Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA

KECAMATAN LEMAHSUGIH
PEMERINTAH DESA SINARGALIH
Alamat : Jl. A. Hidayat No. 01 Desa Sinargalih Kec. Lemahsugih Kabupaten Majalengka

SURAT KETERANGAN BENAR SUAMI ISTERI


Nomor : 421/ /DS-01/VII/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Sinargalih Kecamatan Lemahusgih
Kabupaten Majalengka menerangkan bahwa:
Nama : IDA WIDARIAH
Tempat, Tanggal Lahir : Majalengka, 24 – 05 – 1985
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Pekerjaan : Belum Bekerja
Status Perkawinan : Menikah
Alamat : Gunungseureuh RT 001 RW 007 Desa Sinargalih
Kecamatan Lemahsugih Kab. Majalengka
Pemohon 1
Adalah benar Istri dari:
Nama : ASO
Tempat, Tanggal Lahir : Garut, 16-08-1986
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Pedagang
Status Perkawinan : Kawin
Alamat : Kp. Dungus Lembu RT 002 RW 012
Desa Margaasih , Kecamatan Margaasih Kab. Garut
Pemohon 1I
Bahwa pemohon 1 dan pemohon II adalah benar pasangan suami istri dan bertempat
tinggal di Gunungseureuh RT 001 RW 007 Desa Sinargalih Kecamatan Lemahsugih Kab.
Majalengka.
Demikian Surat Keterangan ini sebagai pengganti Buku Nikah yang masih diproses
oleh KUA Kecamatan, kepada yang bersangkutan untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.
Lemahsugih, 07 Juli 2023
Kepala Desa Sinargalih,

H. SUSWANA

Anda mungkin juga menyukai