Anda di halaman 1dari 53

PENGARUH TERAPI REMINISCENCE TERHADAP

DEPRESI PADA LANSIA DI PANTI SOSIAL


BOJONGBATA PEMALANG

Skripsi

MUHAMMAD RIZKI
NIM : 201902030034

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN


FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PEKAJANGAN PEKALONGAN
2023
PENGARUH TERAPI REMINISCENCE TERHADAP
DEPRESI PADA LANSIA DI PANTI SOSIAL
BOJONGBATA PEMALANG

Diajukan sebagai persyaratan untuk memperoleh gelar


Sarjana Keperawatan

MUHAMMAD RIZKI
NIM : 201902030034

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN


FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PEKAJANGAN PEKALONGAN
2023

i
LEMBAR PERSETUJUAN

Penelitian ini berjudul “Pengaruh Terapi Reminiscence Terhadap Depresi pada

Lansia di Panti Sosial Bojongbata Pemalang” yang disusun oleh Muhammad

Rizki dan telah diperiksa oleh dosen pembimbing serta mendapatkan persetujuan

untuk diseminarkan dalam ujian skripsi.

Pekalongan, 11 Agustus 2023

Pembimbing

Ners. Sugiharto, MAN., Ph.D


NIK. 1976040619991022

ii
LEMBAR PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah

diajukan untuk memperoleh gelar akademis di suatu institusi pendidikan, dan

sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah

ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali secara tertulis diacu dalam naskah

ini dan disebutkan dalam daftar pustaka. Apabila dikemudian hari diketahui

adanya plagiasi, fabrikasi dan falsifikasi maka saya siap mengganti topik/judul

penelitian yang akan saya lakukan dan bersedia menerima pengunduran untuk

pengambilan skripsi di tahun yang akan datang.

Pekalongan, 23 Februari 2023

Peneliti

Muhammad Rizki
NIM. 201902030034

iii
PRAKATA

Assalamu’aalaikum Wr. Wb

Segala puji dan syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan

segala nikmat dan rahmat-Nya, sehingga peneliti dapat menyelesaikan skripsi

dengan judul “Pengaruh Terapi Reminiscence Terhadap Depresi Pada Lansia Di

Panti Sosial Bojongbata Pemalang”. Penulisan skripsi ini dilakukan dalam rangka

untuk memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar sarjana keperawatan di

Universitas Muhammadiyah Pekajangan Pekalongan. Peneliti mendapatkan

bimbingan, arahan dan dorongan dari berbagai pihak, sehingga peneliti dapat

menyusun skripsi ini. peneliti menghaturkan terimaksih kepada:

1. Dr. Nur Izzah, M.Kes selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Pekajangan

Pekalongan sekaligus sebagai penguji utama.

2. Kepala Dinas Sosial Jawa Tengah yang sudah memeberikan izin penelitian di

Panti Sosial Bojongbata Pemalang.

3. Kepala Panti Sosial Bojongbata Pemalang yang telah memberikan ijin pada

peneliti untuk melakukan studi pendahuluan.

4. Herni Rejeki, M.Kep.,Ns.Sp.Kep.Kom selaku Dekan Fakultas Ilmu

Kesehatan.

5. Emi Nurlaela, S.Kp.,M.Kep.,Sp.Mat. selaku Kepala Program Studi Sarjana

Keperawatan dan Profesi Ners.

6. Nuniek Nizmah Fajriyah, S.Kp., M.Kep., Sp.KMB. selaku Ketua Lembaga

Penelitian Masyarakat dan Pengabdian (LPPM) Universitas Muhammadiyah

Pekajangan Pekalongan.

iv
7. Wiwiek Natalya, SKM., M.Kep., Sp.Kom. selaku Koordinator Skripsi.

8. Neti Mustikawati, M.Kep.Ns.Sp.Kep.An. selaku penguji anggota I.

9. Ners. Sugiharto, MAN.,Ph.D. selaku dosen pembimbing sekaligus penguji

anggota II yang telah menyediakan waktu, tenaga, pikiran, dan motivasi

untuk memberikan masukan, arahan, serta bimbingan.

10. Seluruh Civitas Akademik Program Studi Sarjana Keperawatan dan

Pendidikan Profesi Ners Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Pekajangan Pekalongan.

11. Kedua orang tua dan keluarga yang telah memberikan motivasi, doa serta

dukungannya.

Peneliti menyadari keterbatasan dalam pembuatan skripsi ini, oleh karena

itu peneliti mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua pihak

demi kesempurnaan skripsi ini.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb

Pekalongan, 23 Februari 2023

Peneliti

v
DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL .............................................................................................

HALAMAN JUDUL................................................................................................ i

LEMBAR PERSETUJUAN.................................................................................... ii

LEMBAR PERNYATAAN ................................................................................... iii

PRAKATA ............................................................................................................. iv

DAFTAR ISI .......................................................................................................... vi

DAFTAR TABEL ................................................................................................ viii

DAFTAR SKEMA ................................................................................................. ix

DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................... x

ABSTRAK ............................................................................................................. xi

BAB I PENDAHULUAN ....................................................................................... 1

A. Latar Belakang ...................................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ................................................................................. 3

C. Tujuan ................................................................................................... 4

D. Manfaat Penelitian ................................................................................ 4

E. Keaslian Penelitian ................................................................................ 5

BAB II TINJAUAN TEORI ................................................................................... 7

A. Konsep Lansia ....................................................................................... 7

B. Konsep Penuaan .................................................................................... 9

C. Perubahan-Perubahan yang Terjadi pada Lansia ................................ 10

D. Konsep Depresi ................................................................................... 13

E. Konsep Terapi Reminiscence .............................................................. 14

vi
BAB III KERANGKA KONSEP, HIPOTESIS, VARIABEL, DAN DEFINISI
OPERASIONAL ................................................................................................... 19

A. Kerangka Konsep ................................................................................ 19

B. Hipotesis.............................................................................................. 20

C. Variabel ............................................................................................... 20

D. Definisi Operasional............................................................................ 21

BAB IV METODE PENELITIAN ....................................................................... 24

A. Desain Penelitian ................................................................................. 24

B. Populasi dan Sampel ........................................................................... 24

C. Tempat dan Waktu Penelitian ............................................................. 26

D. Etika Penelitian ................................................................................... 26

E. Instrumen penelitian ............................................................................ 28

F. Uji Validitas dan Reliabilitas .............................................................. 28

G. Prosedur Pengumpulan Data ............................................................... 29

H. Pengolahan data .................................................................................. 30

I. Teknik Analisa Data............................................................................ 31

BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ....................................... 33

A. Hasil Penelitian.................................................................................... 33

B. Pembahasan ......................................................................................... 35

C. Keterbatasan Penelitian ....................................................................... 38

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN .............................................................. 39

A. Kesimpulan .......................................................................................... 39

B. Saran .................................................................................................... 39

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN
vii
DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Definisi Operasional ............................................................................. 21

Tabel 4.1 Jadwal Kegiatan Penelitian ................................................................... 26

Tabel 4.2 Hasil uji normalitas tingkat depresi ...................................................... 32

Tabel 4.3 Analisa bivariat ..................................................................................... 32

Tabel 5.1 Analisa data tingkat depresi sebelum dan sesudah dilakukan terapi
reminiscence di panti sosial bojongbata pemalang ............................................... 33

Tabel 5.2 Pengaruh terapi reminiscence terhadap depresi pada lansia di panti
sosial bojongbata pemalang .................................................................................. 34

viii
DAFTAR SKEMA

Skema 3.1 Kerangka Konsep Penelitian ............................................................... 19

Skema 4.1 Desain Penelitian ................................................................................. 24

ix
DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Lembar penjelasan penelitian

Lampiran 2 Instrument Geriatric Depression Scale (GDS)

Lampiran 3 Lembar pernyataan (informed concent)

Lampiran 4 Standar operasional prosedur terapi reminiscene

Lampiran 5 Permohonan ethical clearens

Lampiran 6 Permohonan izin penelitian ke panti

Lampiran 7 Permohonan izin penelitian ke dinas sosial

Lampiran 8 Hasil tingkat depresi

Lampiran 9 Uji normalitas data shapiro-wilk

Lampiran 10 Uji wilcoxon

Lampiran 11 Surat izin penelitian dari dinsos

x
Program Studi Sarjana Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Pekajangan Pekalongan
Agustus 2023

ABSTRAK

Pengaruh Terapi Reminiscence Terhadap Depresi pada Lansia di Panti


Sosial Bojongbata Pemalang
Muhammad Rizki, Sugiharto

Latar Belakang: Jumlah lansia diperkirakan akan terus meningkat setiap tahun.
Dari hal tersebut dapat berdampak pada masalah fisik, psikologis, sosial dan
ekonomi. Gangguan psikologi emosional yang dapat terjadi pada lansia salah
satunya adalah depresi. Faktor-faktor yang dapat menimbulkan pada lansia antara
lain faktor usia, jenis kelamin, pendidikan, status pernikahan dan dukungan sosial.
Lansia yang tinggal di panti biasanya lebih berpotensi mengalami depresi dari
pada lansia yang tinggal di rumah. Hal tersebut disebabkan karena lansia di panti
tinggal terpisah jauh dengan keluarga sehingga tidak memiliki tempat untuk
berbagi masalah dan kesedihan yang dirasakan. Ada banyak psikoterapi untuk
depresi, salah satunya adalah terapi reminiscence (kenang-kenangan). Terapi
reminiscence dapat menurunkan tingkat depresi pada lansia. Pada beberapa
penelitian menunjukan dampak positif dari terapi reminiscence terhadap tingkat
depresi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh terapi reminiscence
terhadap depresi pada lansia di panti sosial bojongbata pemalang.
Metode: Penelitian ini menggunakan metode kuantitatif pre eksperimen kuasi
(quasi preexperimental study), dengan rancangan penelitian one group pre-post
test design without control group. Sampel penelitian ini berjumlah 11 responden
yang sebelumnya telah dikaji peneliti menggunakan kriteria inklusi dan kriteria
eksklusi. Instrumen pengumpulan data menggunakan geriatric depression scale
(GDS). Analisa data menggunakan uji wilcoxon.
Hasil: Hasil uji univariat pada tingkat depresi sebelum terapi didapatkan skor
mean 6,64, median 6,00, standar deviasi 1,502, min 6, max 7, dan tingkat depresi
sesudah terapi didapatkan skor mean 1,18, median 1,00, standar deviasi 0,874,
min 0, max 3. Hasil analisa bivariat menggunakan uji wilcoxon menunjukan ada
pengaruh terapi reminiscence terhadap penurunan depresi dengan nilai p value
0,003 (p<0,05).
Simpulan: Terapi reminiscence berpengaruh untuk menurunkan tingkat depresi
pada lansia. Hasil tersebut diharapkan dapat menambah ilmu yang berkaitan
dengan pengaruh terapi reminiscence terhadap depresi pada lansia di panti.

Kata Kunci: Terapi Reminiscence, Depresi, Lansia, Panti


Daftar Pustaka: 23 (2013-2022)

xi
BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Populasi lanjut usia (lansia) dari tahun ke tahun terjadi peningkatan

secara global. Terjadi peningkatan kurang lebih tiga (3) kali lipat dari 258

juta jiwa pada tahun 2018 menjadi 771 juta jiwa pada tahun 2022.

Populasi lansia ini diprediksi akan terus meningkat, yaitu pada tahun 2030

jumlah lansia menjadi 994 juta jiwa dan diperkirakan akan meningkat

sampai 1,6 miliar ditahun 2050 (Department of Economic and Social

Affairs, 2022). Di Indonesia pada tahun 2021 terjadi peningkatan sebanyak

3,2% dari tahun 2010 yaitu menjadi 10,82%. Diproyeksikan populasi

lansia di Indonesia akan terus meningkat mencapai 19,9% ditahun 2045.

Saat ini Jawa Tengah menduduki peringkat ke 3 provinsi dengan populasi

lansia terbanyak yaitu 14,17%. Konsekuensi dari penuaan penduduk ini

dapat berpengaruh terhadap beban ekonomi dan kesehatan. Sebagaimana

diketahui proses penuaan akan diikuti dengan proses perubahan-

perubahan, baik fisik, psikologis, sosial, maupun ekonomi (Badan Pusat

Statistika [BPS], 2021).

Perubahan psikologis pada lansia dapat berupa gangguan daya

ingat dan kestabilan emosi (Andriani & Sugiharto, 2022). Gangguan

emosional yang dapat tejadi pada lansia salah satunya adalah depresi.

Depresi yang dialami oleh lansia dapat dipengaruhi oleh kondisi dimana

lansia mengalami kehilangan yang kronis seperti kehilangan pasangan,


1
2

kehilangan lingkungan, kesepian dan memasuki masa pensiun (Yuliani &

Sugiharto, 2022). Selain itu faktor lain yang dapat terjadi pada lansia

antara lain faktor usia, jenis kelamin, pendidikan, status pernikahan dan

dukungan sosial (Listyorini et al., 2022). Jika depresi ini tidak ditangani

dengan tepat maka dapat menimbulkan gejala fisik seperti insomnia,

gangguan pencernaan, dan sakit kepala (Yuliani & Sugiharto, 2022).

Depresi pada lansia dapat berakibat buruk pada kesehatan lansia

ditandai dengan menurunya nafsu makan, pola tidur dan konsentrasi

terganggu, serta kelelahan (Nareswari, 2021). Selain itu perasaan tidak

berguna, merasa bersalah, pikiran tentang kematian dan ide untuk bunuh

diri juga akan muncul (Pae, 2017). Lansia yang tinggal di panti biasanya

lebih berpotensi mengalami depresi dari pada lansia yang tinggal di

rumah. Hal tersebut disebabkan karena lansia di panti tinggal terpisah jauh

dengan keluarga sehingga tidak memiliki tempat untuk berbagi masalah

dan kesedihan yang dirasakan (Novayanti et al., 2020). Jumlah terjadinya

depresi pada lansia di panti pada penelitian yang dilakukan Novayanti

(2020) menunjukan kebanyakan lansia mengalami tingkat depresi ringan

yaitu sebanyak 40,7%. Untuk mengatasi depresi, ada dua terapi yaitu

terapi farmakoligi dan psikoterapi (Hastuti & Giyanti, 2022). Ada banyak

psikoterapi untuk depresi, salah satunya adalah terapi reminiscence

(kenang-kenangan).

Terapi reminiscence dapat menurunkan tingkat depresi pada lansia.

Pada beberapa penelitian menunjukan dampak positif dari terapi

reminiscence terhadap tingkat depresi (Hastuti & Giyanti, 2022). Dari


3

hasil penelitian Sonhaji (2021) yang semula nilai rata-rata tingkat depresi

sebelum diberikan terapi reminiscence (6,25) turun menjadi (2,94) setelah

diberikan terapi tersebut (Sonhaji et al., 2021). Penurunan depresi setelah

dilakukan terapi reminiscence juga ditemukan pada penelitian yang

dilakukan oleh Maydinar (2019) dengan rata-rata tingkat depresi sebelum

dilakukan terapi didapatkan nilai (8,21) dan setelah dilakukan terapi

menjadi (6,71) (Maydinar et al., 2019).

Berdasarkan fenomena tersebut maka peneliti tertarik untuk

melakukan penelitian dengan judul “Pengaruh Pemberian Terapi

Reminiscence Terhadap Tingkat Depresi Pada Lansia Di Panti Sosial

Bojongbata Pemalang”. Hal ini didukung bahwa belum ada penelitian

tersebut sebelumnya.

B. Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang tersebut peneliti tertarik untuk

mengetahui adakah pengaruh terapi reminisciene terhadap tingkat depresi

pada lansia di Panti Sosial Bojongbata Pemalang.


4

C. Tujuan

1. Tujuan umum

Tujuan umum penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh terapi

reminiscience terhadap tingkat depresi pada lansia di Panti Sosial

Bojongbata Pemalang.

2. Tujuan khusus

a. Untuk mengidentifikasi tingkat depresi lansia sebelum dilakukan

terapi reminiscence.

b. Untuk mengidentifikasi tingkat depresi lansia sesudah dilakukan

terapi reminiscence.

c. Untuk mengidentifikasi pengaruh terapi reminiscence terhadap

tingkat depresi pada lansia.

D. Manfaat Penelitian

1. Bagi institusi keperawatan

Sebagai bahan masukan dan menambah kepustakaan bagi Program

Sarjana Keperawatan khususnya pada keperawatan gerontik tentang

pengaruh terapi reminiscence terhadap depresi pada lansia di panti.

2. Bagi tenaga kesehatan

Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi bahan literatur dalam

memberikan intervensi keperawatan tentang pengaruh terapi

reminiscience terhadap depresi pada lansia di panti.


5

3. Bagi peneliti

Peneliti dapat menerapkan materi metodologi dan biostatistik yang

didapatkan dalam perkuliahan.

4. Bagi lansia di panti

Penelitian yang akan dilakukan ini diharapkan menambah hiburan dan

kegiatan bagi lansia di panti.

E. Keaslian Penelitian

1. Noviani et al (2021) dengan judul “Pengaruh Terapi Reminiscience

Terhadap Penurunan Tingkat Stres Pada Lansia Di Kecamatan

Klangenan Kabupaten Cirebon”. Persamaan dengan penelitian ini

yaitu metode kuantitatif eksperimen dengan pendekatan one group

pre-post test design without control group, variabel intervening

menggunakan terapi reminiscience. Perbedaannya ada pada variabel

independen yaitu tingkat stres sedangkan variabel independen

penelitian yang akan dilakukan yaitu tingkat depresi, kuesioner

penelitian di atas menggunakan DASS (Depression Anxiety Strees

Scale) sedangkan peneliti akan menggunakan kuesioner GDS

(Geriatric Depression Scale).

2. Maydinar, Efendi, & Tusholehah (2019) dengan judul “Pengaruh

Terapi Reminiscence Terhadap Depresi Pada Lanjut Usia Di BPPLU

Kota Bengkulu”. Persamaan dengan penelitian tersebut yaitu

menggunakan desain penelitian pra eksperimental dengan pendekatan

one grup pre and post test without control group. Perbedaan
6

penelitian ini dengan penelitian yang akan dilakukan adalah penelitian

sebelumnya bertempat di BPPLU Kota Bengkulu sedangkan peneliti

akan melakukan penelitian di Panti Soaial Bojongbata Pemalang.

Teknik pengambilan data tersebut menggunakan purposive sampling,

sedangkan peneliti akan menggunakan teknik total sampling.


BAB II

TINJAUAN TEORI

A. Konsep Lansia

1. Definisi lansia

Orang lanjut usia didefinisikan sebagai seseorang yang berusia lebih

dari 60 tahun berdasarkan Undang-Undang Nomor 13 Tahun 1998

(BPS, 2021). Proses penuaan merupakan fenomena yang

mempengaruhi lansia dan menandai berakhirnya satu fase kehidupan

(Gemini et al., 2021).

2. Batasan lansia

a. Usia pertengahan 45-59 tahun, lanjut usia 60–74 tahun, lanjut usia

tua 75–89 tahun, dan usia sangat tua lebih dari 90 tahun, semuanya

termasuk dalam kelompok lansia menurut World Health

Organization (Sunaryo et al., 2016).

b. Profesor Dr. Koesoemato menegaskan bahwa ada tiga batasan usia:

tua muda (70-75 tahun), tua (75-80 tahun), dan sangat tua (lebih

dari 80 tahun) (Sunaryo et al., 2016).

7
8

3. Tipe lansia

Ada berbagai macam lansia, antara lain:

a. Tipe optimis

Lansia menganggap masa tua sebagai bentuk yang bebas dari tugas

dan sebagai kesempatan untuk memenuhi keinginan mereka.

Mereka nyaman dan beradaptasi dengan cukup baik.

b. Tipe konstruktif

Individu-individu tua ini secara moral jujur, mampu menikmati

hidup, dapat ditoleransi, mudah beradaptasi, dan sadar diri.

c. Tipe defensif

Mayoritas orang tua ini memiliki riwayat pekerjaan yang genting

dan secara konsisten menolak bantuan.

d. Tipe serius

Orang tua yang serius dan tidak mudah menyerah mungkin bisa

menjadi panutan.

e. Tipe pemarah dan frustasi

Orang tua yang kurang kemampuan beradaptasi, grogi, tidak sabar,

dan jengkel, terus-menerus menuding orang lain.

f. Tipe bermusuhan

Lansia yang terus-menerus menyalahkan orang lain atas kesalahan

mereka, menggerutu sepanjang waktu, bertindak agresif, dan curiga

terhadap orang lain.

g. Tipe putus asa, membenci dan menyalahkan diri sendiri


9

lansia ini tidak memiliki ambisi, kritis terhadap diri mereka sendiri,

mengalami penurunan sosial ekonomi, dan kesulitan menyesuaikan

diri (Untari, 2018).

B. Konsep Penuaan

1. Proses menua

Penuaan adalah suatu proses yang berhubungan dengan bertambahnya

usia seseorang dan perubahan serta penurunan fungsi organ tubuhnya

(Sunaryo et al., 2016). Penuaan adalah penurunan, kelemahan, dan

kerentanan terhadap berbagai penyakit dan perubahan lingkungan,

serta hilangnya mobilitas dan ketangkasan dan perubahan fisiologis

terkait usia (Gemini et al., 2021).

2. Teori penuaan

Teori terkait usia meliputi teori biologis dan teori psikososial (Gemini

et al., 2021).

a. Teori biologis

1) Teori genetik dan mutasi

2) Teori imunologis

3) Teori stres

4) Teori radikal bebas

5) Teori rantai silang

6) Teori menua akibat metabolisme

b. Teori psikososial

1) Teori penarikan diri


10

2) Teori aktivitas

3) Teori interaksi sosial

4) Teori kepribadian berlanjut

5) Teori perkembangan

C. Perubahan-Perubahan yang Terjadi Pada Lansia

Proses penuaan membawa sejumlah perubahan yang akan dialami lansia,

seperti:

1. Perubahan fisik dan fungsi

Perubahan dan penurunan fungsi dapat terjadi di beberapa sistem,

terutama pada:

a. Sistem sel

Volume cairan tubuh dan cairan intraseluler berkurang serta

proporsi protein, jumlah sel otak menurun, sistem perbaikan sel

terganggu, lekukan otak akan menjadi lebih dangkal dan melebar,

dan atrofi otak.

b. Sistem persarafan

Persarafan sensorik berkurang, waktu reaksi lamban, hilangnya

pendengaran, penyusutan neuron penciuman dan gustatory,

peningkatan sensitivitas terhadap fluktuasi suhu tetapi penurunan

sensitivitas terhadap sentuhan, dan masalah memori.

c. Sistem pendengaran

Gangguan pendengaran, otosklerosis, penumpukan serum,

kehilangan kemampuan pendengaran, titinus, dan vertigo.


11

d. Sistem penglihatan

Sfingter pupil menjadi sklerotik, reaksi terhadap cahaya

menghilang, kornea menjadi lebih bulat, lensa menjadi gelap,

katarak terjadi, penglihatan malam terganggu, daya akomodasi

berkurang, area tampilan berkurang, dan kemampuan membedakan

warna menurun.

e. Sistem kardiovaskular

Kemampuan jantung untuk memompa darah berkurang, curah

jantung turun, kelenturan pembuluh darah menurun, dan tekanan

darah tinggi karena kenaikan pembuluh darah perifer. Katup

jantung menebal dan menjadi lebih kaku.

f. Sistem pengaturan suhu tubuh

Banyak penyebab, termasuk hipotermia yang disebabkan oleh

metabolisme yang melambat dan refleks menggigil yang terbatas,

berkontribusi pada berkurangnya kemampuan hipotalamus untuk

mengatur suhu tubuh.

g. Sistem pernafasan

Atrofi otot pernapasan mengakibatkan kelemahan, aktivitas siliaris

menurun, paru-paru menjadi kurang elastis, laveoli membesar,

bronkus menjadi kurang elastis, kadar oksigen dalam darah turun

menjadi 75 mmHG, kadar karbon dioksida tetap tidak berubah,

refleks batuk menjadi kurang sensitif terhadap hipoksia, pegas dan

dinding dada menjadi lebih lemah.


12

h. Sistem pencernaan

kerusakan gigi, berkurangnya indera perasa, kerongkongan

melebar, nafsu makan menurun, melemahnya peristaltik usus,

gangguan penyerapan, menyusutnya hati, dan ruang penyimpanan

yang lebih sedikit.

i. Sistem integumen

Hilangnya jaringan lemak menyebabkan kulit menjadi keriput,

permukaan kulit cenderung kusam, respons kulit terhadap trauma

berkurang, produksi serum dan vitamin D menurun, pigmentasi

kulit terganggu, kulit kepala dan rambut tipis, rambut di hidung dan

telinga menebal.

j. Sistem muskuloskeletal

Masalah tulang, keropos kepadatan tulang, berkurangnya kekuatan

dan stabilitas tulang, tulang rawan, kifosis, gerakan terbatas,

kelainan gaya berjalan, dan kekakuan jaringan ikat (Untari, 2018).

2. Perubahan mental

Untari (2016) menegaskan bahwa berbagai penyebab, termasuk yang

berikut, dapat berkontribusi pada perubahan mental pada lansia:

a. Perubahan fisik.

b. Kesehatan umum.

c. Tingkat pendidikan.

d. Keturunan.

e. Lingkungan.
13

Orang tua biasanya lebih suka berbagi cerita dan mengkomunikasikan

perasaan mereka, dan perubahan mendadak dalam kepribadian orang

tua kadang-kadang dapat terjadi. Ini mungkin terjadi karena masalah

memori dan IQ yang menurun (Untari, 2018).

3. Perubahan psikososial

Kerugian finansial, kehilangan status, kehilangan teman, dan

kehilangan pekerjaan adalah semua jenis kerugian yang akan diderita

seseorang setelah pensiun (Untari, 2018).

D. Konsep Depresi

1. Definisi depresi

Depresi adalah gangguan mood yang mempengaruhi kemurungan

seseorang, perasaan sedih yang mendalam, kehilangan antusiasme

untuk hidup, ketidakpedulian terhadap orang-orang di sekitarnya, dan

pemikiran pesimis. Gejala-gejala ini dapat berdampak negatif pada

nafsu makan seseorang, pola tidur, fungsi psikomotorik, konsentrasi,

anhedonia, kelelahan, keputusasaan, dan pikiran untuk bunuh diri

(Manurung, 2016).

2. Gejala-gejala depresi

Ketika seseorang mengalami depresi, mereka mungkin menunjukkan

sejumlah gejala, seperti kesedihan, kecemasan, kekhawatiran,

pesimisme, perasaan putus asa, bersalah, dan tidak berharga, serta

temperamen yang cepat, ketidakmampuan untuk tidur, insomnia,

bangun buta, atau tidur berlebihan, serta pikiran dan upaya bunuh diri,
14

rasa sakit yang terus-menerus, sakit kepala, kram, dan gangguan

pencernaan yang sulit diobati (Manurung, 2016).

3. Penyebab depresi

Depresi dapat disebabkan oleh sejumlah hal, antara lain:

a. Genetika.

b. Ketidakseimbangan kimia.

c. Pengaruh hormonal.

d. Stres.

e. Kondisi medis (Manurung, 2016).

4. Alat ukur depresi

Geriatric depression scale (GDS) adalah kuesioner baku standar dari

P3G Kemenkes yang dirancang untuk menilai tingkat depresi pada

lansia. Terdiri dari 15 poin pertanyaan. Peneliti akan menanyakan

kepada responden dari pertanyaan no 1-15 sesuai dengan kalimat yang

tertulis. Responden akan diminta untuk menjawab YA atau TIDAK,

kemudian peneliti akan membantu melingkari jawaban pasien. Skor

penilaian akan diberikan skor 1 untuk jawaban yang sesuai dengan

kunci jawaban yaitu yang tercetak tebal. Kemudian akan dihitung total

skor yang benar (Kementrian Kesehatan, 2017).

E. Konsep Terapi Reminiscence

1. Definisi

Terapi reminiscence adalah bentuk pengobatan dimana sekelompok

lansia didorong untuk mengingat kejadian dan peristiwa sebelumnya


15

serta kapasitas mereka untuk pemecahan masalah, dan informasi ini

kemudian dibagikan dengan keluarga, teman, kelompok, atau staf

(Manurung, 2016).

2. Manfaat terapi reminiscence

Terapi reminiscence membantu lansia yang mengalami depresi

dengan memberi mereka motivasi, serta meningkatkan kualitas hidup,

fungsi kognitif, bersosialisasi, dan komunikasi dengan orang lain

(Manurung, 2016).

3. Tipe terapi reminiscence

Manurung (2016) menjelaskan tiga jenis terapi reminiscence:

a. Kenangan langsung atau positif, yang berfokus pada fakta,

kenangan, dan sensasi bahagia dari masa lalu.

b. Memori analitis untuk metode resolusi konflik.

c. Ingatan defensif ofensif, yang dapat mengakibatkan penyelesaian

informasi yang kontradiktif dan tidak menyenangkan

4. Media dalam terapi reminiscence

Manurung (2016) mencantumkan contoh-contoh media terapi berikut:

a. Foto atau gambar.

b. Musik klasik, lagu vintage, dan instrumen tradisional.


16

5. Penatalaksanaan

Dalam Zhou, W (2012) Terapi reminiscence dilaksanakan 6 sesi

selama 6 minggu, yaitu sebagai berikut:

a. Sesi 1

Sesi ini berisi tentang perkenalan diri anggota terapi dan lansia,

dilanjutkan dengan mengajukan pertanyaan terbuka untuk

memecahkan suasana sebelum semua orang berbagi informasi

pribadi pada waktu yang singkat untuk membangun kepercayaan.

b. Sesi 2

Pada sesi ini lansia diajak untuk mengingat lagu jaman dulu sukai,

musik yang diputar digunakan sebagai media untuk eksplorasi dan

mengajak lansia untuk menyanyikan lagu bersama.

c. Sesi 3

Pada sesi ini lansia diajak untuk mengingat benda-benda masa lalu

mereka, kemudian bisa menceritakan pengalaman menggunakan

benda tersebut.

d. Sesi 4

Pada sesi ini lansia diajak untuk mengingat kembali pengalaman

saat-saat bahagia pada masa pertumbuhan. Lansia diminta untuk

menceritakan pengalaman mereka pada masa tersebut.

Menggunakan media berupa foto pada masa kanak-kanak.


17

e. Sesi 5

Pada sesi ini lansia diajak untuk mengingat pencapaian seumur

hidup yang pernah dialami. Lansia diminta untuk menceritakan

pengalaman mereka tentang pencapaian tersebut.

f. Sesi 6

Pada sesi ini lansia untuk berbagi cerita tentang masa tua yang

sedang dialaminya sekarang.

Kegiatan ini dilakukan selama 45 menit setiap sesinya, dimulai

dengan pelaksanaan minggu pertama sesi 1 dan dilanjutkan dengan

sesi 2, 3 dan seterusnya setiap minggunya, berjalan selama 6 minggu

hingga selesai sampai sesi ke 6 (Manurung, 2016).

6. Pengaruh terapi reminiscence terhadap depresi

Terapi reminiscence berpengaruh seberapa besar terhadap penurunan

tingkat depresi, sebagimana pada penelitian berikut:

a. Pada penelitian yang dilakukan Song et al (2014) dengan judul

Effects of group reminiscence on elderly depression: A meta-

analysis. Hasil penelitian ini menunjukan bahwa dalam sepuluh

percobaan evaluasi terdapat keefektifan terapi reminiscence

terhadap penurunan tingkat depresi pada usia lanjut (p <0,00001).

Akan tetapi hal tersebut akan menghilang 6 bulan setelah intervensi

(p = 0,14). Terapi reminiscence juga secara signifikan dapat

meningkatkan kepuasan hidup dan harga diri (p <0,01). Terapi

reminiscence efektif menurunkan depresi jangka pendek dan

meningkatkan harga diri dan kepuasan hidup pada lansia.


18

b. Pada penelitian yang dilakukan Sonhaji et al (2021) dengan judul

Penurunan Tingkat Depresi pada Lansia dengan Terapi

Reminiscence. Hasil penelitian tingkat depresi sebelum diberikan

terapi reminiscence nilai rata-rata 6,25 dan setelah diberikan terapi

reminiscence nilai 2,94. Hal tersebut menunjukan adanya

penurunan dengan P_value = 0,000<0,05, jadi terapi reminiscence

berpengaruh terhadap penurunan tingkat depresi pada lansia.


BAB III

KERANGKA KONSEP, HIPOTESIS, VARIABEL, DAN

DEFINISI OPERASIONAL

A. Kerangka Konsep

Kerangka konsep merupakan formulasi atau simplikasi dari

kerangka teori atau teori yang mendukung penelitian tersebut (Masriadi et

al., 2021). Berdasarkan konsep-konsep terkait sebagaimana ada di BAB II,

maka kerangka konsep penelitian ini sebagai berikut:

Skema 3. 1
Kerangka Konsep Penelitian

Lansia

Perubahan- perubahan Tinggal di


pada lansia: Panti
Fisik
Psikologi
Sosial
Ekonomi Depresi

Keterangan: Terapi reminiscence


: Diteliti

: Tidak diteliti

19
20

B. Hipotesis

Hipotesis merupakan jawaban sementara terhadap masalah

penelitian yang kebenarannya harus diuji secara empiris. Hipotesis

menyatakan hubungan apa yang kita cari atau ingin kita pelajari (Marsono,

2019). Maka hipotesis dari penelitian ini ada pengaruh Terapi

Reminiscience terhadap depresi pada lansia.

C. Variabel

Nursalam (2017) Variabel yang digunakan dalam penelitian ini adalah:

1. Variabel independent adalah depresi sebelum intervensi

2. Variabel dependent adalah depresi sesudah intervensi

3. Variable intervensif adalah Terapi Reminiscience


21

D. Definisi Operasional

Definisi operasional adalah uraian tentang batasan variabel yang

dimaksud, atau tentang apa yang diukur oleh variabel yang bersangkutan

(Masriadi, 2021). Definisi operasional pada penelitian ini adalah sebagai

berikut:

Tabel 3.1
Definisi operasional

No Variabel Definisi Cara ukur Hasil ukur Skala

1. Depresi sebelum Depresi Gunakan kuesioner Hasil Rasio


dilakukan terapi merupakan Geriatric pengukuran
reminiscience terganggunya Depression Scale depresi
alam (GDS) yang terdiri menggunaka
perasaan dari 15 poin n GDS,
sedih karena pertanyaan. dengan
sesuatu hal Sebelum intervensi skoring 0-15.
dianggap diberikan peneliti Skor lebih
penderitaan akan menanyakan besar
kepada responden menunjukan
dari pertanyaan no kemungkinan
1-15 sesuai dengan lebih besar
kalimat yang mengalami
tertulis. Responden gangguan
akan diminta untuk depresi.
menjawab YA atau
TIDAK, kemudian
peneliti akan
membantu
melingkari jawaban
pasien. Skor
penilaian akan
diberikan skor 1
untuk jawaban
yang sesuai dengan
kunci jawaban
yaitu yang tercetak
tebal. Kemudian
akan dihitung total
skor yang benar.
22

2. Depresi setelah Depresi Gunakan kuesioner Hasil Rasio


diberikan terapi merupakan Geriatric pengukuran
reminiscience terganggunya Depression Scale depresi
alam (GDS) yang terdiri menggunakan
perasaan dari 15 poin GDS, dengan
sedih karena pertanyaan. Setelah skoring 0-15.
sesuatu hal intervensi Skor lebih
dianggap diberikan peneliti besar
penderitaan akan menanyakan menunjukan
kepada responden kemungkinan
dari pertanyaan no lebih besar
1-15 sesuai dengan mengalami
kalimat yang gangguan
tertulis. Responden depresi.
akan diminta untuk
menjawab YA atau
TIDAK, kemudian
peneliti akan
membantu
melingkari jawaban
pasien. Skor
penilaian akan
diberikan skor 1
untuk jawaban
yang sesuai dengan
kunci jawaban
yaitu yang tercetak
tebal. Kemudian
akan dihitung total
skor yang benar.

3. Terapi Pengobatan Terapi


reminiscience dimana reminiscience
sekelompok dilakukan selama 6
lansia minggu, terdapat 1
didorong sesi dalam
untuk pertemuan setiap
mengingat minggunya. Dan
kejadian dan dilanjutkan
peristiwa diminggu-minggu
sebelumnya berikutnya hingga
serta minggu ke 6 dan
kapasitas sesi ke 6.
mereka untuk
pemecahan
masalah, dan
informasi ini
kemudian
23

dibagikan
dengan
keluarga,
teman,
kelompok,
atau staf
(Manurung,
2016).
BAB IV

METODE PENELITIAN

A. Desain Penelitian

Penelitian yang dilakukan ini merupakan penelitian kuantitatif pre

eksperimen kuasi (quasi pre experimental study), rancangan penelitian one

group pre-post test design without control group. Berikut skema desain

pre and post test reminiscience therapy.

Skema 4.1
Desain penelitian

Depresi sebelum terapi Depresi sesudah terapi


reminiscence reminiscence

Terapi reminiscence

B. Populasi dan Sampel

1. Populasi

Populasi adalah seluruh objek atau subjek yang memiliki kualitas dan

karakteristik tertentu yang sudah ditentukan peneliti sebelumnya

(Donsu, 2019). Populasi yang diambil dalam penelitian ini adalah

lansia yang masih mandiri berjumlah 63 yang tinggal di Panti Sosial

Bojongbata Pemalang.

24
25

2. Sampel

Sampel adalah bagian dari jumlah populasi yang ditentukan melalui

penyaringan kriteria inklusi dan eksklusi (Donsu, 2019). Teknik

sampling pada penelitian ini menggunakan total sampling. Dengan

kriteria inklusi dan kriteria eksklusi sebagai berikut:

a. Kriteria inklusi

Kriteria inklusi adalah karakteristik umum subjek penelitian dari

suatu populasi target yang terjangkau dan akan diteliti (Nursalam,

2020).

1) Lansia yang bersedia menjadi responden.

2) Lansia yang masuk dalam ketegori kemungkinan mengalami

depresi atau sudah depresi.

b. Kriteria eksklusi

Kriteria eksklusi adalah menghilangkan subjek yang memenuhi

kriteria inklusi dari studi karena ada sebab (Nursalam, 2020).

1) Lansia yang mempunyai gangguan pendengaran.

2) Lansia yang menderita penyakit demensia.

3) Lansia yang mempunyai penyakit kronis (misalnya gagal

ginjal dan pasca strok).


26

C. Tempat dan Waktu Penelitian

1. Tempat

Penelitian dilakukan bertempat di Panti Sosial Bojongbata Pemalang.

Terdapat 6 wisma yaitu Amarta, Maespati, Mandura, Arjuna, Wirata,

Dan Pringgodani.

2. Waktu

Penelitian dilaksanakan bulan Juni sampai Agustus 2023. Jadwal

kegiatan terlampir.

Tabel 4.1
Jadwal kegiatan penelitian
Kegiatan Bulan
Okt- April- Juni- Agustus
Maret Mei Agustus 2023
2022- 2023 2023
2023
Penyusunan proposal
Seminar proposal
Revisi proposal
Pengumpulan data
Analisa data
Penyusunan laporan
Uji skripsi

D. Etika Penelitian

Terdapat beberapa etika dalam penelitian menurut Masriadi et al

(2021). Peneliti menerapkan prinsip-prinsip etika penelitian sebagai

berikut:
27

1. Menghormati atau menghargai subjek (respect for person)

Setiap calon responden berhak menerima ataupun menolak menjadi

responden, serta peneliti tidak akan memaksakan calon responden ikut

serta dalam penelitian. Kemudian peneliti memberikan lembaran

informed consenct, responden yang setuju akan menandatangani

lembar persetujuan menjadi responden dan yang menolak tidak

menjadi responden.

2. Manfaat (beneficence)

Keuntungan yang akan diperoleh responden pada penelitian yang akan

dilakukan ini yaitu meningkatkan kualitas hidup, fungsi kognitif,

bersosialisasi, dan komunikasi dengan lansia di panti.

3. Tidak membahayakan subjek penelitian (non maleficence)

Peneliti akan menjaga keamanan responden pada saat penelitian

dilakukan, supaya tidak terjadi hal yang mengakibatkan penderitaan

bagi responden. Instrumen terapi reminiscence juga akan dipilih

benda-benda yang aman bagi lansia dan tidak membahayakan.

4. Keadilan (justice)

Peneliti memberikan perhatian yang sama kepada semua responden.

peneliti hanya menuliskan inisial pada lembar pengumpulan data dan

data dari hasil penelitian akan dijaga kerahasiaanya, serta hanya data

tertentu saja yang ditampilkan dalam laporan hasil penelitian dan

dipergunakan untuk keperluan penelitian.


28

E. Instrumen penelitian

Instrumen penelitian adalah alat yang di gunakan untuk pengumpulan data

dalam penelitian (Donsu, 2019).

1. Pada penelitian yang dilakukan untuk mengukur tingkat depresi

menggunakan kuesioner Geriatric Depression Scale (GDS) yang

terdiri dari 15 poin pertanyaan. Peneliti akan menanyakan kepada

responden dari pertanyaan no 1-15 sesuai dengan kalimat yang

tertulis. Responden diminta untuk menjawab YA atau TIDAK,

kemudian peneliti membantu melingkari jawaban pasien. Skor

penilaian diberikan skor 1 untuk jawaban yang sesuai dengan kunci

jawaban yaitu yang tercetak tebal. Kemudian dihitung total skor yang

benar (Kementrian Kesehatan, 2017).

2. Media yang digunakan pada saat intervensi terapi reminiscence

menggunakan foto dan lagu yang mengingatkan kejadian pada masa

lalu.

F. Uji Validitas dan Reliabilitas

Validitas adalah instrumen yang digunakan dalam penelitian untuk

membantu mengukur data dengan tepat dan cermat, serta menghasilkan

data yang tepat dan memberikan gambaran yang cermat dari data tersebut

(Donsu, 2019). Reabilitas adalah nilai uji yang menunjukan keandalan alat

ukur kuesioner yang akan digunakan untuk mengumpulkan data dalam

penelitian (Donsu, 2019).


29

Pada penelitian ini peneliti tidak melakukan uji validitas dan

reliabilitas pada kuesioner GDS (geriatric depression scale) karena

kuesioner tersebut merupakan alat ukur baku standar dari pengkajian

paripurna pasien geriatrik (P3G) Kementrian Kesehatan.

G. Prosedur Pengumpulan Data

Penelitian yang dilakukan ini dengan tahapan pengumpulan data

sebagai berikut:

1. Peneliti mengajukan perijinan ke Kepala Program Studi Sarjana

Keperawatan dan Profesi Ners, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas

Muhammadiyah Pekajangan Pekalongan.

2. Peneliti mengajukan perijinan ke Ketua Lembaga Penelitian dan

Pengabdian Masyarakat UMPP.

3. Peneliti membawa surat dari LPPM UMPP ke Panti Sosial Bojongbata

Pemalang.

4. Setelah mendapatkan perijinan dari Panti Sosial Bojongbata

Pemalang, peneliti mencari calon responden berdasarkan kriteria

inklusi dan eksklusi yang telah ditentukan.

5. Peneliti dibantu 5 enumerator pada pengumpulan data, dan

sebelumnya sudah dilakukan persamaan presepsi mengenai penelitian

yang akan dilakukan, cara pengisian kuesoiner dan sebagainya.

6. Kepada calon responden, peneliti melakukan informed concent. Calon

responden yang bersedia menjadi responden penelitian diminta

menandatangani lembar informed concent. Namun calon responden


30

yang tidak bersedia maka peneliti tidak akan memaksakan keterlibatan

dalam penelitian yang dilakukan.

7. Sebelum peneliti memberikan intervensi, maka responden dikaji

terlebih dahulu tingkat depresinya menggunakan GDS. Setelah data

awal terkumpul kemudian peneliti memberikan intervensi berupa

terapi reminiscence yang dilaksanakan selama 6 minggu.

8. Setelah intervensi selesai responden kembali dikaji tingkat depresinya

menggunakan GDS.

9. Langkah terakhir adalah melakukan pengecekan kelengkapan isian

kuesioner, dan melakukan analisa data.

H. Pengolahan data

Pengolahan data menurut Masriadi et al (2021) sebagai berikut:

1. Editing

Proses editing yang dilakukan peneliti adalah mengecek ulang data

yang telah diperoleh saat penelitian, apakah data dalam kuesioner

sudah terisi dengan lengkap dan relevan dengan pertanyaan.

2. Coding

Dalam penelitian ini menggunakan kuesioner GDS (geriatric

depression scale) untuk mengukur depresi pada lansia, Pengkodean

pada penelitian ini yaitu memasukan data angka atau bilangan.

Contohnya memasukan data hasil pengukuran depresi menggunakan

GDS, dengan skala rasio 1-15.


31

3. Procesing

Pemprosesan penelitian yang dilakukan ini adalah setelah data

observasi sudah terkumpul, peneliti memasukan data tingkat depresi

tersebut ke dalam program komputer. Program yang akan digunakan

peneliti yaitu SPSS for Windows.

4. Clearning

Kegiatan clearning pada penelitian ini yang dilakukan adalah setelah

semua data responden sudah selesai dalam program SPSS for

Windows, peneliti wajib melakukan pengecekan kembali data yang

sudah diproses karena terkadang dapat terjadi kesalahan saat kita

melakukan pemberian kode atau mungkin kurang lengkapnya data,

karena hal itu peneliti harus melakukan koreksi kembali pada data

tersebut.

I. Teknik Analisa Data

Teknik analisa pada penelitian yang dilakukan yaitu

1. Analisis univariat

Menurut Notoatmojo analisis univariat adalah analisis data yang

menganalisis satu variabel (Donsu, 2019). Penelitian ini melakukan

analisis univariat untuk mengetahui depresi sebelum dan sesudah

terapi reminiscence dengan hasil distribusi frekuensi dan prosentase

depresi pada lansia.


32

2. Analisis bivariat

Analisa bivariat adalah analisa data yang menganalisis dua variabel

(Donsu, 2019). Analisa tersebut digunakan untuk melihat pengaruh

terapi reminiscience terhadap depresi pada lansia di Panti Sosial

Bojongbata Pemalang. Uji normalitas data tingkat depresi

menggunakan Shapiro-Wilk dengan alfa (p≥0,05) dengan hasil

sebagai berikut.

Tabel 4.2
Hasil Uji Normalitas Tingkat Depresi
Variabel P value Keterangan
Tingkat depresi 0,000 Data berdistribusi tidak normal
sebelum intervensi
Tingkat depresi 0,065 Data berdistribusi normal
sesudah intervensi

Berdasarkan hasil uji normalitas menggunakan Shapiro-wilk diatas

didapatkan p-value 0,000 (<0,05) berdistribusi tidak normal pada data

tingkat depresi sebelum intervensi dan p-value 0,065 (>0,05)

berdistribusi normal pada data tingkat depresi setelah intervensi.

Table 4.3
Analisis Bivariat
Variable Dependen Variable Cara Uji
Independen
Uji Normalitas Shapiro-Wilk
Terapi Reminiscence Tingkat Depresi Wilcoxon

Dari hasil uji normalitas pada table 4.2 dihasilkan data tingkat

depresi sebelum intervensi berdistribusi tidak normal dengan p-value

0,000 (<0,05). Maka uji bivariat pada penelitian ini menggunakan uji

Wilcoxon untuk menganalisa pengaruh reminiscence terhadap tingkat

depresi.
BAB V

HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian

Penelitian yang telah dilakukan selama 6 minggu pada tanggal 26

Juni 2023 sampai 7 Agustus 2023 di Panti Sosial Bojongbata Pemalang

dengan sampel awal pada penelitian ini sebanyak 63 lansia. Dari jumlah

tersebut peneliti mengambil langkah awal dengan mengkaji tingkat depresi

menggunakan GDS serta mengkaji dengan kriteria inklusi dan eksklusi.

Sebanyak 11 lansia yang memenuhi kriteria tersebut diambil untuk

menjadi responden. Jadi sampel yang digunakan dalam penelitian ini

berjumlah 11 responden. Penelitian ini dilakukan dengan memberikan

terapi reminiscence pada lansia selama 6 sesi dan 1 sesi pada setiap

minggunya. Hasil penelitian ini terurai dalam anlisa univariat dan analisa

bivariat sebagai berikut:

33
34

1. Analisa Univariat

Tabel 5.1
Analisa Data Tingkat Depresi Pada Lansia Sebelum Dan Sesudah
Dilakukan Terapi Reminiscence di Panti Sosial Bojongbata
Pemalang

Variabel Mean Median Standar Deviasi Min Max

Tingkat depresi 6,64 6,00 1,502 6 11


sebelum terapi
reminiscence

Tingkat depresi 1,18 1,00 0,874 0 3


sesudah terapi
reminiscence

Berdasarkan hasil analisa data pada tabel 5.1 menunjukan bahwa

tingkat depresi pada lansia sebelum diberikan terapi reminiscence

diperoleh skor rata-rata 6,64, nilai tengah 6,00, standar deviasi 1,502,

skor terendah 6 dan skor tertinggi 11. Tingkat depresi setelah terapi

reminiscence diperoleh skor rata-rata 1,18, nilai tengah 1, stendar

deviasi 0,874, skor terendah 0 dan skor tertinggi 3.

2. Analisa Bivariat

Analisa ini digunakan untuk mengetahui pengaruh terapi

reminiscence terhadap depresi pada lansia sebelum dilakukan

intervensi dan sesudah dilakukan intervensi di Panti Sosial

Bojongbata Pemalang. Sebelum data diolah dilakukan uji normalitas

menggunakan Shapiro-Wilk dengan alfa (p≥0,05). Dari uji normalitas

yang dilakukan pada data tingkat depresi sebelum terapi reminiscence

mendapat hasil distribusi tidak normal (0,000<0,05) dan kelompok


35

data depresi sesudah terapi reminiscence mendapat hasil distribusi

normal (0,065>0,05). Dari hasil tersebut maka menggunakan uji

wilcoxon.

Tabel 5.2

Pengaruh Depresi Pada Lansia Sebelum Dan Sesudah Dilakukan


Terapi Reminiscence di Panti Sosial Bojongbata Pemalang

Variabel Mean Z p value N


Rank

Pengaruh terapi 6,00 2,966 0,003 11


reminiscence terhadap
depresi sebelum dan
sesudah intervensi

Berdasarkan hasil analisa data bivariat menggunakan uji wilcoxon

diperoleh nilai p value 0,003 (<0,05). Dapat disimpulkan bahwa ada

pengaruh terapi reminiscence dalam menurunkan tingkat depresi pada

lansia di Panti Sosial Bojongbata Pemalang.

B. Pembahasan

1. Tingkat depresi pada responden sebelum dilakukan terapi

reminiscence di Panti Sosial Bojongbata Pemalang. Hasil penelitian

menunjukan skor rata-rata tingkat depresi 6,64, standar deviasi 1,502,

tingkat depresi terendah 6, tingkat depresi tertinggi 11.

Lansia yang tinggal dipanti lebih berpotensi mengalami depresi

dari pada lansia yang tinggal dirumah bersama keluarga (Novayanti et


36

al., 2020). Disaat penelitian dilakukan terlihat bahwa responden

sangat inisiatif dan bercerita kepada peneliti tentang berbagai

pengalaman yang pernah mereka alami sebelumnya, perasaan

kesepian karena terpisah dengan keluarga membuat responden tidak

bisa berkomunikasi dengan baik untuk berbagi keluh kesah mereka

maka hal tersebut dapat menimbulkan depresi.

Perasaan kehilangan juga dapat menimbulkan depresi pada lansia

(Yuliani & Sugiharto, 2022) seperti kehilangan anggota keluarga,

kehilangan pasangan ataupun kehilangan pekerjaan. Itu semua

dialami oleh sebagian responden di panti, hal ini juga menjadi salah

satu faktor timbulnya depresi.

Depresi dapat berakibat buruk pada kesehatan (Nareswari, 2021).

Karena faktor usia kondisi fisik juga mulai menurun dan beberapa

responden di panti mengalami penurunan nafsu makan, pola tidur

terganggu, dan kelelahan.

2. Tingkat depresi pada lansia setelah dilakukan terapi reminiscence di

Panti Sosial Bojongbata Pemalang. Hasil penelitian menunjukan skor

rata-rata tingkat depresi 1,18, standar deviasi 0,874, tingkat depresi

terandah 0, tingkat depresi tertinggi 3.

Terapi reminiscece merupakan bentuk pengobatan dimana

sekelompok lansia didorong untuk mengingat serta menceritakan

kejadian, peristiwa dan pengalaman sebelumnya kemudian informasi


37

dibagikan dengan teman, keluarga, kelompok atau staf. Terapi ini

membantu menurunkan depresi pada lansia (Manurung, 2016).

Hasil penelitian menunjukan adanya penurunan tingkat depresi

pada responden, hal ini terlihat pada tingkat depresi yang menurun

setelah dilakukan terapi selama 6 minggu.

3. Pengaruh terapi reminiscence menurunkan depresi pada lansia di

Panti Sosial Bojongbata Pemalang. Dari hasil analisa bivariat

menggunakan uji wilcoxon dihasilkan p value 0,003(<0,05) yang

dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh terapi reminiscence untuk

menurunkan tingkat depresi pada lansia di panti sosial bojongbata

pemalang.

Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh

Sonhaji (2021) mengatakan bahwa terapi reminiscence sangat efektif

untuk menurunkan tingkat depresi lansia selain itu juga dapat

memberikan dampak positif pada lansia seperti meningkatkan

kepercayaan diri, meningkatkan harga diri, dan membangun pikiran

yang positif pada lansia itu sendiri.

Hasil penelitian ini diperkuat oleh penelitian yang dilakukan Song

et al (2014) menunjukan bahwa terapi reminiscence dapat

menurunkan depresi jangka pendek dan meningkatkan harga diri serta

kepuasan hidup pada lansia.


38

C. Keterbatasan Penelitian

Dalam penelitian ini, peneliti telah melakukan usaha yang terbaik

untuk mendapatkan hasil tersebut. Namun penelitian ini masih memiliki

keterbatasan penelitian diantaranya:

1. Responden pada penelitian ini adalah lansia sehingga sering terjadi

kesalahan interpretasi terhadap pertanyaan, untuk mengatasi hal

tersebut maka peneliti mencoba menjelaskan pertanyaan dalam bahasa

yang lebih sederhana. Konsekuensinya memerlukan waktu yang lebih

lama untuk melengkapi semua pertanyaan.

2. Saat wawancara terkait kuesioner dan intervensi lansia ada yang

mengambil makanan serta kebanyakan lansia mengobrol panjang

sehingga penelitian yang seharusnya berjalan dengan cepat menjadi

lebih lama.

3. Dalam proses pengambilan data informasi yang diberikan responden

melalui kuesioner terkadang tidak menunjukan pendapat responden

sebenarnya.
BAB VI

SIMPULAN DAN SARAN

A. Simpulan

1. Tingkat depresi pada lansia sebelum dilakukan terapi reminiscence di

Panti Sosial Bojongbata Pemalang menunjukan nilai rata-rata 6,64,

standar deviasi 1,502, tingkat depresi terendah 6 dan tingkat depresi

tertinggi 11.

2. Tingkat depresi pada lansia setelah dilakukan terapi reminiscence di

Panti Sosial Bojongbata Pemalang menunjukan nilai rata-rata 1,18,

standar deviasi 0,874, tingkat depresi terendah 0 dan tingkat depresi

tertinggi 3.

3. Ada pengaruh terapi reminiscence dalam menurunkan tingkat depresi

pada lansia di Panti Sosial Bojongbata Pemalang dengan hasil analisa

bivariat p value (0,003<0,05).

B. Saran

1. Bagi Pelayanan Kesehatan

Diharapkan penelitian ini dapat memberikan edukasi pada pelayanan

kesehatan seperti panti pelayanan sosial lansia.

39
40

2. Bagi Institusi Pendidikan

Diharapkan penelitian ini bisa dijadikan referensi bagi mahasiswa

terkait penurunan tingkat depresi pada lansia dengan menggunakan

terapi reminiscence.

3. Bagi Peneliti lain

Diharapkan dapat mengembangkan penelitian ini dengan menambah

sampel atau mengganti variabel intervensi yang lain.

Anda mungkin juga menyukai