Perihal : CUTI KERENA ALASAN PENTING

Sigi, 28 April 2023

Kepada
Yth.Kepala Dinas Kesehatan Kab. Sigi
DI-
Tempat
Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : AMIRA RANI, SKM

Jabatan : Tenaga Administrasi
Instansi : Staf Seksi P2TVZ

Dengan ini mengajukan permintaan Cuti Karena Alasan Penting selama 20 hari kerja
dengan alasan akan melangsungkan pernikahan terhitung mulai tanggal 03 Mei s.d 21 Mei
2023. Adapun alamat saya selama cuti yaitu di Desa Tulo Kecamatan Dolo Kabupaten Sigi.
No.Hp: 0822-5199-5186

Demikian permohonan Cuti Karena Alasan Penting saya buat untuk dapat di pertimbangkan
sebgaimana mestinya.

Kepala Bidang PMK Pemohon Izin

dr. MARANNU C SOMBO, M.M AMIRA RANI, SKM

Nip.19790223 201412 1 001

CATATAN PENJABAT KEPEGAWAIAN Catatan Pertimbangan Atasan Langsung

Cuti yang telah diambil dalam tahun yang

bersangkutan :

1. Cuti Tahunan
2. Cuti besar
3. Cuti Sakit Penjabat yang berwenang Memberikan cuti
4. Cuti Bersalin
5. Cuti Karena Alasan Penting
6. Keterangan lain-lain