FORM A.DP-8
PENGAWASAN PENYUSUNAN DAFTAR PEMILIH TAMBAHAN (DPTb) DAN DAFTAR PEMILIH KHUSUS (DPK)
1. Identitas Pengawas
Nama PetugasPengawas ELI FITRI
JabatanPengawasPemilu PPG
No HP 0852 6098 2640
Kelurahan PINTO RIMBA
Kecamatan PEUDADA
Kab/Kota BIREUEN
Provinsi ACEH
4. PengawasanJumlahPendaftarPindahMemilihberdasarkanalasanselain yang disebutkandalamPasal 116 ayat (3) dan pasal 120 ayat (3) PKPU No 7 tahun 2022
No. No. TPS JumlahPendaftarPindahMemilihberdasarkanalasanselain yang
disebutkandalamPasal 116 ayat (3) dan pasal 120 ayat (3) PKPU No 7 tahun
2022
01
ALAT KERJA PENGAWAS PEMILU KELURAHAN/DESA
FORM A.DP-8
5. JumlahPemilihKhusus
No No. TPS JumlahPemilihKhusus
01 171
ALAT KERJA PENGAWAS PEMILU KELURAHAN/DESA
FORM A.DP-8
01 YA
ALAT KERJA PENGAWAS PEMILU KELURAHAN/DESA
FORM A.DP-8
7. Data PemilihKhusus
No N N Temp Tgl Us L/ Peker Status Alamat Kelurahan Kecamatan Kab/ Kota TPS TempatMemilih
KK IK a at Lahir ia P jaan Perkawina /Desa No TPS Kelurahan/Desa Kecamatan Kab/Kota Provinsi
m Lahir n
a
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 01 0 0 0 0
ALAT KERJA PENGAWAS PEMILU KELURAHAN/DESA
FORM A.DP-8
13. Data PemilihPindahMemilihkarenaPenyandangDisabilitas yang MenjalaniPerawatan di Panti Sosial atau Panti Rehabilitasi
N Usi L/ Pekerj Status Alam Keluraha Kecamat Kab/Kot TanggalPen TPS Asal TPS Tujuan Pindah
a a P aan Perkawin at n an a daftaranPin No TPS Kelurahan Kecamata Kab/Kota Provin No TPS Kelurahan Kecamata Kab/Kota Provin
m an /Desa dahMemilih /Desa n si /Desa n si
a
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 01 0 0 0 0
ALAT KERJA PENGAWAS PEMILU KELURAHAN/DESA
FORM A.DP-8
18. Data PendaftarPindahMemilihberdasarkanalasanselain yang disebutkandalamPasal 116 ayat (3) dan pasal 120 ayat (3) PKPU No 7 tahun 2022
N Usi L/ Pe Sta Ala Kel Ke Ka TanggalPen Alasan TPS Asal TPS Tujuan Pindah Diberika Ket.
a a P ker tus ma ur ca b/ daftaranPin MendaftarP No Kelurahan/De Kecamata Kab/Kota Provin No TPS Kelurahan/De Kecamata Kab/Kota Provin n Form
m jaa Pe t ah ma Ko dahMemilih indahMemil TPS sa n si sa n si A-Surat
a n rka an ta ta ih PindahM
wi /D n emilih
na es (YA/TIDA
n a K)
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 01 0 0 0 0 0 0 0