MANAJEMEN KEPERAWATAN

LAPORAN PENDAHULUAN PERAWAT PELAKSANA

Ns.Hanik Rohmah Irawati,M.Kep.,Sp.Mat
Ns. Devi Trianingsih, S.Kep., M.Kep

Oleh :
SITI MU’AISYAH
NIM : 11212057

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN PERTAMEDIKA
TAHUN 2023
 LAPORAN PENDAHULUAN
PERAWAT PELAKSANA

A. Pengertian

Perawat pelaksana adalah tenaga perawat profesional yang diberikan kewenangan untuk
melaksanakan pelayanan keperawatan rawat inap (Imansyah, 2016). Perawat pelaksana
adalah seseorang yang telah lulus Pendidikan tinggi keperawatan, baik di dalam maupun di
luar negeri yang diakui oleh pemerintahan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan (UU RI Nomor 38 Tahun 2014 tentang Keperawatan).

B. Peran Perawat Pelaksana

Staf pelaksana adalah posisi pertama tenaga keperawatan terdiri dari semua kategori lulusan
dari pendidikan keperawatan yang memenuhi persyaratan profesional. Prakteknya
berpedoman pada standar praktek umum yang yang dibuat oleh organisasi profesi.
Kerjasama dengan tim kesehatan lainnya untuk mencapai sasaran utama keperawatan
memberikan asuhan keperawatan sebaik mungkin dengan klien.
Perawat sebagai pelaksana pelayanan kesehatan diinstansi kesehatan, tentunya memiliki
tugas-tugas yang dibebankan kepada mereka, seperti halnya peran-peran yang lain,
tugastugas dari perawat pelaksana tersebut diantaranya :
1. Melaksanakan serah terima setiap pergantian dinas yang mencakup pasien dan
peralatan
2. Melakukan askep pasien
3. Menyiapkan, memelihara, menyimpan alat agar siap pakai
4. Merencanakan intervensi keperawatan untuk mengatasi masalah dan membuat
langkah/cara pemecahan masalah

Dalam melaksanakan peran sebagai perawat pelaksana bertindak sebagai :

1. Comforter, yaitu perawat berusaha memberikan kenyamanan dan rasa aman pada klien
atau pasien.
 2. Protector dan Advocate, yaitu perawat dapat melindungi dan menjamin agar hak dan
kewajiban klien terlaksana dengan seimbang dalam memperoleh pelayanan kesehatan
sebagaimana mestinya
3. Commnunicator, yaitu perawat dapat bertindak sebagai mediator antara klien dengan
anggota tim kesehatan lainnya
4. Rehabilitator, yaitu berhubungan erat dengan tujuan pemberian asuhan keperawatan
yaitu mengembalikan fungsi organ atau bagian tubuh agar sembuh dan dapat berfungsi
secara normal.
Peran perawat pelaksana juga dapat ditunjukkan dengan memberikan pelayanan kesehatan kepada
individu, keluarga, kelompok atau masyarakat berupa asuhan keperawatan yang komprehensif
meliputi asuhan pencegahan pada tingkat satu, dua, atau tiga, baik langsung (direct)
maupun tidak langsung (Indirect).

C. Tanggung Jawab Anggota Tim/Pelaksana

1. Melaksanakan tindakan keperawatan yang telah direncanakan ketua tim

2. Mendokumentasikan tindakan keperawatan yang dilakukan
3. Membantu ketua tim melakukan pengkajian, menentukan diagnosa keperawatan dan
membuat rencana keperawatan
4. Membantu ketua tim mengevaluasi hasil tindakan keperawatan
5. Membantu/bersama dengan ketua tim mengorientasi pasien baru
6. Mengganti tugas pembantu keperawatan bila perlu
7. Menyadari bahwa mereka memiliki tanggung jawab setiap kali di unit tersebut.
8. Mengikuti instruksi keperawatan yang terkena dalam rencana keperawatan secara teliti.
9. Melaporkan secara tepat dan akurat tentang asuhan keperawatan yang dilakukan serta
respon menerima bimbingan dan bantuan ketua tim.

D. Tugas Perawat Pelaksana

1. Perencanaan (Planning)
a. Bersama kepala ruangan dan ketua tim mengadakan serah terima tugas
b. Menerima pembagian tugas dari ketua tim
 c. Bersama ketua tim menyiapkan keperluan untuk pelaksanaan asuhan keperawatan
d. Mengikuti ronde keperawatan bersama kepala ruangan
e. Menerima pasien baru
f. Melakukan pelaporan dan pendokumentasian

2. Pengorganisasian (Organizing)

a. Menerima penjelasan tujuan dari metode penugasan keperawatan tim

b. Menerima rincian tugas dari ketua tim sesuai dengan perencanaan terhadap pasien
yang menjadi tanggung jawabnya dalam pemberian asuhan keperawatan.

c. Melaksanakan tugas yang diberikan oleh ketua tim

d. Melaksanakan koordinasi pekerjaan dengan tim kesehatan lain

e. Menyesuaikan waktu istirahat dengan anggota tim pelaksana lainnya

f. Melaksanakan asuhan keperawatan

g. Menunjang pelaporan dan pendokumentasian tindakan keperawatan yang dilakukan

3. Pengarahan (Actuating)

a. Menerima pengarahan dan bimbingan dari ketua tim tentang tugas setiap anggota
tim pelaksana

b. Menerima informasi dari ketua tim berhubungan dengan asuhan keperawatan

c. Menerima pujian dari ketua tim

d. Dapat menerima teguran dari ketua tim apabila melalaikan tugas atau membuat
kesalahan

e. Mempunyai motivasi terhadap upaya perbaikan

f. Terlibat aktif dari awal sampai dengan akhir kegiatan

g. Menunjang pelaporan dan pendokumentasian

4. Pengawasan/Pengontrolan (Controlling)

a. Menyiapkan dan menunjukkan bahan yang diperlukan untuk proses evaluasi serta
terlibat aktif dalam mengevaluasi kondisi pasien.

b. Menunjang pelaporan dan pendokumentasian

5. Evaluasi
Melakukan evaluasi terhadap tindakan asuhan keperawatan yang sudah di berikan.

Selain itu tugas pokok perawat pelaksana adalah:

1. Memberikan pelayanan keperawatan secara langsung berdasarkan proses keperawatan

dengan sentuhan kasih sayang :
a. Menyusun rencana perawatan sesuai dengan masalah klien
b. Melaksanakan tindakan perawatan sesuai dengan rencana
c. Mengevaluasi tindakan keperawatan yang diberikan
d. Mencatat atau melaporkan semua tindakan perawatan dan respon klien pada catatan
keperawatan
2. Melaksanakan program medik dengan penuh tanggung jawab
a. Pemberian obat
b. Pemeriksaan laboratorium
c. Persiapan klien yang akan operasi
3. Memperhatikan keseimbangan kebutuhan fisik mental, sosial dan spiritual klien
a. Memperhatikan kebersihan lingkungan dan klien
b. Mengurangi penderitaan klien dengan memberi rasa aman dan nyaman
c. Pendekatan dan komunikasi terapeutik
4. Mempersiapkan klien secara fisik dan mental untuk menghadapi tindakan perawatan
dan pengobatan atau diagnosis
5. Melatih klien untuk menolong dirinya sendi sesuai dengan kemampuannya
6. Memberikan pertolongan segera pada klien gawat atau sakarotul maut.
7. Membantu kepala ruang dalam ketatalaksanaan ruang secara administrative:
a. Menyiapkan data klien baru, pulang atau meninggal
b. Sensus harian atau formular
c. Rujukan dan penyuluhan PKMRS
8. Mengatur menyiapkan alat alat ruangan ruangan menurut fungsinya supaya siap pakai.
9. Menciptakan dan memelihara kebersihan, keamanan, kenyamanan, dan keindahan
ruangan
10. Melaksanakan tugas dinas pagi/ sore/ malam atau hari libur secara berganti sesuai
dengan jadwal dinas.
11. Memberikan penyuluhan kesehatan sehubungan dengan penyakitnya
12. Melaporkan segala sesuatu mengenai keadaan klien baik secara tulisan maupun lisan
13. Membuat laporan harian klien
14. Operan dengan dinas berikutnya
 DAFTAR PUSTAKA

Nursalam. 2019. Managemen Keperawatan , Aplikasi dalam Praktik Keperawatan

Profesional. Jakarta : Salemba Medika

Ratna Sitono, Yulia. 2019. Metode Praktik Keperawatan Profesional di Rumah Sakit.
Jakarta : EGC

Russel C, Swanburg. 2019. Pengantar Kepemimpinan dan Manajemen Keperawatan

untuk Perawat Klinis. Jakarta : EGC

Undang-Undang Republik Indonesia No. 38 Tahun 2014 tentang keperawatan.R.

Jakarta. 2014