BAB III

PENYELENGGARAAN UPAYA KESEHATAN

PERSEORANGAN DAN PENUNJANG (UKPP)
STANDAR, KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN ELEMEN PENILAIAN
Standar:
3.9 Penyelengaraan Pelayanan Laboratorium dilaksanakan sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan.
Kriteria;
3.9.1 Pelayanan Laboratorium dikelola sesuai dengan kebijakan dan prosedur
yang ditetapkan
Elemen Penilaian
1. Kepala Puskesmas menetapkan nilai normal, rentang nilai rujukan untuk setiap jenis
pemeriksaan yang disediakan, dan nilai kritis pemeriksaan laboratorium. (R)
2. Reagensia esensial dan bahan lain tersedia sesuai dengan jenis pelayanan yang
ditetapkan, pelabelan dan penyimpanannya, termasuk proses untuk menyatakan jika
reagen tidak tersedia. (D,W)
3. Penyelenggaraan pelayanan laboratorium yang meliputi a sampai dengan i,
dilaksanakan sesuai dengan kebijakan dan prosedur yang ditetapkan. (D,O,W)
4. Dilakukan pemantapan mutu internal dan pemantapan mutu eksternal terhadap
pelayanan laboratorium sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan dan
dilakukan perbaikan jika terjadi penyimpangan. (D,O,W)
5. Dilakukan evaluasi dan tindak lanjut waktu pelaporan hasil pemeriksaan
laboratorium. (D,W)
 EP. 1

KEPALA PUSKESMAS MENETAPKAN NILAI NORMAL, RENTANG NILAI

RUJUKAN UNTUK SETIAP JENIS PEMERIKSAAN YANG DISEDIAKAN,
DAN NILAI KRITIS PEMERIKSAAN LABORATORIUM. (R)

EP. 2

REAGENSIA ESENSIAL DAN BAHAN LAIN TERSEDIA SESUAI

DENGAN JENIS PELAYANAN YANG DITETAPKAN, PELABELAN DAN
PENYIMPANANNYA, TERMASUK PROSES UNTUK MENYATAKAN
JIKA REAGEN TIDAK TERSEDIA. (D,W)

EP. 3

PENYELENGGARAAN PELAYANAN LABORATORIUM YANG

MELIPUTI A SAMPAI DENGAN I, DILAKSANAKAN SESUAI DENGAN
KEBIJAKAN DAN PROSEDUR YANG DITETAPKAN. (D,O,W)

EP. 4

DILAKUKAN PEMANTAPAN MUTU INTERNAL DAN PEMANTAPAN

MUTU EKSTERNAL TERHADAP PELAYANAN LABORATORIUM
SESUAI KETENTUAN PERATURAN PERUNDANG-UNDANGAN DAN
DILAKUKAN PERBAIKAN JIKA TERJADI PENYIMPANGAN. (D,O,W)
 EP. 5

DILAKUKAN EVALUASI DAN TINDAK LANJUT WAKTU PELAPORAN

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM. (D,W)