UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MATARAM

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

PROGRAM STUDI S1 KEBIDANAN PENDIDIKAN PROFESI BIDAN
Alamat : Jl. K. H. Ahmad Dahlan No. 1 Telp. (0370) 6848700 Pagesangan Mataram

FORMAT PENGKAJIAN PENERAPAN AROMATERAPI PADA IBU HAMIL

Hari/Tanggal Pengkajian : 30 November 2022
Jam Pengkajian : 10.30 Wita
1. Subyektif
a. Biodata

Ibu Suami
Nama : Ny.R Tn.B
Umur : 20 Tahun 25 Tahun
Suku / Bangsa : Samawa/Indonesia Samawa/Indonesia
Agama : Islam Islam
Pendidikan : SMK SMA
Pekerjaan : IRT Wiraswasta
Alamat : Desa Kejawat Kecamatan Brang Rea
b. Keluhan Utama : Ibu mengatakan mengalami kesulitan tidur di malam
hari sejak memasuki usia kehamilan trimester III
karena sering terbangun untuk buang air kecil.
c. Riwayat Menstruasi
Umur menarche
Lamanya haid
Jumlah darah haid
(-) Dismenorhea (-) Spooting
(-) Menorragia
(-) Pre Menstruasi Sindrom
d. Riwayat Perkawinan
Kawin : Ya
Kawin : 1 kali
Kawin umur 19 tahun
 e. Riwayat Kehamilan, Persalinan dan Nifas yang Lalu
G1P0A0H0
Tanggal Tempat Umur Jenis Penolong Penyulit Kondisi Keadaan
No Partus Partus Kehamilan Persalinan Persalinan (Komplikasi) Bayi / Anak
BB Sekarang
1 Hamil ini

f. Riwayat Hamil Sekarang

HPHT : 20 Maret 2022
Gerakan janin pertama kali dirasakan : 4 bulan
Hamil Muda : ( + ) Mual (+ ) Muntah
( + ) Perdarahan ( -) Lain-lain
Hamil Tua : ( + ) Pusing ( - ) Sakit Kepala
( - ) Perdarahan ( ) Lain-lain : Sulit tidur
g. Riwayat Penyakit yang Lalu / Operasi
Pernah dirawat :- , kapan : - , dimana : -
Pernah dioperasi : - , kapan : - , dimana : -
h. Riwayat Penyakit Keluarga (Ayah, ibu, adik, paman, bibi) yang pernah
menderita sakit
(-) Kanker (-) Penyakit Hati (-) Hipertensi
(-) Diabetes Melitus (-) Penyakit Ginjal (-) Penyakit Jiwa
(-) Kelainan Bawaan (-) Hamil Kembar (-) Tuberculosis (TBC)
(-) Epilepsi (-) Alergi
i. Riwayat Ginekologi
(-)Infertilitas (-)Riwayat perdarahan (-)Riwayat serviks inkompeten
(-)Abortus (-)Plasenta previa totalis (-)Myoma
(-)Preeklampsia (-)Kanker kandungan (-)Operasi kandungan
j. Riwayat Keluarga Berencana
Metode KB yang pernah dipakai : (-)
Lama : (-)
Komplikasi dari KB : (-)
Perdarahan : (- )
 PID / Radang Panggul : (-)
k. Pola Makan, Minum, Eliminasi, Istirahat dan Psikososial Pola
Makan: 3-4kali/sehari; menu: Nasi, Lauk, Sayur
Pola Minum: ±1500cc/hari (8-10gelas/hari)
(- ) Alkohol (- ) Obat-obatan / Jamu
Pola BAK: ±1000cc/hari;warna : jernih/kuning; keluhan : (-)
Eliminasi : BAB: 1-2kali/hari; karakteristik: lunak keluhan : (-)
Pola Istirahat : Tidur siang: 1jam/hari
Tidur malam: 7-8jam/hari namun sering terbangun untuk
buang air di malam hari
Psikososial: Ibu mengatakan bahwa ibu bahagia dengan kehamilan ini.
Social support dari (+ ) Suami (+ ) Orang tua
(+ ) Mertua (+) Keluarga lain
2. Data Obyektif
a. Pemeriksaan Umum
1). Keadaan Umum : Baik
2). Kesadaran : Composmentis
3). Keadaan Emosional : Stabil
4). Tinggi Badan : 162cm; Berat Badan: 58kg
5). Tanda – tanda Vital
Tekanan Darah : 110/70mmHg
Nadi : 84x/menit
Respirasi : 22x/menit
Suhu : 36,6°C
6). HPL : 27 Desember 2022
b. Pemeriksaan Fisik
1) Muka : Tidak pucat, tidak oedema, tidak ada cloasma
2) Mata : Sklera putih, conjunctiva merah muda, penglihatan
baik
3) Mulut : Mukosa bibir lembab
4) Gigi/Gusi : Gigi bersih/gusi tidah mudah berdarah
5) Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar tiroid, tidak ada
pembesaran kelenjar limfe, tidak ada bendungan vena
 jugularis
6) Payudara : Simetris, tidak ada benjolan, terdapat hiperpigmentasi
areola, puting susu menonjol, ada pengeluaran
colostrum
7) Perut : Warna sesuai perut ibu, pembesaran sesuai usia
kehamilan, tidak ada bekas luka, linea nigra
Palpasi :
Leopold I : Tinggi Fundus Uteri 3 jari di bawah prosesus
xipoideus (29cm)
Teraba bulat, lunak, tidak melenting
Leopold II : Teraba bagian kecil di sebelah kiri dan teraba panjang
seperti papan di bagian kanan perut ibu
Leopold III : Teraba bulat, keras, melenting
Leopold IV : Bagian terendah janin sudah masuk pintu atas panggul 2/5
bagian
Auskultasi : DJJ: 142x/menit, regular
8) Genetalia : Oedem (-), Varices (-), Pembesaran kelenjar (-),
Pengeluaran cairan (-), Nyeri (-), Chadwick (-)
9) Ektremitas : Atas : Kuku bersih, Oedema (-0
Bawah : Kuku bersih, Oedema (-), Reflek patella
(+)
c. Pemeriksaan Penunjang
Hemoglobin : 11,8gr/dL

3. Analisa
G1P0A0H0 UK 36 minggu 1 hari Janin T/H/IU presentasi kepala KU Ibu dan Janin
baik dalam kehamilan normal
4. Penatalaksanaan
Tanggal : 30 November 2022
Waktu : 10.30 Wita
a. Memberitahu ibu tentang hasil pemeriksaan bahwa ibu dan bayi dalam keadaan
normal. Tanda-tanda vital ibu baik yaitu Tekanan Darah: 110/70mmHg, Nadi:
84x/menit, Respirasi: 22x/menit, Suhu: 36,6°C dan denyut jantung janin masih
 dalam batas normal yaitu 142x/menit. Ibu mengerti dan memahami penjelasan
yang diberikan.
b. Memberikan KIE mengenai ketidaknyamanan ibu hamil trimester III salah
satunya yaitu gangguan tidur seperti yang dialami ibu. Ibu mengerti dan mampu
menjelaskan kembali dengan baik.
c. Meminta pertujuan ibu sebelum memberikan aromaterapi. Ibu setuju untuk
mengikuti kelas prenatal gentle yoga dan menandatangani informed consent.
d. Memberikan aromaterapi lavender menggunakan difusser dengan langkah-
langkah sebagai berikut:
 Mengatur posisi pasien senyaman mungkin.
 Mengukur kada kualitas tidur sebelum pemberian terapi.
 Menuangkan air pada difusser sesuai batas atau sekitar 400ml.
 Meneteskan 5-6 tetes lavender essential oil pada difusser.
 Menganjurkan ibu untuk menghirup lavender essential oil selama 10 menit
 Meminta pasien rileks dan menikmati aromaterapi.
 Melakukan evaluasi kualitas tidur setelah diberikan terapi.

CATATAN PERKEMBANGAN
Hari/Tanggal Pengkajian: 30 N0vember 2022
Jam Pengkajian : 10.50 Wita
1. Subyektif
Ibu mengatakan badan terasa lebih ringan dan rileks
2. Obyektif
Keadaan Umum : Baik
Kesadaran : Composmentis
Keadaan emosional : Stabil
Tanda-tanda vital :
Tekanan Darah : 110/70mmHg
Nadi : 88x/menit
Respirasi : 22x/menit
Suhu : 36,8°C
Kontaksi Uterus :-
 DJJ : 144x/menit, regular
3. Analisa/Assesment
G1P0A0H0 UK 36 minggu 1 hari Janin T/H/IU presentasi kepala KU Ibu dan Janin
baik dalam keadaan normal
4. Penatalaksanaan
a. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa ibu telah mendapatkan aromaterapi
lavender dan ibu mengatakan perasaan jadi lebih rileks dan tenang.
b. Menganjurkan ibu untuk istirahat yang cukup pada siang dan malam hari.
c. Menganjurkan ibu menggunakan bantal yang menopang punggung saat tidur agar
tidur lebih nyaman.
d. Memberikan KIE mengenai tanda-tanda persalinan dan ibu mengerti mengenai
penjelasan yang diberikan.
e. Menganjurkan pada ibu untuk melakukan kunjungan ulang dan rutin
menggunakan aromaterapi untuk memperbaiki kualitas tidur. Ibu mengatakan
akan rutin melakukan pemerikasaan.

Mengetahui

Pembimbing Pendidikan Pembimbing Lahan

(Aulia Amini, M.Keb ) (Nurul Novitasari, S.Tr.Keb)

NIDN: 0814068901