Anda di halaman 1dari 3

JENIS PELAYANAN HARI PELAYANAN JAM PELAYANAN

Ruang Pemeriksaan Umum SENIN-KAMIS 08.00 s.d


Pelayanan Konsultasi kesehatan dan Pengobatan JUMAT 08.00 s.d
Visume SABTU 08.00 s.d
Ruang tindakan dan kegawatdaruratan
Pelayanan tidakan bedah ringan dan kegawatgaruratan
Ruang Pemerisaan KIA,KB
Pemeliharaan Kesehatan Ibu Hamil
Pemeliharaan Kesehatan Ibu Nifas
Pelayanan KB
Pemeriksaan deteksi dini kanker serviks
Pemeriksaan Kesehatan Calon Pengantin
Pelayanan Kesehatan Bayi dan Balita
Ruang Pemeriksaan Khusus
Pelayanan Konsultasi kesehatan dan Pengobatan khusus
infeksi
Ruang Kesehatan gigi dan mulut
Pencabutan Gigi
Pembersihan karang Gigi
Konsultasi kesehatan dan pengobatan Gigi dan mulut

Ruang Komunikasi Informasi dan Edukasi


Konsultasi Gizi
Konsultasi Penyakit Tidak Menular
Konsultasi Sanitasi lingkungan
Konsultasi Kesehatan Jiwa

Ruang laboratorium
Pemeriksaan Hematologi ( HB, Gol. Darah)
Pemeriksaan Kimia Darah ( Gula Darah, Asam urat,
Kolesterol, Ureum, creatinine )
Bakteriologi ( sputum/ Dahak )
Serologi ( HIV, Hepatitis, Sifilis)
Ruang Imunisasi
Pelayanan imunisasi bayi & balita
Pelayanan imunisasi calon pengantin
Ruang Farmasi
Pelayanan Obat
JENIS PELAYANAN DAN JADWAL PELAYANAN
TARIF RETRIBUSI JASA UMUM PELAYANAN KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS ULAK RENGAS
berdasarkan
Peraturan Bupati Lampung Utara Nomor 5 Tahun 2023 tentang Tarif Retribusi Jasa Umum
Pelayanan Kesehatan Badan Layanan Umum Daerah Pusat kesehatan Masyarakat
Kabupaten Lampung Utara
No Jenis Pelayanan Besarnya Tarif
1. Pelayanan Rawat Jalan
1. Pemeriksaan oleh dokter umum/dokter gigi/ Rp. 10.000,-
petugas kesehatan lainnya
2. Pelayanan tindakan kegawatdaruratan
1. Tindakan Bedah Ringan RP. 100.000,-
2. Sirkumsisi/ khitanan laki-laki RP. 225.000,-
3. Pemasangan/perawatan/pencabutan kateter RP. 25.000,-/ tindakan
4. Pemasangan dan perawatan infus RP. 25.000,-/ tindakan
5. Insisi abses kecil RP. 35.000,-
6. Insisi abses sedang RP. 60.000,-
7. Perawatan luka bersih tanpa jahitan/skinloss RP. 15.000,-
8. Perawatan luka kotor tanpa jahitan/ skinloss RP. 15.000,-
9. Perawatan luka robek kurang dari 5 jahitan RP. 30.000,-
10. Perawatan luka robek 6-10 jahitan RP. 45.000,-
Lebih dari 10 jahitan ditambah Rp.20.000,-/jahitan
11. Tindik telinga RP. 20.000,-
12. Buka jahitan luka/tukar perban
a. Luka kecil RP. 15.000 ,-
b. Luka sedang RP. 20.000 ,-
c. Luka besar RP. 25.000,-
13. Nebulasi RP. 20.000,-
14. Ekstraksi kuku RP. 25.000,-/ kuku
15. Tindakan THT dan Mata
a. Ekstraksi benda asing telinga RP. 60.000,-
b. Ekstraksi benda asing Hidung RP. 30.000,-
c. Ekstraksi benda asing mata RP. 20.000,-
d. Irigasi Mata/ Spuling mata RP. 33.000,-
3. Pelayanan KB dan kebidanan
1. Pelayanan KB
a. Pemasangan IUD/Implant RP. 100.000,-
b. Sukntik KB RP. 20.000,-
c. Pelepasan IUD/Implant tanpa penyulit RP. 100.000,-
2. Pemeriksaan IVA test RP. 25.000,-
4. Pelayanan Kesehatan gigi dan mulut
1. Cabut gigi susu dengan anestesi topical Rp. 15.000,-
2. Cabut gigi susu dengan anestesi injeksi Rp. 20.000,-
3. Cabut gigi tetap tanpa penyulit Rp. 25.000,-
4. Cabut gigi dengan penyulit/komplikasi Rp. 75.000,-
5. Pembersihan Karang Gigi Rp. 100.000,-
5. Pelayanan laboratorium
Pemeriksaan Hematologi
1. Hemoglobin (HB) Rp. 20.000,-
2. Golongan Darah Rp. 25.000,-
Pemeriksaan Kimia Darah
1. Gula Darah Rp. 20.000,-
2. Asam urat Rp. 20.000,-
3. Kolesterol Rp. 30.000,-
4. Ureum Rp. 30.000,-
5. Creatinine Rp. 30.000,-
Malaria rapid RP. 20.000,-
Serologi
1. HIV Rp. 20.000,-
2. Hepatitis Rp. 20.000,-
3. Sifilis Rp. 20.000,-
Tes Kehamilan Rp. 15.000,-
6. Surat keterangan kesehatan dan Catin
1. Surat keterangan kesehatan untuk pelajar RP. 15.000,-
2. Surat keterangan kesehatan untuk umum RP. 15.000,-
3. Surat keterangan untuk Catin RP. 15.000,-
4. Visum hidup RP. 100.000,-
5. Surat keterangan keperluar asuransi RP. 15.000,-
6. Visum luar mati ( tanpa bedah mayat) RP. 150.000,-
7. Legalisir surat keterangan RP. 15.000,-
7. Pemeriksaan Penunjang
1. Pemeriksaan EKG RP. 35.000,-
2. Pemeriksaan USG jika dengan cetak foto RP. 60.000,-
tambah RP. 10.000,-
8. Pemakaian Ambulans
1. Pemakaian ambulans < 5 km RP. 85.000,-
2. Pemakaian ambulans 5-10 km RP. 150.000,-
3. Pemakaian ambulans > 10 km tambahan per
Km RP. 8.500,-
9. Pemakaian oksigen /jam RP. 20.000,-

Anda mungkin juga menyukai