BAB 3

RENCANA STRATEGIS

3.1 Pengorganisasian Kelempok Manajemen

Job Description

1. Ketua : Katarina Bertha Laurensia, S.Kep

2. Wakil Ketua : Andri Leloni, S.Kep

3. Sekretaris : Dini Kristianti, S.Kep

4. Bendahara : Wahyuni Sabila Hakiki, S.Kep

5. Penanggung Jawab : Victoria Zepa Zada, S.Kep

6. Editor & Inventaris :Nur Cholifah, S.Kep

Penanggung Jawab Keperawatan

1. MAKP : Cahya Ningtri, S.Kep

2. Penerimaan Pasien Baru : Olga Rara Nata, S.Kep

3. Sentralisasi Obat : Agatha Ninda Sekar Widyaningrum, S.Kep

4. Supervisi : Agustina Pare , S.Kep

5. Discharge Planning : Max Luther Pati Djawa, S.Kep

6. Ronde Keperawatan : Maria Susana Stefania Joni, S.Kep

7. Timbang Terima : Dian Permata Ningrum, S.Kep

8. Dokumentasi : Gaspar Anggra Abu, S.Kep

1
Keterangan Penugasan :

a. Ketua Kelompok

1. Bertanggung jawab atas semua tindakan yang dilakukan oleh anggota.

2. Mengatur jadwal dinas.

3. Membagi peran beserta tugas dari masing-masing anggota

4. Mengklarifikasi data ataupun laporan dari masing-masing sesi atau angg

ota

5. Menandatangani laporan hasil pengkajian sebelum diserahkan ke precep

tor akademik dan klinik

6. Mengarahkan anggota

7. Memimpin diskusi bersama anggota kelompok

8. Mewawancarai narasumber

b. Wakil Ketua

1. Membantu ketua dalam melaksanakan tugasnya

2. Menggantikan posisi ketua jika ketua berhalangan

c. Sekretaris

1. Mencatat semua hasil pengkajian dan hasil wawancara

d. Bendahara

1. Mengatur semua keuangan kelompok

e. Penangguang Jawab

1. Bertanggung jawab dalam jalannya kegiatan

2. Membeli semua barang-barang yang dibutuhkan dalam kegiatan

f. Editor

1. Mengedit semua data-data yang telah di ketik

2
 2. Membuat leaflet dan brosur

g. Inventaris

1. Mencatat semua barang-barang yang di perlukan kelompok

2. Melaporkan list barang yang dibutuhkan ke bendahara

3.2 Rencana Strategi

3.2.1 MAKP

a. Mendiskusikan bentuk dan penerapan model MAKP yang dilaksanakan

yaitu model MAKP TIM

b. Menyusun jadwal dinas perawat

c. Melakukan pembagian tugas atau peran perawat

d. Menentukan deskripsi tugas dan peran tanggung jawab perawat

e. Menerapkan model MAKP yang telah ditentukan

3.2.2 Penerimaan Pasien Baru

a. Menyusun format penerimaan pasien baru

b. Melaksanakan penerimaan pasien baru dengan memperkenalkan diri,

perawat penanggung jawab, serta mengorientasikan ruangan pasien

c. Melakukan timbang terima dengan perawat pengirim pasien

d. Mendokumentasikan penerimaan pasien baru dan ditanda tangani oleh

keluarga pasien dan juga perawat penanggung jawab

3.2.3 Sentralisasi Obat

a. Mengidentifikasi kembali jadwal pemberian terapi

b. Melaksanakan sentralisasi obat langsung pada pasien sesuai dengan advice

dokter

c. Memberikan inform consent sebelum dilakukan pemberian terapi

3
 d. Mendokumentasikan sentralisasi obat di dalam sim rs

3.2.4 Persiapan Pasien Pulang

a. Memeriksa kelengkapan administrasi

b. Menyelesaikan setiap tindakan yang dilakukan sebelum pasien pulang

c. Memberikan leaflet kepada pasien sebelum pulang dan melakukan health

edukasi

d. Memberikan edukasi mengenai obat, jadwal kontrol, diet

3.2.5 Dokumentasi

a. Menyusun format dokumentasi keperawatan meliputi pengkajian, diagnosa,

intervensi, implementasi, dan catatan evaluasi pasien yang efektif ke dalam

sim rs

b. Melakukan supervise terhadap pendokumentasian yang dilakukan di sim

RS

3.2.6 Timbang Terima

a. Menentukan perawat penanggung jawab setiap pada shift untuk

menyampaikan timbang terima

b. Menyiapkan format timbang terima sesuai SBAR

c. Menentukan waktu atau jam pelaksanaan timbang terima

d. Dilaksanakan setiap pergantian shift dengan tepat waktu yang dihadiri oleh

perawat penanggung jawab shift sebelumnya dan juga shift selanjutnya

e. Timbang terima dilakukan minimal 3 kali bersama perawat ruangan

f. Mendokumentasikan hasil timbang terima

g. Melaksanakan timbang terima sesuai alur, yaitu pra-timbang terima,

pelaksanaan di nurse station dan ruangan pasien, serta post timbang terima

4
 h. Timbang terima ditanda tangani oleh perawat penanggung jawab shift

sebelumnya juga shift selanjutnya

3.2.7 Supervisi

a. Supervisor menetapkan kegiatan yang akan di supervisi

b. Supervisor menetapkan tujuan dan kompetensi yang akan dinilai

c. Supervisor menilai kinerja perawat berdasarkan alat ukur atau

instrument yang telah disiapkan.

d. Supervisor mengidentifikasi hal-hal yang memerlukan pembinaan

e. Supervisor memanggil KARU, KATIM dan perawat pelaksana untuk

mengadakan pembinaan dan klarifikasi permasalahan

f. Supervisor melakukan supervisi secara inspeksi, wawancara dan

memvalidasi data sekunder

g. Supervisor memberikan penilaian supervisi

h. Supervisor memberikan feedback dan klarifikasi sesuai hasil laporan

supervisi

i. Supervisor memberikan reinforcement dan follow up perbaikan

3.2.8 Ronde Keperawatan

a. Menentukan kasus dan topik masalah yang tidak teratasi atau masalah yan

g langka

b. Menentukan tim ronde

c. Mencari sumber atau literature

d. Mempersiapkan informed consent dan data pengkajian

e. Pelaksanaan ronde yang diikuti dengan penjelasan tentang pasien oleh pera

wat pelaksana

5
 f. Diskusi antar anggota tim mengenai kasus tersebut

g. Pemberian justifikasi oleh katim atau konselor atau kepala ruangan menge

nai masalah pasien serta rencana tindakan yang akan dilakukan

h. Melakukan evaluasi, revisi, dan perbaikan

i. Membuat kesimpulan dan rekomendasi penegakkan diagnosis dan interven

si keperawatan selanjutnya.

3.2.9 Ketenagakerjaan

a. Membuat jadwal dinas

b. Melakukan dinas sesuai dengan jadwal dinas

c. Mencatat tingkat ketergantungan pasien

3.2.10 Sarana dan prasarana

a. Menyiapkan material/ sarana dan prasarana yang dibutuhkan dalam pelaks

anaan manajemen keperawatan

b. Mengisi format-format kelengkapan sarana dan prasarana dan administrasi

secara lengkap

3.2.11 Keuangan

a. Memberikan informasi yang digunakan dalam pengelolaan internal rumah

sakit dan pengambilan keputusan

3.2.12 Pemasaran dan Mutu Rumah sakit dan Ruangan

a. Mencatat perhitungan BOR pershift dan harian pada ruang kelolaan

b. Mencatat perhitungan AvLOS pada ruang kelolaan selama periode implem

entasi

c. Mencatat kebutuhan perawat dan kebutuhan pasien minimal, partial, total

6
d. Melakukan pencatatan terhadap kasus flebitis, dekubitus, KTD, KNC, keja

dian pasien jatuh, infeksi luka operasi, tingkat kepuasan pasien

7
3.3 Plan Of Action

Penanggung
No Data Masalah Tujuan Aktivitas Indikator Keberhasilan Waktu
Jawab

1. M1 (MAN) 1. Tingkat Tujuan 1. Memberikan 1. Usulan diterima 1 bulan Dini

1. Hanya 1 pendidikan jangka`pendek usulan untuk 2. Terdapat beberapa
perawat (8%) perawat 1. Mengingkatk mengikuti perawat yang sudah
yang pernah masih rendah an pengetahuan kegiatan-kegiatan mulai mengikuti
mengikuti 2. beban kerja perawat workshop kegiatan workshop card
workshop perawat Tujuan jangka 2. Memberikan iac emergency dan ekg
cardiac masih belum panjang usulan untuk 3. Perhitungan beban
emergency dari optimal 1. Meningkatkan melanjutkan kerja sudah optimal
13 perawat kualitas pelayanan pendidikan S1 4. Terdapat beberapa
2. Hanya 3 perawat 3. Melakukan mau melanjutkan
perawat (23%) perhitungan beban pendidikan S1
yang pernah kerja
mengikuti
workshop
3. Terdapat 4
perawat (31%)
dengan
pendidikan
S.Kep dan 9
perawat (69%)
dengan
pendidikan D3
4. Beban kerja
perawat tinggi
produktivitas
perawatnya
rendah
 Penanggung
No Data Masalah Tujuan Aktivitas Indikator Keberhasilan Waktu
Jawab

2. M2(MATERIAL) Adanya sarana Tujuan jangka 1. Mengusulkan 1. Usulan diterima dan 1 bulan Dini
1. Terdapat dan prasarana pendek untuk Terpenuhi kebutuhan
kerusakan pada yang rusak 1. Sarana dan mengadakan prasarana
kursi prasarana tetap kebutuhan sarana 2. Tersedianya SOP
pengunjung terjaga dengan baik dan pasarana diruangan
sebanyak 6 Tujuan jangka 2. Membatu 3. Perawat sudah
2. Terdapat panjang membuat SOP melakukan prosedur
kerusakan alat 1. Terpenuhinya diruangan sesuai SOP
tenun diruang kebutuhan fasilitas 3. Menerapkan
perawatan pelayanan prosedur sesuai
seperti sprei, 2. Untuk mngurangi dengan SOP
stik laken, kesalahan dan
selimut, baju kelalian diruangan
pasien, sarung ,
dan alas infus
3. Terdapat 3
wastafel tetapi
hanya 2 yang
memiliki hand
towel
4. SOP ruangan
belum lengkap
karena terdapat
beberapa
tindakan atau
prosedur yang
belum ada
SOPnya
 Penanggung
No Data Masalah Tujuan Aktivitas Indikator Keberhasilan Waktu
Jawab

misalnya SOP
ronde
keperawatan
dan supervisi
3. M3 (MAKP) MAKP primary Tujuan jangka 1. Membuat struktur 1. Terdapat struktur 1 Bulan Cahya
1. Ada perawat nursing belum pendek MAKP sesuai teori MAKP yang sesuai
primer yang dilaksanakan 1. Mampu membagi 2. Membantu 2. Terlaksanakan MAKP
mengerjakan secara optimal tugas sesuai job penerapan model yang sudah sesuai
tugas perawat disk msing-masing MAKP yang sudah 3. Jadwal dinas sudah
associate dan Tujuan jangka ada sesuai
sebaliknya panjang 3. Membuat jadwal
2. Adanya perawat 1. Mampu dinas
primer dengan meningkatkan 4. Mengevaluasi
pendidikan D3 penerapan MAKP metode MAKP yang
3. Tugas perawat primer yang sesuai digunakan
primer tidak
maksimal
4. Semua perawat
belum bisa
mengaplikasikan
job description
5. Struktur
pengorganisasia
n belum tepat
6. MAKP yang
digunakan
belum tepat
M3 1. Mengusulkan 1. Usulan diterima
 Penanggung
No Data Masalah Tujuan Aktivitas Indikator Keberhasilan Waktu
Jawab

4. (SENTRALISASI Ketidaklengkapa Tujuan jangka pembelian obat- 2. Form sentralisasi 1 bulan Andri
OBAT) n persediaan obat pendek obatan yang lengkap obat sudah tersedia dan
1. Ketersediaan 1. Terpenuhinya 2. Menyedikan form sudah terisi
obat yang kebutuhan obat sentralisasi obat 3. Obat-obatan sudah
terkadang bagi semuaa pasien 3. Mengecek dan terpenuhi dan sudah
belum lengkap Tujuan jangka mencacat persediaan lengkap
sehingga panjang obat yang baru
mengganggu 1. Terpenuhinya 4. Meletakkan
pengaturan obat pelayanan dibidang perdian obat yag baru
farmasi lebih pada tempat yang
optimal sudah disediakan
5. M3 (RONDE Pare
KEPERAWATAN)
1. ronde keperawat Kurang nya Tujuan jangka 1. Menentukan pasien 1. Proposal sudah 1
an sudah dilaku kerjasama antar pendek untuk dironde sesuai dibuat minggu
kan tetapi jaran tim kesehatan 1.mampu dengan kasus 2. Undangan sudah
g sekali diterapk menerapkan ronde 2. Membuat proposal diterima oleh tim medis
an mengingat pa keperawatan secara dan undangan lain dan keluarga
sien khusus atau optimal 3. Menentukan 3. Sudah dilakukan
pasien dengan p Tujuan jangka jadwal ronde ronde keperawatan
enyakit yang lan panjang keperawatan 4. Menemukan solusi
gka jarang sekal 1. Teratasinya 4. Mengundang tim mengenai masalah
i ditemukan dan masalah kesehatan medis yang lain kesehatan klien
biasanya pasien klien seperti dokter, ahli
masa perawatan gizi dan famasi dan
di ruangan jantu lain-lain
ng hanya meme 5. Melibatkan
rlukan waktu 3- keluarga pasien
 Penanggung
No Data Masalah Tujuan Aktivitas Indikator Keberhasilan Waktu
Jawab

6 hari. dalam pelaksanaan

2. Sulitnya ronde keperawatan
menghadirkan
mitra seperti
dokter dan ahli
gizi untuk
melaksanakan
ronde.
6. M3 Kurangnya Tujuan jangka 1. Mendemonstrasika 1. Pasien dan keluarga 1 Nata
(PENERIMAAN kesadaran pendek n cara mencuci sudah mengetahui cara minggu
PASIEN BARU) perawat 1.mengetahui tangan kepada pasien mencuci tangan baik
1. perawat jarang teknik mencuci dan keluarga dan benar
mendemonstrasi tangan kepada 2. Menjelaskan 2. Pasien dan keluarga
kan teknik pasien dan keluarga peratran ruangan dapat
mencuci tangan Tujuan jangka kepada pasien dan mendemonstrasikan
kepada pasien panjang keluarga secara mandiri
dan keluarga 2. Meminimalkan 3. Memberikan health 3. Terdapat leaflet
cara menjaga education tentang health education
kebersihan dan cuci tangan dengan mencuci tangan
menghindari memberikan leaflet 4. Terdapat nya form
terjadinya penyakit 4. Memberikan inform consent
lain infeksi inform consent
kepada keluarga
setelah menerima
penjelasan dan
perawat
7. M3 (DISCHARGE Ketidakefektifan Tujuan jangka 1. Membuat proposal 1. Proposal sudah dibuat 2 Max
PLANNING) SOP discharge pendek discharge planning 2. Leaflet sudah dibuat minggu
 Penanggung
No Data Masalah Tujuan Aktivitas Indikator Keberhasilan Waktu
Jawab

1. Adanya keterbat planning yang 1.mendapat 2. Membuat Leaflet 3. Leaflet sudah

asan waktu pera dilakukan oleh infomasi melalui sesuai dengan diberikan kepada pasien
wat dalam mem perawat laeflet tentang penyakit yang 4. Pasien sudah
berikan pendidi enyakit yang diderita oleh pasien mengajukan pertanyaan
kan kesehatan s diderita sehingga dapat dilink yang diajukan
ehingga penyam Tujuan jangka diberikan saat pasien
paian He (Healt panjang pulang
h Education) ha 1. Meningkatkan 3. Memberikan
nya sebentar pelayanan dirumah Leaflet untuk semua
2. He (Health Edu sakit pasien
cation) dilakuka 4. Pasien dapat
n secara lisan ta menggunakan link
npa menggunak untuk mengajukan
an media leaflet pertanyaan seputar
sehingga penget kesehatan
ahuan pasien da
n keluarga
kurang
8. M3 Ketidaklengkapan Tujuan jangka 1. Menuliskan setiap 1. Tindakan dan evaluasi 5 hari Gaspar
(DOKUMENTASI) form dokumentasi pendek tindakan dan evaluasi sudah tertulis di form
1. Pengisian doku 1. menerapkan pada form dokumentasi
mentasi belum dokumentasian dokumentasi 2. Dokumentasi sudah
optimal dan keperawatan sesuai 2. Mengisi terisi sesuai dengan
beberapa form dengan teori dan dokumentasi sesuai masalah yang terjadi
belum lengkap SOP dengan masalah yang 3. implementasi sudah
2. Dalam Tujuan jangka terjadi tertulis di form yang
pendokumentasi panjang 3. Menuliskan terssedia
an 5% masih 1. Dokumentasi implementasi 4. KATIM dan KARU
 Penanggung
No Data Masalah Tujuan Aktivitas Indikator Keberhasilan Waktu
Jawab

kurang seperti yang sesuai keperawatan sesuai sudah melakukan

surat prmintaan terhadap asuhan dengan form yang pengecekan setiap 3 hari
MRS belum keperawatan, disediakan sekali
dapat TTD sehingga 4. Melakukan
keluarga data pendokumentasian pengecekan oleh
BB,TB belum lebih akurat KATIM atau KARU
terisi penuh setiap 3 hari untuk
karena ada dokumentasi
duplikasi data keperawatan yang
3. Implementasi dibuat
belum lengkap
4. Diagnosa
keperawatan
tidak
dipirioritaskan
5. Lembar
observasi tidak
dicantumkan
dengan lengkap
6. Lembar
persetujuan
tindakan
kedokteran
masih banyak
yang kosong
9. M3 (SUPERVISI) Penetapan waktu Tujuan jangka 1. Melakukan kontrak 1. Disetujuinya 2 Fani
1. Tidak ada penet dalam pendek waktu terhadap pelaksanaan supervisi minggu
apan waktu yan menjalankan 1. Mampu perawat yang akan 2. Terlaksananya
 Penanggung
No Data Masalah Tujuan Aktivitas Indikator Keberhasilan Waktu
Jawab

g terjadwal dala supervisi belum menerapkan melakukan supervisi supervisi

m melakukan su berjalan dengan kegiatan supervisi 2. Mengidentifikasi 3. Perawat mampu
pervisi di ruang baik dengan optimal hal-hal yang melakukan supervisi
an jantung RS Tujuan jangka memerlukan dengan baik
Wima. panjang pembinaan
2. Supervisi ruang 1. Suprvisi tetap 3. Mempersiapkan
an hanya dilaku dilakukan secara instrumen yang
kan sesuai kebut terus menurus dibutuhkan sebelum
uhan dan kebija sesuai jadwal melakukan supervisi
kan kepala ruan seperti informd
gan dan adanya conset, dan peralatan
observasi kerja yang dibutuhkan
perawat tiap shi 4. Melakukan
ft pagi oleh kep supervisi yang
ala ruangan terjadwal
5. Supervisor menilai
kinerja perawat
brdasarkan SOP
10. M3 (TIMBANG 2 Dian
TERIMA) Timbang terima Tujuan jangka 1. Melaksanakan 1. Sudah melaksanakan minggu
1. Dalam timbang yang dilakukan pendek timbang terima timbang terima sesuai
terima yang dila tidak efektif dan 1. Untuk pada setiap sift dengan shit
kukan tidak me tidak sesuai menghindari (pagi,siang,sore) 2. Sudah melakukan
nyertaikan bera terjadinya dengan waktu komunikasi SBAR
pa waktu yang kesalahan yang sesuai dan
diperlukan dala pemberian asuhan tepat waktu
m dalam proses keperawatan 2. Melakukan
yang dilakukan. Tujuan jangka komunikasi
 Penanggung
No Data Masalah Tujuan Aktivitas Indikator Keberhasilan Waktu
Jawab

2. Dalam timbang panjang SBAR

terima tidak me 1. Mengetahui 3. Menyebutkan
njelaskan peraw prkembangan dan menuliskan
at apa yang mel kondisi pasien masalah
akukannya keperawatan yang
kemungkinan
masih muncul
4. Menyebutkan
kondisi pasien
5. Meyampaikan
diagnosa medis
dan diagnosa
keperawatan serta
intervensi yang
sudah
dilaksanakan dan
belum terlaksana
11. M4 (MONEY) Pengelolaan Tujuan jangka 1. Menentukan pasien 1. Pasien dapat memilih 1 Wahyuni
1. Tidak ada keuangan yang pendek untuk melakukan kelas yang diinginkan minggu
pembagian tarif/ tidak merata pada Membantu pengobatan 2. Penanggung
biaya pengobatan kelas BPJS dan memberikan berdasarkan kelas menyetujui kelas dan
berdasarkan kelas non BPJS informasi mengenai 2. Penanggung biaya yang ditentukan
pasien yang pembiayaan rumah menentukan kelas
merupakan sakit dimana pasien berhak
pasien umum, Tujuan jangka dirawat
kartu jaminan panjang 3. Melibatkan
sehat (non BPJS) Pasien dan keluarga keluarga pasien
dan BPJS. dapat mengetahui dalam kesepakatan
 Penanggung
No Data Masalah Tujuan Aktivitas Indikator Keberhasilan Waktu
Jawab

biaya yang tarif yang diinginkan

dikeluarkan
12. M5 (MARKET) Tingkat Tujuan jangka 1. Menganjurkan 1. Anjuran diterima pihak 1 bulan Ifah
1. Pencapaian ang persentasi BOR pendek kepada perawat perawat
ka BOR bulan J sedikit naik 1. Tingkat pemanfaatan tempat
anuari dan Febr pemanfaatan tempat tidur rumah sakit
uari 2021 51,15 tidur rumah sakit
% dan 54% meningkat
Tujan jangka
panjang
1. Persentase
tempat tidur
diharapkan banyak
terisi