ASUHAN KEBIDANAN NATURAL ADVANCE THERAPY

PADA IBU HAMIL NY S UMUR 21 TAHUN G1P0A0 UK 37 MINGGU

DENGAN KEBUTUHAN PIJAT KAKI EDEMA
DI PMB Hj. INDRIANI, S.SiT.,M.Biomed

PENGKAJIAN

Dilaksanakan pada:

Hari/Tanggal : Jum’at, 11 Mei 2018

Jam : 09.00 WIB

Tempat : Ruang Edukasi

1. Data Subyektif
Biodata Pasien
Nama : Ny. S

Umur : 21 Tahun

Agama : Islam

Suku / Bangsa : Jawa Indonesia

Pendidikan : SMA

Pekerjaan : IRT

Alamat : Plamongan Sari, RT 003/012, Pedurungan

Biodata Penanggung jawab

Nama : Tn H

Umur : 26 Tahun

Agama : Islam

Suku / Bangsa : Jawa / Indonesia

Pendidikan : SMA

Pekerjaan : Swasta

Hubungan Dengan Pasien : Suami

Keluhan Utama :

Ibu mengeluh kaki nya bengkak sejak seminggu terakhir

Alasan datang : Ibu ingin memeriksakan kehamilannya

Riwayat Kesehatan

Riwayat Kesehatan Dahulu

- Ibu tidak pernah menderita penyakit menular seperti hepatitis,

AIDS,TBC dll
- Ibu tidak pernah menderita penyakit keturunan seperti DM,
Hipertensi, Jantung dll
Riwayat Kesehatan Sekarang

- Saaat ini ibu sedang merasakan perutnya kenceng-kenceng

- Saaat ini ibu belum mengeluarkan lender bercampur darah
Riwayat Kesehatan Keluarga

- Dalam keluarga ibu tidak ada yang menderita penyakit menular

seperti Hepatitis,AIDS, TBC dll
- Dalam keluarga ibu tidak ada yang menderita penyakit keturunan
seperti DM, Hipertensi ,Jantung dll
- Dalam keluarga ibu tidak ada riwayat kembar
- Dalam keluarga ibu tidak ada riwayat kecacatan
Riwayat Perkawinan

Usia menikah : 20 tahun

Lama menikah : 1 tahun

Menikah berapa kali : 1 kali

 Riwayat Menstruasi

- Menarche : 14 tahun
- Siklus/ lama : 28 hari/ 7hari
- Perdarahan : sedang
- Dysmenorrhea : tidak
- Fluor Albus : tidak
Riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas yang lalu

Ibu mengatakan ini kehamilan pertama dan tidak pernah mengalami

keguguran

Riwayat kehamilan sekarang

- Umurkehamilan : 37 minggu
- HPHT : 27-07-2017 HPL : 03-05-2018
- Periksa hamil berapa kali
TM 1 : 2 kali

Dimana : Bidan

Mendapat terapi : Citrofit, vosea

Mendapat penyuluhan : Buku KIA hal 1-5, P4K, Buku KIA hal 7-9

TM 2 : 2 kali

Dimana : Bidan

Mendapat terapi : Fe, Vit C, Calk

Mendapat penyuluhan : ANC Terpadu, Nutrisi, Gizi Seimbang

TM 3 : 5 kali

Dimana : Bidan

Mendapat terapi : Kalk, Fe, Vit C

 Mendapat penyuluhan : Waspada gerakan janin, persiapan persalianan,
IMD

- Imunisasi TT
TT :3
- Kebiasaan ibu : merokok : tidak, minum jamu : tidak atau obat-obat tertentu :
tidak
- Gerakan janin sudah dirasakan ibu : sudah umur 4 bulan
- Rencana persalinan : di bidan
- Riwayat KB
Ibu mengataan tidak pernah menggunakan kb apa pun

Pola kebutuhan sehari-hari

- Pola Nutrisi
Sebelum hamil : Makan 3 kali / hari, jenis makanan Nasi , sayur,
tempe, dll. Minum 3-4 gelas / hari , minum : air
putih, teh , Tidak ada pantangan makan

Selama hamil : Makan 3-4 kali / hari, jenis makanan Nasi , sayur,
tempe, daging, dll. Minum 4-6 gelas / hari , minum :
air putih, teh, susu, Tidak ada pantangan makan

- Pola eliminasi
Sebelum hamil : BAB 1-2 kali/hari , BAK : 2-3 kali/hari

Selama hamil : BAB 2-3 kali/hari, BAK : 4-6 kali/hari

- Pola aktivitas
Sebelum hamil : mengerjakan pekerjaan rumah tangga
seperti menyapu, memcuci baju, memasak
dll.

Selama hamil : mengerjakan pekerjaan rumah tangga

seperti menyapu, memcuci baju, memasak
dll.
 - Pola istirahat
Sebelum hamil : tidur siang 1 jam , tidur malam 5-6 jam

Selama hamil : tidur siang 2 jam , tidur malam 6-8 jam

- Personal Hygiene
Sebelum hamil : Mandi 2 kali/hari , gosok gigi 2 kali/hari ,
ganti baju 2 kali/hari

Selama hamil : Mandi 2 kali/hari , gosok gigi 2 kali/hari ,

ganti baju 2 kali/hari

- Pola seksual
Sebelum hamil : 3x seminggu, keluhan :tidak ada

Selama hamil : 1x seminggu, keluhan : tidak ada

Psikososiol spiritual

- Ibu merasakan kurang nyaman dengan apa yang di rasakan karena adanya
nyeri pada perutnya.
- Ibu mengharapkan agar bayinya segera lahir
- Suami dan keluarga ikut senang menyambut kelahiran bayi yang diinginkan
- Ibu selalu melaksanakan sholat 5 waktu, namun saat ini sedang tidak
melaksanakan sholat
- Pengambilan keputusan dalam keluarga di dominasi oleh suami
- Pemecahan masalah dilakukan secara musyawarah
- Keadaan lingkungan rumah bersih, aman dan nyaman serta tidak memiliki
hewan peliharaan
2. Data Obyektif
- Pemeriksaan Umum
KU : baik, composmentis Suhu : 36,7°C

TB : 150 cm Nadi : 82x/mnt

BB sebelum hamil : 34 kg RR : 24x/mnt

 BB selama hamil : 46 kg TD : 110/70
mmhg

- Pemeriksaan Fisik
- Status present
Rambut : kebersihan rambut : bersih, tidak rontok

Mata : Konjungtiva : tidak pucat, sclera putih

Hidung : Polip : tidak, bersih, cairan yang keluar : tidak ada

Mulut : Bibir kering : tidak, gigi caries : tidak ada, kebersihan rongga
mulut : bersih

Telinga : Simetris, bersih

Muka : edema : tidak , pucat:tidak

Leher : kelenjar tiroid : tidak

Dada : simetris

Mamae : simetris, putting menonjol, kolestrum sudah keluar

Perut : Ada bekas operasi : tidak

Ekstrimitas atas dan bawah : kaki dan tangan oedem, varises : tidak,
kebersihan, Kuku : bersih

Genitalia : keluar lendir bercampur darah

Anus : Haemorroid : tidak

- Status Obstetrikus
Inspeksi

Muka : cloasma gravidarum : tidak ada

Mamae : aerola mamae : hitam, putting susu : menonjol,

 Perut : Pembesaran perut sesuai kehamilan, linea nigra, linea alba, striae
gravidarum : ada

Genitalia: Oedem : tidak ada , cairan yang keluar :bloody show Palpasi

Leopold I : bagian atas perut ibu teraba bulat lunak yaitu bokong

Leopold II : bagian kiri perut ibu teraba tahanan memanjang yaitu

punggung janin (puki), bagian kanan perut ibu teraba kecil kecil
janin yaitu ekstermitas

Leopold III : bagian bawah perut ibu teraba keras, bulat dan
melenting yaitu kepala, tidak bisa digoyangkan (divergen)

Leopold IV : kedua jari penolong tidak bisa bertemu

Auskultasi

- DJJ : 12-12-12 (144x/menit)

- Pemeriksaan Penunjang
Laboratorium : Hb 11gr%, HbSAg (-), HIV/AIDS (-)

II. INTERPRETASI DATA

Ny S umur 21 tahun G1P0A0 Uk 37 minggu, janin tunggal, hidup intra uterine,

letak membujur, puki, presentasi kepala, sudah masuk PAP dengan kebutuhan
pijat kaki edema

Dasar :

Data Subyektif

1. Ibu mengatakan ini kehamilan pertama dan tidak pernah keguguran

2. Ibu mengatakan usianya 21 tahun
3. Ibu mengatakan Hari Pertama Haid Terakhir tanggal 27-08-2017 HPL : 03-05-
2018 UK 37 minggu
4. Ibu mengatakan belum mengetahui tentang pijat kaki edema
Data Obyektif

1. Pemeriksaan Umum
Ku : baik, Kesadaran : composmentis
2. TTV
Tekanan darah :110/70 mmHg
Suhu : 36,7º C
Nadi : 82 kali / menit
RR : 24 kali / menit
TFU : 35 cm
3. Palpasi :
Leopold I : teraba besar lunak tidak melenting (bokong) TFU 35 cm
Leopold II : Di sisi kiri teraba tahanan memanjang dari atas ke bawah
(punggung), di sisi kanan teraba bagian – bagian kecil janin (ekstermitas
janin)
Leopold III : di bagian bawah teraba bagian bulat keras melenting
(kepala)
Leopold IV : bagian bawah kepala sudah masuk panggul (divergen)
4. Auskultasi
DJJ : 12-12-12 (144 x/menit)
Masalah : tidak ada
Dasar : tidak ada
III. INDENTIFIKASI MASALAH/ DIAGNOSA POTENSIAL

Tidak ada

IV. ANTISIPASI KEBUTUHAN SEGARA

Tidak ada

V. INTERVENSI

Hari/Tanggal : Jum’at, 11 Mei 2018 Jam : 09.05 WIB

1. Jelaskan pada ibu dan keluarga tentang hasil pemeriksaannya

 2. Anjurkan pada suami/ keluaga untuk memberikan dukungan dan
semangat pada ibu
3. Anjurkan ibu untuk makan/minum
4. Lakukan apersepsi dengan ibu apakah ibu sudah pernah mendengar atau
belum pernah melakukan pijat kaki edema
5. Jelaskan tujuan dilakukannya pijat kaki edema
6. Meminta persetujuan kepada ibu untuk dilakukan pijat kaki edema
7. Persiapkan alat dan tempat
8. Lakukan pijat kaki edema
9. Bereskan alat dan pasien
10. Dokumentasi

VI. IMPLEMENTASI

Hari/Tanggal : Jum’at 11 Mei 2018 Jam 09.10 WIB

1. Menjelaskan pada ibu dan keluarga hasil pemeriksaannya

bahwa ibu dan bayinya dalam keadaan baik dan sehat
2. Ibu mendapat dukungan dari suami dan keluarga dalam kehamilannya
3. Lakukan apersepsi dengan ibu apakah ibu sudah pernah mendengar atau
belum pernah melakukan pijat kaki edema
4. Menjelaskan tujuan dilakukannya pijat kaki edema (untuk mengurangi
cairan berlebih pada kaki yang menyebabkan edema)
5. Meminta persetujuan kepada ibu untuk dilakukan pijat kaki edema
6. Menyiapkan alat dan tempat (minyak zaitun)
7. Melakukan pijat kaki edema
a. Balur
Balurkan minyak pijat ke telapak tangan dan balurkan ke kaki dengan
gerakan mengusap
b. Gerakan Criss cross
 Lakukan gerakan criss-cross (menyilang dengan ibu jari, keempat jari
lainnya menggenggam bagian yang dipijat) gerakan ini dilakukan dari
betis hingga bagian paha bawah, lakukan turun naik hingga 8 kali.
c. Kneading
Getakan dimulai dari pangkal lutut (atau boleh juga dari betis) sampai
paha, lakukan pada seluruh bagian paha.
d. Synovial Joint
Lakukan gerakan memutar di samping kanan dan kiri lutut, setelah itu
usap bagian bawah lutut.
e. Berbaring dan rileks
Setelah selesai memijat kaki, berbaring dengan mengangkat kedua kaki
dan menyenderkannya ke tembok. Pejamkan mata, buka lengan dan
kedua tangan dengan telapak tangan menghadap ke atas
8. Merapikan kembali pasien dan peralatan
9. Mendokomentasikan

VII. EVALUASI

Hari/Tanggal : Jum’at, 11 Mei 2018 Jam 09.45 WIB

1. Ibu dan keluarga tahu hasil pemeriksaannya bahwa ibu dalam keadaan
baik
2. Suami dan keluarga sudah memberikan dukungan dan motivasi pada ibu
baik moril maupun spiritual
3. Ibu mengatakan belum pernah mendengar dan belum pernah melakukan
4. Ibu sudah mengerti maksud tujuan dilakukan pijat kaki edema
5. Ibu mengatakan setuju untuk dilakukan pijat kaki edema
6. Alat sudah disiapkan
7. Sudah dilakukan pijat kaki edema
8. Alat dan ibu sudah dirapikan kembali
9. Sudah didokumentasikan