MERUJUK PASIEN UNTUK PERAWATAN LANJUTAN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

Rumah Sakit TK.IV SPO/193-AKP/I/2023 00 1 dari 2
L.B. Moerdani

Ditetapkan oleh :
w.s. Kepala Rumah Sakit L.B Moerdani
Merauke
SPO
Tanggal terbit
( STANDAR
30 Januari 2023
PROSEDUR
OPERASIONAL )
dr. Audrianto, Sp.Rad
Kapten Ckm NRP. 11090003960283
Mengirim pasien ke Rumah Sakit lain untuk memenuhi kebutuhan
PENGERTIAN
perawatan yang dikarenakan fasilitas tidak tersedia.
1) Kesinambungan perawatan pasien tetap terpenuhi.
TUJUAN
2) Pasien diberi perawatan sesuai dengan kasusnya.
Keputusan Kepala Rumah Sakit TK.IV L.B. Moerdani Merauke Nomor
KEBIJAKAN Kep/ 99 / I /2023 Tentang Merujuk Pasien Rumah Sakit TK.IV L.B.
Moerdani.
1) Dokter memberikan informasi kepada pasien dan keluarga
mengenai kasus pasien bahwa pasien perlu / dapat ditangani di
tempat lain.
2) Pasien dan keluarga pasien setuju untuk dilakukan rujukan ke
Rumah Sakit lain.
3) DPJP / Dokter Jaga / Perawat menghubungi Rumah Sakit rujukan
yang memiliki fasilitas sesuai kebutuhan pasien.
4) Setelah didapatkan Rumah Sakit yang bersedia menerima rujukan,
dicatat nama penerima tanggal & jam.
PROSEDUR
5) Pasien dan keluarga diberitahu bahwa sudah ada Rumah Sakit
yang akan menerima rujukan.
6) Dokter melengkapi formulir merujuk pasien dan menyiapkan berkas
penunjang yang akan diperlukan di Rumah Sakit rujukan.
7) Formulir rujukan dibuat rangkap 2. Asli untuk diserahkan ke Rumah
Sakit rujukan, salinannya disimpan dalam rekam medis pasien.
 MERUJUK PASIEN UNTUK PERAWATAN LANJUTAN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

Rumah Sakit TK.IV SPO/193-AKP/I/2023 00 2 dari 2
L.B. Moerdani
8) Keluarga pasien menyelesaikan biaya administrasi (jika pasien
swasta).
9) Perawat menghubungi tim ambulance.
10) Pasien diantar oleh perawat yang bertanggung jawab terhadap
PROSEDUR pasien atau perawat yang memiliki sertifikasi sesuai kasus pasien.
11) Selama perjalanan kondisi pasien diobservasi dan dicatat pada
lembar observasi.
12) Perawat melakukan serah terima pasien setelah tiba di rumah sakit
rujukan.
1. Instalasi Gawat Darurat.
UNIT TERKAIT
2. Instalasi Rawat Inap.