen Dan Antibodi Virus
22. Hematologi 2 1. Pemeriksaan Rumpleleed 340 menit/ 5,6 jam
2. Pemeriksaan Bleeding time
3. Pemeriksaan Cloting time

39
Isi Praktikum
(1) (2) (3) (4)
4. Pemeriksaan hitung trombosit
5. Pemeriksaan retraksi bekuan
6. Pemeriksaan PT/APTT
7. Pemeriksaan OFT
23. Parasitologi 2 1. Pemeriksaan telur cacing metode langsung 170 menit/ 2,8 jam
2. Pemeriksaan telur cacing metode kato-katz
3. Pemeriksaan telur cacing metode tidak langsung
4. Pemeriksaan telur cacing metode Suzuki
5. Perkembangbiakan cacing metode Harada Mori
24. Bakteriologi 3 1. Teknik Isolasi Bakteri 170 menit/ 2,8 jam
2. Kultur biakan murni bakteri
3. Isolasi bakteri pada tanah, air, udara dan lingkungan
4. Isolasi bakteri infeksi kulit
5. Isolasi bakteri infeksi saluran kencing
6. Uji koefisien fenol
7. Uji sensitivitas antibiotic
8. Menghitung angka kuman
25. Kimia Klinik 3 1. Pemeriksaan gangguan hati aminotranferases (alanine aminotransferase [ALT], aspartate 340 menit/ 5,6 jam
aminotransferase [AST]), the phosphatases (alkaline phosphatase [ALP] and neucleotidase),
glutamyltransferase (GGT), and lactate dehydrogenase,
2. Pemeriksaan gangguan pancreas (amilase dan lipase)
3. pemeriksaan gangguan endokrin (TSH, T4,T3, )
4. pemeriksaan gangguan elektrolit (Na,K, Cl, Ca, P)
5. pemeriksaan gangguan asam basa (analisis gas darah)
26. Mikologi 1. Identifikasi Aspergilus niger 170 menit/ 2,8 jam
2. Identifikasi Candida albican
3. Identifikasi Fusarium sp
4. Identifikasi Microsporum canis
5. Identifikasi Trycophyton rubrum
6. Isolasi dan identifikasi fungi makanan dan minuman
7. Isolasi dan identifikasi fungi udara
8. Isolasi dan identifikasi fungi kerok kulit
27. Bank Darah 1. Komponen darah 170 menit/ 2,8 jam
2. Pembuatan suspense sel
3. Pemeriksaan golongan darah dan rhesus
4. Pemeriksaan IMLTD
5. Crossmatch
6. Coombs test

40
Isi Praktikum
(1) (2) (3) (4)
28. Kimia Makanan dan Minuman 1 1. Penetapan kadar sakarin pada minuman ringan : metode ekstraksi dan titrasi 340 menit/ 5,6 jam
2. Analisis Penetuan kadar air pada sampel makanan/pangan
3. Analisis Garam Beriodium
4. Analisis Karbohidrat metode luff schoorl
5. Analisis minyak pangan sebagai penetuan bialngan persabunan
29. Imunologi Lanjutan 1 1. Pemeriksaan Tumor Marker 170 menit/ 2,8 jam
2. Pemeriksaan Hormon Marker
3. Pemeriksaan HBsAg
4. Studi Kasus Penyakit Infeksi
30. Hematologi 3 1. Hapusan darah 170 menit/ 2,8 jam
2. Pemeriksaan kelainan morfologi eritrosit
3. Pemeriksaan terhadap indeks eritrosit
4. Pemeriksaan profil besi
5. Hitung sel eritrosit
31. Parasitologi 3 dan Epidemiologi 1. Metode pemeriksaan Nyamuk dan larva nyamuk 340 menit/ 5,6 jam
2. Pemeriksaan lalat
3. Pemeriksaan Pinjal
4. Pemeriksaan Caplak
5. Pemeriksaan Tungau
32. Imunologi Lanjutan 2 1. Teknik antigen dan antibodi dengan metode Elisa 340 menit/ 5,6 jam
2. Studi kasus pemeriksaan antigen dan antibodi metode Elisa
3. Teknik pemeriksaan imunologi metode westernblotting
4. Studi kasus pemeriksaan imunologi metode westernblotting
5. Teknik pemeriksaan imunologi metode flowcytometri
6. Studi kasus pemeriksaan imunologi metode flowcytometri
7. Teknik pemeriksaan imunologi metode CLIA
8. Studi kasus pemeriksaan imunologi metode CLIA
9. Teknik pemeriksaan imunologi metode Immunofluorescence
10. Studi kasus pemeriksaan imunologi metode Immunofluorescence
11. Teknik pemeriksaan imunologi metode imunohistokimia
12. Studi kasus pemeriksaan imunologi metode imunohistokimia
33. Bakteriologi 4 dan virologi 1. Identifikasi bakteri pencemar pada makanan 170 menit/ 2,8 jam
2. Identifikasi bakteri pencemar pada minuman
3. Teknik kultur TB
4. Teknik ALT
5. Teknik MPN
6. Teknik pemeriksaan Dengue NS1
7. Teknik pemeriksaan Dengue IGM dan IgG
8. Analisis hasil dan validasi hasil pemeriksaan virologi

41
Isi Praktikum
(1) (2) (3) (4)
34. Kimia klinik 4 1. Enzimatik GGT 340 menit/ 5,6 jam
2. Enzimatik ALP
3. Cardiac Marker
4. Vit D
5. Studi Kasus Penyakit Infeksi
6. Studi Kasus Penyakit Degeneratif
35. Kimia makanan dan minuman 2 1. Analisis kadar vitamin larut air metode titrasi 340 menit/ 5,6 jam
2. Analisis kadar vitamin larut air metode spektrofotometri
3. Analisa Kadar Vitmain B1 Metode Alkalimetri
4. Analisa kadar mineral cara kering
36. imunohistokimia 1. Teknik pengambilan spesimen untuk Imunohistokimia 340 menit/ 5,6 jam
2. Dekalsifikasi
3. Proses pengolahan spesimen Imunohistokimia
4. Metode pewarnaan direct Imunohistokimia
5. Metode pewarnaan indirect Imunohistokimia
6. Interpretasi hasil pemeriksaan Imunohistokimia dan Trouble shooting pemeriksaan Imunohistokimia
7. Prosedur Imunohistokimia untuk deteksi IP53
37. Ilmu Komunikasi 1. Komunikasi intrapersonal 170 menit/ 2,8jam
2. Komunikasi interpersonal
3. Komunikasi kelompok
4. Komunikasi publik
5. Komunikasi efektif
38. Pengetahuan Komputer 1 1. Microsoft Word 340 menit/ 5,6 jam
2. Microsoft Excel
3. Microsoft Powerpoint
4. Membuat barcode
5. Membuat account
39. Biologi molekul 1 1. Desain primer 170 menit/ 2,8 jam
2. Isolasi DNA
3. Pemeriksaan PCR
4. Elektroforesis
40. Hematologi 4 1. Pemeriksaan sel LE 170 menit/ 2,8 jam
2. Pemeriksaan sudan black B
3. Pemeriksaan Fe sumsumtulang
4. Studi kasus penyakit infeksi
5. Studi kasus penyakit degeneratif
41. Bakteriologi 5 1. Pengujian Air 170 menit/ 2,8 jam
2. Pengujian Makanan dan Minuman
3. Pengujian Kosmetik

42
Isi Praktikum
(1) (2) (3) (4)
4. Teknik isolasi Identifikasi bakteri dari bahan pemeriksaan
5. Identifikasi factor-faktor yang mempengaruhi hasil
6. Jaminan mutu
7. Verifikasi dan Validasi
8. Nilai rujukan pemeriksaan
9. Nilai kritis
42. Statistika 1. Pengolahan data 170 menit/ 2,8 jam
2. Entry data
3. Transformasi data
4. Analisis deskripsi
5. Bentuk penyajian data
6. Distribusi normal dan tidak normal
7. Hipotesis
8. Uji T
9. Uji Anova
10. Uji Korelasi Pearson
11. Uji regresi linear
12. Uji Chie squre
13. Uji Kruskal walis
43. Biologi molekuler 2 1. Pemeriksaan Squence DNA 170 menit/ 2,8 jam
2. Pemeriksaan Transformasi DNA
44. Pengetahuan kompuer 2 1. Membuat daftar pustaka otomatis 340 menit/ 5,6 jam
2. Plagiarisme
45. Metodelogi penelitian 1. Topik Penelitian 170 menit/ 2,8 jam
2. Bab 1 Penelitian
3. Kerangka konsep dan hipotesis
4. Definisi Operasional
5. Bab 3 Penelitian
6. Kriteria inklusi dan ekslusi
7. Populasi dan sampel
8. Instrument penelitian
9. Pengumpulan data
10. Etik penelitian
11. Manuskrip
12. Literature review
46. Sistem Manajemen Mutu Laboratorium 1. Pembuatan alur di laboratorium 340 menit/ 5,6 jam
Kesehatan dan Biosafety 2. Penataan ruang
3. Pengorganisasian reagen
4. Pengecekan kadaluarsa
5. Simulasi fase implemntasi TQM

43
Isi Praktikum
(1) (2) (3) (4)
6. Mutu Pelayanan Kesehatan
7. Simulasi proses Quality Assurance
8. Simulasi Manajemen Resiko
47. QC dan Validasi 1. QC Pemeriksaan laboratorium patologi klinik 170 menit/ 2,8 jam
2. QC Pemeriksaan laboratorium mikrobiologi
3. QC Pemeriksaan laboratorium kimia
4. QC Pemeriksaan Elisa
5. Pengendalian Mutu Eksternal
6. Pengendalian Mutu Internal
48. Toksikologi 1. Pengambilan dan Penanganan Sampel 340 menit/ 5,6 jam
2. Pemeriksaan NAPZA
3. Identifikasi logam berat (merkuri) pada kosmetik
4. Identifikasi asam salisilat, perisulfat, asam benzoat, FeSO4, Formalin
5. Pemeriksaan sianida dan gas CO2
6. Pemeriksaan Logam Berat
7. Pemeriksaan Pestisida Klinis
49. Kewirausahaan 1. Personal branding 170 menit/ 2,8 jam
2. Branding produk
3. Analisis segmentasi pasar
4. Bisnis model canvas
5. Proses pembelian, pemesanan, produksi
6. Target pemasaran
7. Strategi pemasaran usaha
8. Penentuan harga dan target penjualan
9. Rancangan anggaran biaya operasional
10. Keuntungan dan indicator kelayakan usaha
11. Arus kas
50. Panduan Praktik Pengalaman Lapangan 1. Bab 1 Pendahuluan 510 menit/ 8,5 jam
(KKN) 2. Bab 2 Mekanisme Pelaksanaan KKN
3. Bab 3 Tugas, Kewajiban, dan Tata tertib KKN
4. Bab 4 Evaluasi dan Penilaian KKN
51. Panduan Praktik Kerja Lapangan 1. Bab 1 Pendahuluan 1.360 menit/ 22,7 jam
2. Bab 2 Mekanisme Pelaksanaan Kegiatan
3. Bab 3 Tugas, Kewajiban dan Tata tertib
4. Bab 4 Panduan Penulisan Laporan
5. Bab 5 Evaluasi dan Penilaian
52. Panduan Skripsi 1. Bab 1 Pendahuluan 1.190 menit/ 19,8 jam
2. Bab 2 Ketentuan Umum Penulisan Tugas Akhir
3. Bab 3 Prosedur Penyusunan Tugas Akhir

44
Isi Praktikum
(1) (2) (3) (4)
4. Bab 4 Sistematika Penulisan Proposal
5. Bab 5 Sistematika Penulisan Skripsi
6. Bab 6 Format Penulisan Skripsi
7. Bab 7 Pelaksanaan Ujian Skripsi
53. Panduan PKMD 1. Bab 1 Pendahuluan 340 menit/ 5,6 jam
2. Bab 2 Mekanisme Pelaksanaan Kegiatan
3. Bab 3 Tugas, Kewajiban dan Tata tertib
4. Bab 4 Panduan Penulisan Laporan
5. Bab 5 Evaluasi dan Penilaian
Jumlah Jam Pelaksanaan Praktikum 15.300 menit/ 249,9 Jam
6.2 Ketersediaan Wahana Praktik: Rumah Sakit dan Sarana Pelayanan Kesehatan Lain di Program Studi. Lampirkan Perjanjian Kerjasama dan kompetensi
yang diharapkan.
Tabel 18. Wahana Praktik: Rumah Sakit dan Sarana Pelayanan Kesehatan Lain di Program Studi
Nama Wahana praktik:
Kontribusi Wahana Praktik: Rumah Sakit
Rumah Sakit dan sarana Kualifikasi & Kompetensi Teknologi Jumlah Clinical Jumlah
No. dan sarana pelayanan kesehatan lain untuk
pelayanan kesehatan Akreditasi Laboratorium Medis Instructor (CI)* Mahasiswa
Pendidikan
lainnya
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
1 RSUD Hariyoto RS Tipe B/ 1. Hematologi 2 6 Sebagai rumah sakit tipe B praktek Teknologi
Lumajang Paripurna 2. Kimia Klinik Laboratorium Medik yang menyediakan
3. Imunoserologi sarana-parasaran untuk menunjang
4. Bakteriologi kompetensi: Hematologi, Kimia klinik,
5. Parasitologi dan mikologi Imunoserologi, Bakteriologi, Parasitologi dan
6. Toksikologi mikologi, Toksikologi, dan Sitohistoteknologi
7. Sitohistologi
2 UPTD Labkesda Terverifikasi 1. Hematologi 1 5 Sebagai Laboratorium Kesehatan Daerah
Bondowoso Utama 2. Kimia Klinik praktek Teknologi Laboratorium Medik yang
3. Imunoserologi menyediakan sarana-parasaran untuk
4. Bakteriologi menunjang kompetensi: Hematologi, Kimia
5. Parasitologi dan mikologi klinik, Imunoserologi, Bakteriologi,
6. Toksikologi Parasitologi dan mikologi, Toksikologi, dan
7. Sitohistologi Sitohistoteknologi
3 RSUD dr, Abdoerahem RS Tipe B/ 1. Hematologi 1 4 Sebagai Rumash sakit umum daerah dengan
Situbondo Paripurna 2. Kimia Klinik akreditasi paripurna yang menyediakan

45
Nama Wahana praktik:
Kontribusi Wahana Praktik: Rumah Sakit
Rumah Sakit dan sarana Kualifikasi & Kompetensi Teknologi Jumlah Clinical Jumlah
No. dan sarana pelayanan kesehatan lain untuk
pelayanan kesehatan Akreditasi Laboratorium Medis Instructor (CI)* Mahasiswa
Pendidikan
lainnya
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
3. Imunoserologi sarana-prasaran untuk menunjang kompetensi
4. Sitohistologi antara lain: Hematologi, Kimia klinik,
Imunoserologi, Sitohistologi
4 RSUD, Dr, H Koesnadi RS Tipe B 1. Hematologi 3 10 Sebagai Rumash sakit umum daerah dengan
Bondowoso 2. Kimia Klinik akreditasi paripurna yang menyediakan
3. Imunoserologi sarana-prasaran untuk menunjang kompetensi
4. Bakteriologi antara lain : Hematologi, Kimia klinik,
5. Parasitologi Imunoserologi, Sitohistologi, Bakteriologi,
6. Mikologi parasitology, mikologi dan Toksikologi
7. Toksikologi
8. Sitohistologi
5 DinasKesehatan Puskesmas 1. Hematologi 1 1 Sebagai Puskesmas dengan akreditasi utama
Kabupaten Jember tersertifikasi 2. Kimia Klinik yang menyediakan sarana-prasarana untuk
(Puskesmas) utama 3. Imunoserologi menunjang kompetensi antara lain:
Hematologi, Kimia klinik, dan Imunoserologi,
6 RS Paru jember RS Tipe B 1. Hematologi 1 5 Sebagai Rumash sakit khusu paru yang
2. Kimia Klinik menyediakan sarana-prasaran untuk
3. Imunoserologi menunjang kompetensi antara lain:
4. Bakteriologi Hematologi, Kimia klinik, Imunoserologi,
Bakteriologi,
7 RS Bhayangkara RS Tipe C/ Utama 1. Hematologi 1 2 Sebagai Rumash sakit Utama yang
Bondowoso 2. Kimia Klinik menyediakan sarana-prasaran untuk
Hematologi, Kimia klinik, dan Imunoserologi,
8 RS Mitra Sehat Situbondo RS tipe C 1. Hematologi 1 5 Sebagai Rumah sakit Tipe C yang
2. Kimia Klinik menyediakan sarana-prasaran untuk
Hematologi, Kimia klinik, dan Imunoserologi
9 Laboratorium Klinik - 1. Hematologi 1 5 Sebagai Laboratorium Klinik yang
Pratama Grand Raya 2. Kimia Klinik menyediakan sarana-prasaran untuk
Husada Lumajang 3. Imunoserologi menunjang kompetensi antara lain:
Hematologi, Kimia klinik, dan Imunoserologi
Jumlah 41 12 43

46
Catatan:
*CI memenuhi kualifikasi berpendidikan minimal D3/D4 Teknologi Laboratorium Medis dengan pengalaman kerja minimal 5 tahun dan memiliki sertifikat. Jumlah Ci dibuktikan dengan SK Pembimbing Lapangan
Di lahan Praktek dikeluarkan oleh perguruan tinggi.
6.3 Kegiatan tenaga ahli/pakar sebagai pembicara dalam seminar/pelatihan, pembicara tamu, dari luar PT sendiri (tidak termasuk dosen tidak tetap) pada
program studi dalam tiga tahun terakhir.
Tabel 19. Kegiatan tenaga ahli/pakar pada program studi

No. Nama Tenaga Ahli/Pakar Nama dan Judul Kegiatan Waktu Pelaksanaan
(1) (2) (3) (4)
1 Luki Herli, S,ST Kuliah Pakar dengan materi Pengenalan profesi ATLM 25 Desember 2019
2 Webinar “Peran ATLM dalam diagnose mikrobiologi klinis” dengan topic potensi bahan 13 Mei 2020
Eko Julianto,A,Kep,, S,Pd,, M,Kes
alam untuk menghambat kolonisasi bakteri pada luka kronis,
3 Webinar “Peran ATLM dalam diagnose mikrobiologi klinis” dengan topic teknik dasar 13 Mei 2020
dr, Firman Setiawan, Sp,MK,,
pemeriksaan laboratorium mikrobiologi klinik pada program pencegahan resistensi
PhD
antimikroba
4 Webinar “Peran TLM dalam pelayanan kesehatan pada di era pandemic Covid-19” 15 Agustus 2020
dr, Lilik Lailiyah, M,Kes
dengan topic tata laksana pelayanan kesehatan di era pandemic covid-19
5 Webinar “Peran TLM dalam pelayanan kesehatan pada di era pandemic Covid-19” 15 Agustus 2020
Luki Herli, S,ST
dengan topic peran TLM dalam Pelayanan Kesehatan di era pandemic di laboratorium,
6 Dr, Moch, Wildan,, Ns,, M,Kes Kuliah Pakar : Penyusunan systematic review (Metodelogi Penelitian) 11 Desember 2020
7 Ns, Lulut Sasmita, M,Kes Workshop : Aplikasi Pengujian Statistik dalam Pengolahan Data Penelitian 04-05 Maret 2021
8 Dr, M, Farhan H, Bin Reduan, DVM,, International Webinar: Pathology and Immunology of Burn Wound 12 Juni 2021
Ph,D (Universiti Malaysia Kelantan)
9 Dr, Lilik Zuhriyah, SKM, M,Kes Kuliah Pakar: Belajar Metodologi Penelitian itu Menyenangkan 26 Agustus 2021
10 Dinar Aghnia, S,Tr,AK Webinar “Pemeriksaan Biologi Molekular pada Covid-19” dengan topic Cara 28 Oktober 2021
pengambilan specimen dalam pemeriksaan PCR Covid-19
11 dr, Ayu Munawaroh Aziz, M, Kuliah Pakar : Permasalahan dan Penanganan Dalam Proses Sitohistoteknik untuk 24 April 2022
Biomed diagnose penyakit,
12 Webinar Nasional dengan topik Metode Pemeriksaan Laboratorium dalam Covid-19 26 Maret 2022
Dr, dr, Rini Riyanti, Sp,PK
varian Omicron
13 Webinar Nasional dengan topik “Managemen dan Mutu Laboratorium dalam Covid-19 26 Maret 2022
Didik Sudarmanto, SST
varian Omicron”
14 Kuliah Pakar : Penanganan dan Pemeriksaan Faal Hemostasis dalam Penyakit 23 Agustus 2022
dr, Anindita Novia, Sp,PK
Degeneratif dan Infeksi

47
6.4 Pelaksanaan Pembelajaran
Sistem pembelajaran dibangun berdasarkan Standar Nasional Pendidikan Tinggi yang tercantum pada Permenristekdikti No.44 Th.2015 pada pasal 10
jo Permenristekdikti No.50 Th.2018, sebagai berikut:
Standar proses pembelajaran merupakan kriteria minimal tentang pelaksanaan pembelajaran pada program studi untuk memperoleh capaian
pembelajaran lulusan.
Standar proses sebagaimana dimaksud adalah sebagai berikut:
a. karakteristik proses pembelajaran;
b. perencanaan proses pembelajaran;
c. pelaksanaan proses pembelajaran; dan
d. beban belajar mahasiswa.
Karakteristik proses pembelajaran sebagaimana dimaksud terdiri atas sifat interaktif, holistik, integratif, saintifik, kontekstual, tematik, efektif,
kolaboratif, dan berpusat pada mahasiswa.
Pelaksanaan pembelajaran memiliki mekanisme untuk memonitor, mengkaji dan memperbaiki secara periodik kegiatan perkuliahan (kehadiran dosen
dan mahasiswa)/tutorial (kehadiran tutor dan mahasiswa), penyusunan materi perkuliahan, serta penilaian hasil belajar.
Pembimbingan Skripsi
Tuliskan pembimbingan tugas akhir/skripsi seperti format di bawah ini:
Tabel 20. Pembimbingan Tugas Akhir/Skripsi

Jumlah Pertemuan Lama Penyelesaian Tugas
Status Dosen Pembimbing Jumlah Mahasiswa
Nama Dosen dengan Mahasiswa Akhir/ Skripsi (Bulan)
No
Pembimbing Jabatan
Strata Pendidikan TS-2 TS-1 TS TS-2 TS-1 TS TS-2 TS-1 TS
Akademik
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
1. Mohammad Rofik S2 Lektor 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Usman, M.Si
2. apt, Sholihatil Hidayati, S2 Lektor 0 0 0 0 0 0 0 0 0
M.Farm,
Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Rata-rata 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Catatan:
Siapkan logbook pembimbingan skripsi pada saat asesmen lapangan

48
KRITERIA 7. PENELITIAN
7.1 Penelitian oleh dosen tetap di Program Studi sesuai roadmap visi keilmuan dalam tiga tahun terakhir.
Tabel 21. Data Kegiatan Penelitian Dosen Tetap Program Studi
Kesesuaian Penelitian dengan

Tahun Penelitian Tingkat Penelitian
Roadmap
Judul Mata Bentuk
No. Nama Dosen Kurang Tidak
Penelitian Kuliah Integrasi TS-2 TS-1 TS Sesuai
Internasional Nasional PT/Wilayah Sesuai Sesuai
2019 2020 2021 (d)
(e) (g)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
1 Anas Fadli Media Alternatif Media Bentuk √ √ √
Wijaya, SST., Untuk dan integrasi
M.Imun Pertumbuhan reagen pada
Bakteri perubaha
Escherichia Coli n RPS di
Dari Tepung daftar
Terigu Tinggi pustaka
Protein serta
penamba
han di
materi
tentang
Pemanfa
atan
Bahan
Alami
Untuk
Pembuat
an Media
Pertumb
uhan
Mikroba
2 Anas Fadli Pengaruh Media Bentuk √ √ √
Wijaya, SST., Penambahan dan integrasi
M.Imun Fruktosa Pada reagen pada
Media Potato perubaha
Dextrose Agar n RPS di

49
Roadmap
Judul Mata Bentuk
2019 2020 2021 (d)
(e) (g)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
(Pda) daftar
Terhadap pustaka
Pertumbuhan serta
Jamur Candida penamba
Albicans han di
materi
tentang
Jenis-
Jenis
Media
Pertumb
uhan
Mikroba
3 Anas Fadli Media Alternatif Media Bentuk √ √ √
Wijaya, SST., Untuk dan integrasi
M.Imun Pertumbuhan reagen pada
Jamur perubaha
Trichophyton n RPS di
Rubrum Dari daftar
Tepung pustaka
Maizena serta
penamba
han di
materi
tentang
Pemanfa
atan
Bahan
Alami
Untuk
Pembuat
an Media

50
Roadmap
Judul Mata Bentuk
2019 2020 2021 (d)
(e) (g)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
Pertumb
uhan
Mikroba
4 Anas Fadli Uji Efektivitas Media Bentuk √ √ √
Wijaya, SST., Jenis Masker dan integrasi
M.Imun Berdasarkan reagen pada
Pertumbuhan perubaha
Bakteri Pada n RPS di
Media Nutrient daftar
Agar pustaka
serta
penamba
han di
materi
tentang
Fungsi
Media
pertumbu
han
mikrobio
logi
5 Anas Fadli Uji Antimikroba Bakteriol Bentuk √ √ √
Wijaya, SST., Ekstrak Bunga ogi 3 integrasi
M.Imun Telang (Clitoria pada
Ternatea L.) perubaha
Terhadap n RPS di
Pertumbuhan daftar
Salmonella pustaka
Typhi Dan serta
Candida penamba
Albicans han di
materi

51
Roadmap
Judul Mata Bentuk
2019 2020 2021 (d)
(e) (g)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
tentang
Penggun
aan zat
alami
dan zat
kimia
untuk uji
sensitivit
as bakteri
6 Rian Anggia Efek Ekstrak Imunolo Bentuk √ √ √
Destiawan, Anggur Hitam gi Dasar integrasi
S.KH., (Vitis Vinifera) 1 pada
M. Imun Terhadap perubaha
Struktur n RPS di
Jaringan Dan daftar
Infiltrasi Sel pustaka
Radang Di serta
Organ Ginjal penamba
Pada Mencit han di
Balb/C materi
Terinfeksi tentang
Salmonella Imunitas
Typhimurium Innate
7 Rian Anggia Pengaruh Imunolo Bentuk √ √ √
Destiawan, Pemberian gi Dasar integrasi
S.KH., Madu Trigona 1 pada
M. Imun (Trigona Sp) perubaha
Pada Tikus n RPS di
(Rattus daftar
Novergicus) pustaka
Dengan Model serta
Luka Bakar penamba

52
Roadmap
Judul Mata Bentuk
2019 2020 2021 (d)
(e) (g)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
han di
materi
tentang
Imunitas
Innate
8 Rian Anggia Efek Ekstrak Sitohistot Bentuk √ √ √
Destiawan, Anggur Hitam eknologi integrasi
S.KH., (Vitis Vinifera) pada
M. Imun Terhadap perubaha
Struktur n RPS di
Jaringan daftar
Intestinal Pada pustaka
Mencit Balb/C serta
Terinfeksi penamba
Salmonella han di
Typhimurium materi
tentang
Sistem
dan
Histologi
Saluran
Digesti
9 Rian Anggia Aktivitas Imunolo Bentuk √ √ √
Destiawan, Imunomodulato gi dasar integrasi
S.KH., r Ekstrak 1 pada
M. Imun Anggur Hitam perubaha
(Vitis Vinifera) n RPS di
Terhadap daftar
Ekspresi Cd4+ pustaka
Dan Infiltrasi serta
Sel Radang penamba
Pada Mencit han di

53
Roadmap
Judul Mata Bentuk
2019 2020 2021 (d)
(e) (g)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
Balb/C materi
Terinfeksi tentang
Imunitas
Innate
dan
imunitas
adaptif
10 Rian Anggia Pengaruh Imunolo Bentuk √ √ √
Destiawan, Ekstrak Anggur gi Dasar integrasi
S.KH., Hitam (Vitis 1 pada
M. Imun Vinifera) perubaha
Terhadap n RPS di
Struktur daftar
Jaringan Dan pustaka
Infiltrasi Sel serta
Radang Di penamba
Organ Hepar han di
Pada Mencit materi
Balb/C tentang
Terinfeksi Imunitas
Salmonella Innate
Typhimurium
11 Pratikah Gambaran Hasil Kimia Bentuk √ √ √
Verdianti, Pemeriksaan Klinik 2 integrasi
S.Tr.AK., Laboratorium pada
M.Si Kreatinin Pada perubaha
Pasien Gagal n RPS di
Ginjal Kronis daftar
pustaka
serta
penamba
han di

54
Roadmap
Judul Mata Bentuk
2019 2020 2021 (d)
(e) (g)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
materi
tentang
Kelainan
Fungsi
ginjal
12 Pratikah Gambaran Hasil Kimia Bentuk √ √
Verdianti, Pemeriksaan Klinik 3 integrasi
S.Tr.AK., Sgot Dan Sgpt pada
M.Si Pada Penderita perubaha
Hepatitis B Di n RPS di
Rumah Sakit X daftar
pustaka
serta
penamba
han di
materi
tentang
Kelainan
Fungsi
Hati
13 Ahdiah Pengaruh Hematol Bentuk √ √
Imroatul Konsentrasi Ph ogi 1 integrasi
Muflihah, Buffer Giemsa pada
S.Tr.AK., Terhadap perubaha
M.KM Morfologi Sel n RPS di
Eosinofil daftar
pustaka
serta
penamba
han di
materi
tentang

55
Roadmap
Judul Mata Bentuk
2019 2020 2021 (d)
(e) (g)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
pemeriks
aan
hitung
jenis sel
leukosit.
14 Ahdiah Gambaran Hematol Bentuk √ √
Imroatul Morfologi Sel ogi 1 integrasi
Muflihah, Leukosit Pada pada
S.Tr.AK., Pewarnaan perubaha
M.KM Giemsa Dengan n RPS di
Larutan daftar
Pengencer pustaka
Aquadest serta
penamba
han di
materi
tentang
pemeriks
aan
hitung
jenis sel
leukosit.
15 Aga Adi Perbedaan Hasil Hematol Bentuk √ √
Masyhuri, Optimasi Pt Dan ogi 2 integrasi
S.Si.,M.Si Aptt pada
Menggunakan perubaha
Reagen Baru n RPS di
Dan Reagen daftar
Simpan Pada pustaka
Plasma serta
penamba
han di

56
Roadmap
Judul Mata Bentuk
2019 2020 2021 (d)
(e) (g)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
materi
tentang
pemeriks
aan
Hemosta
sis.
16 Aga Adi Perbedaan Hasil Hematol Bentuk √ √
Masyhuri, Pemeriksaan Pt ogi 2 integrasi
S.Si.,M.Si Dan Aptt pada
Sampel Plasma perubaha
Citrat Simpan n RPS di
Lebih Dari 24 daftar
Jam Dan Plasma pustaka
Baru serta
penamba
han di
materi
tentang
pemeriks
aan
Hemosta
sis.
17 Aga Adi Hubungan Nilai Hematol Bentuk √ √
Masyhuri, Led Pada Pasien ogi 1 integrasi
S.Si.,M.Si Tb Dengan pada
Pemeriksaan perubaha
Tcm Positif n RPS di
daftar
pustaka
serta
penamba
han di

57
Roadmap
Judul Mata Bentuk
2019 2020 2021 (d)
(e) (g)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
materi
tentang
pemeriks
aan Laju
Endap
Darah
18 Ayu Tri Analisis Wound Bakteriol Bentuk √ √ √
Agustin, S.Si., Cleanser ogi 3 integrasi
M.Si Berbahan pada
Ekstrak Daun perubaha
Jambu Dan n RPS di
Daun Sirih daftar
Sebagai Anti pustaka
Bakteri Secara serta
in vitro dan in penamba
silico han di
materi
tentang
Penggun
aan zat
alami
dan zat
kimia
untuk uji
sensitivit
as bakteri
19 Aga Adi Uji bioaktivitas Biomole Bentuk √ √ √
Masyhuri, senyawa kuler & integrasi
S.Si.,M.Si bioaktif sebagai Biomedi pada
nutrisi sehat k perubaha
mengontrol n RPS di
kaskade gen-gen daftar

58
Roadmap
Judul Mata Bentuk
2019 2020 2021 (d)
(e) (g)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
penyakit pustaka
metabolik serta
penamba
han di
materi
tentang
genetika
molekule
r
20 Mohammad Calcium Extract Kimia Bentuk √ √ √
Rofik Usman, Characterization makanan Integrasi
M.Si from Rajungan dan terdapat
Crab Shell minuman pada
(Portunus 2 materi
pelagicus) and ajar
Bakau Crab mineral
Shell (Scylla
serrata) using
Calcination as
Effervescent
Ju (f)= 7 (N)= 20 (a)= (b)=1 (c)= 19 (d)= 20 (e)= (g)=
mla
h

59
KRITERIA 8. PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT
8.1 Pengabdian kepada Masyarakat (PkM) oleh dosen tetap di Program Studi sesuai roadmap visi keilmuan dalam tiga tahun terakhir
Tabel 22. Data Kegiatan Pengabdian kepada Masyarakat (PkM) Dosen Tetap Program Studi
Kesesuaian PkM dengan Roadmap Visi
Tahun kegiatan PkM
Nama Kegiatan Keilmuan
No. Nama Dosen Mata Kuliah Bentuk Integrasi
PkM Sesuai Kurang Sesuai Tidak Sesuai
TS-2 TS-1 TS
(d) (e) (g)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11)
1 Aga Adi Pemeriksaan Asam Materi kuliah:
Masyhuri, S.Si., Urat Pada Penderita Metabolisme Asam
M.Si Dm Di Kelurahan Urat
Kimia Klinik
Patrang √ √
2
Materi Praktikum:
Pemeriksaan Asam
Urat
2 Aga Adi Pemeriksaan Glukosa
Masyhuri, S.Si., Darah Pada Materi Pratikum:
Kimia Klinik
M.Si Masyarakat Umum Di Pemeriksaan √ √
2
Daerah Ungkalan Glukosa Darah
Ambulu
3 Aga Adi Pemeriksaan Materi Kuliah:
Masyhuri, S.Si., Golongan Darah Pada Golongan darah
M.Si Anak Anak Di Panti ABO dan Golongan
Asuhan darah lainnya
Bank Darah √ √
Materi Praktikum:
Pemeriksaan
Golongan Darah
4 Aga Adi Cegah Diabetes Materi Kuliah:
Kimia Klinik
Masyhuri, S.Si., Melitus melalui Metabolisme √ √
2
M.Si sistem SKS Karbohidrat
5 Ahdiah Imroatul edukasi pada remaja Materi Kuliah:
Muflihah, putri terkait Anemia
S.Tr.AK., pemeriksaan anemia Hematologi 3 Materi Praktikum: √ √
M.K.M Pemeriksaan Hb,
Index Eritrosit dan

60
Tahun kegiatan PkM
TS-2 TS-1 TS
(d) (e) (g)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11)
Profil Besi
6 Ahdiah Imroatul pemeriksaan hb pada Materi Kuliah:
Muflihah, remaja putri dalam Sintesis dan
S.Tr.AK., pencegahan anemia di Metabolisme
M.K.M SMA Hemoglobin
Hematologi 1 √ √
Materi Praktikum:
Pemeriksaan Hb
7 Ahdiah Imroatul Sosialisasi Pentingnya Materi Kuliah:
Muflihah, Usaha Kesehatan Anemia
S.Tr.AK., Sekolah (Uks) Dalam
M.K.M Deteksi Dini Anemia
Hematologi 3 √ √
Materi Praktikum:
Pemeriksaan Hb,
Index Eritrosit dan
Profil Besi
8 Anas Fadli Pemeriksaan
Materi Kuliah: Uji
Wijaya, SST., Golongan Darah Imunologi
golongan darah √ √
M.Imun Sejak Dini Pada Usia Dasar 1
metode aglutinasi
Sekolah Dasar
9 Anas Fadli Peningkatan
Wijaya, SST., Pengetahuan Dan
M.Imun Skrining: Pengaruh Materi Kuliah:
Imunologi
Kualitas Tidur Sistem imunitas √ √
Dasar 1
Terhadap Kadar Hb alami dan adaptif
Dan Imunitas Tubuh
Pada Remaja
10 Anas Fadli Peningkatan
Wijaya, SST., Pengetahuan Dan Mata Kuliah:
Imunologi
M.Imun Skrining: Bahaya Respon imunitas √ √
Lanjutan 2
Konsumsi Lemak Dan terhadap obesitas
Glukosa Berlebih

61
Tahun kegiatan PkM
TS-2 TS-1 TS
(d) (e) (g)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11)
Terhadap Penyakit
Terkait Metainflamasi
11 Anas Fadli Cegah Penularan TB Materi Kuliah:
Wijaya, SST., dengan Gaya Hidup Bakteriologi Mikroba Patogen
√ √
M.Imun Sehat 2 dan penyakit yang
ditimbulkan (BTA)
12 Ayu Tri Agustin, Mengenal Imunologi Materi Kuliah: √ √
S.Si., M.Si Pemeriksaan Covid- Dasar 2 Imunologi infeksi III
19 Serta Perilaku (Terhadap Sars cov-2
Hidup Bersih, Sehat dan Monkey pox)
Dalam Upaya
Materi praktikum:
Mencegah Penularan
Imunokromatografi
Virus Corona
covid-19
13 Ayu Tri Agustin, Pemeriksaan Kadar biokimia 2 Materi Kuliah: Gula √ √
S.Si., M.Si Gula Darah Dan darah
Promosi Kesehatan
Untuk Meningkatkan
Perilaku Pencegahan
Diabetes Melitus Tipe
2
14 Pratikah edukasi pemeriksaan Materi Kuliah:
Kimia Klinik
Verdianti, diabetes pada ibu Metabolisme √ √
2
S.Tr.AK., M.Si hamil Karbohidrat
15 Pratikah edukasi bahan Materi kuliah:
Verdianti, tambahan pangan Melakukan
S.Tr.AK., M.Si berbahaya di Pemeriksaan
lingkungan sekolah Terhadap Cairan
Biologi dan Bahan
Toksikologi √ √
Makanan/Minuman
Obat pada Kasus
Keracunan
Materi Praktikum:

62
Tahun kegiatan PkM
TS-2 TS-1 TS
(d) (e) (g)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11)
Identifikasi Asam
Salisilat, Perisulfat
dan Formalin
16 Pratikah Pemeriksaan bahan Materi kuliah:
Verdianti, tambahan pangan Melakukan
S.Tr.AK., M.Si berbahaya (boraks Pemeriksaan
dan formalin) di Terhadap Cairan
lingkungan sekolah Biologi dan Bahan
Makanan/Minuman
Obat pada Kasus
Toksikologi √ √
Keracunan
Materi Praktikum:
Identifikasi Asam
Salisilat, Perisulfat
dan Formalin
17 Rian Anggia Promosi Kesehatan
Destiawan, Pencegahan Infeksi
Parasitologi
S.KH., M.Imun Bakteri Salmonella Materi kuliah:
3 dan √ √
Untuk Mendukung Kejadian Luar biasa
Epidemologi
Gerakan Masyarakat
Sehat
18 Rian Anggia Promosi Kesehatan
Destiawan, Pencegahan Infeksi Parasitologi
Materi Kuliah:
S.KH., M.Imun Virus Dengue Untuk 3 dan √ √
Kejadian Luar biasa
Mendukung Gerakan Epidemologi
bebas Dengue
19 Rian Anggia Manfaat Puasa Bagi
Destiawan, Mental dan Imunitas Materi kuliah:
Imunologi
S.KH., M.Imun Untuk Melidungi Diri respon imunitas √ √
Lanjutan 2
Dari Penyakit Mental terhadap kanker
Dan Kanker

63
Tahun kegiatan PkM
TS-2 TS-1 TS
(d) (e) (g)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11)
20 Muhammad Exploration of Kimia
Materi kuliah:
Rofik Usman, Nanomineral from the makanan dan √ √
Mineral
M.Si Sea minuman 2
Jumlah (f)= 7 (n)= 20 (d)= 20 (e)=0 (g)=0
Catatan:
- Beri tanda √ pada kolom yang sesuai (kolom 6 – 11)
- (*) Lampirkan dokumen roadmap PkM

64
KRITERIA 9. LUARAN DAN CAPAIAN
9.1 Pendidikan
9.1.1 Tuliskan jumlah lulusan sesuai dengan masa studi yang dicapai oleh lulusan.
Tabel 22. Persentase Keberhasilan Program Studi

Masa Studi
Tahun Akademik ≥ 3,5 th s.d ≤4 > 4 th s.d 7
No. Masuk Jumlah Mahasiswa DO(1)
th th
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
1 TS-2 0 0 0 0
2 TS-1 0 0 0 0
3 TS 0 0 0 0
Total A=0 B=0 C=0 D=0
Catatan :
(1) Mahasiswa DO adalah termasuk mahasiswa yang tidak menyelesaikan studinya dalam waktu 5
tahun (D= A-(B+C))
9.1.2 Tuliskan data seluruh mahasiswa reguler(1), transfer(2), asing(3) serta

lulusannya dalam limatahun terakhir pada Program Studi dengan mengikuti
format tabel berikut.
Tabel 23. Data IPK Lulusan di Program Studi

Jumlah Lulusan IPK Jumlah Lulusan Reguler
Lulusan Reguler dengan IPK :
Tahun
Reguler Mahasiswa
Akademik
bukan Transfer(2) Asing(3) Min Rat Mak < 2.75 2.75-3.50 > 3.50
Transfer(1)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
TS-2 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TS-1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TS 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah a=0 b=0 c=0
Catatan:
TS:Tahun akademik penuh terakhir saat pengisian dokumen kinerja program
studiMin: IPK Minimum; Rat:IPK Rata-rata; Mak:IPK Maksimum
(1) Mahasiswa program reguler adalah mahasiswa yang mengikuti program pendidikan secara penuh waktu (baik kelas
pagi, siang, sore, malam dan di seluruh kampus).

(2) Mahasiswa transfer adalah mahasiswa yang masuk ke program studi dengan mentransfer mata kuliah yang telah
diperolehnya dari program studi lain, baik dari dalam PT maupun luar PT.
(3) Mahasiswa asing adalah mahasiswa non-warga negara Indonesia yang mengikuti program pendidikan padaprogram
studi.
9.1.3 Tuliskan data jumlah mahasiswa reguler tujuh tahun terakhir pada Program
Studi denganmengikuti format tabel berikut.
Tabel 24. Data Lulusan Tepat Waktu di Program Studi

Tahun Jumlah Mahasiswa Reguler per Angkatan pada Tahun* Jumlah Lulusan s.d. TS
Masuk TS-6 TS-5 TS-4 TS-3 TS-2 TS-1 TS (dari Mahasiswa Reguler)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
TS-6 (a)= 0 (b)= 0 (c)= 0
TS-5
TS-4 0 0 0 0 0 0
(d) =
TS-3 0 0 0 (e) = 0 (f) = 0

65
Tahun Jumlah Mahasiswa Reguler per Angkatan pada Tahun* Jumlah Lulusan s.d. TS
Masuk TS-6 TS-5 TS-4 TS-3 TS-2 TS-1 TS (dari Mahasiswa Reguler)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
TS-2 2 2 2
TS-1 22 22
TS 25
Catatan:
Huruf-huruf (a), (b), (c), (d), (e) dan (f)harus tetap tercantum pada tabel di atas.(a)=
Jumlah mahasiswa yang masuk pada TS-6
(b) = Jumlah mahasiswa yang masuk pada TS-6 namun belum lulus pada TS
(c) = Jumlah mahasiswa yang masuk pada TS-6 dan sudah lulus
(d) = Jumlah mahasiswa yang masuk pada TS-3
(e) = Jumlah mahasiswa yang masuk pada TS-3 namun belum lulus pada TS
(f) = Jumlah mahasiswa yang masuk pada TS-3 yang sudah lulusData
mahasiswa di kolom (8) adalah mahasiswa yang belum lulus.
* Tidak memasukkan mahasiswa transfer.
9.1.4 Persentase lulusan uji kompetensi nasional dalam 3 (tiga) tahun terakhir.
9.1.4.1 Persentase lulusan first taker Uji Kompetensi Mahasiswa Program Studi Diploma Tiga dan
Sarjana Terapan Teknologi Laboratorium Medis-Computer Based Test (CBT) Nasional dalam
tiga tahun terakhir.
Tabel 26a. Data Hasil Uji Kompetensi CBT Nasional di Program Studi
Jumlah Peserta Uji Kompetensi dari kolom (2) yang
Total yang Lulus
Jumlah Peserta Uji Tergolong
Tahun
Kompetensi CBT Lulus ujian Lulus ujian bukan pada ujian % (first
Jumlah
pertama (first taker) pertama (selain first taker) taker)
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
TS-2 0 0 0 0 0
TS-1 0 0 0 0 0
TS 0 0 0 0 0
Jumlah (a)=0 (b)=0
Catatan:
- Lampirkan hasil ujian Uji Kompetensi
9.1.4.2 Persentase lulusan first taker Uji Kompetensi Mahasiswa Program Studi Diploma Tiga dan
Sarjana Terapan Teknologi Laboratorium Medis-Objective Structured Clinical Examination
(OSCE) Nasional dalam tiga tahun terakhir.
Tabel 26b. Data Hasil Uji Kompetensi OSCE Nasional di Program Studi
Jumlah Peserta Uji Kompetensi dari kolom (2) yang
Total yang Lulus
Jumlah Peserta Uji Tergolong
Tahun
Kompetensi OSCE Lulus ujian pertama Lulus ujian bukan pada ujian % (first
Jumlah
(first taker) pertama (selain first taker) taker)
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
TS-2 0 0 0 0 0
TS-1 0 0 0 0 0
TS 0 0 0 0 0
Jumlah (a)=0 (b)=0
Catatan:
- Lampirkan hasil ujian Uji Kompetensi

66
9.1.5 Evaluasi Lulusan
Jumlah lulusan Sarjana Farmasi selama tiga tahun terakhir di Program Studi = orang, dengan minimal
responden evaluasi lulusan sebanyak 30% per tahun kelulusan.
9.1.5.1 Profil masa tunggu lulusan

Rata-rata waktu tunggu lulusan dalam tiga tahun terakhir untuk memperoleh pekerjaan yang pertama
sesuai bidang keahliannya= ≤ 3 bulan.
Tabel 25. Masa Tunggu Lulusan Program Studi Mendapatkan Pekerjaan*

Masa Tunggu Mendapatkan Pekerjaan/Melanjutkan
Studi Apoteker (dalam bulan)
Jumlah Lulusan yang
No. Tahun Lulus
Lulusan terlacak
MT ≤ 3 3 < MT < 12 MT ≥ 12
1 TS-2 0 0 0 0 0
2 TS-1 0 0 0 0 0
3 TS 0 0 0 0 0
Total A=0 B=0 C=0
Catatan:
*Penentuan tepat waktu, sesuai dengan waktu yang ditetapkan seseuai kurikulum yang berlaku.
9.1.5.2 Tuliskan hasil studi pelacakan (tracer study) dalam tabel berikut, tuliskan jumlah responden
alumni tiga tahun terakhir (dengan minimal responden evaluasi lulusan sebanyak 30% per
tahun kelulusan.
Tabel 26. Tingkat Kepuasan Pengguna Lulusan Program Studi*
Jumlah Lulusan yang
Dinilai oleh Pengguna** Rencana Tindak
No. Jenis Kemampuan Lanjut oleh Program
Sangat Studi
Baik Cukup Kurang
Baik
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
1 Integritas (etika dan moral) 0 0 0 0

67
Jumlah Lulusan yang
Dinilai oleh Pengguna** Rencana Tindak
No. Jenis Kemampuan Lanjut oleh Program
Sangat Studi
Baik Cukup Kurang
Baik
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
0 0
Keahlian berdasarkan
2 bidang ilmu 0 0
(profesionalisme)
3 Bahasa Inggris 0 0 0 0
0 0
Penggunaan Teknologi
4 0 0
Informasi
0 0
5 Komunikasi 0 0
0 0
Kerja sama tim dan
6 0 0
kepemimpinan
0 0
7 Pengembangan diri 0 0
Total (a) = 0 (b) = 0 (c) = 0 (d) = 0
Catatan:
*Sediakan dokumen pendukung pada saat asesmen lapangan.
** Bagi yang melanjutkan program apoteker dianggap memenuhi.
9.2 Penelitian
9.2.1 Tuliskan judul artikel ilmiah/karya ilmiah/buku yang dihasilkan selama tiga
tahun terakhiroleh dosen tetap Program Studi.
Tabel 27. Judul Artikel Ilmiah/ Karya Ilmiah/ Buku di Program Studi
Tahun Tingkat(2)
Nama Disajikan/ Dipublikasikan
Judul Penyajian/
Dosen(1) pada Publikasi Lokal Nasional Internasional
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
Media Alternatif Health Journal “Love That

Anas Fadli
Tepung Terigu Renewed”
Wijaya SST.,
Tinggi Protein Untuk Jurnal Kesehatan Vol 8 No. 2 2020 √
M.Imun
Pertumbuhan Jamur Oktober (2020)
Escherichia col
PENGARUH
PENAMBAHAN
FRUKTOSA PADA Health Journal “Love That
Anas Fadli
MEDIA POTATO Renewed”
Wijaya SST.,
DEXTROSE AGAR Jurnal Kesehatan Vol 8 No. 1 2020 √
M.Imun
(PDA) TERHADAP April (2020)
PERTUMBUHAN
JAMUR Candida
albicans

68
Tahun Tingkat(2)
Judul Penyajian/
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
The 17th Asia-Oceania

In Silico Prediction
Congress of Endocrinology
Of AGEs-Receptor
and the 8th Seoul International
For AGEs Signaling Ayu Tri
Congress of Endocrinology
Pathway Inhibitory Agustin, S.Si.,
and Metabolism (AOCE-
2020 √
By Cyanidin-3-O- M.Si
SICEM 2020) – No abstract:
Glucoside of Red
LBS 0117)
Rice
An in Silico
Approach Reveals
the Potential
Function of
Cyanidin-3-o-
Ayu Tri Acta Informatica Medica, 28
glucoside of Red
Rice in Inhibiting the
Agustin, S.Si., (3), 170-179. 2020 √
M.Si
Advanced Glycation
End Products
(AGEs)-Receptor
(RAGE) Signaling
Pathway
Porphyromonas
Gingivalis May
Rian Anggia Biochemical cell. Arch. Vol.
Induced Polycystic
Destiawan, S.KH., 21, No. 2 pp 3229-3235 2021 √
Ovary
M.Imun DocID:
Syndrome : A
Review
Canine Adiposa-
Derived
Biochemical cell. Arch. Vol.
Mesenchymal Stem Rian Anggia
21, No. 2 pp 3243-3246
Cell Therapy In Destiawan, S.KH., 2021 √
German Shepherd M.Imun
Dog Osteoarthitis: A
Review
Java Red Rice

(Oryza sativa L.)
Nutritional Value Indonesian Journal of
Ayu Tri
and Anthocyanin Chemistry, 21 (4), 968 – 978.
Profiles and Its
Agustin, S.Si., 2021 √
M.Si
Potential Role as
Antioxidant and
Anti-Diabetic
Regulasi Reseptor
Cytotoxic T
Lymphocyte
Rian Anggia Jurnal Biosains Pascasarjana.
Associated Protein 4
Destiawan, S.KH., Vol. 23, No. 2 2021 √
Limfosit T Terhadap
M.Imun
Kanker Dan
Autoimun: Literature
Review

69
Tahun Tingkat(2)
Judul Penyajian/
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
Tepung maizena
Health Journal “Love That
sebagai media Anas Fadli
Renewed”
alternatif Wijaya SST.,
Jurnal Kesehatan Vol 9 No. 2 2021 √
pertumbuhan jamur M.Imun
Oktober (2021)
Trichophyton
rubrum
Edukasi Kesehatan
Pengaruh Kualitas Anas Fadli
Jurnal Pengabdian Masyarakat
Tidur Terhadap Wijaya SST.,
Waradin 2021 √
Kadar Hb dan M.Imun
Imunitas Tubuh Pada
Remaja
Bioactive Compound
Profile and
Biological Modeling
Reveals the Potential
Role of Purified
Ayu Tri Indonesian Journal of
Methanolic Extract
of Sweet Flag
Agustin, S.Si., Chemistry, 22 (2), 331 – 341. 2022 √
M.Si
(Acorus calamus L.)
in Inhibiting
the Dengue Virus
(DENV) NS3
Protease-Helicase
Aktivitas Madu
Trigona (Trigona sp)
Terhadap gambaran
Rian Anggia
infiltrasi Sel Radang Jurnal forikes
Destiawan, S.KH., 2022 √
di Dermis Pada
M.Imun
Tikus (Rattus
Novergicus) dengan
Model Luka BAkar
Potential Role of
Betel Leaf (Piper
betle L.) Water
Extract as
Ayu Tri Tropical Journal of Natural
Antibacterial
Escherichia coli
Agustin, S.Si., Product Research. 2022; 6(11). 2022 √
M.Si
Through Inhibition
of β-Ketoacyl-[Acyl
Carrier Protein]
Synthase I
Analysis of Wound
Cleanser from Guava
leaf and Betel leaf Ayu Tri
Asean Wound Summit. 2022.
Extract Reveals the Agustin, S.Si., 2022 √
Antibacterial M.Si
Activity: in silico
Approach

70
Tahun Tingkat(2)
Judul Penyajian/
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
Calcium Extract
Characterization
from Rajungan Crab
Shell (Portunus
Mohammad Rofik Jurnal Akademika Kimia
pelagicus) and 2022 √
Usman, M. Si
Bakau Crab Shell
(Scylla serrata) using
Calcination as
Effervescent
UJI EFEKTIVITAS
JENIS MASKER Health Journal “Love That
Anas Fadli
BERDASARKAN Renewed”
Wijaya SST.,
PERTUMBUHAN Jurnal Kesehatan Vol 9 No. 2 2022 √
M.Imun
BAKTERI PADA Oktober (2021)
MEDIA NUTRIENT
AGAR
Total Nc= 0 Nb= 8 Na= 8

Catatan:
* Dokumen pendukung disediakan saat asesmen lapangan.
(1) Dosen tetap PS
(2) Beri tanda √ pada kolom tingkat lokal, nasional, internasional kolom 5 s.d 7.
9.2.2 Sebutkan penelitian/karya dosen dan atau mahasiswa program studi yang telah
memperoleh Hak Kekayaan Intelektual (Paten, Paten sederhana, Hak cipta, Merek
dagang, Rahasia dagang, Desain produk), Teknologi tepat Guna, dan
Model/desain/rekayasa atau karya yang mendapat pengakuan/penghargaan dari
lembaga nasional/internasional selama tiga tahun terakhir pada program studi.
Tabel 28. Jumlah Karya Dosen dan Atau Mahasiswa di Program Studi
Karya*
Nama Dosen/Mahasiswa/ HaKI, Teknologi tepat guna, Karya yang Mendapat
No.
Lembaga dan Model/desain/rekayasa Pengakuan/Penghargaan dari
Lembaga Nasional/Internasional
(1) (2) (3) (4)
Anas Fadli Wijaya SST., HKI Uji Ekstrak Bunga Telang Terhadap C.
M.Imun albican
1 Rian Anggia Destiawan, S.KH.,
M.Imun
Anas Fadli Wijaya SST., HKI Uji Ekstrak Bunga Telang Terhadap S.
M.Imun Typhi
2
Rian Anggia Destiawan, S.KH.,
M.Imun
Anas Fadli Wijaya SST., HKI Komponen Darah Manusia
M.Imun
3
Ahdiah Imroatul Muflihah, HKI Cara Baru Asuh Di Era New Normal
4 S.Tr.AK., M.KM
Ahdiah Imroatul Muflihah, HKI Pengaruh Perbedaan Waktu Terhadap

S.Tr.AK., M.KM Gambarab Makroskopis Pewarnaan
5
Giemsa Menggunakan Pengencer
Aquadest

71
Karya*
Nama Dosen/Mahasiswa/ HaKI, Teknologi tepat guna, Karya yang Mendapat
No.
Lembaga dan Model/desain/rekayasa Pengakuan/Penghargaan dari
Lembaga Nasional/Internasional
(1) (2) (3) (4)
HKI Pencegahan Diare
Rian Anggia Destiawan, S.KH.,
6
M.Imun
HKI Aktivitas Imunomodular Ekstrak Anggur

Rian Anggia Destiawan, S.KH., Hitam(Vittis Venifera) Terhadap Ekspresi
7
M.Imun CD4+ dan Infiltrasi Sel Radang Pada
Mencit Babl/C Terinfeksi Salmonella
Typhimuium
Catatan:
*Lampirkan surat paten/HaKI atau surat pengakuan/penghargaan dari lembaga nasional/internasional. Pengabdian
kepada Masyarakat
9.3 Pengabdian Kepada Masyarakat

Sebutkan kegiatan Pengabdian kepada Masyarakat yang dilakukan oleh dosen dan atau mahasiswa
program studi yang telah memperoleh Hak Kekayaan Intelektual (Paten, Paten sederhana, Hak
cipta, Merek dagang, Rahasia dagang, Desain produk), Teknologi tepat Guna, dan
Model/desain/rekayasa atau karya yang mendapat pengakuan/penghargaan dari lembaga
nasional/internasional selama tiga tahun terakhir pada program studi.
Tabel 29. Jumlah Pengabdian kepada Masyarakat yang relevan dengan Program Studi
Karya*
Nama Dosen/Mahasiswa/ HaKI, Teknologi tepat Karya yang Mendapat
No.
Lembaga guna, dan Pengakuan/Penghargaan dari
Model/desain/rekayasa Lembaga Nasional/Internasional
(1) (2) (3) (4)
Ahdiah Imroatul Muflihah, Pemeriksaan Hemoglobin Metode POCT

1 HKI
S.Tr.AK., M.KM untuk Deteksi Dini Anemia
Anas Fadli Wijaya SST., M.Imun HKI Cegah Diabetes Dengan Sistem SKS
2
Catatan:
*Sediakan data pendukung pada saat asesmen lapangan.
9.4 Penghargaan/ Pencapaian/ Reputasi

9.4.1 Penghargaan untuk Dosen Tetap Program Studi
Sebutkan pencapaian prestasi/reputasi dosen (misalnya prestasi dalam pendidikan, penelitian dan
pelayanan/pengabdian kepada masyarakat) selama tiga tahun terakhir.
Tabel 30. Jumlah Karya Dosen di Program Studi
Waktu Tingkat
Rekognisi/Prestasi
No. Nama Dosen Lembaga(2) Pencapaian (Wilayah, Nasional,
yang Dicapai(1) (Tahun) Internasional)
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
Anas Fadli Wijaya SST.,
1 Konselor Klinik Muna 2020 Wilayah
M.Imun
Parahita
2 Rian Anggia Destiawan,
Konselor Klinik Muna 2021 Wilayah
S.KH., M.Imun
Parahita
Ahdiah Imroatul
3 Konselor Klinik Muna 2022 Wilayah
Muflihah, S.Tr.AK.,
Parahita
M.KM
Rian Anggia Destiawan,
4 Dana Hibah Penelitian Dikti 2022 Nasional
S.KH., M.Imun
Dosen Pemula (PDP)
Catatan :
(1) Rekognisi/Prestasi yang Dicapai

72
- Penghargaan tersebut diperoleh pada saat dosen yang bersangkutan bekerja di institusi tersebut.
- Rekognisi Dosen antara lain : Tenaga Ahli, Visiting Scholar/Professor, Invited Speaker, dan Peer Reviewer.
- Prestasi Dosen antara lain : penghargaan hibah, pendanaan program dan kegiatan akademik
- Sediakan dokumen pendukung pada saat asesmen lapangan.
(2) Lembaga pemberi penghargaan/rekognisi
9.4.2 Pencapaian Prestasi/ Reputasi Mahasiswa

Sebutkan pencapaian prestasi/reputasi mahasiswa dalam tiga tahun terakhir dibidang akademik
dan non-akademik (misalnya prestasi dalam penelitian, lomba karya ilmiah, olahraga dan seni).
Tabel 31. Jumlah Karya Mahasiswa Program Studi
Tingkat Prestasi
Waktu Penyeleng-
No. Nama Kegiatan Interna- yang
garaan Provinsi/Wilayah Nasional
sional Dicapai
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
Kegiatan : Lomba
Debat Olah Pikir
Universitas dr. 2022 √ Juara 3
1 Soebandi Awards
Nama mahasiswa:
Mita Cintya
Wardani
Kegiatan: Lomba
LKTI Olimpiade
Nasional
Teknologi
Laboratorium
Medis 1
Nama mahasiawa: 2022 √ Juara 3
2
Ica Diana Veranike
Kegiatan: Lomba
Essai Olimpiade
Nasional Teknologi
Juara 2
Laboratorium
2022 √
Medis 1
3
Nama mahasiswa:
Dini Sukma Aulia
Kegiatan:
Lomba Debat
Olah Pikir
Universitas dr.
2022 √ Juara 3
4 Soebandi
Awards
Nama
mahasiswa: Miftahur
Ainul Fikriyah
Kegiatan: Lomba
essay Olimpiade
Nasional
Juara 2
Teknologi
2022 √
5

73
Tingkat Prestasi
Waktu Penyeleng-
sional Dicapai
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
Laboratorium
Medis 1
Nama Mahasiswa:
Miftahur Ainul
Fikriyah
Kegiatan: English
day programe,
Universitas dr.
Juara 2
Soebandi Jember
2021 √
6 Cooparated with
prima english
course
Nama Mahasiswa:
Delvia Asista
Indrarusanti
Kegiatan: Lomba
LKTI Olimpiade
Nasional
Juara 3
Teknologi √
7
2022
Laboratorium
Medis 1
Nama Mahasiswa:
Ikrimatul lliiah
Kegiatan: Lomba
LKTI Olimpiade
Nasional
Juara 3
Teknologi
2022 √
8 Laboratorium
Medis 1
Nama Mahasiswa:
Khotimatul Hanin
Kegiatan: Lomba
Debat Olah Pikir
Universitas dr.
Juara 3
Soebandi Awards
2022 √
9 Nama Mahasiswa:
Alisyah Pratiwi

74
Tingkat Prestasi
Waktu Penyeleng-
sional Dicapai
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
Kegiatan: English
day programe,
Universitas dr.
Soebandi Jember
2021 √ Juara 1
10 Cooparated with
prima english
course
Nama Mahasiswa:
Miftahur Ainul
Fikriyah
Kegiatan: English
day programe,
Universitas dr.
Soebandi Jember
2021 √ Juara 3
11 Cooparated with
prima english
course
Nama Mahasiswa:
Ica Diana Veranika
Kegiatan: Lomba
Teater Olah Seni
Universitas dr.
Juara 3
Soebandi Awards
2022 √
12 Nama Mahasiswa:
Dini Sukma Aulia
Kegiatan: Lomba
Teater Olah Seni
Universitas dr.
Juara 3
Soebandi Awards
13
2022 √
Nama Mahasiswa:
Yuliana
Kegiatan: Lomba
Teater Olah Seni
Universitas dr.
Juara 3
Soebandi Awards
2022 √
14 Nama Mahasiswa:
Dini Anggita Sari

75
Tingkat Prestasi
Waktu Penyeleng-
sional Dicapai
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
Kegiatan: Lomba
Teater Olah Seni
Universitas dr.
Juara 3
Soebandi Awards
2022 √
15 Nama Mahasiswa:
Selvia Rohmah
Kegiatan: Lomba
Teater Olah Seni
Universitas dr.
Juara 3
Soebandi Awards
2022 √
16 Nama Mahasiswa:
Amaliatil Hasanah
Kegiatan:
1st UDS Internatio
nal Conference on
Health Sciences
2023 √
17 Nama Mahasiswa: Best
Hisyam Rizki poster
Putra Naraya
Jumlah NA1 = 11 NB1 = 5 NC1 = 1

76

Dokumen Kinerja Akreditasi Prodi D4 TLM FIKES UDS

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Dokumen Kinerja Akreditasi Prodi D4 TLM FIKES UDS

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

eAMPUI"

JI. dr. Soebandi, No. 99, Patrang, Jember

PROGRAM STUDI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS

DOKUMEN KINERJA AKREDITASI PRODI D4 TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS FIKES UDS i

DAFTAR ISI ......................................................................................................................................... ii

DOKUMEN KINERJA AKREDITASI PRODI D4 TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS FIKES UDS

DOKUMEN KINERJA AKREDITASI PRODI D4 TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS FIKES UDS

Unit Pengelola Program Studi : Fakultas Ilmu Kesehatan

Perguruan Tinggi : Universitas dr. Soebandi

Penanggung Jawab Pengisi Dokumen Kinerja Program Studi

Alamat PS : Jl. dr. Soebandi No.99, Cangkring, Patrang,

DOKUMEN KINERJA AKREDITASI PRODI D4 TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS FIKES UDS

2.1 Penjaminan Mutu

Tabel 1a. Evaluasi dan Pengendalian Sistem Penjaminan Mutu Internal

DOKUMEN KINERJA AKREDITASI PRODI D4 TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS FIKES UDS

Tabel 1b. Ketersediaan Dokumen/ Buku Sistem Penjaminan Mutu Internal

DOKUMEN KINERJA AKREDITASI PRODI D4 TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS FIKES UDS

Tabel 2. Penjaminan Mutu Eksternal

DOKUMEN KINERJA AKREDITASI PRODI D4 TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS FIKES UDS

Tabel 3. Kerja sama UPPS yang Relevan dengan Program Studi

DOKUMEN KINERJA AKREDITASI PRODI D4 TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS FIKES UDS

DOKUMEN KINERJA AKREDITASI PRODI D4 TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS FIKES UDS

DOKUMEN KINERJA AKREDITASI PRODI D4 TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS FIKES UDS

3.1 Profil Mahasiswa

Tabel 4. Data Total Mahasiswa pada Unit Pengelola Program Studi

siang,sore, malam dan di seluruh kampus).

sore, malam dan di seluruh kampus).

Tabel 5a. Data Mahasiswa Tahap Akademik pada Program Studi

malam dan di seluruh kampus).

program studi lain, baik dari dalam PT maupun luar PT.

DOKUMEN KINERJA AKREDITASI PRODI D4 TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS FIKES UDS

2 Tenaga Kependidikan: 91 9 0 0 Mengikutsertakan tenaga

3 Pengelola: 90 10 0 0 Memberikan kesempatan kepada

Jumlah TS-1** (a) =348 (b) =46 (c) =6 (d) =0

DOKUMEN KINERJA AKREDITASI PRODI D4 TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS FIKES UDS

4.1 Dosen Tetap

Dosen tetap dipilah dalam dua kelompok, yaitu:

Tabel 7. Dosen Tetap pada Unit Pengelola Program Studi

DOKUMEN KINERJA AKREDITASI PRODI D4 TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS FIKES UDS

Jumlah minimal dosen tetap:

Tabel 8. Dosen Tetap pada Program Studi

DOKUMEN KINERJA AKREDITASI PRODI D4 TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS FIKES UDS

DOKUMEN KINERJA AKREDITASI PRODI D4 TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS FIKES UDS

DOKUMEN KINERJA AKREDITASI PRODI D4 TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS FIKES UDS

DOKUMEN KINERJA AKREDITASI PRODI D4 TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS FIKES UDS

DOKUMEN KINERJA AKREDITASI PRODI D4 TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS FIKES UDS

Tabel 9. Aktifitas Dosen Tetap pada Program Studi

DOKUMEN KINERJA AKREDITASI PRODI D4 TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS FIKES UDS

DOKUMEN KINERJA AKREDITASI PRODI D4 TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS FIKES UDS

DOKUMEN KINERJA AKREDITASI PRODI D4 TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS FIKES UDS

DOKUMEN KINERJA AKREDITASI PRODI D4 TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS FIKES UDS

DOKUMEN KINERJA AKREDITASI PRODI D4 TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS FIKES UDS

DOKUMEN KINERJA AKREDITASI PRODI D4 TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS FIKES UDS

DOKUMEN KINERJA AKREDITASI PRODI D4 TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS FIKES UDS

DOKUMEN KINERJA AKREDITASI PRODI D4 TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS FIKES UDS

DOKUMEN KINERJA AKREDITASI PRODI D4 TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS FIKES UDS

Tabel 11. Data Dosen Tidak Tetap pada Program Studi

DOKUMEN KINERJA AKREDITASI PRODI D4 TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS FIKES UDS

Tabel 12. Jumlah Penerimaan Dana di Unit Pengelola Program Studi

DOKUMEN KINERJA AKREDITASI PRODI D4 TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS FIKES UDS

Tabel 13. Jumlah Penggunaan Dana di Unit Pengelola Program Studi

Jumlah Dana dan Persentase Setiap Tahun Rata-

5.2 Sarana dan Prasarana

DOKUMEN KINERJA AKREDITASI PRODI D4 TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS FIKES UDS