NOMOR REKAM MEDIS GANDA

Nomor Dokumen Jumlah Halaman

Nomor Revisi : 00
SPO-DEN/05.02/31/IV/2022 Hal : 1/2

Tanggal terbit
STANDAR PROSEDUR
13 April 2022
OPERASIONAL

PENGERTIAN Tata cara yang harus ditempuh oleh petugas rekam (petugas pendaftaran)
jika diketahui satu pasien memiliki dua atau lebih nomor rekam medis.

TUJUAN Memberikan kesinambungan dan keutuhan informasi pada Dokumen

Rekam Medis.

Kebijakan Direktur Nomor : SK-DEN/01/64/III/2022 Tentang Manajemen

Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Di Rumah Sakit Umum Denisa
Gresik
KEBIJAKAN
Dibuat sebagai pedoman bagi petugas rekam medis dalam melaksanakan
tindakan yang mengacu pada standar yang ditetapkan oleh Kementrian
Kesehatan Republik Indonesia serta perkembangan keilmuan terkini.

1. Ditemukan satu pasien memiliki dua atau lebih nomor rekam medis.
2. Membuka nomor rekam medis yang ganda, untuk mengetahui jumlah
transaksi pada masing-masing nomor rekam medis.
3. Nomor rekam medis yang digunakan selanjutnya adalah nomor rekam
medis yang mempunyai jumlah transaksi terbanyak.
4. Jika nomor rekam medis memiliki transaksi dan belum dibilling pihak
kasir maka nomor rekam medis tersebut dapat dipakai oleh pasien lain.
PROSEDUR 5. Jika nomor rekam medis memiliki transaksi dan telah dibilling pihak
kasir maka nomor rekam medis tersebut harus dibekukan.
6. Dokumen rekam medis tersebut digabungkan dengan dokumen rekam
medis yang memiliki jumlah transaksi terbanyak.
7. Member tanda / keterangan di komputer dan rak filling yang
menunjukkan bahwa nomor rekam medis digabungkan dengan nomor
rekam medis induknya

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Direktur RSU DENISA Gresik
 NOMOR REKAM MEDIS GANDA

Nomor
Petugas Dokumen
Rekam Medis. Jumlah Halaman
Nomor Revisi : 00
SPO-DEN/05.02/31/IV/2022 Hal : 2/2
UNIT TERKAIT

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Direktur RSU DENISA Gresik