Anda di halaman 1dari 1

KARTU PENGAMATAN K3 KARTU PENGAMATAN K3

Nomor : 00 /VII/RKS-HSE/2019 Nomor : 00 /VII/RKS-HSE/2019


Pelapor Supervisor / Safety Pelapor Supervisor / Safety
Nama : Nama : Nama : Nama :

Jabatan : Jabatan : Jabatan : Jabatan :

Tanda Tangan : Tanda Tangan : Tanda Tangan : Tanda Tangan :

Observasi Keadaan Tidak Aman : Observasi Keadaan Tidak Aman


Lokasi : Jam : Lokasi : Jam :
Deskripsi : Deskripsi :

Tindakan Awal Pelapor : Tindakan Awal Pelapor :

Tindak Lanjut Safety / Supervisor : Tindak Lanjut Safety / Supervisor :

KARTU PENGAMATAN K3 KARTU PENGAMATAN K3


Nomor : 00 /VII/RKS-HSE/2019 Nomor : 00 /VII/RKS-HSE/2019
Pelapor Supervisor / Safety Pelapor Supervisor / Safety
Nama : Nama : Nama : Nama :

Jabatan : Jabatan : Jabatan : Jabatan :

Tanda Tangan : Tanda Tangan : Tanda Tangan : Tanda Tangan :

Observasi Keadaan Tidak Aman : Observasi Keadaan Tidak Aman :


Lokasi : Jam Lokasi Jam
Deskripsi : Deskripsi :

Tindakan Awal Pelapor : Tindakan Awal Pelapor :

Tindak Lanjut Safety / Supervisor : Tindak Lanjut Safety / Supervisor :

Anda mungkin juga menyukai