APOTEK ATA

FORM MONITORING SUHU KULKAS

Syarat / Standard :
Ruang Biasa ≤ 30 °C
Ruang Cool Room 15°C - 25°C
Ruang Chiller 2°C - 8°C

Bulan / Tahun :
Nomor Alat :

Jam Monitoring Suhu

Tanggal Hari 08.00 13.00 20.00 Nama Paraf KET
°C °C °C
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31

Segera Informasikan ke Kepala Gudang Jika Pengukuran Suhu dan Kelembaban Tidak Sesuai Dengan Syarat dan dicatat pada
kolom Keterangan
………………...,........................20..........
Mengetahui, Pelaksana,

Apoteker