GENERAL CONSENT / PERSETUJUAN

UMUM
No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal :
Halaman :
UPT Puskesmas dr. Marsella Pelawi,M.Kes
Sei Semayang NIP. 19650313200032005
1. Pengertian Persetujuan umum (General Consent) adalah persetujuan yang diberikan oleh pasien
atau keluarga terdekat setelah mendapat penjelasan secara lengkap mengenai
pelayanan kesehatan yang akan dilakukan terhadap pasien terkait dengan proses
pemeriksaan, perawatan dan pengobatan
2. Tujuan 1. Sebagai acuan dalam pelaksanaan persetujuan umum terhadap pelayanan
kesehatan yang akan diberikan pada pasien.
2. Meningkatkan partisipasi pasien dan keluarga dalam rencana tatalaksana.
3. Agar pasien dan keluarganya mendapatkan informasi yang tepat dan akurat.
4. Memperoleh izin dari pasien dan keluarga dalam proses perawatan dan
pengobatan
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Sei Semayang Nomor
4. Referensi 1. Permenkes Nomor 269 Tahun 2008 tentang Rekam Medis
2. Permenkes Nomor 75 Tahun 2004 tentang Puskesmas
3. Permenkes No. 290/MENKES/Per/III/2008 tentang Persetujuan
Tindakan Kedokteran

4. Alat dan Bahan Persiapan alat dan bahan:

1. Alat Tulis
2. Formulir General Consent/Persetujuan Umum
5. Langkah-langkah 1. Petugas yang memberikan penjelasan memperkenalkan diri kepada pasien
atau keluarganya dan menyampaikan penjelasan tentang informasi yang
dibutuhkan.
2. Informasi yang disampaikan oleh Petugas adalah pelayanan kesehatan yang
akan diberikan kepada pasien di unit pelayanan sesuai penyakit dan kondisi
pasien saat berkunjung .
3. Penjelasan harus diberikan secara lengkap dengan bahasa yang mudah
dimengerti atau dengan cara lain agar dapat mempermudah pemahaman.
4. Pasien/keluarga diberi kesempatan untuk bertanya atau mendapat penjelasan
ulang dari Petugas.
- Pasien/keluarga mengisi dan menandatangani formulir persetujuan
umum.
- Petugas pemberi informasi membubuhkan tandatangan
5. Persetujuan umum dapat diberikan oleh pasien/ kelurga terdekat setelah
mendapatkan informasi dan memahami tentang pelayanan Kesehatan yang akan
diberikan dengan segala konsekuensi serta menyetujuinya.
6. Persetujuan dan penolakan umum terhadap pelayanan kesehatan harus sudah
diisi dan ditandatangani sebelum pasien masuk unit pelayanan. Formulir
persetujuan yang sudah ditandatangi dimasukkan kedalam berkas Rekam
Medik pasien.
 7. Petugas mencatat di dokumentasikan dalam berkas rekam medis dengan
mencantumkan tanggal, waktu, nama dan tandatangan pemberi dan penerima
penjelasan.
6. Unit Terkait 1. Loket Pendaftaran
7. Rekaman historis
perubahan No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan