INSTRUMEN ANALISIS KEBUTUHAN

MASYARAKAT / SASARAN UPAYA GIZI Disahkan Oleh Kepala

No. Kode : UPTD Puskesmas
Terbitan : Selomerto 1
KERANGKA No. Revisi :
ACUAN Tgl. Mulai Berlaku :
Halaman : 1/1
PUSKESMAS
SELOMERTO 1 Dr.SUMANTO
NIP. 196409092002121001

1. Latar belakang Untuk mengetahui kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran upaya

gizi diperlukan instrumen yang bisa menjadi acuan dalam membuat
rencana kegiatan agar sesuai dengan apa yang dibutuhkan dan
diharapkan oleh masyarakat/sasaran upaya gizi.
2. Tujuan Untuk mendapatkan data tentang kebutuhan dan harapan
masyarakat/sasaran agar kegiatan yang akan dilaksanakan bisa
memenuhi kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran upaya gizi.
3. Sasaran Masyarakat/Sasaran Upaya Gizi.
4. Metode a. Langsung : Tatap muka, Telephon, sms.
b. Tidak Langsung : Mengisi kuesioner, kotak saran
5. Kegiatan a. Membuat instrumen yang digunakan untuk menganalisa
kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran upaya gizi.
b. Membagikan kuesioner kepada responden melalui Bidan desa.
c. Menerima kuesioner kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran
pupaya gizi yang sudah diisi oleh responden dari Bidan desa.
d. Merekapitulasi identifikasi kebutuhan dan harapan
masyarakat/sasaran upaya gizi baik dari kuesioner maupun dari
telephon & sms.
e. Menganalisis hasil identifikasi.
f. Merencanakan tindak lanjut dengan menyusun rencana kegiatan.
g. Menetapkan kegiatan upaya gizi dengan persetujuan dari Kepala
Puskesmas dan masukan dari Pelaksana kegiatan upaya gizi.
6. Jadual Pelaksanaan Desember 2013
7. Rencana Evaluasi Tiap satu tahun sekali.
8. Pencatatan dan Awal tahun.
Pelaporan
9. Dokumen terkait Instrumen (kuesioner), Hasil Rekapitulasi Identifikasi kebutuhan dan
harapan masyarakat/sasaran, Hasil Analisis Identifikasi kebutuhan dan
harapan masyarakat/sasaran, Rencana Kegiatan, Jadual Kegiatan.