REKAM MEDIS
No. Dokumen No. Revisi Halaman
00 1 dari 2
Ditetapkan,
Direktur
STANDAR
TanggalTerbit
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. H. ISWANDI
NIP.19710204 200604 1 008
SENTRALISASI : Penyimpanan Rekam Medis seorang pasien dalam
satu kesatuan baik catatan – catatan kunjungan
poliklinik maupun catatan – catatam selama
Pengertian seorang pasien dirawat.
SISTEM ANGKA LANGSUNG : Penyimpanan Rekam Medis dalam rak
penyimpanan secara berturut sesuai
dengan urutan nomornya.
Untuk mengurangi terjadinya duplikasi dalam pemeliharaan dan
penyimpanan berkas Rekam Medis
Tujuan
Sebagai pedoman dalam penerapan langkah - langkah supaya Rekam
Medis tersimpan secara aman dalam ruang penyimpanan.
Kebijakan
Rekam medis Rawat Jalan dan Rawat Inap yang sudah dianalisa
kualitatif dan kuantitatif siap untuk dimasukan ke rak penyimpanan
Berkas Rm yang sudah diterima oleh petugas penyimpanan membuat
tanda ceklist di buku Ekspedisi sebagai bukti bahwa Rekam Medis
sudah kembali keruang penyimpanan
Petugas harus mengerti system penyimpanan yang digunakan yaitu
“SISTEM ANGKA LANGSUNG”
Prosedur Tata cara penyimpanan Straight Digit :
a. Terdiri dari 6 angka yang dikelompokan menjadi 3, masing-masing
terdiri dari 2 angka.
b. kelompok angka ketiga terdiri dari kelompok no “00” sampai “99”
c. pada saat penyimpanan berkas, petugas harus melihat angka – angka
kedua dan membawa Rekam Medis tersebut ke rak penyimpanan
dari kelompok angka bersangkutan.
PROSEDUR PENULISAN IDENTITAS
SOSIAL PASIEN
No. Dokumen No. Revisi Halaman
00 2 dari 2