Pengacara Pembela Wajib Pajak

Koordinasi Eksekutif Umum

Direktorat Jenderal Perjanjian Konklusif
Hadiah.

[Nama wajib pajak] , dengan Daftar Wajib Pajak Federal [RFC dan Homoclave] atas hak
saya sendiri, dengan d alamat fiskal [data alamat fiskal; Jika Anda tidak harus
menunjukkan rumah Anda] dan alamat untuk mendengar dan menerima pemberitahuan
yang terletak di [Data alamat tempat Anda ingin Prodecon memberi tahu Anda tentang
tindakan terkait prosedur Perjanjian Konklusif] memberi otorisasi untuk tujuan yang sama
[Nama orang atau orang-orang yang diberi kuasa oleh Wajib Pajak untuk menerima
pemberitahuan] , serta emailnya________________, saya tampilkan dan jelaskan DI
BAWAH PROTES MENGATAKAN KEBENARAN :

BAHWA BERDASARKAN PASAL 69-C DAN KELEBIHAN LAINNYA DARI FEDERAL TAX
CODE (CFF), SAYA DATANG MEMINTA PENERAPAN PERJANJIAN KONKLUSIF
MENGENAI FAKTA ATAU KELALAIAN YANG SAYA SEBUTKAN DAN IDENTIFIKASI DI
BAWAH INI, SESUAI DENGAN LATAR BELAKANG DAN PERTIMBANGAN BERIKUT:

I. LATAR BELAKANG:

1. Yang terakhir__________________________________, otoritas__________, memberi

tahu saya tentang perintah kunjungan rumah sebagaimana dimaksud dalam Pasal 42,
bagian III, CFF, memulai prosedur peninjauan mengenai pajak-pajak
berikut:_____________________ dan untuk periode____________________.
2. Bahwa saya saat ini sedang menjalani prosedur peninjauan pajak yang dimulai
berdasarkan perintah kunjungan tersebut di atas.
3. Yang terakhir______________________, otoritas peninjau membuat berita
acara________________, yang di dalamnya diputuskan bahwa telah terjadi berbagai
tindakan atau kelalaian yang mungkin mengakibatkan tidak dipatuhinya ketentuan
perpajakan, oleh karena itu asumsi asal muasal yang ditetapkan dalam Pasal 69 C
dimutakhirkan menjadi diminta melalui itu Kantor Pengacara Pembela Wajib Pajak
(PRODECON) penerapan Perjanjian Konklusif, mengenai fakta atau kelalaian yang
saya identifikasi di bawah ini.

II. FAKTA ATAU KELALAIAN:

Dalam berita acara yang disebutkan pada angka 3 bagian Latar Belakang, halaman
_________________________________, penjabat mencatat hal-hal
berikut:_______________________________________________________; fakta atau
kelalaian yang tidak saya setujui, sebagai tanggapan terhadap hal-hal berikut:

III. LATAR BELAKANG ARGUMEN DAN ALASAN HUKUM:

Otoritas peninjau salah mengkualifikasikan fakta atau kelalaian yang disebutkan di bagian
sebelumnya,
karena______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________,
,
alasan dan argumen mengapa saya mengusulkan bahwa, berdasarkan paragraf kedua Pasal
69 D CFF, PRODECON mengharuskan otoritas peninjau untuk menyatakan apakah menerima
atau tidak persyaratan yang saya USULKAN PENERIMAAN PERJANJIAN KONKLUSIF
BERIKUT:

___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Untuk keperluan ketentuan Pasal 69 F CFF, saya menyatakan bahwa saya sadar bahwa
pengajuan permintaan ini menunda tenggat waktu yang ditetapkan oleh undang-undang untuk
pelaksanaan kewenangan verifikasi yang saya patuhi.

Bahwa agar Kejaksaan Pembela Wajib Pajak mempunyai seluruh unsur yang diperlukan untuk
mendorong diterbitkannya Perjanjian Konklusif secara konsensual, saya lampirkan
dokumentasi sebagai berikut:

[Tentukan dokumentasi yang terlampir] .

Oleh karena itu dengan hormat saya memohon kepada Kejaksaan Pembela Wajib Pajak
sebagai berikut:

HANYA.- Mengakui permintaan ini dan melaksanakan semua langkah dan tindakan yang
diperlukan untuk penerbitan yang disepakati dengan otoritas peninjau dari Perjanjian Konklusif
yang diusulkan.

SUNGGUH-SUNGGUH.

_________________________