PENGARUH STATUS GIZI TERHADAP DIABETES MELITUS

Ahmad Hanafi
Tugas Mata Kuliah Sistem Informasi Tehnologi Keperawatan (SITK)
PRODI D-III KEPERAWATAN MERAUKE POLTEKKES KEMENKES JAYAPURA
Email : hanafahm93@gmail.com

ABSTRAK

Penyakit metabolik yang dikenal sebagai Diabetes Melitus menyebabkan peningkatan gula darah akibat
berkurangnya sekresi insulin oleh sel beta pankreas dan resistensi insulin. Di Indonesia, 57% orang
menderita Diabetes Mellitus, dibandingkan dengan 95% secara global. Usia, jenis kelamin, obesitas,
tekanan darah tinggi, keturunan, makanan, merokok, minum, tidak aktif, dan lingkar perut adalah faktor
risiko. Penanganannya melibatkan obat hiperglikemik oral, insulin, serta perubahan gaya hidup. Terapi
nutrisi medis sangat penting untuk mengelola kesulitan diabetes dan harus dimodifikasi sesuai dengan
preferensi diet, metabolisme, aktivitas fisik, dan kondisi kesehatan individu. Pasien Diabetes Mellitus Tipe
2 diteliti hubungan antara usia, status gizi (berdasarkan indeks massa tubuh), dan kadar gula darah, yang
menunjukkan korelasi yang bersangkutan. Oleh karena itu, disarankan agar orang dengan BMI berlebih
menjaga berat badan yang sehat dan penderita DM Tipe 2 yang berusia lebih dari 40 tahun memiliki gaya
hidup sehat untuk menghindari komplikasi akibat kadar gula darah yang tinggi.

Kata kunci : Diabetus Melitus, Status Gizi, Terapi Gizi, kadar gula darah.

PENDAHULUAN
Penelitian terbaru telah menarik perhatian hiperglikemia yang disebabkan oleh gangguan
terhadap meningkatnya kejadian diabetes melitus produksi insulin, kerja insulin, atau keduanya.
(DM) di negara-negara berkembang sebagai
akibat dari pertumbuhan ekonomi mereka. Berdasarkan Survei Kesehatan Rumah Tangga
Prevalensi penyakit degeneratif semakin (SKRT) tahun 2001, 7,5% penduduk di Jawa dan
meningkat akibat perubahan gaya hidup dan Bali berusia 25 hingga 64 tahun menderita
pendapatan per kapita di kota-kota besar (Suyono, diabetes melitus. Untuk mengetahui persentase
2009). Kadar glukosa darah tidak dapat penderita diabetes melitus yang berusia 15 tahun
meningkat lebih lanjut karena hati tidak dapat ke atas, Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas)
dicegah untuk mengubah lemak dan protein melakukan wawancara pada tahun 2007 dan 2013.
menjadi glukosa, padahal kadar glukosa darah Hasil wawancara diketahui bahwa persentase
sudah tinggi. American Diabetes Association penderita diabetes melitus di Riskesdas pada
(2015) mendefinisikan DM sebagai kumpulan tahun 2013 meningkat hampir dua kali lipat
penyakit metabolik yang ditandai dengan dibandingkan tahun 2007. Berdasarkan Riskesdas
tahun 2013, 6,9% penduduk Indonesia menderita
DM. Negara Bagian Maluku Utara Menurut reseptor insulin resisten dan mencegah
Kementerian Kesehatan RI (2014), prevalensi penggunaan insulin, obesitas mengurangi respons
DM sebesar 1,2%, dengan estimasi penderita DM sel beta terhadap glukosa darah. (Masruroh, 2018)
berusia di atas 14 tahun sebanyak 8.617 orang.
(Juhartini, 2018) Pasien Diabetes Melitus kebanyakan mengalami
obesitas atau status gizi lebih yang
PEMBAHASAN mengakibatkan kadar glukosa darah lebih tinggi

Kondisi metabolik yang dikenal sebagai Diabetes daripada pasien dengan status gizi normal.

Melitus ditandai dengan peningkatan kadar gula Apabila kadar glukosa dalam darah tinggi

darah (hiperglikemia) ditambah dengan produksi berlangsung secara terus menerus dapat

insulin yang terganggu. Gejala diabetes melitus menyebabkan komplikasi pada jantung, gagal

antara lain kesemutan, sering buang air kecil, ginjal, stroke hingga menyebabkan kematian.

sering lapar, dan sering haus (polidipsia, poliuria, Untuk menghindari berbagai komplikasi DM

dan polifagia). Penatalaksanaan Diabetes Melitus diperlukan pengendalian glukosa darah seperti

dapat dilakukan dengan memperhatikan diet, mengatur pola diet sehingga status gizi membaik

latihan fisik/olahraga, pendidikan kesehatan dan dan penggunaan obat.

pemberian obat. (Haryana & Chairunnisa, 2022)

Gizi memiliki peran yang sangat penting untuk

Peningkatan kadar glukosa dalam darah dapat mengelola Diabetes Melitus. Diet sehat dapat

menyebabkan berbagai masalah kesehatan jangka dimodifikasi untuk membantu mengelola kadar

panjang, termasuk kerusakan pada organ-organ gula darah, menjaga berat badan, dan mencegah

vital seperti mata, ginjal, saraf, dan jantung. potensi masalah. Beberapa prinsip gizi yang perlu

Pengelolaan diabetes melibatkan pengaturan pola diperhatikan pasien dengan Diabetes Melitus

makan sehat, olahraga teratur, pengukuran kadar antara lain:

glukosa, dan kadang-kadang penggunaan obat - Karbohidrat: Kontrol asupan karbohidrat sangat

atau insulin. Penting untuk memahami bahwa penting karena karbohidrat berpengaruh langsung

diabetes adalah kondisi serius yang memerlukan pada kadar gula darah. Pertimbangkan untuk

perhatian medis dan perubahan gaya hidup. memilih karbohidrat kompleks seperti biji-bijian,

(Yunita et al., 2013) sayuran, dan buah-buahan, yang lebih lambat

meningkatkan gula darah. Batasi konsumsi

Kemampuan tubuh dalam menggunakan zat gizi karbohidrat sederhana seperti gula dan produk

dan jumlah zat gizi yang dikonsumsi keduanya olahannya.

berdampak pada status gizi, suatu keadaan - Serat: Makanan kaya serat, makanan yang

kesehatan. Body Mass Index (BMI) dapat meningkatkan sensasi kenyang, seperti biji-bijian

digunakan untuk mengukur status gizi. BMI bergizi, sayuran, dan buah, dapat membantu

sering digunakan untuk menilai obesitas atau mengatur kadar gula darah.

kelebihan berat badan pada manusia. Usia dan - Protein: Protein dapat membantu menjaga otot

obesitas adalah dua faktor risiko utama tetap kuat dan memperpanjang rasa kenyang. Pilih

peningkatan kadar gula darah. Selain pilihan protein rendah lemak termasuk tahu,

meningkatkan kadar leptin, yang dapat membuat tempe, daging tanpa lemak, ikan, dan kacang-
kacangan.
- Lemak: Pilihlah lemak tak jenuh tunggal dan tak
jenuh ganda, yang dapat ditemukan dalam minyak
zaitun, alpukat, ikan berlemak, kacang-kacangan,
dan makanan nabati lainnya. Hindari lemak jenuh
dan trans, yang dapat meningkatkan risiko
penyakit jantung.
- Kontrol Porsi: Batasi konsumsi kalori dan
karbohidrat Anda dengan memperhatikan berapa
banyak makanan yang Anda makan dalam satu
waktu. Untuk menjaga berat badan Anda,
perhatikan berapa banyak kalori yang Anda
konsumsi.
- Rutin Makan: Hindari puasa yang parah atau
melewatkan makan. Makanan kecil dan teratur
dapat membantu menjaga kadar gula darah tetap
stabil.
- Pantau Gula Darah: Pantau respons gula darah
terhadap makanan tertentu dan sesuaikan pola
makan sesuai kebutuhan. (Lipscombe et al., 2018)
Untuk menurunkan risiko penyakit pembuluh
darah, mempertahankan kadar lipoprotein dan
lipid yang aman dan normal, serta menjaga
tekanan darah seaman dan senormal mungkin,
terapi nutrisi medis (TGM) berusaha untuk
mempertahankan dan mencapai tujuan tersebut.
Dengan mengubah atau memodifikasi asupan
nutrisi makanan, terapi nutrisi medis juga
bertujuan untuk memperlambat perkembangan
komplikasi kronis yang disebabkan oleh diabetes
dan kemudian memenuhi kebutuhan nutrisi setiap
orang sambil mempertimbangkan preferensi
pribadi atau perilaku makan dan menjaga
kenikmatan makanan. Terapi nutrisi medis adalah
pilihan sebagai pengobatan yang berdiri sendiri
atau bersamaan dengan olahraga. Pasien Diabetes
Mellitus dapat memperoleh manfaat dari saran
gizi tentang pencegahan diabetes primer, kontrol
atau pencegahan diabetes sekunder, pencegahan
atau pengendalian komplikasi diabetes tersier,
komplikasi akut diabetes, dan pasien diabetes
dengan kebutuhan khusus. (Tumiwa & Langi,
2013)
Diabetus Melitus dapat dilakukan pencegahan
dengan empat bagian yaitu:
Pencegahan tingkat awal
Pencegahan primordial adalah upaya untuk
menciptakan komunitas di mana faktor risiko dan
pilihan gaya hidup tidak mendukung penyebaran
penyakit. Misalnya, langkah pertama dalam
mencegah diabetes melitus adalah mengatur
lingkungan sehingga individu percaya bahwa
mengonsumsi makanan tidak sehat, menjalani
gaya hidup tidak aktif, dan menjadi gemuk
semuanya berbahaya bagi kesehatan mereka.
Pencegahan tingkat pertama
Pencegahan primer adalah strategi yang dapat
digunakan untuk menjangkau individu dalam
kelompok berisiko tinggi yang belum terdiagnosis
diabetes melitus tetapi berisiko menjadi demikian,
seperti mereka yang:
a. Lebih tua dari 45 tahun;
b. Obesitas
c. Hipertensi (>140/90 mmhg)
d. Riwayat diabetes melitus dalam keluarga
e. Kehamilan sebelumnya dengan berat lahir
lebih dari 400 g
f. Tingkat trigliserida lebih dari 250mg atau hvl
kurang dari 35 mm g/dl (disipidemia)
g. Glukosa darah terganggu GDPT
Untuk menghindari diabetes melitus pada pasien
sedini mungkin, perlu ditekankan nilai kebugaran
jasmani dan olahraga teratur, serta jenis makanan
yang dimakan untuk menjaga berat badan yang
sehat dan bahaya merokok.
Pencegahan tingkat kedua
Penderita diabetes melitus harus menyadari
kemungkinan komplikasi kronis sejak awal dan
mengambil langkah-langkah untuk mencegahnya
sesegera mungkin. Pencegahan sekunder adalah
upaya mencegah atau menekan terjadinya
komplikasi dengan mengenali secara dini dan
memberikan terapi pada saat timbulnya penyakit.
Berikut ini adalah komponen kunci dari
manajemen diabetes mellitus:
a. konseling
b. persiapan makan
c. aktivitas fisik
d. obat hipoglikemia

Pencegahan tingkat ketiga

Tujuan dari pencegahan tersier adalah untuk
merehabilitasi pasien sesegera mungkin sebelum
kekurangan mereka mengakar untuk mencegah
kecacatan lebih lanjut. Fokus pelayanan kesehatan
multidisiplin terpadu dan komprehensif adalah
spesialis disiplin, seperti ahli penyakit. jantung,
mata, rehabilitasi medik, nutrisi, dan lain-lain,
terutama di Rumah Sakit rujukan. (Bhatt et al.,
2016)

KESIMPULAN
Pada penderita Diabetes Melitus, terdapat
hubungan antara status diet dengan kadar glukosa
darah. Manajemen glukosa darah pada penderita
diabetes melitus tidak hanya pada status gizi satu-
satunya, tetapi pola nutrisi, olahraga, dan
perawatan farmasi harus ditimbang. (Harsari et
al., 2018)
 DAFTAR PUSTAKA
Bhatt, H., Saklani, S., & Upadhayay, K. (2016). Anti-oxidant and anti-diabetic activities of ethanolic extract
of Primula Denticulata Flowers. Indonesian Journal of Pharmacy, 27(2), 74–79.
https://doi.org/10.14499/indonesianjpharm27iss2pp74
Harsari, R. H., Fatmaningrum, W., & Prayitno, J. H. (2018). Hubungan Status Gizi dan Kadar Glukosa
Darah pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2. EJournal Kedokteran Indonesia, 6(2), 2–6.
https://doi.org/10.23886/ejki.6.8784.
Haryana, N. R., & Chairunnisa, T. (2022). Proses Asuhan Gizi Terstandar pada Chronic Kidney Disease
Stage V, Diabetes Melitus II, Anemia dan Pseudoaneurisma Nila. Pontianak Nutriotion Jurnal, 5, 129–
134.
Juhartini, J. (2018). Hubungan Antara Frekuensi Pemberian Konsultasi Gizi Dengan Kepatuhan Diet Dan
Kadar Gula Darah Pada Diabetisi Tipe 2 Di Unit Pelayanan Terpadu Diabetes Melitus Center Kota
Ternate. Jurnal Riset Kesehatan, 6(2), 35. https://doi.org/10.31983/jrk.v6i2.2907
Lipscombe, L., Booth, G., Butalia, S., Dasgupta, K., Bsp, D. T. E., Goldenberg, R., Khan, N., Bscphm, L.
M., Shah, B. R., & Bsp, S. S. (2018). Jurnal Diabetes Kanada. 42, 278–283.
Masruroh, E.-. (2018). Hubungan Umur Dan Status Gizi Dengan Kadar Gula Darah Penderita Diabetes
Melitus Tipe Ii. Jurnal Ilmu Kesehatan, 6(2), 153. https://doi.org/10.32831/jik.v6i2.172
Tumiwa, F. A., & Langi, Y. A. (2013). Terapi Gizi Medis Pada Diabetes Melitus. Jurnal Biomedik (Jbm),
2(2). https://doi.org/10.35790/jbm.2.2.2010.846
Yunita, Y., Asdie, A. H., & Susetyowati, S. (2013). Pelaksanaan proses asuhan gizi terstandar (PAGT)
terhadap asupan gizi dan kadar glukosa darah pasien diabetes melitus tipe 2. Jurnal Gizi Klinik
Indonesia, 10(2), 82. https://doi.org/10.22146/ijcn.18850