Resume Medis Pasien Observasi Pulang-Rajal
Resume Medis Pasien Observasi Pulang-Rajal
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KECAMATAN KEBAYORAN BARU
Jalan Iskandarsyah Raya Nomor 105 Kelurahan Melawai Kecamatan Kebayoran Baru
Telepon(021) 7264855 Faximile(021) 29307717
Email : pkmkebayoranbaru@gmail.com
JAKARTA
Kode Pos : 12160
RESUME MEDIS
PASIEN OBSERVASI
Anamnesa
Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan Penunjang
Diagnosis
Tindakan
Terapi/Obat Pulang
Edukasi
Jakarta,..........................................
Tanda Tangan Pasien/Keluarga Dokter Penanggung Jawab Pasien
dr
NIP.