Ibu Suami
Nama : Ny.U Tn.M
Umur : 24 Tahun 25 Tahun
Suku / Bangsa : Samawa/Indonesia Samawa/Indonesia
Agama : Islam Islam
Pendidikan : SMK SMA
Pekerjaan : IRT Wiraswasta
Alamat : Desa Mura Kecamatan Brang Ene
b. Keluhan Utama : Ibu mengatakan nyeri punggung bagian bawah sejak
memasuki trimester III
c. Riwayat Menstruasi
Umur menarche
Lamanya haid
Jumlah darah haid
(-) Dismenorhea (-) Spooting
(-) Menorragia
(-) Pre Menstruasi Sindrom
d. Riwayat Perkawinan
Kawin : Ya
Kawin : 1 kali
Kawin umur 19 tahun
e. Riwayat Kehamilan, Persalinan dan Nifas yang Lalu
G1P0A0H0
Tanggal Tempat Umur Jenis Penolong Penyulit Kondisi Keadaan
No Partus Partus Kehamilan Persalinan Persalinan (Komplikasi) Bayi / Anak
BB Sekarang
1 Hamil ini
3. Analisa
G1P0A0H0 UK 36 minggu 2 hari Janin T/H/IU presentasi kepala KU Ibu dan Janin
baik dalam kehamilan normal
4. Penatalaksanaan
Tanggal : 3 Desember 2022
Waktu : 08.30 Wita
a. Memberitahu ibu tentang hasil pemeriksaan bahwa ibu dan bayi dalam keadaan
normal. Tanda-tanda vital ibu baik yaitu Tekanan Darah: 110/70mmHg, Nadi:
84x/menit, Respirasi: 22x/menit, Suhu: 36,6°C dan denyut jantung janin masih
dalam batas normal yaitu 142x/menit. Ibu mengerti dan memahami penjelasan
yang diberikan.
b. Memberikan KIE mengenai ketidaknyamanan ibu hamil trimester III salah
satunya yaitu nyeri punggung bagian bawah seperti yang dialami ibu. Ibu
mengerti dan mampu menjelaskan kembali dengan baik.
c. Meminta pertujuan ibu sebelum melakukan prenatal massage. Ibu setuju untuk
dilakukan prenatal massage dan menandatangani informed consent.
d. Melakukan prenatal massage pada ibu hamil yang difokuskan pada bagian
punggung sesuai dengan keluhan yang dialami oleh ibu dengan langkah-langkah
sebagai berikut:
Baluri punggung dengan oil
Effleurage
Lakukan gerakan meluncur dari atas ke bawah pada ke dua sisi tulang
belakang hingga ke otot gluteal.
Kneading Pinggang
Lakukan Gerakan meremas dari otot gluteal ke otot pinggang dengan lembut
bergeser bolak-balik.
Kneading Bahu
Lakukan gerakan meremas dari bahu ke otot pinggang.
Diagonal Stroke
Mengurut dari daerah bahu ke daerah gluteal secara menyilang dari sisi
kanan ke dan sisi kiri dan sebaliknya.
Twidding thumbs
Tekan pada daerah sekitar illium kemudia bergerak ke daerah punggung
hingga ke bahu menggunakan kedua jempol.
Circuler thumbs
Gunakan jempol menggunakan lingkaran keluar pada sisi kanan dan kiri otot
spina dari bawah naik ke atas punggung.
Cross Frictional Therapy
Gunakan jempol menekan ke dalam dan keluar dari spina.
Chisel fist
Menggunakan buku-buku jari melakukan penggerusan dengan Gerakan maju
mundur.
Deeper Cross Friction Therapy
Gunakan buku-buku jari dimulai dari sisi atas illium di atas otot gluteal
kemudian meluncur kea lur di atas otot tulang belakang meluncur ke atas
hingga ke bahu lalu kembali ke bawah.
Elbow Teknik
Lakukan gerakan meluncur turun pada otot tulang belakang dari bahu ke
bawah pada otot gluteal.
CATATAN PERKEMBANGAN
Hari/Tanggal Pengkajian: 03 Desember 2022
Jam Pengkajian : 09.00 Wita
1. Subyektif
Ibu mengatakan badan terasa lebih ringan dan rileks
2. Obyektif
Keadaan Umum : Baik
Kesadaran : Composmentis
Keadaan emosional : Stabil
Tanda-tanda vital :
Tekanan Darah : 110/70mmHg
Nadi : 88x/menit
Respirasi : 22x/menit
Suhu : 36,8°C
Kontaksi Uterus :-
DJJ : 144x/menit, regular
3. Analisa/Assesment
G1P0A0H0 UK 36 minggu 1 hari Janin T/H/IU presentasi kepala KU Ibu dan Janin
baik dalam keadaan normal
4. Penatalaksanaan
a. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa telah dilakukan prenatal massage dan
ibu mengatakan punggung terasa jadi lebih rileks.
b. Menganjurkan ibu untuk istirahat yang cukup pada siang dan malam hari.
c. Menganjurkan ibu menggunakan bantal yang menopang punggung saat tidur agar
tidur lebih nyaman.
d. Memberikan KIE mengenai tanda-tanda persalinan dan ibu mengerti mengenai
penjelasan yang diberikan.
e. Menganjurkan pada ibu untuk melakukan kunjungan ulang jika 2 minggu lagi
atau jika keluhan tidak berkurang. Ibu mengatakan akan rutin melakukan
pemerikasaan.
Mengetahui