KAJIAN ULANG KONDISI PASIEN

RUJUK BALIK FKTRL DAN TINDAK

LANJUT
No.Dokumen : SOP/416/CNR/2023
No. Revisi : 00
SOP
Tgl. Terbit : 23 Januari 2023
Halaman :1/5

UPTD
PUSKESMAS
drg. Rahmina dewi
CINERE NIP.196802252002122003

1. Pengertian Kajian ulang kondisi pasien rujuk balik FKTRL dan tindak lanjut adalah
proses mengkaji ulang kondisi pasien yang sudah stabil dirujuk balik oleh
FKTRL dan melakukan tindak lanjut di puskesmas sesuai arahan dari dokter
spesialis yang merujuk balik serta mengkaji ulang secara berkala
kondisi pasien
2. Tujuan Sebagai acuan langkah – langkah bagi petugas untuk melakukan kajian ulang
kondisi pasien rujuk FKTRL dan tindak lanjut pasien rujuk balik di
UPTD Puskesmas Cinere.
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Nomor 440/027-1/KPTS/CNR/V/2022
tentang Penetapan Penanggung Jawab Program Rujuk Balik (PRB)
dalam Program Jaminan Kesehatan di UPTD Puskesmas Cinere
4. Referensi Peraturan BPJS Kesehatan Nomor 1 Tahun 2014 tentang
Penyelenggaraan Jaminan Kesehatan
5. Prosedur/Langk 1. Petugas menerima pasien di puskesmas dan diarahkan untuk melakukan
ah- langkah pendaftaran rawat jalan sesuai tujuan unit yang dituju
2. Petugas administrasi pendaftaran melakukan proses administrasi pasien
dan mengarahkan pasien untuk kembali menunggu petugas untuk
dilakukan kajian dan asuhan keperawatan di meja perawat
3. Petugas di meja perawat memanggil dan melakukan kajian dan asuhan
keperawatan ke pasien sesuai nomor antrian dan mengarahkan pasien
untuk menunggu di area tunggu ruang rawat jalan yang dituju
4. Petugas medis di ruang pemeriksaan memanggil pasien sesuai nomor
antrian dan menerima pasien
5. Petugas medis meminta hasil rujukan balik dari rumah sakit
6. Petugas medis meneliti hasil pemeriksaan, diagnostik, dan terapi yang
diinstruksikan dari Rumah Sakit atau dokter spesialis atau klinik sebagai
rujukan pasien.
7. Petugas medis melakukan kajian ulang pasien
 8. Petugas medis menulis hasil kajian ulang pasien rujuk balik sesuai SOAP
di rekam medis dan menyesuaikan dengan diagnosa dan terapi lanjutan
hasil rujukan dari FKTRL di rekam medis pasien
9. Petugas medis melaksanakan instruksi terapi dari fasilitas rujukan kepada
pasien, jika tersedia di puskesmas
10. Petugas medis melakukan kajian ulang secara berkala sesuai arahan
dokter spesialis dari FKTRL
11. Petugas medis memberikan surat rujuk kembali sesuai jadwal kontrol
yang ditetapkan di FKTRL jika kondisi pasien stabil
12. Petugas memberikan rujukan ulang dengan segera ke FKTRL jika kondisi
pasien memerlukan tindakan ulang sebelum jadwal kontrol yang
ditetapkan di FKTRL
13. Petugas medokukemtasikan di rekam medis
6. Diagram Alur -

7. Unit terkait Semua Unit Pelayanan Klinis

 DAFTAR TILIK
SOP KAJIAN ULANG KONDISI PASIEN RUJUK BALIK
FKTRL DAN TINDAK LANJUT
Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
Apakah petugas menerima pasien di puskesmas

1 dan diarahkan untuk melakukan pendaftaran rawat jalan

sesuai tujuan unit yang dituju?
Apakah Petugas administrasi pendaftaran melakukan
proses administrasi pasien dan mengarahkan pasien

2 untuk kembali menunggu petugas untuk dilakukan

kajian dan asuhan
keperawatan di meja perawat ?
Apakah Petugas di meja perawat memanggil dan
melakukan kajian dan asuhan keperawatan ke pasien

3 sesuai nomor antrian dan mengarahkan pasien untuk

menunggu di area tunggu ruang
rawat jalan yang dituju ?
Apakah Petugas medis di ruang pemeriksaan

4 memanggil pasien sesuai nomor antrian dan

menerima pasien ?
Apakah Petugas medis meminta hasil rujukan
5
balik dari rumah sakit ?
Apakah Petugas medis meneliti hasil pemeriksaan,
diagnostik, dan terapi yang diinstruksikan dari Rumah
6
Sakit atau dokter
spesialis atau klinik sebagai rujukan pasien?
Apakah Petugas medis melakukan kajian ulang
7
pasien?
Apakah Petugas medis menulis hasil kajian ulang
pasien rujuk balik sesuai SOAP di rekam medis dan

8 menyesuaikan dengan diagnosa dan terapi lanjutan

hasil rujukan dari FKTRL di rekam medis
pasien?
Apakah Petugas medis melaksanakan instruksi terapi

9 dari fasilitas rujukan kepada pasien, jika

tersedia di puskesmas?
Apakah Petugas medis melakukan kajian ulang secara

10 berkala sesuai arahan dokter spesialis dari

FKTRL ?
 Apakah Petugas medis memberikan surat rujuk

11 kembali sesuai jadwal kontrol yang ditetapkan di

FKTRL jika kondisi pasien stabil ?
Apakah Petugas memberikan rujukan ulang dengan
segera ke FKTRL jika kondisi pasien memerlukan
12
tindakan ulang sebelum jadwal
kontrol yang ditetapkan di FKTRL?
Apakah Petugas medokukemtasikan di rekam
13
medis ?

CR..............................................%.

Pelaksana Penilai,

(NAMA JELAS) (NAMA JELAS)

NIP. NIP.