MERUJUK PASIEN KE RUMAH SAKIT LAIN UNTUK PEMERIKSAAN

PENUNJANG

Rumah Sakit TK.IV No. Dokumen No. Revisi Halaman

L.B. Moerdani SPO/194-AKP/I/2023 00 1 dari 2

Ditetapkan oleh :
w.s. Kepala Rumah Sakit L.B Moerdani
Merauke
SPO
Tanggal terbit
( STANDAR
30 Januari 2023
PROSEDUR
OPERASIONAL )
dr. Audrianto, Sp.Rad
Kapten Ckm NRP. 11090003960283
Mengirim pasien ke Rumah Sakit lain untuk dilakukan pemeriksaan
penunjang dikarenakan : Fasilitas, baik peralatan maupun tenaga
PENGERTIAN
professional (ahli) yang tidak dimiliki atau peralatan yang dimiliki sedang
dalam keadaan rusak.
1) Mengirim pasien yang akan dilakukan pemeriksaan penunjang sesuai
TUJUAN dengan kebutuhannya.
2) Menjalin kerjasama yang baik dan efisien dengan Rumah Sakit lain.
Keputusan Kepala Rumah Sakit TK.IV L.B. Moerdani Merauke Nomor
KEBIJAKAN Kep/ 99 / I /2023 Tentang Merujuk Pasien Rumah Sakit TK.IV L.B.
Moerdani.
1) DPJP menentukan kebutuhan akan pemeriksaan penunjang, misalnya
Lab atau Radiologi.
2) Dokter memberikan informasi kepada pasien dan keluarga bahwa
diperlukan pemeriksaan penunjang.
3) Pasien dan keluarga pasien setuju dengan menandatangani
persetujuan.
5) DPJP menuliskan permintaan pemeriksaan penunjang pada form Lab

PROSEDUR atau form Radiologi Perawat mengajukan permintaan yang dimaksud

ke bagian terkait (Lab / Radiologi).
6) Bagian Lab / Radiologi melakukan konfirmasi dan klarifikasi tentang
pemeriksaan penunjang yang dimaksud. Bila perlu memberikan
pertimbangan pemeriksaan alternatif.
 MERUJUK PASIEN KE RUMAH SAKIT LAIN UNTUK PEMERIKSAAN
PENUNJANG

Rumah Sakit TK.IV No. Dokumen No. Revisi Halaman

L.B. Moerdani SPO/194-AKP/I/2023 00 2 dari 2

7) Bagian Lab / Radiologi membuat surat pengantar untuk diajukan

pembiayaan rumah sakit (jaminan pembayaran).
8) Perawat menghubungi Lab / Radiologi yang akan dituju dan
PROSEDUR
mendaftarkan pemeriksaan yang dimaksud.
9) Pasien diantar ke Lab / Radiologi yang dituju untuk dilakukan
pemeriksaan sesuai waktu yang telah dijadwalkan.
1. Instalasi Gawat Darurat.
UNIT TERKAIT
2. Instalasi Rawat Inap.