Manajemen 7 langkah varney

Asuhan kebidanan pada Ny “I” Ibu GI P 0 A0 Usia kehamilan 36 minggu 5 hari

Pengkajian

Tanggal : 23 Desember 2022

Jam : 14.30

Langkah I: Pengumpulan Data

Biodata

Nama : Ny. I Nama suami : Tn. A

Umur : 19 thn Umur : 22 thn

Suku/Kebangsaan : indonesia Suku/Kebangsaan : indonesia

Agama : islam Agama : islam

Pendidikan : SMA Pendidikan : S1

Pekerjaan : IRT Pekerjaan : wiraswasta

Alamat : Jl. raya torjun Alamat rumah : Jl. raya torjun

Telepon : Telepon :

A. DATA SUBJEKTIF
1. Alasan kunjungan saat ini: pertama, ulangan, ada keluhan
2. Keluhan utama : ibu mengatakan sakit pimggang dan sering BAK
3. Riwayat pernikahan :
a. Status pernikahan : menikah
b. Usia kawin : 18 th
c. Lama perkawinan : 1 th
4. Riwayat menstruasi
− Haid pertama usia : 12 tahun
− Siklus : 28 hari
− Banyaknya : ±50 cc

1
 − Teratur/tidak : teratur
− Lamanya : 7 hari
− Dismenorhoe : hari 1-2 hari saat haid
− Flour albus : kadang-kadang
5. Riwayat kehamilan, persalinan, nifas yang lalu (riwayat obstetric)

N Tgl Usia Jenis Kompli penol Bayi Nifas

o lahir/ keha persalin kasi ong
umur milan an
ibu ba Jns B P Kead Lak keada
yi kla B B aan tasi an
min
Hamil saat ini

6. Riwayat kehamilan sekarang:

- G1P000
- Usia kehamilan : 36 mg 5hr
- HPHT : 6 april 2022
- HPL : 13 januari 2023
- Keluhan : TM1 : Mual, lemas

TM2 : -

TM3 : Sakit pinggang dan sering BAK

- Gerakan Janin dirasakan sejak :

- ANC
Berapa kali : 3X
Tempat : BPM
TT :-
Terapi : Fe 1x1
7. Riwayat KB
a. Alat kontrasepsi yang pernah digunakan :-

2
 b. Lamanya penggunaan :-
c. Keluhan/masalah :-
d. Alasan berhenti :-
e. Rencana KB selanjutnya :-
8. Riwayat kesehatan:
 Riwayat penyakit yang pernah diderita: ibu mengatakan tidak mempunyai
penyakit menular seperti: TBC,HIV/AIDS dan ibu tidak mempunyai penyakit
menurun seperti hipertensi, jantung dan asma
 Riwayat penyakit keluarga : ibu mengatakan tidak mempunyai penyakit
menular seperti: TBC,HIV/AIDS dan ibu tidak mempunyai penyakit menurun
seperti hipertensi, jantung dan asma serta tidak mempunyai keturunan kembar.
9. Pola kebutuhan sehari-hari :
a. Pola nutrisi
Makan :
− Frekuensi/porsi : 2-3x sehari/ 1 piring dengan sayur dan lauk pauk yang
seimbang
− Jenis makanan sebelum dan saat hamil : nasi, sayur, Lauk pauk, buah-
buahan
− Pantangan : -
Minum :
− Frekuensi : 8-10 gelas
− Jenis minuman : air mineral
b. Pola eliminasi
- BAB : 1-2x sehari
- BAK : 4-7x sehari
c. Pola aktifitas
melakukan pekerjaan rumah tangga seperti menyapu, mengepel, memasak, dll
d. Pola istirahat
Tidur siang: ± 1 jam, tidur malam7-8 jam (9-10 jam)
e. Pola personal hygiene
− Frekuensi mandi : 2-3x sehari
− gosokgigi : 3x sehari
− ganti pakaian : setiap kali mandi

3
 − keramas : 3x seminggu
f. Pola seksual : tidak dikaji
g. Psikososial, kultural,spiritual
Psikososial : respon ibu dan keluarga senang dan menerima kehamilan
tersebut
Spiritual: keliuarga taat dalam beribadah dan selalu mendoakan kesehatan ibu
dan bayi
10. Ligkungan yang berpengaruh :
- Kondisi tempat tingal ibu : layak
- hewan peliharaan : -
- kondisi MCK : baik

B. DATA OBJEKTIF
1. Pemeriksaan umum
− Keadaan umum : baik
− Tingkat kesadaran : composmentis
− Pemeriksaan fisik umum:
 BB sebelum hamil : 56 kg
 BB saat hamil : 65 kg
 TB : 158 cm
 LILA : 25 cm
− Tanda-tanda vital: TD 120/80 mmHg, Nadi 85x/mnt, Pernapasan 20x/mnt, Suhu
36,5˚C
2. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : tidak ada ketombe, tidak mengalami kerontokan, tidak kusam, sedikit
lepek
b. wajah: tidak ada oedema, tidak ada chloasma geavidarum
c. Mata : Konjungtiva tidak anemis, sclera mata tidak ada tanda ikterus
d. Hidung : simetris, tidak ada secret, ada pernapasan cuping hidung
e. Mulut dan gigi: bersih, tidak stomatitis, warna bibir merah muda,gigi bersih,tidak
ada karies
f. Telinga : simetris,tidak ada serumen, tidak ada polip

4
g. Leher : simetris,tidak ada pembesaran vena jugularis, tidak ada pembesaran
kalenjar limfe dan tiroid
h. Dada : simetris, tidak ada benjolan, hiperpigmentasi pada areola, puting menonjol.
i. Aksila : tidak ada pembesaran kelenjar tiroid
j. Abdomen : tidak ada bekas sc, terdapat linea nigra, terdapat striae gravidarum
k. Genetalia : tidak ada luka, tidak ada varises
l. Ekstremitas
atas : simetris,tidak ada odema,tidak ada nyeri tekan
bawah : simetris,tidak ada odema,tidak ada nyeri tekan
Status obstetri : G1P0000

Palpasi

1. Leher
2. Axilla
3. Mammae ; mamae membesar, areola hiperpigmentasi, puting susu menonjol,
kalenjer montgomeri terlihat jelas, keluar kolostrum/tidak
4. Abdomen
- TFU dengan tangan jika usia kehamilan lebih dari 12 minggu, dan dengan pita
ukuran jika usia kehamilan lebih dari 22 minggu. Palpasi abdomen untuk
mengetahui letak,presentasi,posisi (usia kehamilan lebih dari 36 minggu), DJJ
dengan stetoskop jika usia kehamilan lebih dari 18 minggu.
Pemeriksaan khusus kebidanan
 Palpasi uterus:
- Leopold I =
1. bidan menghadap kearah muka ibu, uterus dibawa ke tengahMenentukan usia
kehamilan
2. menentukan TFU dengan jari
3. menentuka bagian janin yang ada pada fundus uteri. Sifat kepala adalah
keras,bulat,melenting, sifat bokong adalah lunak,kurang bulat,kurang
melenting. Pada letak lintang fundus uteri kosong
- Leopold II
1. Kedua tangan pindah ke samping

5
 2. Tangan kiri menahan sisi uterus ibu sebelah kanan,tangan kanan meraba sisi
sebelah kiri uterus ibu dari atas ke bawah,apakah teraba bagian
punggung/bagian kecil janin. Sifat punggung adalah rata,luas,tahanan kuat,
sifat bagian kecil adalah sempi, teraba tangan&kaki)berbenjol benjol,bila
didorong tahanan lemah. Pada letak lintang, sisi uterus sebelah kanan/kiri bisa
teraba kepala/bokong janin.
3. Berganti tangan kanan menahan sisi uterus ibu sebelah kiri,tangan kiri meraba
sisi uterus ibu sebelah kanan dari atas ke bawah,apakah teraba bagian
punggung atau bagian-bagian kecil janin
- Leopold III = menentukan bagian bawah janin sudah masuk PAP/belum
1. Menggunakan satu tangan saja
2. Tangan kiri memegang bagian yang berada di bagian bawah uterus dan
menggoyang-goyangkan.sifat kepala adalah keras,bulat,melenting,sifat
bokong adalah lunak,kurang bulat,kurang melenting. Pada letak lintang,bagian
bawah uterus kosong
3. Apabila bagian terendah janin masih dapat digoyang-goyangkan berarti bagian
presentasi janin belum masuk panggul. Apabila bagian presentasi janin sudah
tidak dapat digoyang-goyangkan berarti presentasi janin sudah masuk panggul

- Leopold IV
1. Bidan menghadap kea rah kaki ibu
2. Jika kedua tangan konvergen berartii hanya sebagian kecil presentasi janin
masuk PAP, jika kedua tangan sejajar berarti separuh bagian presentasi janin
sudah masuk PAP. Jika kedua tangan divergen berarti bagian terbesar dari
presentasi janin telah masuk rongga panggul dan telah melewati PAP.
-TBBJ(tafsiran Berat Badan Janin) = TFU dalam cm-11x155
Catatan: konvergen TFU-12X155
Divergen TFU-11x155
Pada Leopold untuk mengetahui seberapa jauh kepala masuk PAP dengan
menggunakan palpasi
5/5=kepala belum masuk PAP
4/5=sebagian kepala masuk PAP
3/5=sebagian kepala masuk PAP

6
 2/5=sebagian kepala masuk PAP
1/5=sebagian kepala masuk PAP
0/5=Sudah masuk PAP

 Auskultasi : punktum maksimum / DJJ (Misal 11-12-11x4=136). DJJ Normal

120-160
Reflek patella : kanan/kiri = +/+
Pemeriksaan panggul luar
 Distansia spinarum ( N=24-26cm)
 Distansia cristarum (N=28-30cm)
 Konjugata eksterna (boudeloque) (N=18-20cm)
 Lingkar panggul (80-90cm)
4. Pemeriksaan penunjang : PPTes,Hb, protein urine, glukosa urine, Golongan
darah, USG
Diagnose : Ibu GIII P II A0 Usia kehamilan 20-22 minggu, janin tunggal/ganda,
hidup (mati), intra uterin, presentasi kepala/bokong, puka/puki, bagian terendah sudah
masuk panggul atau belum
Masalah berhubungan psikologis, sosial ekonomi

II. INTERPRETASI DATA

DIAGNOSA: GPAPAH kehamilan 32 minggu,hidup, tunggal, letak kepala, intra uteri dengan
kehamilan

Ibu GIII P II A0 Usia kehamilan 20-22 minggu, janin tunggal/ganda, hidup (mati), intra
uterin, presentasi kepala/bokong, puka/puki, bagian terendah sudah masuk panggul atau
belum

DS: Ibu mengatakan senang dengan kehamilannya

DO : - TTV

C. Pemeriksaan Fisik : Leopold I, II, III, IV, DJJ

D. Panggul

DIAGNOSA MASALAH: jika ada

7
 DS:
DO:

KEBUTUHAN : sesuai dengan teori dan kebutuhan pasien

III. DIAGNOSA/MASALAH POTENSIAL

Jika ada

IV. KEBUTUHAN TINDAKAN SEGERA

Jika ada

V. INTERVENSI/rencana

Tujuan dam kriteria

Menggunakan kalimat kata perintah:missal beri tahu, beri dukungan, kolaborasikan, lanjutkan
dll

1. informasikan tentang hasil pemeriksaan kehamilan

Rasional :
2. fasilitasi informed consent dan informed choice untuk tindakan yang akan di lakukan
ibu dan suami setuju
Rasional :
3. hitung usia kehamilan
Rasional :
4. fasilitasi ibu dan suami untuk amanat persalinan
Rasional :
5. beri konseling tanda-tanda persalinan
Rasional :
6. konseling nutrisis dan isirahat
Rasional :
7. berikan terapi dan asuhan
Rasional
8. pendidikan kesehatan
Rasional

8
 9. konseling
Rasional
10. periksa laboratorium
Rasional :
11. sepakati kunjungan ulang
Rasional :
12. rujukan (bila diperlukan)
rasional
13. tindak lanjut
rasional

VI. PELAKSANAAN

Menngunakan kata kerja dan hasil pemeriksaan

Hari/Tanggal, Jam di masing-masing tindakan

1. menginformasikan tentang hasil pemeriksaan kehamilan, dan hasilnya ditulis: usia

kehamilan 20 minggu, keadaan ibu dan bayi baik, bagian terendah adalah kepala
2. memfasilitasi informed consent dan informed choice untuk tindakan yang akan di
lakukan ibu dan suami
3. menghitung usia kehamilan
4. memfasilitasi ibu dan suami untuk amanat persalinan
5. memberi konseling tanda-tanda persalinan: keluar lendir bercampur darah dll
6. member konseling nutrisi dan isirahat
7. memberikan terapi
8. memeriksa laboratorium
9. menyepakati kunjungan ulang

VII. EVALUASI

1 tanggal, jam

1. ibu dan suami memahami

2. ibu dan suami setuju dll

catatan perkembangan : SOAP

9
 Tanda tangan

pemeriksa

(Bidan)

Manajemen SOAP

Kehamilan Normal

Asuhan kebidanan pada Ny “A” Usia kehamilan 32 minggu,hidup, tunggal, letak kepala, intra
uteri dengan kehamilan normal

kepala, intra uteri dengan kehamilan normal di BPM

Pengkajian

Tanggal :

Jam :

A. DATA SUBJEKTIF

Biodata

Nama : Nama suami :

Umur : Umur :

Suku/Kebangsaan : Suku/Kebangsaan :

Agama : Agama :

10
Pendidikan : Pendidikan :

Pekerjaan : Pekerjaan :

Alamat : Alamat rumah :

Telepon : Telepon :

E. Anamnesis (data subjektif)

11. Alasan kunjungan saat ini: pertama, ulangan, ada keluhan
12. Keluhan utama :
13. Riwayat menstruasi
− Haid pertama usia ;
− Siklus :
− Banyaknya (ditulis perhari, dengan banyaknya pembalutyang digunakan, sifat
darah)
− Teratur/tidak :
− Lamanya ;
− Siklus darah ;
− Dismenorhoe :
− Flour albus :
14. Riwayat kehamilan, persalinan, nifas yang lalu (riwayat obstetric)

N Tgl Usia Jenis Kompli penol Bayi Nifas

o lahir/ keha persalin kasi ong
umur milan an
ibu ba Jns B P Kead Lak keada
yi kla B B aan tasi an
min
Hamil
perta
ma

11
15. Riwayat kehamilan ini:
- HPHT :
- Frekuensi ANC:
- TRIMESTER I :
a. ANC dimana dan berapa kali
b. PP tes kapan, dimana, oleh siapa, hasil?
c. Screening imunisasi TT ( data bisa dilihat di buku KIA)
d. Obat/suplementasi : Kalk, tambet tambah darah (didapat dari buku KIA)
e. Nasehat / pendidikan kesehatn yang didapat
- TRIMESTER II
a. Pergerakan anak pertama kali dirasakan ibu : kapan? Sehari berapa kali
bergerak? Gerakan dalam 2 jam terakhir :
b. Keluhan / masalah yang dirasakan
c. Obat/suplementasi : Kalk, tambet tambah darah dll (didapat dari buku KIA)
d. Nasehat / pendidikan kesehatan yang didapat
- TRIEMSTER III :
a. Pergerakan anak pertama kali dirasakan ibu : kapan? Sehari berapa kali
bergerak? Gerakan dalam 2 jam terakhir
b. Keluhan / masalah yang dirasakan
c. Obat/suplementasi : Kalk, tambet tambah darah dll (didapat dari buku KIA)
d. Nasehat / pendidikan kesehatan yang didapat
16. Riwayat perkawinan :
d. Status perkawinan :
e. Usia kawin :
f. Lama perkawinan :
17. Riwayat KB
f. Alat kontrasepsi yang pernah digunakan
g. Lamanya penggunaan
h. Keluhan/masalah
i. Alasan berhenti
j. Rencana KB selanjutnya
18. Riwayat kesehatan:

12
  Riwayat penyakit yang pernah diderita: ibu mengatakan tidak mempunyai
penyakit menular seperti: TBC,HIV/AIDS dan ibu tidak mempunyai penyakit
menurun seperti hipertensi, jantung dan asma
 Riwayat penyakit keluarga : ibu mengatakan tidak mempunyai penyakit
menular seperti: TBC,HIV/AIDS dan ibu tidak mempunyai penyakit menurun
seperti hipertensi, jantung dan asma serta tidak mempunyai keturunan kembar.
19. – Pola kebutuhan sehari-hari sebelum dan saat hamil :
h. Pola nutrisi sebelum dan saat hamil
Makan :
- Frekuensi/porsi
- Terakhir makan
- Jenis makanan sebelum dan saat hamil
- Pantangan
Minum :
- Frekuensi sebelum dan saat hamil
- Jenis minuman
i. Pola eliminasi
- BAB : (Frekuensi, konsistensi,keluhan)
- BAK : (Frekuensi, konsistensi,keluhan)
j. Pola aktifitas
- Mobilisasi
- Aktifitas sehari-hari
- Olahraga
- keluhan
k. Pola istirahat
Tidur siang, berapa lama....., tidur malam, berapa lama... (lamanya berapa
jam dan ditotal per hari)
l. Pola personal hygiene
Frekuensi mandi, gosokgigi, ganti pakaian,keramas
m. Pola seksual
n. Psikososial, kultural,spiritual

13
 - Psikososial : respon ibu an keluarga dalam penerimaan terhadap
kehamilan, dukungan keluarga terhadap kehamilan,hubungan dengan
suami
- Kultural : pentangan/adat istiadat, kebiasaan yang berhubungan dengan
kehamilan, pengambilan keputusan dalam keluarga, kebiasaan hidup
( merokok dan minuman keras)
- Spiritual: ketaatan dalam menjalankan ibadah, aktifitas keagamaan
20. Data pengetahuanibu : pengetahan ibu tentang kehamilandan permasalahannya
21. Ligkungan yang berpengaruh :
- Kondisi tempat tingalibu, hewanpeliharaan, kondisi MCK

B. DATA OBJEKTIF
DATA OBJEKTIF
1. Keadaan umum :
2. Tingkat kesadaran :
3. Pemeriksaan fisik umum: BB sebelum&saat hamil, TB, LILA
4. Tanda-tanda vital: TD…mmHg, Nadi…x/mnt, Pernapasan…x/mnt, Suhu
5. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : (kebersihan), Kulit kepala, distribusi rambut
b. wajah:oedema, chloasma geavidarum
c. Mata : Konjungtiva, sclera mata, palpebra odeme/tidak
d. Hidung : simetris, ada secret/tidak, ada pernapasan cuping hidung/tidak
e. Mulut: lidah, stomatitis, gigi karies, tonsil, ada sianosis/tidak
f. Telinga : simetris, ada serumen/tidak
g. Leher : luka bekas operasi, kalenjer tiroid, pembuluh limfe
h. Dada : simetris/tidak, areola mammae mengalami hiperpigmentasi, putting
susu keluar kolostrum/tidak, benjolan.
i. Aksila : pembesaran getah bening
j. Abdomen : linea nigra, striae livide (primigravida),striae albican
(multigravida), bekas luka operasi, pergerakan janin.

14
 k. Genetalia : luka,varises, kondiloma,
cairan(warna,konsistensi,jumlah,bau),keadaan kalenjar bartholini
(pembengkakan,cairan,kista),nyeri tekan.
l. Ekstremitas : ekstremitas atas dan bawah, oedem, varises
Status obstetri :

Palpasi

1. Leher
2. Axilla
3. Mammae ; mamae membesar, areola hiperpigmentasi, puting susu menonjol,
kalenjer montgomeri terlihat jelas, keluar kolostrum/tidak
4. Abdomen
- TFU dengan tangan jika usia kehamilan lebih dari 12 minggu, dan dengan pita
ukuran jika usia kehamilan lebih dari 22 minggu. Palpasi abdomen untuk
mengetahui letak,presentasi,posisi (usia kehamilan lebih dari 36 minggu), DJJ
dengan stetoskop jika usia kehamilan lebih dari 18 minggu.
Pemeriksaan khusus kebidanan
 Palpasi uterus:
- Leopold I =
4. bidan menghadap kearah muka ibu, uterus dibawa ke tengahMenentukan usia
kehamilan
5. menentukan TFU dengan jari
6. menentuka bagian janin yang ada pada fundus uteri. Sifat kepala adalah
keras,bulat,melenting, sifat bokong adalah lunak,kurang bulat,kurang
melenting. Pada letak lintang fundus uteri kosong
- Leopold II
5. Kedua tangan pindah ke samping
6. Tangan kiri menahan sisi uterus ibu sebelah kanan,tangan kanan meraba sisi
sebelah kiri uterus ibu dari atas ke bawah,apakah teraba bagian
punggung/bagian kecil janin. Sifat punggung adalah rata,luas,tahanan kuat,
sifat bagian kecil adalah sempi, teraba tangan&kaki)berbenjol benjol,bila
didorong tahanan lemah. Pada letak lintang, sisi uterus sebelah kanan/kiri bisa
teraba kepala/bokong janin.

15
 7. Berganti tangan kanan menahan sisi uterus ibu sebelah kiri,tangan kiri meraba
sisi uterus ibu sebelah kanan dari atas ke bawah,apakah teraba bagian
punggung atau bagian-bagian kecil janin
- Leopold III = menentukan bagian bawah janin sudah masuk PAP/belum
4. Menggunakan satu tangan saja
5. Tangan kiri memegang bagian yang berada di bagian bawah uterus dan
menggoyang-goyangkan.sifat kepala adalah keras,bulat,melenting,sifat
bokong adalah lunak,kurang bulat,kurang melenting. Pada letak lintang,bagian
bawah uterus kosong
6. Apabila bagian terendah janin masih dapat digoyang-goyangkan berarti bagian
presentasi janin belum masuk panggul. Apabila bagian presentasi janin sudah
tidak dapat digoyang-goyangkan berarti presentasi janin sudah masuk panggul

- Leopold IV
3. Bidan menghadap kea rah kaki ibu
4. Jika kedua tangan konvergen berartii hanya sebagian kecil presentasi janin
masuk PAP, jika kedua tangan sejajar berarti separuh bagian presentasi janin
sudah masuk PAP. Jika kedua tangan divergen berarti bagian terbesar dari
presentasi janin telah masuk rongga panggul dan telah melewati PAP.
-TBBJ(tafsiran Berat Badan Janin) = TFU dalam cm-11x155
Catatan: konvergen TFU-12X155
Divergen TFU-11x155
Pada Leopold untuk mengetahui seberapa jauh kepala masuk PAP dengan
menggunakan palpasi
5/5=kepala belum masuk PAP
4/5=sebagian kepala masuk PAP
3/5=sebagian kepala masuk PAP
2/5=sebagian kepala masuk PAP
1/5=sebagian kepala masuk PAP
0/5=Sudah masuk PAP

 Auskultasi : punktum maksimum / DJJ (Misal 11-12-11x4=136). DJJ Normal

120-160

16
 Reflek patella : kanan/kiri = +/+
Pemeriksaan panggul luar
 Distansia spinarum ( N=24-26cm)
 Distansia cristarum (N=28-30cm)
 Konjugata eksterna (boudeloque) (N=18-20cm)
 Lingkar panggul (80-90cm)
8. Pemeriksaan penunjang : PPTes,Hb, protein urine, glukosa urine, Golongan
darah, USG

II. ANALISA / DIAGNOSA

Diagnose : Ibu GIII P II A0 Usia kehamilan 20-22 minggu dengan anemia sedang
Ibu GIII P II A0 Usia kehamilan 20-22 minggu, janin tunggal/ganda, hidup (mati), intra
uterin, presentasi kepala/bokong, puka/puki, bagian terendah sudah masuk panggul atau
belum

DS: Ibu mengatakan senang dengan kehamilannya

DO : - TTV

A. Pemeriksaan Fisik : Leopold I, II, III, IV, DJJ

B. Panggul

DIAGNOSA MASALAH: jika ada

DS:
DO:
Diagnosa dan masalah potensial :

III. PELAKSANAAN

Menngunakan kata kerja dan hasil pemeriksaan

Hari/Tanggal, Jam

1. menginformasikan tentang hasil pemeriksaan kehamilan, dan hasilnya ditulis: usia

kehamilan 20 minggu, keadaan ibu dan bayi baik, bagian terendah adalah kepala, ibu
dan suami memahami

17
2. memfasilitasi informed consent dan informed choice untuk tindakan yang akan di
lakukan ibu dan suami, ibu dan suami menyetujui
3. menghitung usia kehamilan
4. memfasilitasi ibu dan suami untuk amanat persalinan
5. memberi konseling tanda-tanda persalinan: keluar lendir bercampur darah dll
6. member konseling nutrisi dan isirahat
7. memberikan terapi dan asuhan
8. memberikan pendidikan kesehatan
9. memberikan konseling
10. melaukan kolaborasi, rujukan
11. memeriksa laboratorium
12. menyepakati kunjungan ulang

Tanda tangan

Pemeriksa

(Bidan)

18
19