IDENTIFIKASI KEBUTUHAN PASIEN SELAMA

PROSES RUJUKAN
No.Dokumen : UKP/SPO/IV/2017
SOP No.Revisi :
Tanggal Terbit : 3 April 2017
Halaman :

PUSKESMAS Musakkar,SKM.SH.MH
MAROANGIN NIP. 19750705 199503 1 001

Identifikasi kebutuhan pasien selama proses rujukan adalah proses

1. Pengertian
menilai dan menentukan kebutuhan pasien selama dirujuk.
Terlaksananya prosedur identifikasi atau monitoring pasien selama
2. Tujuan proses rujukan dengan benar, untuk keamanan dan keselamatan
pasien pada waktu dirujuk.
Keputusan kepala puskesmas Maroangin No.134 / PKM-MR/ TW/
3. Kebijakan
2017 tentang pelayanan klinis.
Permenkes no. 5 tahun 2014 tentang panduan praktek klinis di
4. Referensi
fasilitas pelayanan kesehatan prima
1. Petugas mengidentifikasi pasien yang akan dirujuk ke rumah sakit,
Rujukan berupa :
a. Rujukan klinis (kasus gawat darurat non gawat darurat)
b. Rujukan diagnostic
c. Rujukan konsultatif.
2. Petugas unit layanan memberikan penjelasan alasan pasien dirujuk
3. Petugas meminta persetujuan kepada pasien dan keluarga untuk
dirujuk dan menandatangani inform concent
4. Petugas unit layanan menghubungi rumah sakit yang dituju (untuk
pasien emergensi)
5. Petugas menayakan jaminan kesehatan yang digunakan (BPJS,
Jamsoskes, Umum), Form rujukan terlampir.
5. Prosedur/ 6. Petugas melengkapi administrasi rujukan, mengisi data-data pasien
Langkah- dalam form rujukan terlampir.
langkah 7. Petugas mendokumentasi kebuku register rujukan.
8. Form rujukan klinis diberikan kepasien atau keluarga.
9. Petugas unit layanan membawa form rujukan klinis dan memonitoring
pasien selama dirujuk (untuk pasien emergensi).
10. Petugas meminta kepada keluarga untuk mendampingi dan
menyiapkan kebutuhan pasien selama proses rujukan.
11. Petugas mempersiapkan ambulance dan supir.
12. Petugas mendampingi pasien saat dirujuk :
a. Perawat (untuk pasien emergensi)
b. Petugas mengantar pasien kerumah sakit yang dituju (untuk
pasien emergensi).
 Petugas mengidentifikasi pasien yang akan
dirujuk ke rumah sakit

Petugas unit layanan memberikan

penjelasan alasan pasien dirujuk

Petugas meminta persetujuan kepada

pasien dan keluarga untuk dirujuk dan
menandatangani inform concent

Petugas unit layanan menghubungi

rumah sakit yang dituju

Petugas menayakan jaminan kesehatan

yang digunakan Form rujukan terlampir.

Petugas melengkapi administrasi rujukan,

6. Diagram Alir mengisi data-data pasien dalam form
rujukan terlampir.

Petugas mendokumentasi kebuku register

rujukan

Form rujukan klinis diberikan kepasien atau

keluarga

Petugas memonitorng
pasien selama dirujuk

Menyiapkan transportasi rujukan

7. Hal-hal yang
 Riwayat penyakit pasien
perlu di
 Identifikasi atau monitoring selama proses rujukan dengan benar
perhatikan
 UGD
8. Unit Terkait

 Rekam medis
9. Dokumen
 Surat rujukan
Terkait
 Buku register UGD
No Yang diubah Perubahan Diberlakukan Tgl.

10.Rekaman
Historis