SPO RUJUKAN

No. Kode : /SPO/ Ditetapkan oleh

/2015 Kepala Puskesmas Dahlia
SPO No. Terbitan : 01
No. Revisi : 00
Tanggal Mulai berlaku: 1 AGUST Dr. gusti
2015 Nip. 196212171991031010
Halaman :1-2

Pengertian Rujukan merupakan pemberian layanan kesehatan lanjut yang

diberikan Puskesmas untuk pasien dengan penyakit yang tidak
dapat di tangani pada faskes tingkat pertama sehingga dapat di
tangani pada faskes tingkat lanjut
Tujuan - Sebagai acuan dalam melaksanakan rujukan pasien

Kebijakan SK. K.PKM-D

Nomor : 20/ PKM-D/VIII/2015
Referensi
Alat dan bahan  Alat ATK
 Format Rujukan
 Buku Medical record pasien
 Buku pencatatan dan pelaporan

Prosedur/ Langkah- 1. Pasien mendaftar di loket dan menunggu sesuai antrian

langkah
2. Perawat memanggil pasien masuk
3. Perawat melakukan pemeriksaan tanda vital, BB dan TB
4. Dokter melakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik
lainnya, bila di perlukan dokter melakukan pemeriksaan
penunjang seperti laboratorium.
5. Dokter memberi diagnosa
6. Dokter mencatat diagnosa dan rumah sakit tujuan rujukan
dalam buku family folder pasien.
7. Pasien menyerahkan buku family folder pada perawat untuk

1
 dibuatkan surat rujukan.
8. Perawat membuat surat rujukan
9. Perawat mencatat dalam buku register pasien rujukan

10. Petugas menyerahkan surat rujukan dan menjelaskan pada

pasien prosedur rujukan balik.
11. pasien rujukan pulang , menuju faskes tingkat lanjutan.

Pasien datang loket

Poli umum Poli gigi Poli KIA/KB

Diagnosa + rujukan RS

Pasien pulang

Hal hal yang perlu 1. Dokter harus cermat dalam menentukan kriteria
diperhatikan
pasien yang benar harus di rujuk.
2. Dokter mengetahui jenis pelayanan spesialistik yang
tersedia di faskes tingkat lanjut.
3. Petugas harus teliti dalam membuat surat rujukan.
4. Perlunya keterampilan petugas dalam menjelaskan
pada pasien mengenai prosedur rujukan.

2
Unit Terkait Poli umum, Poli Gigi, Poli KIA
Dokumen terkait Alur pelayanan dan pendaftaran

3
4