KOORDINATOR :
Ns. YANTO SURYANTO, M. Kep
Koordinator MA :
Ns. Yanto Suryanto, M. Kep.
Foto 3x4
Nama :
NIM :
VISI
Terwujudnya institusi pendidikan yang unggul dan mandiri dalam menghasilkan
tenaga profesional di bidang kesehatan dengan keunggulan Keselamatan Pasien &
Keselamatan Kesehatan Kerja serta Kegawatdaruratan yang dapat bersaing di era
global tahun 2024.
MISI
1. Terselenggaranya pendidikan yang berkualitas, kreatif, dan inovatif dengan
keunggulan Keselamatan Pasien & Keselamatan Kesehatan Kerja serta
Kegawatdaruratan.
2. Terselenggaranya kegiatan penelitian dan karya ilmiah di bidang kesehatan
dengan Keselamatan Pasien & Keselamatan Kesehatan Kerja serta
Kegawatdaruratan.
3. Terselenggaranya kegiatan pengabdian masyarakat dengan keunggulan
Keselamatan Pasien & Keselamatan Kesehatan Kerja serta Kegawatdaruratan
4. Terselenggaranya Kerjasama yang strategis, sinergis, dan berkelanjutan dalam
lingkup pendidikan, penelitian dan pengabdian masyarakat.
VISI
Terwujudnya program studi yang unggul dan mandiri dalam menghasilkan perawat
professional dengan keunggulan Keselamatan Pasien & Keselamatan Kesehatan Kerja
dalam Keperawatan serta Keperawatan Gadar & Kritis yang dapat bersaing di era global
tahun 2024
MISI
1. Terselenggaranya pendidikan yang berkualitas dalam rangka menghasilkan
lulusan yang professional dengan keunggulan dibidang Keselamatan Pasien &
Keselamatan Kesehatan Kerja dalam Keperawatan serta Keperawatan Gawat
Darurat & Kritis
2. Terselenggaranya kegiatan penelitian dan karya ilmiah dibidang Keperawatan
dengan keunggulan Keselamatan Pasien & Keselamatan Kesehatan Kerja
dalam Keperawatan serta Keperawatan Gawat Darurat & Kritis
3. Terselenggaranya kegiatan pengabdian masyarakat dengan keunggulan
Keselamatan Pasien & Keselamatan Kesehatan Kerja dalam Keperawatan serta
Keperawatan Gawat Darurat & Kritis
4. Terselenggaranya kerjasama yang strategis, sinergis dan berkelanjutan dalam
lingkup pendidikan, penelitian dan pengabdian masyarakat
Puji syukur kita panjatkan ke hadirat Allah SWT, atas limpahan rahmat dan
karunia-Nya sehingga Buku Pedoman Praktik Pendidikan Profesi KDP pada
Program Profesi Pendidikan Profesi Ners Universitas Horizon Karawang Tahun
2023 ini telah berhasil diterbitkan.
Buku Panduan Praktik KDP ini disusun untuk membantu mahasiswa mencapai
kompetensi klinik yang telah ditetapkan sehingga diharapkan mahasiswa memiliki
pengetahuan, sikap dan ketrampilan untuk menerapkan asuhan Keperawatan KDP
secara profesional sesuai aspek legal dan etis.
Panduan praktik profesi KDP ini merupakan panduan standar sebagai arahan dalam
melaksanakan praktek profesi. Buku panduan ini berisi informasi umum,
kompetensi, pelaksanaan praktik dan evaluasi, serta lampiran tentang format
penilaian, pengkajian, laporan, dan lain- lain.
Buku panduan ini juga diperuntukkan bagi pembimbing dari lahan praktik maupun
akademik sebagai pedoman selama pelaksanaan praktik profesi KDP dalam upaya
mencapai tujuan pendidikan Ners yang unggul dan dapat bersaing secara nasional
dan global. Masukan dari pembimbing atau berbagai pihak terkait sangat
diharapkan, sehingga akan lebih menyempurnakan panduan ini selanjutnya.
Terimakasih, semoga buku panduan ini bermanfaat.
Tim Penyusun
B. Kompetensi KDP
1. Kompetensi Umum
a. Menyusun rencana asuhan keperawatan seusai dengan standar profesi
keperawatan
b. Melakukan pengkajian yang terkait dengan kebutuhan dasar klien dan
keluarga
c. Menegakkan diagnosis keperawatan yang terkait dengan gangguan
kebutuhan dasar
d. Menyusun intervensi keperawatan dan rasionalnya
e. Mengimplementasikan perencanaan keperawatan
f. Melakukan evaluasi keperawatan
2. Kompetensi
a. Menunjukkan sikap caring di setiap asuhan keperawatan yang diberikan
b. Menerapkan tindakan universal precaution di setiap asuhan keperawatan
yang diberikan (keamanan dan kenyamanan)
c. Membina komunikasi terapeutik dengan klien dan keluarga (komunikasi)
d. Melakukan tindakan keperawatan untuk mengatasi gangguan konsep diri
(konsep diri)
e. Melakukan tindakan keperawatan untuk mengatasi kecemasan (stress
koping)
f. Melakukan tindakan keperawatan untuk mengatasi kehilangan dan
berduka (nilai dan keyakinan)
g. Memberikan pendidikan kesehatan dan perencanaan pulang untuk klien
dan keluarga (nilai dan keyakinan)
D. Waktu Pelaksanaan
(Jadwal kelompok terlampir)
E. Tata Tertib
1. Peserta
Peserta program pendidikan profesi Ners adalah mahasiswa yang telah
menyelesaikan program Sarjana Keperawatan dan lulus uji klinik pra profesi
serta telah menyelesaikan proses administrasi akademik sesuai ketentuan
yang berlaku.
F. Metode Evaluasi
Metode yang digunakan dalam proses evaluasi praktik profesi Keperawatan
PKDP ini, yaitu: log book, direct observasional of prosedur skill, SOCA,
critical insiden report (jika ada), case report & resume, ujian klinik, seminar.
G. Komponen Penilaian
1. Pencapaian Target Individu
1) Mengelola kasus KDM : 1 Kasus
2) Melakukan pendidikan kesehatan : 1 kasus
Amelia K., Hanny H. (2005). Buku Panduan Keterampilan Dasar Profesi Keperawatan.
Fakultas Ilmu Keperawatan UI. Jakarta: Penerbit Fakultas Ekonomi UI.
Harkreader, H., Hogan M.A., Thobaben M. (2007). Fundamentals of Nursing Caring and
Clinical Judgement. Canada: Elsevier.
Kozier, B., Erb, G., Berwan, A.J., & Burke,K. (2008). Fundamentals of Nursing: Concepts,
Process, and Practice.
Lynn P. (2011). Taylor’s Handbook of Clinical Nursing Skills. 3rd ed.
NANDA International (2012). Nursing diagnosis: Definition and classification 2012-2014.
Oxford: Wiley-Blackwell.
Potter, PA. & Perry, A.G. (2009). Potter & Perry’s fundamentals of nursing (7th ed).
Sydney: Mosby
Mengetahui, Karawang,
Ka. Prodi Pendidikan Profesi Ners Koordinator MA
Nama Mahasiswa :
NIM :
Ruang :
Tanggal Praktik :
Pembimbing Akademik :
Pembimbing Lahan :
1.
2.
3.
4.
5.
Hari/Tanggal Penyerahan :
Penerima :
Hari :
Tanggal :
Pengkaji :
Ruang :
I. Identitas
Pasien
Nama :
Jenis Kelamin :
Umur :
Agama :
Status Perkawainan :
Pekerjaan :
Pendidikan Terakhir :
Alamat :
No. CM :
Dx. Medis :
Penanggung Jawab
Nama :
Umur :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Alamat :
2) Alergi
4) Pengobatan terakhir.
4) Bagaimana efek yang terjadi pada keluarga bila salah satu anggota
keluarga sakit?
Apakah mengganggu
aktifitas?
Apakah yang
dilakukan untuk
mengurangi /
menghilangkan nyeri?
Masalah
Keperawatan yang
ditemukan
Apakah klien
menggunakan alat
bantu dalam
beraktifitas?
Berapa lama
melakukan kegiatan
perhari?
Jam berapa mulai
kerja?
Apakah klien
mempunyai
ketrampilan khusus?
Bagaimana aktifitas
klien saat sakit
sekarang ini?
Perlu bantuan?
Apakah klien
manyediakan waktu
khusus untuk istirahat?
Apakah pengisian
waktu luang sesuai
hoby?
Bagaimana istirahat
klien saat sakit
sekarang ini?
Bagaimana kebiasaan
tidur?
Pernahkan mengalami
gangguan tidur? Jenis
nya?
Masalah
Keperawatan yang
ditemukan
Bagainama pola
pemenuhan cairan
perhari?
Ada program
pembatasan cairan?
Balance Cairan
Intake = output + IWL
Masalah Keperawatan
yang ditemukan
Bagaimana pola
pemenuhan nutrisi
klien?
Berapa kali perhari?
Berapa suap?
Apakah ada makanan
kesukaan, makanan yang
dipantang?
Adakah riwayat
pembedahan dan
pengobatan yang
berkaiatan dengan
sistem pencernaan?
Masalah Keperawatan
yang ditemukan
Apakah terbiasa
menggunakan obat
pencahar?
Apakah klien
mengguankan alat bantu
untuk defeksi?
Bagaimana pola ,
frekuensi,
waktu,karakteristik serta
perubahan yang terjadi
dalam miksi?
Bagaimana perubahan
pola miksi klien?
Masalah Keperawatan
yang ditemukan
Apakah yang
dilakukan klien untu
mengatasi masalah?
Apakah klien
mengguanakan alat
bantu pernafasan? (Ya,
jelaskan apa jenisnya)
Apakah klien
memerlukan bantuan
dalam melakukan
personal hygiene?
Masalah
Keperawatan yang
ditemukan
Apakah penyakit
sekarang
mempengaruhi /
mengguangggu fungsi
seksual?
Jumlah anak.
Masalah
Keperawatan yang
ditemukan
f. Konsep diri:
2. Hubungan sosial:
a. Apakah klien mempunyai teman dekat?
3. Spiritual.
a. Apakah klien menganut satu agama?
c. Bagaian mana hubungan natara manusia dan Tuhan dalam agama klien
5. Pertumbuhan fisik:
TB:
BB
IMT:
BBI:
LLA:
6. Keadaan kulit:
Warna
Tekstur
Kelaianan kulit.
f. Gigi ( letak, kondisi gigi), oropharing ( bau nafas, suara parau, dahak).
2. Leher
a. Bentuk, gerakan, pembesaran thyroid, kelenjar getah bening, tonsil,
JVP, Nyeri telan?
3. Dada
a. Inspeksi: Bentuk dada, kelainan bentuk, retraksi otot dada, pergerakan
selama pernafasan, jenis pernafasan.
6. Ekstremitas
a. Atas: kelengkapan, kelainan jari, tonus otot, kesimetrisan gerak, ada
yang menggganggu gerak? kekuatan otot, gerakan otot, gerakan bahu,
siku, pergelangan tangan dan jari – jari
Nama Pasien :
Usia :
Tanggal Data Fokus Masalah Penyebab
Nama Pasien :
Usia :
Tgl No Diagnosa Keperawatan
Nama Pasien :
Usia :
Tgl No. Dx Tujuan & Kriteria Hasil Rencana Rasional
CATATAN KEPERAWATAN
Nama Pasien :
Usia :
Tgl Waktu No. Dx Catatan Keperawatan Prf
(Tindakan & Respon)
A. Judul
Contoh: Laporan Pendahuluan Asuhan Keperawatan Dengan Kebutuhan
Oksigenasi
B. Konsep Dasar
1. Pengertian
2. Faktor Yang Mempengaruhi
3. Tanda & Gejala
4. Komplikasi
5. Pemeriksaan penunjang dan hasilnya
6. Penatalaksanaan
C. Konsep Keperawatan
1. Pengkajian fokus (pemeriksaan fisik, laboratorium, penunjang)
2. Diagnosa keperawatan utama (minimal 3 diagnosa dan lengkap)
3. Perencanaan keperawatan
Bab 1. Pendahuluan
1. Latar Belakang
2. Tujuan (umum & khusus)
3. Sistematika Penulisan
Bab 4. Penutup
1. Kesimpulan
2. Saran
Daftar Pustaka
Pokok
bahasan :
Sub Pokok
bahasan :
Waktu :
Sasaran :
Tempat :
Materi : terlampir
Evaluasi
- Standar persiapan : alat, pengaturan tempat, kesiapan materi
- Standar proses : strategi PBM
- Standar hasil : tolak ukur pencapaian PENKES pada sasaran
Daftar Pustaka
1 Makalah:
1. Sistematika
2. Tata bahasa
3. Susunan materi
4. Isi materi
2 Presentasi:
1. Penggunaan AVA
2. Penggunaan waktu
3. Penggunaan bahasa
4. Penjelasan sistematis
5. Penguasaan situasi
6. Penguasaan materi
3 Diskusi:
1. Respons terhadap pertanyaan
2. Sistematika penyampaian
jawaban
3. Rasionalitas jawaban
4. Penguasaan emosi
5. Peran serta anggota kelompok
6. Penyampaian ide-ide baru
7. Kemampuan menyimpulkan
Total Skor
Keterangan: Karawang,
4: baik
3 : cukup baik
2 : kurang
1 : sangat kurang
(.................................)
Karawang,....................
(...........................................)
1 Pemahaman terhadap 10
konsep dasar
2 Pemahaman tentang 20
prinsip
penatalaksanaan
sesuai kasus
3 Pemahaman tentang 20
prosedur tindakan
yang dilakukan
4 Kemampuan 20
menjawab pertanyaan
5 Kemampuan 20
berargumentasi
6 Sikap santun dan 10
percaya diri
Total 100
Karawang,....................
(...........................................)
1 Penyaji mempersiapkan 10
presentasi yang baik
2 Tujuan presentasi 10
dikemukakan (didefinisikan
dengan jelas)
3 Penyaji menjelaskan 15
kerangka konsep/ informasi
yang telah disampaikan
sebelum menyajikan konsep
yang baru
4 Penyaji menyimpulkan 10
konsep/ informasi yang
telah disampaikan sebelum
menyajikan konsep yang
baru
5 Penyaji mendorong diskusi 10
dengan baik
6 Pembagian waktu diatur 10
dengan baik
7 Memakai media dan metode 10
presentasi digunakan
dengan tepat
8 Isu masalah selama 15
presentasi dianalisa secara
tepat
9 Menghargai pendatapat 10
orang lain dan mampu
mengontrol emosi
Total 100
Karawang,....................
(...........................................)
6 Ananda Millenia P Pagi Pagi Pagi Sore Pagi Sore Sore Pagi Sore Pagi Sore Pagi
Deva Alya N Sore Sore Pagi Pagi Pagi Pagi Pagi Pagi Pagi Sore Pagi Pagi
Wina Srimega Pagi Pagi Pagi Pagi Pagi Sore Pagi Pagi Sore Pagi Sore Pagi
Santi Pitriya Sore Sore Pagi Sore Sore Pagi Sore Sore Pagi Sore Pagi Sore
Salma Ika Prastuti Pagi Pagi Pagi Sore Sore Sore Sore Sore Sore Pagi Sore Sore
RUANG RENGASDENGKLOK 1 RUANG TELUKJAMBE
Tika Kartika Iham Suryana, Pagi Sore Sore Pagi Sore Sore Pagi Sore Sore Pagi Sore Pagi
S.Kep, Ns. M. Pagi Pagi Pagi Sore Sore Sore Pagi Pagi Pagi Sore Sore Pagi
Isnaini Izza Azizah
Kep, Sp. Kep.
Putri Ayu Sri R MB Sore Sore Sore Pagi Sore Pagi Sore Sore Sore Pagi Pagi Sore
Aldira Ivani Jusarpan Sore Pagi Pagi Sore Sore Pagi Sore Pagi Pagi Sore Pagi Sore
7
Rizky Mubarok Pagi Sore Sore Pagi Sore Pagi Pagi Sore Sore Pagi Pagi Pagi
Winardi Pagi Pagi Pagi Sore Sore Pagi Pagi Pagi Pagi Sore Pagi Pagi
Winung Tri Mulya Sore Sore Sore Pagi Sore Sore Sore Sore Sore Pagi Sore Sore
Ahmaddudin Muzaki Sore Pagi Pagi Sore Sore Sore Sore Pagi Pagi Sore Sore Sore
RUANG RENGASDENGKLOK 2 RUANG CIKAMPEK
Dea Amelia Erlena, S. Kep, Pagi Sore Sore Sore Sore Pagi Sore Sore Pagi Pagi Sore Pagi
Ns. M. Kep Pagi Pagi Sore Sore Pagi Sore Sore Pagi Sore Pagi Pagi Pagi
Ovi Sopiatul Ummah
Reza Adinda Puspita Sore Sore Sore Pagi Sore Pagi Pagi Sore Pagi Sore Sore Sore
8
Windy Fatmawati Sore Pagi Sore Pagi Pagi Sore Pagi Pagi Sore Sore Pagi Sore
Muhamad Hatim Pagi Sore Sore Pagi Sore Pagi Pagi Sore Pagi Pagi Sore Pagi
Alwan
Triana Pagi Pagi Sore Pagi Pagi Sore Pagi Pagi Sore Pagi Pagi Pagi
Meisa Siti Hapshoh Sore Sore Sore Sore Sore Pagi Sore Sore Pagi Sore Sore Sore
Delis Eriska Sore Pagi Sore Sore Pagi Sore Sore Pagi Sore Sore Pagi Sore
RUANG SHAFA RUANG RENGASDENGKLOK 2
Lely Nuril Fauziah Destin Sore Sore Pagi Pagi Sore Pagi Sore Sore Pagi Pagi Sore Pagi
Kurniawati, Sore Pagi Sore Pagi Pagi Pagi Sore Pagi Sore Pagi Sore Sore
Asyiffa Nurmala
S.Kep. Ns.
Lutfiah Dwi Utami Pagi Sore Pagi Sore Sore Pagi Pagi Sore Pagi Sore Pagi Pagi
Farhan Fauzi Yudithia Pagi Pagi Sore Sore Pagi Pagi Pagi Pagi Sore Sore Pagi Sore
9
Andriani Nur Faujiah Pagi Sore Pagi Pagi Sore Pagi Pagi Sore Pagi Pagi Pagi Pagi
Desfiani Dimyati Pagi Pagi Sore Pagi Pagi Pagi Pagi Pagi Sore Pagi Pagi Sore
Siti Saroh Sore Sore Pagi Sore Sore Pagi Sore Sore Pagi Sore Sore Pagi
Ristia Indah Nopiyanti Sore Pagi Sore Sore Pagi Pagi Sore Pagi Sore Sore Sore Sore
RUANG ASYIFA RUANG RENGASDENGKLOK 1
Odah Destin Sore Sore Pagi Sore Pagi Pagi Pagi Pagi Sore Pagi Sore Sore
Kurniawati, Sore Pagi Sore Pagi Pagi Sore Sore Pagi Sore Sore Pagi Pagi
Siti Laela Rizki A
S.Kep. Ns.
Zesi Anggraeni Pagi Sore Pagi Sore Pagi Pagi Pagi Sore Pagi Pagi Sore Sore
Ai Siti Noviah Pagi Pagi Sore Pagi Pagi Sore Sore Sore Pagi Sore Pagi Pagi
10
Suherni Novitasari Pagi Sore Pagi Sore Pagi Pagi Pagi Pagi Pagi Pagi Sore Sore
Sohibatul Isma Pagi Pagi Sore Pagi Pagi Sore Sore Pagi Pagi Sore Pagi Pagi
Aini Nurfadillah Sore Sore Pagi Sore Pagi Pagi Pagi Sore Sore Pagi Sore Sore
Rifa Azizah Sore Pagi Sore Pagi Pagi Sore Sore Sore Sore Sore Pagi Pagi
RUANG JABAL RAHMAH RUANG RAWAMERTA
Dewi Ayu Wulandari Destin Pagi Sore Pagi Pagi Pagi Sore Sore Sore Pagi Sore Pagi Pagi
Kurniawati, Sore Pagi Sore Pagi Sore Pagi Pagi Pagi Pagi Sore Sore Sore
Sosan Elen
11 S.Kep. Ns.
Indah Ayu Novita Sari Pagi Sore Pagi Pagi Pagi Sore Sore Sore Sore Pagi Pagi Pagi
Duwi Oktaviani Sore Pagi Sore Pagi Sore Pagi Pagi Pagi Sore Pagi Sore Sore
Neni Merina Pagi Sore Pagi Pagi Pagi Sore Sore Sore Pagi Pagi Pagi Pagi
Ira Rahmawaty Sore Pagi Sore Pagi Sore Pagi Pagi Pagi Pagi Pagi Sore Sore
Anah Laelasari Pagi Sore Pagi Pagi Pagi Sore Sore Sore Sore Sore Pagi Pagi
Sore Pagi Sore Pagi Sore Pagi Pagi Pagi Sore Sore Sore Sore
RUANG JABAL NUR RUANG CIKAMPEK
Feddy Pradana Destin Sore Pagi Pagi Sore Sore Pagi Sore Pagi Sore Pagi Pagi Sore
Kurniawati, Pagi Sore Pagi Pagi Pagi Sore Pagi Sore Pagi Sore Sore Pagi
Iskandar Dinata
S.Kep. Ns.
Hikmatiar Ramadhan Sore Pagi Pagi Sore Sore Pagi Sore Pagi Sore Pagi Pagi Sore
Yayan Budiawan Pagi Sore Pagi Pagi Pagi Sore Pagi Sore Pagi Sore Sore Pagi
12
Muhammad Rifky R H Sore Pagi Pagi Sore Sore Pagi Sore Pagi Sore Pagi Pagi Sore
Pagi Sore Pagi Pagi Pagi Sore Pagi Sore Pagi Sore Sore Pagi
Sore Pagi Pagi Sore Sore Pagi Sore Pagi Sore Pagi Pagi Sore
Pagi Sore Pagi Pagi Pagi Sore Pagi Sore Pagi Sore Sore Pagi
RUANG TELUKJAMBE RUANG PANGKALAN
Mirza Nurirmansah Yanto Suryanto, Sore Sore Sore Pagi Sore Sore Sore Pagi
S.Kep. Ns. Sore Sore Sore Pagi Sore Sore Sore Pagi
Warti Setiawati
M.Kep
Yayan Suyandi Sore Sore Sore Pagi Sore Sore Sore Pagi
13 Vini Septiani Sore Sore Sore Pagi Sore Sore Sore Pagi
Dadan Nugraha Sore Sore Sore Pagi Sore Sore Sore Pagi
Januar Fadil Sore Sore Sore Pagi Sore Sore Sore Pagi
Andri Candra G Sore Sore Sore Pagi Sore Sore Sore Pagi
Keterangan
Ujian ; Ujian
Pembimbing RSUD Karawang
Hj. Julia Lestari. S. Kep. Ns. : : R. Telukjambe Pembimbing RS Islam Karawang
Tati Kusmiati, S. Kep. Ns. : : R. Cikampek (Koordinator RSUD) R Shafa : Suprayogi, S. Kep. Ns
Sri Maryati Utami, S. Kep. Ns : R. Rengasdengklok 1 dan 2(Sore) R. Asyifa : Ani Maryani, S. Kep, Ns.
Mardiana.S. Kep, Ns. : R. Rawamerta R. Jabal Rohmah : Nurlaela, S. Kep, Ns
Ucu Agustina, S. Kep. Ns. : R. Pangkalan R. Jabal Nur : Ai K, S. Kep, Ns
Hj. Ade Neni, S, Kep. Ns. : R. Cilamaya Lama R. An Nisa. : : Destri, S. Kep. Ns
Dikdik P, S. Kep, Ns. : R. Rengasdengklok 1 dan 2 (Pagi)
Tuti Alawiyah, S. Kep, Ns. : R. Cilamaya Baru