DEPARTEMEN KEPERAWATAN

SEMEN PADANG HOSPITAL

DAFTAR TILIK
PEMBERIAN OBAT ORAL
Nama Asesi :
No Asesi :

NO URAIAN DAN SISTEMATIKA TINDAKAN KOMPETENSI Catatan

K BK
A Pra Interaksi dan Orientasi :
1. Asesi mengetahui identitas pasien melalui dokumen
2. Asesi mengucapkan salam (senyum, assalamualaikum,
selamat pagi / siang / sore / malam).
3. Asesi melakukan identifikasi pasien
4. Asesi menjelaskan tindakan yang akan dilakukan
5. Asesi memastikan keamanan dan kenyamanan pasien
6. Asesi menyiapkan alat :
baki/troli:
a. Obat pasien
b. Kardek obat
c. Air minum pasien

B 1. Asesi mencuci tangan sesuai prosedur

2. Asesi membaca instruksi dokter sesuai order dokter dan
kardek obat
3. Asesi menyiapkan obat pasien sesuai dengan kardek obat
4. Asesi memastikan obat dengan prinsip 6 benar ( nama
pasien, obat, waktu , dosis, rute dan dokumentasi, )
5. Asesi memastikan pasien benar dengan melakukan
identifikasi pasien.
6. Asesi memberikan obat satu persatu kepada pasien
7. Asesi meminta tanda- tangan pasien atau kelaurga setelah
selesai memberikan obat pasien.
8. Asesi membereskan alat –alat dan mencuci tangan
9. Asesi mendokumentasikan tindakan yang sudah
dilakukan
C Fase Terminasi

1. Asesi merencanakan tindakan dan kunjungan berikutnya

2. Asesi mengucapkan salam & terima kasih atas
kerjasamanya
Nilai : total K : X 100 =
28
Simpulan Catatan :
1. .................................... :
2. ........................................
3. ........................................

Simpulan Kompetensi:
1. Kompeten ( K )
2. Belum Kompeten ( BK )

Padang,

Assesor

( )