Anda di halaman 1dari 1

KARTU KELUARGA

Nama Kepala Keluarga


No. 7371033011990230
: MUH. IDRIS Desa/Kelurahan : MINASA UPA
Alamat : BTN MINASA UPA BLOK N13/18 Kecamatan : RAPPOCINI
RT/RW : 003/016 Kabupaten/Kota : KOTA MAKASSAR
Kode Pos : 90221 Provinsi : SULAWESI SELATAN
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 MUH. IDRIS 7371031212620004 LAKI-LAKI UJUNG PANDANG 12-12-1962 ISLAM SLTA/SEDERAJAT WIRASWASTA TIDAK TAHU
2 MAWAR 7371035303630002 PEREMPUAN BUTON 13-03-1963 ISLAM SLTA/SEDERAJAT MENGURUS RUMAH TANGGA TIDAK TAHU
3 AMRIN 7371032310570001 LAKI-LAKI UJUNG PANDANG 23-10-1997 ISLAM SLTA/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU
4 ADITYA PUTRA DEWA 7371132505130004 LAKI-LAKI MAKASSAR 25-05-2013 ISLAM TIDAK/BLM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU

5 -
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua


No Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga Kewarganegaraan No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
/Perceraian
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN TERCATAT - KEPALA KELUARGA WNI - DERA ROHANI
12 KAWIN TERCATAT - ISTRI WNI - SLAMET KAMISAH
3 BELUM KAWIN - ANAK WNI - IDRIS MAWAR
4 BELUM KAWIN - CUCU WNI - FIRDAUS SIRI ASNIAR IDRIS
5 - - - - - - -
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - -

KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN


Dikeluarkan Tanggal: 24-11-2017
PENCATATAN SIPIL

MUH. IDRIS Drs.H.ELDRIN SALEH NUHUNG, M.Si


Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 197203071994021002
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN

Anda mungkin juga menyukai