Kepala Puskesmas Puskesmas Tanggal Karang Mulya Karang Mulya S : 19 Desember 2016 Terbit O Halaman : ½ dr. MARYANI P NIP. 19780222 201001 2 007
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR
1. Pengertian 1. Pelayanan bagi pasien umum/BPJS yang ingin mendapatkan pelayanan
kesehatan di Puskesmas, dengan cara mendaftarkan identitas diri dan pelayanan kesehatan yang dituju. 2. Pasien baru adalah pasien yang belum pernah sama sekali berobat di Puskesmas Karang Mulya 3. Pasien lama adalah pasien yang sudah pernah datang berobat ke Puskesmas Karang Mulya dan berobat kembali dengan menunjukkan kartu identitas berobat 4. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk pendaftaran pasien 5. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Karang Mulya Nomor : 445/8.4.3.1-R0/SK/KM/2016 Tentang Pelayanan Rekam medis dan metode identifikasi 6. Referensi Permenkes No. 269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis Permenkes No. 75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas 7. Langkah- 1. Pasien datang ke Puskesmas dan Petugas menyapa pasien dengan senyum langkah 2. Petugas menanyakan apakah pasien sebelumnya sudah pernah berobat atau belum ke Puskesmas karang Mulya. 3. Jika sudah, pasien menyerahkan Kartu Identitas Berobat (KIB) dan jaminan kesehatan bila ada 4. Jika belum, pasien didaftarkan sebagai pasien baru a. Pasien Baru Petugas membuat kartu identitas berobat (KIB) Petugas mencatat identitas pada buku bantu nomor identitas berobat pasien Petugas menyerahkan Kartu identitas berobat (KIB) kepada pasien dan memberitahu bahwa KIB berlaku untuk satu keluarga, harap dibawa 1 kembali saat berobat dan jangan sampai hilang dan mempersilahkan pasien menunggu di ruang tunggu Petugas dengan ramah menanyakan maksud kedatangan pasien dan siapa yang sakit serta menanyakan keluhan Petugas mencatat identitas pasien pada buku register rawat jalan Petugas distribusi mengelompokkan sesuai dengan poli yang dituju Petugas distribusi mendistribusikan dokumen rekam medis (DRM) ke poli yang dituju b. Pasien Lama Petugas mencari dokumen rekam medis (DRM) pada rak filling sesuai dengan KIB Apabila pasien lupa membawa KIB atau KIB hilang petugas mencari di buku bantu identitas berobat sesuai dengan nama kepala keluarga Petugas mencatat identitas pasien pada buku register rawat jalan dan melengkapi lembar resep Petugas mengembalikan kartu identitas kepada pasien dan mempersilahkan pasien menunggu di ruang tunggu Petugas distribusi mengelompokkan sesuai dengan poli yang dituju Petugas distribusi mendistribusi DRM ke poli yang dituju 8. Unit Terkait Pelayanan Pemeriksaan Umum Pelayanan KIA-KB Pelayanan Gawat Darurat 9. Dokumen Rekam Medis Terkait Kartu Identitas Berobat Buku Register Rawat jalan 10.Rekaman Tanggal mulai No Yang diubah Isi perubahan diberlakukan Historis Perubahan