MANAJEMEN FASILITAS DAN

KESELAMATAN
No. :KAK/02-MFK/
Dokumen 2023
No. Revisi :00
KAK Tanggal
: 3 Januari 2023
Terbit
Halaman : 1/9

PUSKESMAS drg. RR SITI NUR HIDAJATI

PLANDAAN NIP.197011132006042007

I. PENDAHULUAN
Puskesmas sebagai salah satu fasilitas pelayanan kesehatan merupakan
bagian dari sumber daya kesehatan yang sangat diperlukan dalam mendukung
penyelenggaraan upaya kesehatan. Penyelenggaraan pelayanan kesehatan di
Puskesmas mempunyai karakteristik dan organisasi yang sangat kompleks. Berbagai
jenis tenaga kesehatan dengan perangkat keilmuannya masing-masing berinteraksi
dan bersinergi satu sama lain. Ilmu pengetahuan dan teknologi kedokteran yang
berkembang sangat pesat yang harus diikuti oleh tenaga kesehatan dalam rangka
pemberian pelayanan yang bermutu, membuat semakin kompleksnya permasalahan
dalam Puskesmas. Puskesmas harus mampu memberikan pelayanan pasien yang
lebih aman. Termasuk di dalamnya asesmen risiko, identifikasi, dan manajemen
risiko terhadap terhadap pasien, pelaporan dan analisis insiden, kemampuan untuk
belajar dan menindaklanjuti insiden, dan menerapkan solusi untuk mengurangi serta
meminimalisir timbulnya risiko

II. LATAR BELAKANG

Fasilitas pelayanan kesehatan adalah suatu alat dan/atau tempat yang digunakan
untuk menyelenggarakan upaya pelayanan kesehatan, baik promotif, preventif,
kuratif maupun rehabilitatif yang dilakukan oleh Pemerintah, pemerintah daerah,
dan/atau masyarakat ( UU No. 36 Tahun Tentang Kesehatan 2009, psl 1 angka 7 ).
Salah satu tempat yang digunakan untuk menyelenggarakan upaya pelayanan
kesehatan adalah Puskesmas.
 MANAJEMEN FASILITAS DAN
KEAMANAN
No. :KAK/01-PTM/
Dokumen 2023
No. Revisi :00
KAK Tanggal
: 11 Januari 2023
Terbit
Halaman : 2/9

Dalam upaya meningkatkan derajat kesehatan masyarakat maka keberadaan

fasilitas pelayanan kesehatan harus mencukupi. Di samping ketersediaan fasilitas
pelayanan kesehatan yang cukup, kualitas lingkungan juga merupakan hal yang
penting dalam pencapaian derajat kesehatan. Puskesmas sebagai tempat kerja
harus mengupayakan kesehatan dan keselamatan kerja pegawainya. Di sisi lain
Puskesmas harus memenuhi persyaratan lokasi, bangunan, prasarana, sumber daya
manusia, kefarmasian, dan peralatan ( PMK No.43 Tahun 2019)
Manajemen Fasilitas dan Keselamatan (MFK) sebagai salah satu standar yang
turut dinilai dalam Akreditasi Puskesmas mempunyai kontribusi yang cukup
mentukan status akreditasi. Oleh karena itu Standar Manajeman Fasilitas dan
Keselamatan (MFK) harus diupayakan memenuhi syarat-syarat yang ditentukan.

III. TUJUAN
a. Tujuan Umum : Tersedianya fasilitas yang aman, berfungsi dan mendukung
bagi pasien, keluarga, staf dan pengunjung.

b. Tujuan Khusus : Mengelola resiko lingkungan di mana pasien dirawat dan staf
bekerja.

MANAJEMEN FASILITAS DAN

KEAMANAN
 No. :KAK/01-PTM/
Dokumen 2023
No. Revisi :00
KAK Tanggal
: 11 Januari 2023
Terbit
Halaman : 3/9
IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

No KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN

POKOK

1 Keselamatan 1. mengidentifikasi bangunan, ruangan / area, peralatan, perabotan

dan & fasilitas lainnya yang berpotensi menimbulkan cedera.
Keamanan 2. Melakukan pemeriksaan fasilitas secara berkala &
terdokumentasi
3. Menyediakan anggaran untuk melakukan perbaikan
4. Merencanakan dan menyediakan fasilitas pendukung yang
aman, untuk mencegah terjadi kecelakaan dan cedera,
mengurangi bahaya dan risiko serta mempertahankan kondisi
aman bagi pasien, keluarga, staf, pengunjung
5. Penggunaan kartu identitas seluruh staf RS dan semua individu
yang bekerja di RS, pada pasien RI, penunggu pasien,
pengunjung (termasuk tamu) yang memasuki area terbatas
(restricted area) sehingga menciptakan lingkungan yang aman
6. Melindungi dari kejahatan perorangan, kehilangan, kerusakan
atau pengrusakan barang milik pribadi
7. Menyediakan fasilitas yang aman sesuai dengan PerUU, mis:
Setiap tangga ada pegangannya, lantai tidak licin, Ruang
perawatan pasien jiwa : pintu kamar menghadap keluar, shower
di kamar mandi tidak boleh menggunakan selang, dll
8. Melakukan monitoring pada daerah yang berisiko keselamatan
dan keamanan
 MANAJEMEN FASILITAS DAN
KEAMANAN
No. :KAK/01-PTM/
Dokumen 2023
No. Revisi :00
KAK Tanggal
: 11 Januari 2023
Terbit
Halaman : 4/9

No KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN

2 Managemen B3 dan a. Pengelolaan, penyimpanan dan penggunaan B3

Limbah B3 sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan
b. Sistem pelabelan B3 sesuai ketentuan peraturan
perundang – undangan
c. Sistem pendokumentasian dan perizinan B3 sesuai
ketentuan peraturan perundang-undangan
d. Penanganan tumpahan dan paparan B3 sesuai
ketentuan peraturan perundang-undangan
e. Sistem pelaporan dan investigasi jika terjadi
tumpahan dan atau paparan sesuai ketentuan
peraturan perundang-undangan
f. Pembuangan limbah B3 yang memadai sesuai
peraturan perundang-undangan
g. Penggunaan APD sesuai ketentuan peraturan
perundangan
1. Program pengendalian B3 dan Limbah B3 meliputi:
a. Inventarisasi (lokasi, jenis, dan jumlah B3 serta
limbahnya yang disimpan)
b. Pengelolaan (penggunaan dan pemilahan,
pewadahan dan penyimpanan/TPS B3 serta
pengolahan akhir)
c. Penyimpanan, Penggunaan dan Pengendalian
2. Tersedia IPAL sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan
 MANAJEMEN FASILITAS DAN
KEAMANAN
No. :KAK/01-PTM/
Dokumen 2023
No. Revisi :00
KAK Tanggal
: 11 Januari 2023
Terbit
Halaman : 5/9

No KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN

3 Kewaspadaan Program penanggulangan bencana internal & eksternal:

menghadapi bencana
1. Identifikasi risiko bencana internal & eksternal eperti
keadaan darurat masyarakat, wabah, bencana alam
dan bencana lain
2. Dilaksanakannya program manajemen bencana
meliputi:
a. identifikasi jenis, kemungkinan, dan akibat dari
bencana yang mungkin terjadi
b. menentukan peran Puskesmas jika terjadi bencana
dgn tetap memperhatikan keberlangsungan layanan
dan tindak lanjut terhadap bencana
c. strategi komunikasi jika terjadi bencana
d. manajemen sumber daya
e. penyediaan pelayanan dan alternatifnya
f. identifikasi peran dan tanggung jawab tiap karyawan
g. manajemen konflik yang mungkin terjadi pada saat
bencana
3. Dilakukan simulasi dan evaluasi tahunan
4. Dilakukan perbaikan terhadap program kesiapan
menghadapi bencana sesuai hasil simulai dan evaluasi
tahunan

MANAJEMEN FASILITAS DAN

KEAMANAN
 No. :KAK/01-PTM/
Dokumen 2023
No. Revisi :00
KAK Tanggal
: 11 Januari 2023
Terbit
Halaman : 6/9

No KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN

4 Manajemen 1. Dilakukan program pencegahan dan penanggulangan

Penanganan kebakaran
kebakaran 2. Dilakukan inspeksi, pengujian dan pemeliharaan terhadap
alat deteksi dini, alarm, jalur evakuasi, serta keberfungsian
alat pemadam api. Menguji dan memelihara sistim proteksi
secara periodic
3. Dilakukan simulasi dan evaluasi tahunan terhadap program
pengamanan kebakaran.
4. Ditetapkan kebijakan larangan merokok bagi petugas,
pengguna layanan, dan pengunjung di area Puskesmas

No KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN

5 Manajemen 1. Dilakukan inventarisasi alat kesehatan sesuai dengan

ketersediaan alat ASPAK.
kesehatan 2. Dilakukan inspeksi dan pengujian terhadap alat kesehatan
secara periodic
3. Dilakukan pemeliharaan dan kalibrasi terhadap alat
kesehatan secara periodik

MANAJEMEN FASILITAS DAN

KEAMANAN
 No. :KAK/01-PTM/
Dokumen 2023
No. Revisi :00
KAK Tanggal
: 11 Januari 2023
Terbit
Halaman : 7/9

PUSKESMAS drg. RR SITI NUR HIDAJATI

PLANDAAN NIP.197011132006042007

No KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN

6 Manajemen Sistem 1. Dilaksanakan program pengelolaan sistem utilitas dan

Utilitas sistem penunjang lainnya meliputi:
a.Identifikasi area berisiko kegagalan listrik, air
b.Sumber air, listrik dan gas medik tersedia selama 7 hari 24
jam untuk pelayanan di Puskesmas.
c.Pemeriksaan kualitas air dan Pemeliharaan system utilitas

7 Pendidikan / diklat 1. Ada rencana program pendidikan Manajemen Fasilitas dan

MFK Keselamatan bagi petugas.
2. Dilaksanakan program pendidikan Manajemen Fasilitas
dan Keselamatan bagi petugas sesuai rencana.
3. Dilakukan evaluasi dan tindak lanjut perbaikan dalam
pelaksanaan program MFK
V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
1. Pengusulan dan pembentuk kepanitiaan Manajemen Fasilitas dan
Keselamatan Puskesmas Plandaan
2. Pelatihan internal dan eksternal tim MFK untuk peningkatkan
kompetensi dan komitmen personal (Keselamatan dan Kesehatan
Kerja)
3. Mengadakan rapat rutin bulanan tim MFK atau koordinasi dengan
pihak lain.
4. Pemilihan dan pembuatan program MFK.
5. Sosialisasi pelaksanaan program MFK Puskesmas Plandaan
6. Laporan Tahunan kegiatan MF
VI. SASARAN
SDM Puskesmas Plandaan

MANAJEMEN FASILITAS DAN

KEAMANAN
 No. :KAK/01-PTM/
Dokumen 2023
No. Revisi :00
KAK Tanggal
: 11 Januari 2023
Terbit
Halaman : 8/9

PUSKESMAS drg. RR SITI NUR HIDAJATI

PLANDAAN NIP.197011132006042007

VIII.JADWAL PELAKSANAAN
No Program MFK PJ Bulan

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 Manajemen keselamatan Tim MFK v v v v v v v v v v v v

dan keamanan

2 Manajemen B3 dan kesling v v v v v v v v v v v v

limbah B3

3 Manajemen kapus v v v v v v v v v v v v
kegawatdaruratan /
bencana

4 Manajemen Penanganan K3 v v v v v v v v v v v v
kebakaran

5 Manajemen ketersediaan Pengurus v v v v v v v v v v v v

alat kesehatan barang

6 Manajemen system Pengurus v v v v v v v v v v v v

utilisasi barang

7 Pendidikan / diklat MFK Ketua v v v

Tim MFK

IX. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

1. Membuat analisa hasil pelaksanaan evaluasi kegiatan dan dilaporkan kepada
Kepala Puskesmas Plandaan pada akhir.
2. Membuat evaluasi pelayanan dilakukan setiap bulan dan tahunan
 MANAJEMEN FASILITAS DAN
KEAMANAN
No. :KAK/01-PTM/
Dokumen 2023
No. Revisi :00
KAK Tanggal
: 11 Januari 2023
Terbit
Halaman : 9/9

PUSKESMAS drg. RR SITI NUR HIDAJATI

PLANDAAN NIP.197011132006042007

X. PENCATATAN DAN PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Pencatatan dan pelaporan program MFK dicatat dan dievalusi setiap
Tribulan. Pelaporan kegiatan yang sifatnya tidak rutin, dilakukan setiap selesai
kegiatan. Hasil kegiatan yang telah dilaksanakan, dilaporkan dan dievaluasi oleh
penanggung jawab UKM dan dilaporkan Kepala Puskesmas. Evaluasi kegiatan di
lakukan oleh koordinator program dengan PJ UKM. Hasil evaluasi kegiatan di
sampaikan melalui lokakarya mini bulanan Puskesmas.

Mengetahui Jombang, 2 Januari 2023

Kepala Puskesmas Plandaan Pengelola Program MFK

drg. RR SITI NUR HIDAJATI Dita Lutfiana Sholikhah

NIP. 197011132006042007 NIP.199212022019032011