LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER (PKPA)

UPTD PUSKESMAS ABELI

(Kota Kendari) (05 Desember 2022 – 28 Januari 2023)

DISUSUN OLEH :

ASMA (O1B1 22 008)

FITRAH FAJRIANI HAMING (O1B1 22 018)
FITRI SYAHRIANI DJALIL (O1B1 22 019)
NUR INTAN DARWIS (O1B1 22 042)
RITA (O1B1 22 056)
SITTI FAZRIANTI SAPUTRI (O1B1 22 062)
WA ODE NURMAYANTI (O1B1 22 076)
WANDA HAMIDAH (O1B1 22 078)

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI APOTEKER

FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS HALUOLEO

2023

i
 LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER (PKPA)
DI UPTD PUSKESMAS ABELI
(05 Desember 2022 – 28 Januari 2023)

Disetujui Oleh:

Dosen Pembimbing Preceptor

(apt. Nur Illiyyin Akib, S.Si., M.Si) (apt. Dilla Zulfa Rif’atul
M,S.Farm.) NIP: 19810319 200801 2 006 NIP: 19930318 201903 2002

Mengetahui,
Ketua Program Studi Pendidikan Profesi
Apoteker

(Sabarudin, S.Farm., M.Si.,

Apt.) NIP. 19851229 201504 1
001

i
 KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Alhamdulillahi rabball alamin, puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah
Subhana huwaTa'ala karena berkat Rahmat dan Karunia-Nya, sehingga penulis dapat
menyelesaikan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Puskesmas Abeli Kota
Kendari yang dilaksanakan pada tanggal 05 Desember 2022 – 28 Januari 2023 dan
dapat menyelesaikan laporan tepat pada waktunya.
Shalawat dan salam semoga senantiasa terlimpahkan kepada Nabi Muhammad
Sallallahu Alaihiwa Sallam, kepada keluarganya, para sahabatnya, hingga kepada
seluruh umatnya hingga akhir zaman, amin. Laporan Praktek Kerja Profesi
Apoteker ini disusun untuk memenuhi persyaratan memperoleh gelar Apoteker pada
Fakultas Farmasi Program Studi Pendidikan Profesi Apoteker Universitas Halu Oleo,
selain itu juga memberikan kesempatan kepada pembaca untuk memahami peran dan
tugas Apoteker di sarana pelayanan obat khususnya di Puskesmas Abeli. Laporan ini
selesai tidak lepas dari dukungan, bantuan dan masukan dari berbagai pihak.
Oleh karena itu penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Bapak Prof. Dr. Muhammad Zamrun, S.Si., M.Si., M.Sc., selaku Rektor
Universitas Halu Oleo.
2. Bapak Prof. Dr. Ruslin, M.Si., selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas Halu
Oleo yang telah memberikan kesempatan untuk melaksanakan Praktek Kerja
Profesi Apoteker (PKPA).
3. Ibu apt . Nuralifah, S. Farm., M.Kes. selaku Ketua Jurusan Fakultas Farmasi
Universitas Halu Oleo yang telah memberikan bimbingan selama Praktek Kerja
Profesi Apoteker (PKPA).
4. Bapak apt. Sabarudin, S.Farm., M.Si. selaku Ketua Program Studi Pendidikan
Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Halu Oleo yang

i
 telah memberi bimbingan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA).
5. Ibu apt. Nur Illiyyin Akib, S.Si., M.Si. selaku pembimbing akademis yang telah
memberikan bimbingan, saran, bantuan dan dukungan selama mengikuti Praktek
Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Puskesmas Abeli.
6. Ibu apt. Dilla Zulfa Rif’atul M, S.Farm selaku preseptor yang telah
memberikan bimbingan dan arahan selama Praktek Kerja Profesi Apoteker
(PKPA).
7. Seluruh staf Puskesmas Abeli atas bantuan dan dukungannya selama
pelaksanaan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA).
8. Seluruh dosen dan staf Fakultas Farmasi yang telah mengajar, mendidik,
dan membantu selama masa perkuliahan dan penyusunan laporan akhir.
9. Ayah, Ibu dan keluarga, terima kasih atas kasih sayang, doa dan semangat
selama menyelesaikan perkuliahan dan laporan Praktek Kerja Profesi
Apoteker (PKPA) ini.
10. Teman-teman angkatan VIII tahun 2022 Program Studi Pendidikan Profesi
Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Halu Oleo, serta pihak-pihak lain
yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah membantu baik secara
langsung maupun tidak langsung.
Penulis berharap semoga pengetahuan dan pengalaman yang
diperoleh selama menjalani Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) dapat
memberikan manfaat bagi semua pihak. Penulis juga menyadari bahwa laporan
ini memiliki banyak kekurangan, oleh karena itu penulis mengharapkan kritik,
saran dan masukan dari semua pihak agar dapat menjadi perbaikan di masa yang
akan datang. Dan terimakasih banyak atas segala kebaikan pihak-pihak yang
telah membantu selama proses berlangsungnya kegiatan Praktek Kerja Profesi
Apoteker (PKPA)di UPTD Puskesmas Abeli Kendari.

Kendari, 28 Januari 2023

Penulis

i
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL......................................................................................................i
LEMBAR PENGESAHAN..........................................................................................ii
KATA PENGANTAR.................................................................................................iii
DAFTAR ISI.................................................................................................................v
DAFTAR LAMPIRAN...............................................................................................vii
BAB I PENDAHULUAN.............................................................................................1
A. Latar Belakang.......................................................................................................1
B. Tujuan PKPA di Puskesmas...................................................................................2
C. Manfaat PKPA di Puskesmas.................................................................................3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA..................................................................................4
A. Pengertian Puskesmas..............................................................................................................4
B. Tugas dan Fungsi.....................................................................................................................5
C. Ketentuan Umum dan Peraturan Perundang-Undangan..........................................................5
D. Tugas dan Tanggung Jawab Apoteker.....................................................................................6
1. Pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai..............................................7
2. Pelayanan Farmasi Klinik...................................................................................................12
BAB III TINJAUAN UMUM TEMPAT PKPA.........................................................20
A. Profil Puskesmas Abeli...........................................................................................................20
B. Lokasi Puskesmas Abeli........................................................................................................21
C. Visi dan Misi Puskesmas Abeli..............................................................................................21
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN....................................................................23
A. Kegiatan yang Dilakukan.....................................................................................23
B. Pelaksanaan PKPA di Puskesmas Abeli..............................................................23
1. Pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai..............................23
a. Perencanaan..........................................................................................................24
b. Permintaan............................................................................................................24
c. Penerimaan...........................................................................................................25
d. Penyimpanan........................................................................................................25
e. Pendistribusian.....................................................................................................25
f. Penarikan dan Pemusnahan..................................................................................26
g. Pengendalian........................................................................................................26
h. Administrasi.........................................................................................................26

v
 2. Pelayanan Farmasi Klinik....................................................................................27
a. Pengkajia Resep...................................................................................................27
b. Pelayanan Informasi Obat (PIO)..........................................................................27
c. Konseling..............................................................................................................28
d. Visite....................................................................................................................29
e. Pemantauan dan Pelaporan Efek Samping Obat..................................................29
f. Pemantauan Terapi Obat......................................................................................30
g. Evaluasi Penggunaan Obat...................................................................................30
BAB V PENUTUP......................................................................................................31
A. Kesimpulan............................................................................................................................31
B. Saran.......................................................................................................................................31
DAFTAR PUSTAKA.................................................................................................32
Lampiran.....................................................................................................................33

v
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. UPTD Peskesmas Abeli...................................................................32

Lampiran 2. Struktur Organisasi Puskesams.......................................................32
Lampiran 3. Format Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat (LPLPO)
……………………………………………………………………………………33
Lampiran 4. Format Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat (LPLPO)
Prekursor
...............................................................................................................................
33
Lampiran 5. Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat Psikotropika
……………………………………………………………………………………34
Lampiran 6. Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat (Program).......34
Lampiran 7. Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat BMHP.............35
Lampiran 8. Laporan 20 Besar Penggunaan Obat di UPTD Puskesmas Abeli....35
Lampiran 9. Berita Acara Serah Terima Obat......................................................36
Lampiran 10. Berita Acara Serah Terima Obat Kadaluarsa.................................38
Lampiran 11. Berita Acara Serah Terima Obat Psikotropika Kadaluarsa...........39
Lampiran 12. Lemari dan Rak Obat.....................................................................40
Lampiran 13. Gudang Penyimpanan Obat...........................................................42
Lampiran 14. Etiket Obat.....................................................................................43
Lampiran 15. Resep Obat.....................................................................................44
Lampiran 16. Formulir Konseling Obat Pasien....................................................45
Lampiran 17. Lembar Pelayanan Informasi Obat.................................................46
Lampiran 18. Dokumentasi Kegiatan PKPA…....................................................47
Lampiran 19. Spanduk PIO…..............................................................................48

v
 BAB I
PENDAHULUA
N

A. Latar Belakang
Undang-undang RI No. 36 tahun 2009 tentang kesehatan menyatakan
bahwa pembangunan kesehatan diarahkan untuk meningkatkan kesadaran,
kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar dapat
meningkatkan derajat kesehatan bagi masyarakat. Salah satu upaya pemerintah
dalam mewujudkan pembangunan kesehatan yaitu dengan membentuk Pusat
Kesehatan Masyarakat (Puskesmas).
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan No. 43 Tahun 2019, puskesmas
adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan
masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih
mengutamakan upaya promotif dan preventif di wilayah kerjanya. Pelayanan
kefarmasian dipuskesmas merupakan satu kesatuan yang tidak terpisahkan dari
pelaksanaan upaya kesehatan, yeng berperan penting dalam meningkatkan mutu
pelayanan kesehatan bagi masyarakat. Pelayanan kefarmasiandi Puskesmas harus
mendukung tiga fungsi pokok puskesmas, yaitu sebagai pusat penggerak
pembangunan berwawasan kesehatan, pusat pemberdayaan masyarakat, dan pusat
pelayanan kesehatan strata pertama yang meliputi pelayanan kesehatan
perorangan dan pelayanan kesehatan masyarakat.
Di Indonesia, Standar pelayanan kefarmasian di puskesmas tercantum dalam
peraturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia (PERMENKES RI) No. 30
Tahun 2014 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas, dan telah
diubah diubah dengan Permenkes RI No. 36 tahun 2016 tentang perubahan atas
peraturan Menteri Kesehatan Nomor 30 tahun 2014 tentang standar Pelayan
Kefarmasian di Puskesmas karena masih belum memenuhi kebutuhan hukum
dimasyarakat, sehingga dilakukan perubahan lagi dan menghasilkan
PERMENKES RI No. 74 Tahun 2016 tentang standar Pelayanan Kefarmasian di
Puskesmas.
Penyelenggara Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas harus
didukung oleh ketersediaan sumber daya kefarmasian, pengorganisasian yang
berorientasi kepada keselamatan pasien, dan standar prosedur operasional sesuai

1
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan. Penyelenggara pelayanan

2
kefarmasian di Puskesmas dilaksanakan pada unit pelayanan berupa ruang
farmasi yang dipimpin oleh seorang apoteker sebagai penanggung jawab.
Dalam mempersiapkan calon Apoteker yang berkualitas, maka Program
Studi Pendidikan Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Halu Oleo
bekerja sama dengan Puskesmas Abeli yang merupakan salah satu Puskesmas
yang dapat membantu pelatihan kerja profesi Apoteker. Dari kerjasama tersebut
diharapkan dapat menjembatani Mahasiswa PSPPA untuk menerapkan aspek
teoritis yang diperoleh di bangku kuliah dengan aspek praktisi yang ada di Apotek
puskesmas tempat dilaksanakannya latihan kerja profesi. Kegiatan Praktek Keja
Profesi Apoteker (PKPA) pelayanan kesehatan pada Puskesmas Abeli Kota
Kendari pada tanggal 05 Desember 2022 – 28 Januari 2023 diharapkan dapat
memberikan wawasan kepada calon Apoteker mengenai perannya di lembaga
pemerintahan.

B. Tujuan PKPA di Puskesmas

Tujuan PKPA di Puskesmas Abeli Kota Kendari, Sulawesi Tenggara adalah
agar mahasiswa Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi UHO:
1. Meningkatkan pemahaman calon Apoteker tentang peran, fungsi, dan tanggung
jawab Apoteker dalam praktik kefarmasian di Puskesmas.
2. Membekali calon Apoteker agar memiliki pengetahuan, keterampilan, sikap
perilaku (profesionalisme) serta wawasan dan pengalaman nyata (reality) untuk
melakukan praktik profesi dan pekerjaan kefarmasian di Puskesmas.
3. Memberi kesempatan kepada calon Apoteker untuk melihat dan mempelajari
strategi dan pengembangan praktik profesi Apoteker di Puskesmas.
4. Memberi gambaran nyata tentang permasalahan serta solusinya dalam praktik
dan pekerjaan kefarmasian di Puskesmas

5. Mempersiapkan calon Apoteker agar memiliki sikap dan perilaku professional

untuk memasuki dunia praktik profesi dan pekerjaan kefarmasian di
Puskesmas.
6. Memberi kesempatan kepada calon Apoteker untuk belajar berkomunikasi dan
berinteraksi dengan tenaga kesehatan lain yang bekerja di puskesmas.
7. Memberi kesempatan kepada calon Apoteker untuk belajar dan mendapat
pengalaman praktik profesi Apoteker di Puskesmas yang berkaitan dengan

3
 peran,tugas, dan fungsi Apoteker dalam bidang kesehatan masyarakat.
C. Manfaat PKPA di Puskesmas
Manfaat PKPA di Puskesmas Abeli Kota Kendari, Sulawesi Tenggara
adalah agar mahasiswa Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi UHO:
1. Mengetahui, Memahami tugas dan tanggung jawab Apoteker
dalam menjalankan pekerjaan kefarmasian di Puskesmas.
2. Mendapatkan pengalaman praktis mengenai pekerjaan kefarmasian
di Puskesmas.
3. Mendapatkan pengetahuan manajemen praktis di Puskesmas.
4. Meningkatkan rasa percaya diri untuk menjadi Apoteker yang profesional

4
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

A. Pengertian Puskesmas
Negara berkewajiban melayani setiap warga Negara dan penduduk untuk
memenuhi hak dan kebutuhan dasarnya dalam kerangka pelayanan publik yang
merupakan amanah Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun
1945, membangun kepercayaan masyarakat atas pelayanan publik yang dilakukan
penyelenggara pelayanan publik merupakan kegiatan yang harus dilakukan seiring
dengan harapan dan tuntutan seluruh warga negara dan penduduk tentang
peningkatan pelayanan publik. Upaya pembangunan ini diharapkan dapat
mewujudkan suatu tingkat kehidupan masyarakat secara optimal, termasuk
peningkatan kesehatan. Salah satu bentuk upaya pemerintah dalam
menyelenggarakan kesehatan kepada masyarakat maka disetiap kecamatan
dibangun instansi pemerintah sebagai unit penyelenggara pelayanan kesehatan
masyarakat, yakni Pusat Kesehatan Masyarakat atau yang biasa disebut
Puskesmas. Kesehatan adalah hak dan investasi semua warga negara. Untuk
menjamin kesehatan diperlukan suatu sistem yang mengatur penyelenggaraan
pelayanan kesehatan bagi masyarakat sebagai upaya pemenuhan kebutuhan warga
negara untuk tetap hidup sehat. Pelayanan kesehatan yang memadai merupakan
tumpuan masyarakat dan menjadi salah satu kebutuhan mendasar selain pangan
dan juga pendidikan. Fasilitas Pelayanan Kesehatan adalah suatu tempat yang
digunakan untuk menyelenggarakan upaya pelayanan kesehatan, baik promotif,
preventif, kuratif maupun rehabilitatif yang dilakukan oleh pemerintah,
pemerintah daerah dan/atau masyarakat.
Puskemas merupakan unit pelaksana teknis kesehatan di bawah supervisi
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Secara umum, mereka harus memberikan
pelayanan preventif, promotif, kuratif sampai dengan rehabilitatif baik melalui
Upaya Kesehatan Perorangan (UKP) atau Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM).
Puskesmas dapat memberikan pelayanan rawat inap selain pelayanan rawat jalan.
Untuk dapat memberikan pelayanan yang baik tentunya selalu diusahakan
adanya

4
peningkatan kualitas layanan guna mencapai derajat kesehatan yang optimal bagi
seluruh masyarakat (Irmawati, 2017). Berdasarkan peraturan mentri kesehatan
nomor 43 tahun 2019 tentang pusat kesehatan masyarakat. Puskesmas adalah
fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan
masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih
mengutamakan upaya promotif dan preventif di wilayah kerjanya.

B. Tugas dan Fungsi

Puskesmas merupakan unit pelaksana teknis dinas (UPTD) kesehatan
kabupaten/kota yang bertanggung jawab menyelenggarakan pembangunan
kesehatan disuatu wilayah. Puskesmas sebagai pusat pelayanan kesehatan strata
pertama menyelenggarakan kegiatan pelayanan kesehatan tingkat pertama secara
menyeluruh, terpadu, dan berkesinambungan, yang meliputi pelayanan kesehatan
perorang (private goods) dan pelayanan kesehatan masyarakat (public goods).
Puskesmas memiliki tiga fungsi, yaitu sebagai pusat penggerak pembangunan
yang berwawasan kesehatan, pusat pemberdayaan masyarakat dan keluarga dalam
pembangunan kesehatan serta pusat pelayanan kesehatan masyarakat tingkat
pertama. Sebagai langkah awal dari program keperawatan kesehatan masyarakat,
fungsi dan peran puskesmas bukan saja persoalan teknis medis tetapi juga
berbagai keterampilan sumber daya manusia yang mampu mengorganisir model
sosial yang ada di masyarakat, juga sebagai lembaga kesehatan yang menjangkau
masyarakat di wilayah terkecil dan membutuhkan strategi dalam hal
pengorganisasian masyarakat untuk terlibat dalam penyelenggaraan kesehatan
secara mandiri (Sanah, 2017).

C. Ketentuan Umum dan Peraturan Perundang-Undangan

1. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 1997 Tentang Psikotropika
2. Undang-Undang Nomor 35 Tahun 2009 Tentang Narkotika
3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan
4. Peraturan Pemerintah Nomor 72 Tahun 1998 Tentang
Pengamanan Sediaan Farmasi Dan Alat Kesehatan

5
 5. Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 Tentang Pekerjaan
Kefarmasian
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015 Tentang Akreditasi
Puskesmas, Klinik Pertama, Tempat Prakter Mandiri Dokter Dan Tempat
Prekter Mandiri Dokter Gigi
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 74 Tahun 2016 Standar Pelayanan
Kefarmasian di Puskesmas.
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 Tentang Puskesmas
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 26 Tahun 2020 Tentang Perubahan
Atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 74 Tahun 2016 Standar
Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas.
10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomot 889/Menkes/Per/V/2011 Tentang
Registrasi, Izin Praktik Dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian. Dan
11. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 189/Menkes/SK/III/2006 Tentang
Kebijakan Obat Nasional

D. Tugas dan Tanggung Jawab Apoteker

Standar Pelayanan Kefarmasian adalah tolak ukur yang dipergunakan
sebagai pedomanbagi tenaga kefarmasiandalam menyelenggarakan pelayanan
kefarmasian. Pelayanan Kefarmasian adalah suatu pelayanan langsung dan
bertanggung jawab kepada pasien yang berkaitan dengan sediaan farmasi dengan
maksud mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien.
Dalam Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 Tentang Pekerjaan
Kefarmasian antara lain disebutkan pekerjaan kefarmasian adalah pembuatan
termasuk pengendalian mutu sediaan farmasi, pengamanan, pengadaan,
penyimpanan dan pendistribusian atau penyaluran obat,pengelolaan obat,
pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan informasi obat, serta pengembangan
obat, bahan obat dan obat tradisional. Pekerjaan kefarmasian dalam pengadaan,
produksi, distribusi atau penyaluran, dan pelayanan sediaan farmasi harus
dilakukan oleh tenaga kesehatan yang mempunyai keahlian dan kewenangan
untuk itu. Dalam hal ini menunjukkan bahwa tenaga yang kompeten dalam

6
pekerjaan kefarmasian adalah apoteker dibantu oleh Tenaga Teknis Kefarmasian
(TTK).
Teknis Kefarmasian adalah tenaga yang membantu Apoteker dalam
menjalani Pekerjaan Kefarmasian, yang terdiri atas Sarjana Farmasi, Ahli Madya
Farmasi, Analis Farmasi, dan Tenaga Menengah Farmasi/Asisten Apoteker.
Apoteker di Puskesmas mempunyai tugas dan tanggung jawab untuk menjamin
terlaksananya pengelolaan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai yang baik dan
melaksanakan pelayanan langsung yang berkaitan dengan penggunaan obat.
Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas diatur dalam Peraturan
Menteri Kesehatan nomor 74 tahun 2016. Standar pelayanan tersebut meliputi:

1. Pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai

Pengelolaan sediaan farmasi dan bahan medis habis pakai dilakukan
untuk menjamin kelangsungan ketersediaan dan keterjangkauan dari
sediaan farmasi dan bahan medis habis pakai yang efisisen, efektif, dan
rasional, meningkatkan kompetensi atau kemampuan tenaga kefarmasian,
mewujudkan sistem informasi manajemen serta melaksanakan
pengendalian mutu pelayanan. Apoteker memiliki tugas dan tanggung
jawab untuk menjamin terlaksananya kegiatan pengelolaan sediaan farmasi
dan bahan medis habis pakai.

a) Perencanaan
Perencanaan merupakan kegiatan seleksi untuk menentukan jenis
dan jumlah sediaan farmasi dalam rangka pemenuhan kebutuhan
puskesmas.Tujuan dari kegiatan ini adalah untuk memperkirakan jenis
dan jumlah sediaan farmasi dan bahan medis habis pakai sesuai
kebutuhan, meningkatkan penggunaan obat secara rasional, dan
meningkatkan efisiensi penggunaan obat. Kegiatan seleksi dilakukan
dengan mempertimbangkan pola penyakit, pola konsumsiperiode
sebelumnya, data mutasi dan rencana pengembangan, serta mengacu
pada formularium nasional. Proses seleksi melibatkan tenaga
kesehatan lain yang berkaitan dengan masalah pengobatan.
Perencanaan

7
dilakukan secara berjenjang dalam setahun dengan menggunakan
Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat (LPLPO). Data
pemakaian, sisa stok dan permintaan kebutuhan obat puskesmas
dituangkan dalam Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat
(LPLPO) puskesmas. Laporan pemakaian berisi jumlah pemakaian
obat dalam satu periode dan lembar permintaan berisi jumlah
kebutuhan obat puskesmas dalam satu periode. LPLPO puskesmas
menjadi dasar untuk rencana kebutuhan obat tingkat puskesmas dan
digunakan sebagai data pengajuan kebutuhan obat ke Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota.
1) Kriteria obat yang masuk dalam Formularium Puskesmas :
a) Obat yang masuk dalam Formularium Puskesmas adalah obat yang
tercantum dalam DOEN dan FORNAS untuk Fasilitas Kesehatan
Tingkat Pertama (FKTP).
b) Berdasarkan standar pengobatan/pedoman diagnosa dan terapi.
c) Mengutamakan penggunaan obat generik.
d) Memiliki rasio manfaat-risiko (benefit-risk ratio) yang paling
menguntungkan penderita.
e) Menguntungkan dalam hal kepatuhan dan penerimaan oleh pasien.
f) Memiliki rasio manfaat-biaya (benefit-cost ratio) yang
tertinggi berdasarkan biaya langsung dan tidak langsung.
g) Obat yang terbukti paling efektif secara ilmiah dan aman
(evidence based medicines).
2) Tahapan penyusunan formularium puskesmas:
• Meminta usulan obat dari penanggungjawab pelayanan dan
penanggungjawab program;
• Membuat rekapitulasi usulan obat dan mengelompokkan usulan
tersebut berdasarkan kelas terapi atau standar pengobatan;
• Membahas usulan bersama Kepala Puskesmas, dokter, dokter
gigi, perawat dan bidan puskesmas;
• Menyusun daftar obat yang masuk ke dalam formularium

8
 puskesmas;
• Penetapan formularium puskesmas oleh kepala puskesmas;
• Melakukan sosialisasi dan edukasi mengenai
formularium puskesmas kepada seluruh tenaga kesehatan
puskesmas;
b. Pengadaan
Pengadaan obat di puskesmas, dilakukan dengan dua cara yaitu
dengan melakukan permintaan ke gudang farmasi Kabupaten/Kota dan
pengadaan mandiri (pembelian).

1) Permintaan
Permintaan merupakan kegiatan yang dilakukan dengan tujuan
untuk memenuhi kebutuhan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis
Pakai di Puskesmas, sesuai dengan perencanaan kebutuhan.Permintaan
disesuaikan dengan perencanaan kebutuhan sediaan farmasi dan bahan
medis habis pakai yang telah dibuat. Sumber penyediaan obat di
puskesmas berasal dari gudang farmasi Kabupaten/Kota. Obat yang
disediakan di Puskesmas harus sesuai dengan Formularium Nasional
(FORNAS), Formularium Kabupaten/Kota dan Formularium
Puskesmas. Permintaan obat puskesmas diajukan oleh kepala
puskesmas kepada gudang farmasi Kabupaten/Kota dengan
menggunakan format LPLPO. Permintaan obat dari sub unit ke kepala
puskesmas dilakukan secara periodik menggunakan LPLPO sub unit.
2) Pengadaan Mandiri
Pengadaan obat secara mandiri oleh Puskesmas dilaksanakan
sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan. Puskesmas dapat
melakukan pembelian obat ke distributor. Hal tersebut dapat dilakukan
hanya jika terjadi kekosongan sediaan farmasi yang dibutuhkan di
gudang farmasi kabupaten/kota.
c. Penerimaan
Penerimaan merupakan kegiatan menerima sediaan farmasi dan
bahan medis habis pakai dari gudang farmasi kabupaten/kota atau hasil
pengadaan puskesmas secara mandiri sesuai permintaan yang telah

9
diajukan. Tujuan dari kegiatan ini adalah untuk memastikan bahwa
sediaan farmasi dan bahan medis habis pakai yang diterima sesuai
dengan kebutuhan berdasarkan permintaan dan memenuhi persyaratan
mutu, khasiat serta keamanan. Apoteker bertanggung jawab untuk
melakukan pengecekan terhadap sediaan farmasi dan bahan medis
habis pakai yang diserahkan baik jumlah kemasan, jenis, bentuk serta
masa kadaluwarsa dan disesuaikan dengan permintaan.
d. Penyimpanan
Penyimpanan merupakan kegiatan pengaturan terhadap sediaan
farmasi dan bahan medis habis pakai yang diterima agar aman,
terhindar dari kerusakan fisik maupun kimia, sehingga mutunya tetap
terjamin sesuai persyaratan yang ditetapkan. Penyimpanan sediaan
farmasi dan bahan medis habis pakai dengan mempertimbangkan hal-
hal sebagai berikut:
a) Bentuk dan jenis sediaan;
b) Kondisi yang dipersyaratkan dalam penandaan di kemasan
sediaan farmasi, seperti suhu, penyimpanan, cahaya dan
kelembaban;
c) Mudah atau tidaknya meledak/terbakar;
d) Narkotika dan psikotropika disimpan sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan; dan
e) Tempat penyimpanan sediaan farmasi tidak dipergunakan
untuk penyimpanan barang lainnya yang menyebabkan
kontaminasi.
e. Pengendalian
Pengendalian merupakan kegiatan memastikan tercapainya suatu
sasaran yang diinginkan yang disesuaikan dengan strategi dan program
yang telah ditetapkan, sehingga tidak terjadi kelebihan, kekurangan,
atau kekosongan stok sediaan farmasi dan bahan medis habis pakai di
unit pelayanan kesehatan dasar. Pengendalian sediaan farmasi dan
bahan medis habis pakai terdiri dari pengendalian persediaan,
pengendalian penggunaan, dan penanganan sediaan farmasi yang
hilang, rusak dan kadaluwarsa.

1
f. Administrasi
Administrasi merupakan kegiatan pencatatan dan pelaporan
terhadap seluruh rangkaian kegiatan dalam pengelolaan sediaan
farmasi dan bahan medis habis pakai baik yang telah diterima,
disimpan, didistribusikan, dan digunakan di puskesmas.
g. Pencatatan
Pencatatan merupakan suatu kegiatan yang bertujuan untuk
memonitor keluar dan masuknya obat di Puskesmas. Pencatatan dapat
dilakukan dengan menggunakan bentuk digital maupun manual. Pada
umumnya, pemasukan dan pengeluaran obat dicatat dalam buku
catatan pemasukan dan pengeluaran obat dan kartu stok. Petugas
kefarmasian harus mencatat setiap penerimaan dan pengeluaran obat di
puskesmas.
h. Pelaporan
Pelaporan adalah kumpulan catatan dan pendataan kegiatan
administrasi sediaan farmasi, tenaga dan perlengkapan kesehatan yang
disajikan kepada pihak yang berkepentingan. Tujuan pencatatan dan
pelaporan adalah:
a) Bukti bahwa pengelolaan sediaan farmasi dan bahan medis
Habis Pakai telah dilakukan;
b) Sumber data untuk melakukan pengaturan dan pengendalian;
c) Sumber data untuk pembuatan laporan.
i. Pemusnahan dan Penarikan
Pemusnahan dan penarikan sediaan farmasi dan bahan medis
habis pakai yang tidak dapat digunakan harus dilaksanakan dengan
cara yang sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
Penarikan sediaan farmasi yang tidak memenuhi standar atau
ketentuan peraturan perundang-undangan dilakukan oleh pemilik izin
edar berdasarkan perintah penarikan oleh BPOM (mandatory recall)
atau berdasarkan inisiasi sukarela oleh pemilik izin edar (voluntary
recall)

1
 dengan tetap memberikan laporan kepada Kepala BPOM.
Penarikan bahan medis habis pakai dilakukan terhadap produk
yang izin edarnya dicabut oleh Menteri. Pemusnahan dilakukan untuk
sediaan farmasi dan bahan medis habis pakai, jika:
a) Produk tidak memenuhi persyaratan mutu;
b) Telah kadaluwarsa;
c) Tidak memenuhi syarat untuk dipergunakan dalam
pelayanan kesehatan atau kepentingan ilmu pengetahuan;
dan/atau
d) Dicabut izin edarnya.
Tahapan pemusnahan sediaan farmasi dan bahan medis habis
pakai terdiri
dari :
a) Membuat daftar sediaan farmasi dan bahan medis habis pakai
yang akan dimusnahkan;
b) Menyiapkan Berita Acara Pemusnahan;
c) Mengoordinasikan jadwal, metode dan tempat pemusnahan
kepada pihak terkait;
• Menyiapkan tempat pemusnahan; dan
• Melakukan pemusnahan disesuaikan dengan jenis dan
bentuk sediaan serta peraturan yang berlaku.
2. Pelayanan Farmasi Klinik
Pelayanan farmasi klinik merupakan pelayanan yang langsung
dan bertanggungjawab yang diberikan kepada pasien dalam rangka
meningkatkan outcome terapi dan meminimalkan risiko terjadinya efek
samping karena obat, untuk tujuan keselamatan dan menjamin kualitas
hidup pasien. Pelayanan farmasi klinik yang dilakukan meliputi:
a) Pengkajian dan Pelayanan Resep
Pengkajian dan pelayanan resep merupakan evaluasi resep
terhadap kelengkapan administrasi meliputi : nama pasien, umur
pasien, jenis kelamin, nama dokter, nomor ijin praktik, alamat, tanggal
resep dan ruangan asal resep. Kajian kesesuaian farmasetik meliputi:

1
bentuk sediaan, stabilitas, kekuatan sediaan, kompatibilitas. Kajian
kesesuaian klinis meliputi: ketepatan dosis obat, aturan dan cara
penggunaan obat, polifarmasi, dan interaksi obat yang dilakukan baik
untuk pasien rawat inap maupun rawat jalan.
1) Tujuan
Pengkajian dan pelayanan resep bertujuan untuk menjamin
ketepatan dan keamanan obat serta memaksimalkan tujuan terapi.
Dengan melakukan pengkajian resep, dapat meminimalkan resiko
terjadinya medication error, yaitu kejadian yang merugikan pasien
akibat pemakaian obat selama dalam penanganan tenaga kesehatan
yang sebetulnya dapat dicegah.
2) Manfaat
Manfaat pengkajian dan pelayanan resep dapat tercapainya
pengobatan yang rasional, yaitu pasien menerima obat sesuai dengan
kebutuhan klinisnya, dalam dosis yang sesuai dengan kebutuhan dalam
periode waktu yang sesuai dengan biaya yang terjangkau oleh individu
dan kebanyakan masyarakat
3) Pelaksana
Pengkajian dan pelayanan resep dilakukan oleh Apoteker dan
dapat dibantu oleh TTK sesuai dengan standar pelayanan kefarmasian
di Puskesmas.

b) Pelayanan Informasi Obat (PIO)

Merupakan kegiatan pelayanan yang dilakukan oleh apoteker
untuk memberikan informasi secara akurat, jelas dan terkini kepada
dokter, apoteker lain, perawat, profesi kesehatan lainnya dan pasien.
1) Tujuan
Pelayanan informasi obat bertujuan untuk memberikan informasi
mengenai obat kepada pasien dan tenaga kesehatan lain di
lingkungan Puskesmas, pasien dan masyarakat, sehingga
mengoptimalkan hasil terapi obat dan tujuan medis dari terapi obat

1
 dapat tercapai.

2) Manfaat
Pelayanan informasi obat dapat meningkatkan pengetahuan
dokter, apoteker lain, perawat, profesi kesehatan lainnya dan
pasien, serta tingkat kepatuhan pasien dalam pengobatan.
3) Pelaksana
Pemberian informasi obat dilakukan oleh apoteker.

c) Konseling
Konseling merupakan suatu proses komunikasi dua arah yang
sistematik antara apoteker dan pasien atau keluarga pasien untuk
mengidentifikasi dan penyelesaian masalah pasien yang berkaitan
dengan penggunaan obat pasien rawat jalan dan rawat inap, sehingga
dapat memperbaiki kualitas hidup pasien.
a) Tujuan
Konseling dilakukan dengan tujuan memberikan pemahaman
yang benar mengenai obat kepada pasien atau keluarga pasien antara
lain tujuan pengobatan, jadwal pengobatan, cara dan lama
penggunaan obat, efek samping, tanda-tanda toksisitas, cara
penyimpanan dan penggunaan obat.
b) Manfaat
Untuk meningkatkan hasil terapi dengan kepatuhan pasien dalam
penggunaan obat, meminimalkan resiko dari reaksi obat yang tidak
dikehendaki, dan meningkatakan keamanan pasien. Adapun manfaat
konseling bagi apoteker, yaitu mewujudkan bentuk pelayanan
kefarmasian sebagai tanggung jawab profesi apoteker dan menjaga
citra profesi sebagai bagian dari tim pelayanan kesehatan (patient
safety).

3) Pelaksanan
Konseling dilakukan langsung oleh apoteker.

1
c) Visite (Pasien Rawat Inap)
Visite merupakan kegiatan kunjungan ke pasien rawat inap yang
dilakukan secara mandiri atau bersama tim profesi kesehatan lainnya
terdiri dari dokter, perawat, ahli gizi, dan lain-lain.

1) Tujuan
Visite bertujuan untuk memeriksa Obat pasien, memberikan
rekomendasi kepada dokter dalam pemilihan Obat dengan
mempertimbangkan diagnosis dan kondisi klinis pasien, memantau
perkembangan klinis pasien yang terkait dengan penggunaan Obat,
Berperan aktif dalam pengambilan keputusan tim profesi
kesehatan dalam terapi pasien.

2) Manfaat
Visite dapat meningkatkan komunikasi serta kerjasama antar
tenaga kesehatan lainnya (dokter, apoteker, perawat dan tenaga
kesehatan lainnya), pasien mendapatkan pengobatan yang sesuai
(indikasi, bentuk sediaan, dosis, rute serta frekuensi penggunaan
obat) atau pengobatan yang rasional.
3) Pelaksana
Dilakukan oleh apoteker.

e) Monitoring Efek Samping Obat (MESO)

Monitoring Efek Samping Obat (MESO) adalah kegiatan
pemantauan dan pelaporan efek samping obat yang dilakukan oleh
tenaga kesehatan secara sukarela (voluntary reporting) dengan
menggunakan formulir pelaporan ESO berwarna kuning, yang dikenal
sebagai form kuning. Monitoring dilakukan terhadap seluruh obat yang
beredar dan digunakan dalam pelayanan kesehatan di Indonesia.
Aktifitas MESO dan juga pelaporannya yang dilakukan oleh sejawat
tenaga kesehatan sebagai healthcare provider, yaitu suatu alat yang
dapat digunakan untuk mendeteksi kemungkinan terjadinya ESO serius
dan jarang terjadi.

1
 Tujuan MESO untuk sedini mungkin memperoleh informasi baru
mengenai efek samping obat, tingkat kegawatan, frekuensi
kejadiannya, sehingga dapat segera dilakukan tindak lanjut yang
diperlukan, seperti penarikan obat yang bersangkutan dari peredaran;
pembatasan penggunaan obat, misalnya perubahan golongan obat;
pembatasan indikasi; perubahan penandaan; dan tindakan lain yang
dianggap perlu untuk pengamanan atau penyesuaian penggunaan obat.
MESO dilaksanakan oleh Apoteker, TTK dan tenaga kesehatan lain di
puskesmas, kolaborasi Apoteker, TTK dengan perawat dan dokter.
Adapun hal-hal yang perlu disiapakan untuk pelaksanaan MESO,
meliputi data ESO puskesmas, referensi ESO, resep, rekam medis, obat
pasien, dan kertas kerja atau formulir MESO.
Pelaksanaan MESO dilakukan sebagai berikut:
1. Menganalisis laporan Efek Samping Obat (ESO)
a) Secara pasif dengan menerima keluhan pasien sehubungan dengan
ketidaknyamanan setelah minum obat dan menanyakan berapa
lama setelah minum obat, adakah obat lain yang digunakan,
adakah makanan yang tidak biasa dikonsumsi.
b) Secara aktif melakukan asesmen setiap resep, hasil laboratorium
pasien rawat jalan maupun rawat inap yang menunjukkan
perbedaan dari seharusnya atau sesuai harapan.
c) Secara aktif melakukan asesmen pasien terhadap keluhan
sehubungan obat yang digunakan, menanyakan riwayat
munculnya alergi atau keluhan lain sehubungan dengan obat yang
digunakan, memastikan waktu munculnya keluhan setelah
menggunakan obat, adakah obat lain yang digunakan, adakah
makanan yang tidak biasa dikonsumsi.
2. Mengidentifikasi obat-obatan dan pasien yang mempunyai risiko
tinggi mengalami ESO.

1
3. Melaporkan ke Pusat Monitoring Efek Samping Obat Nasional
setiap kejadian ESO dilaporkan dalam form MESO maupun secara
elektronik ke BPOM (Kementrian Kesehatan RI, 2019).
f) Pemantauan Terapi Obat (PTO)
Pemantauan Terapi Obat (PTO) adalah suatu proses yang
mencakup kegiatan untuk memastikan terapi obat yang aman, efektif
dan rasional bagi pasien. Kegiatan tersebut mencakup pengkajian
pilihan obat, dosis, cara pemberian obat, respon terapi, reaksi
obat yang tidak dikehendaki (ROTD), dan rekomendasi perubahan
atau alternatif terapi. Pemantauan terapi obat harus dilakukan secara
berkesinambungan dan dievaluasi secara teratur pada periode tertentu
agar keberhasilan ataupun kegagalan terapidapat diketahui.
Adapun hal – hal yang perlu dilakukan sebagai persiapan
pelaksanaan PTO sebagai berikut:
1. Seleksi pasien yang bertujuan untuk menentukan prioritas pasien
yang akan dipantau mengingat keterbatasan jumlah apoteker.
Seleksi dapat
dilakukan berdasarkan:
a. Kondisi pasien dalam hal ini:
(1) Pasien dengan multi diagnosa.
(2) Pasien dengan resep polifarmasi.
(3) Pasien yang menerima obat dengan indeks terapi sempit.
(4) Pasien dengan gangguan fungsi organ terutama hati dan ginjal.
(5) Pasien geriatri dan pediatri.
(6) Pasien hamil dan menyusui. Obat dalam hal ini terdiri dari:
a. Jenis obat dengan risiko tinggi seperti: obat dengan indeks
terapi sempit (Digoksin, Fenitoin), obat yang bersifat
nefrotoksik (Gentamisin) dan hepatotoksik (OAT),
b. Kompleksitas regimen dalam hal ini, meliputi polifarmasi,
variasi rute pemberian, variasi aturan pakai, cara pemberian
khusus (inhalasi).

1
 2. Menyiapkan Formulir PTO
Pelaksanaan PTO, meliputi memilih pasien yang memenuhi
kriteria, membuat catatan awal, memperkenalkan diri pada pasien,
memberikan penjelasan pada pasien, mengambil data yang dibutuhkan,
melakukan evaluasi, dan memberikan rekomendasi.

g) Evaluasi Penggunaan Obat (EPO)

Evaluasi Penggunaan Obat (EPO) adalah kegiatan untuk mengevaluasi
penggunaan obat untuk menjamin obat yang digunakan sesuai indikasi,
efektif, aman dan terjangkau (rasional).

1. Tujuan EPO, yaitu:

a) Mendapatkan gambaran pola penggunaan obat pada kasus tertentu.
b) Melakukan evaluasi secara berkala untuk penggunaan obat tertentu.
c) Memberikan masukan untuk perbaikan penggunaan obat.
d) Menilai pengaruh intervensi atas pola penggunaan obat.
2. Manfaat EPO, yaitu:
Perbaikan pola penggunaan obat secara berkelanjutan
berdasarkan bukti.
3. Pelaksana EPO, yaitu:
Apoteker, Tim terdiri apoteker, dokter, perawat.

h) Pelayanan Kefarmasian di Rumah (Home Pharmacy Care)

Apoteker dapat melakukan kunjungan pasien dan atau pendampingan
pasien untuk pelayanan kefarmasian di rumah dengan persetujuan pasien
atau keluarga terutama bagi pasien khusus yang membutuhkan perhatian
lebih. Pelayanan dilakukan oleh apoteker yang kompeten, memberikan
pelayanan untuk meningkatkan kesembuhan dan kesehatan serta
pencegahan komplikasi, bersifat rahasia dan persetujuan pasien,
melakukan telaah atas penata laksanaan terapi, memelihara hubungan
dengan tim kesehatan.
Tujuan pelayanan kefarmasian di rumah antara lain:

1
 1. Tercapainya keberhasilan terapi pasien,
2. Terlaksananya pendampingan pasien oleh apoteker untuk
mendukung efektivitas, keamanan dan kesinambungan pengobatan,
3. Terwujudnya komitmen, keterlibatan dan kemandirian pasien dan
keluarga dalam penggunaan obat atau alat kesehatan yang tepat,
4. Terwujudnya kerjasama profesi kesehatan, pasien dan
keluarga (Kementrian Kesehtan RI, 2019).
Pelayanan kefarmasian yang bersifat kunjungan rumah (home care)
oleh apoteker dapat memberikan pendidikan dan pemahaman lebih dalam
mengenai pengobatan, dan dapat memastikan bahwa pasien yang telah berada
di rumah menggunakan obat dengan benar, sehingga akan meningkatkan
kepatuhan pada pasien. Jenis pelayanan kefarmasian di rumah yang dapat
dilakukan oleh apoteker, yaitu meliputi assessment permasalahan terapi,
identifikasi kepatuhan dari pasien, pendampingan dalam pengelolaan obat,
konsultasi masalah obat, memonitor pelaksanaan, efektivitas dan keamanan
penggunaan obat serta dokumentasi pelayanan kefarmasian di rumah.
Pemberian home care dengan konseling dilaporkan dapat memberikan
pemahaman yang lebih kepada pasien tentang penyakit yang diderita dan
dapat meningkatkan kualitas hidup pasien.

1
 BAB III
TINJAUAN UMUM TEMPAT PKPA

A. Profil Puskesmas Abeli

Profil Kesehatan Puskesmas Abeli merupakan salah satu sarana
pelaksana teknis Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yang memiliki wewenang
atas pemeliharaan kesehatan dan bertanggungjawab menyelenggarakan
pembangunan kesehatan, sehingga dapat menggambarkan situasi dan kondisi
kesehatan masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Abeli. Dinas kesehatan
kabupaten/kota menyusun anggaran tahunan yang diajukan sebagai daftar
usulan tindakan kepada pemerintah kabupaten/kota untuk dibahas lebih lanjut
dengan DPRD. Puskesmas diberikan kesempatan mengajukan kebutuhan
untuk kedua anggaran tersebut melalui Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.
Anggaran yang disetujui dalam dokumen keuangan diturunkan secara bertahap
ke puskesmas melalui Dinas Kesehatan untuk beberapa anggaran tertentu,
misalnya pengadaan obat dan pembangunan gedung serta pengadaan alat,
anggaran tersebut dikelola langsung oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/kota
atau oleh pemerintah.
Penanggung jawab penggunaan anggaran yang diterima oleh
puskesmas adalah kepala puskesmas, sedangkan administrasi keuangan
dilakukan oleh pemegang kas puskesmas, yaitu seorang staf yang ditetapkan
oleh dinas kesehatan atau pemerintah kabupaten. Penggunaan dana sesuai
dengan usulan kegiatan yang telah disetujui dengan memperhatikan berbagai
ketentuan peraturan perundang - undangan yang berlaku. Puskesmas Abeli
terdapat 2 ruang kefarmasian, diataranya ruang farmasi dan gudang farmasi
tempat penyimpanan alat kesehatan dan obat yang menjadi stok penyimpanan.
Sedangkan ruang utama dengan sistem pelayanan resep dan penyerahan obat
di pusatkan di ruangan utama. Puskesmas Abeli memiliki 1 orang Apoteker
Penanggung Jawab yaitu apt. Dilla Zulfa Rif’atul M,S.Farm, 1 orang bagian
Gudang, 2 orang TTK dan 1 orang admin.
Ruangan utama Apotek Puskesmas Abeli terdapat meja peracikan, meja
pelayanan resep, lemari obat harian, lemari obat TBC, kulkas penyimpanan

2
obat serta lemari ATK. Apoteker bertugas memberikan pelayanan resep dan
informasi kepada pasien, mengelola obat-obatan yang ada di Puskesmas Abeli,
membuat perencanaan tentang keperluan obat Puskesmas Abeli dan juga
melaporkan pemakaian obat-obatan di Puskesmas Abeli. Sedangkan TTK
bertugas memberikan pelayanan kepada pasien, meracik serta mengemas obat
yang di resepkan, membantu Apoteker dalam kegiatan pengelolaan obat.
B. Lokasi Puskesmas Abeli
Puskesmas Abeli merupakan salah satu puskesmas perawatan yang
terletak di Jl. Konawe No. 2, Kec. Abeli, Kota Kendari, Sulawesi Tenggara
No. Telepon 08534287574, Kode Puskesmas: P7471021101 Tipe Puskesmas:
Rawat Inap No. Telepon BPJS Kesehatan Kendari: (0401) 3122050 Call
Center BPJS Kesehatan: 1500403195398. Letak Geografis Puskesmas Abeli
terletak di kelurahan abeli kecamatan abeli yang terdiri atas 8 (delapan)
dengan batasnya adalah sebagai berikut:
1. Sebelah utara berbatasan dengan Teluk Kendari
2. Sebelah selatan berbatasan dengan kecamatan Konda
3. Sebelah timur berbatasan dengan kecamatan Moramo
4. Sebelah barat berbatasan dengan kelurahan Mattabubu
Keadaan alam di wilayah kerja Puskesmas Abeli terdiri dari dataran 53%,
penggunungan atau bukit 47%. Wilayah kerja Puskesmas Abeli memiliki iklim
tropis dengan musim hujan umumnya bulan desember – mei dan musim
kemarau terjadi bulan juni–November, suhu udara rata-rata berkisar antara
o o
27 C – 37 C. Luas wilayah berdasarkan kelurahan sangat beragam. Kelurahan
Benuanirae merupakan wilayah yang paling luas, kemudian menyusul
Kelurahan Tobimeita, Kelurahan Anggalomelai, Kelurahan Abeli, Kelurahan,
Pudai, Kelurahan Talia, Kelurahan Lapulu, kemudian Kelurahan Poasia.

C. Visi dan Misi Puskesmas Abeli

1. Visi
“Menjadikan Puskesmas Abeli Sebagai Pusat Pelayanan Kesehatan
Dasar Yang Bermutu, Merata, Mandiri Dan Terjangkau Dan Menjadikan

2
 Pusat Penggembangan Serta Membangun Yang Berwawasan Kesehatan
Masyarakat Dalam Upaya Mewujudkan Kecamatan Abeli Sehat”
2. Misi
a. Masyarakat abeli hidup dalam lingkungan yang sehat.
b. Masyarakat abeli dapat menerapkan perilaku sehat dalam kehidupan.
c. Masyarakat abeli mengetahui dimana memperoleh
pelayanan kesehatan yang bermutu.
d. Puskesmas perawatan abeli menjadi pilihan masyarakat
dalam mendapatkan pelayanan kesehatan yang prima

2
 BAB IV
KEGIATAN PKPA DAN PEMBAHASAN

A. Kegiatan yang Dilakukan

Kegiatan yang dilaksanakan selama Praktek Kerja Profesi Apoteker
(PKPA) di UPTD Puskesmas Abeli, sebagai berikut:
a) Mempelajari struktur organisasi di Puskesmas.
b) Mempelajari dokumen-dokumen di Puskesmas.
c) Mempelajari Peraturan perundang-undangan di bidang kefarmasian yang
berkaitan dengan peran/fungsi Dinkes dan Puskesmas.
d) Mempelajari perencanaan obat, BMHP dan vaksin di Puskesmas.
e) Mempelajari penyimpanan obat, BMHP dan vaksin sesuai persyaratan.
f) Mempelajari proses distribusi obat, BMHP serta vaksin ke sub-sub unit
Puskesmas dan jaringannya.
g) Mempelajari pengendalian obat, BMHP dan vaksin.
h) Mempelajari pengendalian obat, BMHP dan vaksin.
i) Mencatat, membuat laporan, dan membuat arsip obat, BMHP dan vaksin.
j) Mempelajari resep, penyerahan obat, dan pemberian informasi obat (PIO).
k) Mempelajari konseling kepada pasien ataupun keluarga pasien
l) Mempelajari visite/ronde pasien jika Puskesmas memiliki rawat inap.

B. Pelaksanaan PKPA di Puskesmas Abeli

Kegiatan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) Mahasiswa Universitas
Halu Oleo Fakultas Farmasi di Puskesmas Abeli dilaksakan selama 2 bulan di
mulai pada tanggal 05 Desember 2022 – 28 Januari 2023 dan terbagi menjadi
empat (4) gelombang. Di Puskesmas Abeli kami mempelajari pengelolaan
sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) dan kegiatan pelayanan
farmasi klinik. Pengelolahan sediaan farmasi yang kami pelajari dan kami
lakukan yaitu mulai dari perencanaan, permintaan, penerimaan, penyimpanan,
pendistribusian, penarikan dan pemusnahan, pengendalian, pencatatan, dan
pelaporan. Kegiatan Farmasi Klinik yang dilakukan di Puskesmas Abeli meliputi
pengkajian resep, pelayanan informasi obat (PIO), konseling, visite, pemantauan
dan pelaporan efek samping obat, pemantauan efek terapi obat, dan evaluasi
penggunaan obat.
a. Pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai
Pengelolaan sediaan farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP)

2
bertujuan menjamin ketersediaan obat dan bahan medis habis pakai dalam
memenuhi kebetuhan pemberian pelayanan kesehatan di puskesmas. Pengelolaan
obat dan bahan medis habis pakai dalam pelayanan kefarmasian terdiri atas
perencanaan kebutuhan, permintaan, penerimaan, penyimpanan, pendistribusian,
pemusnahan, pengendalian dan administrasi sediaan farmasi dan BMHP.
Manajemen pelayanan kefarmasian di Puskesmas Abeli telah dilakukan
dengan baik dan terorganisasi sesuai dengan prosedur yang telah ditetapkan.
a. Perencanaan
Perencanaan obat dapat dilakukan berdasarkan pemakaian obat tahun
sebelumnya (metode konsumsi), berdasarkan pola penyakit (metode
epidemiologi), serta kombinasi metode konsumsi dan metode epidemiologi.
Dengan menggunakan data tersebut, obat- obatan yang direncanakan diharapkan
dapat tepat jenis maupun jumlah untuk memenuhi kebutuhan pasien dalam kurun
waktu tertentu. Pemilihan obat untuk perencanaan di Puskesmas Abeli didasarkan
pada formularium puskesmas yang mengacu pada formularium nasional yang
dikeluarkan oleh Dinas Kesehatan Kota.
Perencanaan ini menggunakan metode kombinasi antara metode konsumsi
dan metode epidemiologi. Perencanaan berdasarkan metode konsumsi dibuat
untuk Rencana Kebutuhan Obat (RKO) pertahun dan rencana kebutuhan
perbulan. Sedangkan untuk metode epidemilogi digunakan berdasarkan pola
penyakit yang terjadi berdasarkan kurun waktu tertentu (misalnya penyakit pada
musim penghujan). Rencana Kebutuhan Obat (RKO) dibuat setiap awal tahun
pada bulan Februari dengan menggunakan data pada 1 tahun sebelumnya. Untuk
perencanaan perbulan menggunakan data pemakaian 1 bulan sebelumnya dengan
mengumpulkan data pemakaian obat dari setiap unit yaitu UGD, Rawat Jalan dan
Rawat Inap.

b. Permintaan
Permintaan obat di puskesmas Abeli menggunakan Laporan Pemakaian dan
Lembar Permintaan Obat (LPLPO) yang ditujukan kepada Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota bagian Instalasi Farmasi Kota Kendari dibuat sebanyak 4
rangkap. Jumlah permintaan yang ditulis olah pihak puskesmas di dalam LPLPO
akan dianalisa terlebih dahulu menyesuaikan jumlah perbekalan farmasi yang
tersedia di Gudang Farmasi Kota (GFK). Permintaan perbekalan farmasi dari
Puskesmas Abeli ke Instalasi Farmasi Kota Kendari dilakukan setiap 1 bulan

2
sekali untuk rawat jalan dan setiap 1 bulan sekali untuk rawat inap. Apabila dalam
kurun waktu 3 bulan tersebut terjadi kekosongan obat, pihak Puskesmas Abeli
dapat melakukan permintaan khusus yaitu amprah tambahan kepada Instalasi
Farmasi Kota. Jika obat tidak tersedia di Gudang Farmasi Kota.
c. Penerimaan
Penerimaan perbekalan farmasi dari Gudang Farmasi Kota Kendari di
Puskesmas Abeli dilakukan dengan prosedur yang berlaku. Pihak pengelola
apotek Puskesmas Abeli akan memeriksa LPLPO dengan surat jalan kemudian
melakukan pemeriksaan kesesuaian jenis perbekalan farmasi, jumlah, bentuk
sediaan, tanggal kadaluarsa, kebenaran label dan keutuhan kemasan yang tertera
pada LPLPO. Apabila telah sesuai pihak penerima obat akan menandatangi buku
penerimaan obat, dalam hal ini diketahui oleh Kepala Puskesmas. Selanjutnya
dicatat dan dilakukan penyimpanan.
d. Penyimpanan
Perbekalan farmasi yang telah diterima dari Gudang Farmasi Kota
Kendari selanjutnya disimpan di Gudang Puskesmas Abeli dan dilakukan
pencatatan di kartu stok masing-masing. Puskesmas Abeli menyimpan obat dan
BMHP dalam 1 ruangan yang didalamnya terdapat rak untuk memisahkan obat
dan BMHP tersebut. Penyimpanan obat di Gudang Puskesmas Abeli dan Apotek
Puskesmas Abeli menggunakan sistem penyimpanan yang sama. Untuk
penyimpanan obat, disimpan di rak obat yang diurutkan berdasarkan alfabet,
First In First Out (FIFO), First Expire First Out (FEFO), bentuk sediaan, dan
golongan obat.
e. Pendistribusian
Pendistribusian obat adalah kegiatan untuk menyalurkan obat dari gudang
obat Puskesmas Abeli ke unit-unit pelayanan kesehatan. Tujuan dari
pendistribusian ini yaitu untuk memenuhi kebutuhan obat unit pelayanan
kesehatan yang ada di wilayah kerja puskesmas dengan jenis, jumlah dan tepat
waktu. Puskesmas Abeli mendistribusikan obat ke UGD dan untuk kebutuhan
posyandu lansia, Pos UKK. Distribusi pada unit kerja mencakup UGD, Rawat
Inap, Ruang Bersalin, Poli Gigi dan KIA/KB. Sedangkan untuk kegiatan diluar
Gedung untuk farmasi diantaranya adalah pembagian obat cacing yang dilakukan
tiap dua kali dalam setahun.
Pendistribusian obat pada unit UGD menggunakan buku amprah obat

2
UGD/Floor Stock. UGD menyimpan persiapan obat kemudiaan penggunaan obat
didelegasikan ke petugas UGD berdasarkan resep dari dokter. Metode distribusi
untuk poli gigi, rawat jalan dan rawat inap menggunakan metode self prescription
(resep individual) dimana pasien membawa resep ke apotek Puskesmas Abeli
untuk ditebus. Selain itu obat- obat emergency yang didistribusikan ke UGD, dan
rawat inap menggunakan metode floor stock, yaitu sistem distribusi obat dengan
cara menyediakan semua obat yang dibutuhkan di ruang rawat atau unit tertentu.
f. Penarikan dan Pemusnahan
Penarikan sediaan farmasi yang tidak memenuhi standar atau ketentuan
peraturan perundang-undangan dilakukan oleh pemilik izin edar berdasarkan
perintah penarikan oleh BPOM (mandatory recall) atau berdasarkan inisiasi
sukarela oleh pemilik izin edarnya dicabut oleh Menteri. Pemusnahan sediaan
farmasi dan bahan medis habis pakai yang tidak dapat digunakan harus
dilaksanakan dengan cara yang sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan. Sediaan farmasi dan BMHP di Puskesmas Abeli yang telah rusak atau
kadaluarsa dikembalikan ke Instalasi Farmasi Kota Kendari dengan melampirkan
berita cara pemusnahan obat. Berita acara dibuat 3 (tiga) rangkap dimana satu
rangkap untuk bukti Dinas Kesehatan Kota, satu rangkap untuk bukti BPOM dan
satu rangkap lainnya sebagai arsip di Puskesmas Abeli. Sedangkan untuk
pemusnahan resep dilakukan setelah 5 tahun pengarsipan sesuai dengan peraturan
perundang-undangan.
g. Pengendalian
Pengendalian sediaan farmasi dan bahan medis habis pakai bertujuan untuk
mencegah terjadinya kelebihan dan kekurangan atau kekosongan obat.
Pengendalian di Puskesmas Abeli dilakukan dengan metode pemantauan barang,
yaitu penyesuaian jumlah stok fisik dengan jumlah pada kartu stok serta
melakukan stock opname setiap akhir bulan. Tujuan dari stock opname, yaitu
mengetahui jumlah fisik sediaan yang ada di rak penyimpanan dengan yang
tertera pada kartu stok, sehingga kesalahan, kehilangan, kerusakan serta waktu
kedaluwarsa sediaan dapat diketahui dan ditelusuri lebih awal serta mengetahui
adanya kelebihan, kekurangan dan kekosongan barang.
h. Administrasi
Administrasi terdiri dari pencatatan dan pelaporan seluruh rangkaian
kegiatan yang terdiri atas pencatatan harian dan pencatatan berkala. Pencatatan

2
harian atau pencatatan rutin dilakukan setiap hari terkait pengeluaran obat dari
gudang ke unit pelayanan yang didokumentasikan pada kartu stok. Pencatatan
berkala menyangkut laporan penerimaan bulanan dan rekapitulasi pemakaian
harian obat pada buku penerimaan dan pemakaian obat bulanan. Buku ini dapat
membantu mengendalikan persediaan obat, misalnya persediaan obat telah
menipis maka unit pelayanan dapat mengajukan permintaan obat tambahan.
Pelaporan bulanan dilakukan untuk laporan pemakaian setiap bulan dengan
format LPLPO. Format laporan ini sebagai pertanggungjawaban Puskesmas
Abeli kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.
b. Pelayanan Farmasi Klinik
a. Pengkajian Resep
Resep di puskesmas terdiri dari Resep BPJS, JKN/KIS, dan Resep Umum.
Alur pelayanan yang dilakukan di unit farmasi Puskesmas Abeli yang mana
pasien menyerahkan resep, setelah resep diterima oleh petugas apotek, kemudian
dilakukan skrining administratif, farmasetik dan klinik. Apabila identitas dan
obat pada resep tidak jelas apoteker/asisten apoteker dapat menghubungi dokter
kembali, dan apabila resepnya lengkap, maka dilakukan penyediaan obat dan
pemberian etiket, sebelum diserahkan ke pasien obat diperiksa kembali (nama,
jenis, penandaan, expired date). Puskesmas Abeli dapat melayani rata-rata 40-60
lembar perhari.
Setelah penyiapan obat dan dilakukan penyerahan obat disertai dengan
penjelasan informasi obat kepada pasien. Pemberian informasi obat, yaitu dengan
memberitahukan nama obat, aturan pakai, cara pemakaian, indikasi, menjawab
setiap pertanyaan yang ditanyakan mengenai obat serta mengecek expired date
yang tertera pada kemasan obat untuk menghindari kesalahan penyerahan obat
kedaluwarsa yang dapat membahayakan pasien. Pada penyerahan dan pemberian
obat di Puskesmas Abeli sudah sesuai dengan SOP Puskesmas Abeli, yaitu saat
penyerahan obat sudah terdapat etiket obat, kemudian menanyakan kembali
kepada pasien yang datang apakah sudah sesuai dengan nama yang tertulis di
resep untuk mencegah kesalahan obat, setelah itu memberikan informasi terkait
pengobatan yang diterima oleh pasien dan menyerahkan obat kepada pasien
dengan sopan dan ramah.
b. Pelayanan Informasi Obat (PIO)
Pelayanan Informasi Obat (PIO) di Puskesmas Abeli diagendakan pada pos

2
pelayanan terpadu (posyandu) dan Pos UKK. Posyandu tersebut tersebar di
sekitar pemukiman warga agar mudah di akses. Kegiatan pelayanan kesehatan
yang dilakukan di posyandu tersebut beragam, diantaranya pemeriksaan
kesehatan, penimbangan berat, pengukuran tinggi serta imunisasi bagi balita, dan
penyuluhan kesehatan serta disediakan juga leaflet mengenai cara penggunaan
obat untuk digunakan sebagai media PIO. Pelaksanaan berbagai kegiatan ini
dilakukan bersama dengan melibatkan petugas kesehatan serta pengurus warga di
posyandu setempat.

Kegiatan penyuluhan juga dilakukan secara berkala. Penyuluhan

dilakukan bersama oleh apoteker dan tenaga kesehatan lainnya di Puskesmas
Abeli. Topik penyuluhan yang diberikan kepada masyarakat merupakan topik
terbaru yang berhubungan dengan kesehatan, misalnya penyimpanan obat yang
baik dan benar, dan pembuangan obat yang baik dan benar. Kegiatan ini
bermanfaat agar dapat semakin meningkatkan kesadaran kesehatan bagi diri
sendiri, serta menciptakan lingkungan sehat. Dengan semakin sering
diadakanpenyuluhan, maka intensitas interaksi antara masyarakat dengan tenaga
kesehatanjuga turut meningkat.
Pos Upaya Kesehatan Kerja (Pos UKK) merupakan bentuk pemberdayaan
masyarakat di kelompok pekerja informal utamanya di dalam upaya promotif,
preventif untuk melindungi pekerja agar hidup sehat dan terbebas dari gangguan
kesehatan serta pengaruh buruk yang diakibatkan oleh pekerja. Jenis pelayanan
kesehatan di POS UKK di Puskesmas Abeli berupa pelayanan promotif: PHBS,
penyuluhan kesehatan, konsultasi sederhana; Pelayanan preventif: mendata jenis
pekerjaan untuk mengetahui risiko pekerjaan, pengenalan risiko di tempat kerja,
contoh APD dan membantu pemeriksaan kesehatan awal; Pelayanan kuratif: P3K
dan P3P: pelayanan rehabilitatif, berupa kelompok kerja rehabilitatif penyakit
akibat kerja. Sehingga, dapat memberikan pembinaan dan pemeriksaan tempat
kerja dan kesehatan kerja di wilayah kerja Puskesmas Abeli Kota Kendari.
c. Konseling
Konseling merupakan salah satu indikator pelayanan kefarmasian di
Puskesmas telah dilakukan. Konseling bertujuan untuk membangun hubungan
baik antara pasien dan apoteker, mengoptimalkan terapi, meminimalkan resiko
dari reaksi obat yang tidak dikehendaki dan meningkatkan keamanan pasien
(patient safety). Pasien yang memiliki prioritas dilakukan konseling, yaitu pasien

2
kondisi khusus (pediatri, geriatri, gangguan fungsi hati dan/atau ginjal, ibu hamil
dan menyusui), Pasien dengan terapi jangka panjang/penyakit kronis (misalnya:
DM, AIDS, TB, epilepsi), dan pasien yang menggunakan obat dengan instruksi
khusus. Kegiatan konseling di Puskesmas Abeli belum dilaksanakan karena
belum tersedianya ruang konseling pasien serta keterbatasan tenaga kesehatan
yang berkompeten yang tidak sebanding dengan jumlah pasien, walaupun
terdapat pasien dengan prioritas konseling.
d. Visite
Visite bertujuan untuk memantau pasien meliputi efek terapi obat dan efek
samping obat. Sebelum melakukan kegiatan visite, petugas harus mempersiapkan
diri dengan mengumpulkan informasi mengenai kondisi pasien dan memeriksa
terapi obat dari rekam medik atau sumber lain seperti perawat yang jaga
terkait dengan kondisi pada saat itu. Kriteria pasien yang menjadi prioritas saat
visite, yaitu: Pasien baru (dalam 24 jam pertama); Pasien dalam perawatan
intensif; Pasien yang menerima lebih dari 5 macam obat; Pasien yang
mengalami penurunan fungsi organ terutama hati dan ginjal; Pasien yang hasil
pemeriksaan laboratoriumnya mencapai nilai kritis (critical value), misalnya:
ketidakseimbangan elektrolit, penurunan kadar albumin; Pasien yang
mendapatkan obat yang mempunyai indeks terapetik sempit, berpotensi
menimbulkan reaksi obat yang tidak diinginkan (ROTD) yang fatal. Contoh:
pasien yang mendapatkan terapi obat digoksin, karbamazepin, teoilin,
sitostatika.
Pasien rawat inap yang telah pulang ke rumah ada kemungkinan
terputusnya kelanjutan terapi dan kurangnya kepatuhan penggunaan obat. Untuk
itu, perlu juga dilakukan pelayanan kefarmasian di rumah (Home Pharmacy
Care) agar terwujud komitmen, keterlibatan, dan kemandirian pasien dalam
penggunaan obat sehingga tercapai keberhasilan terapi obat. Kegiatan visite dan
Home Pharmacy Care pada Puskesmas Abeli belum dilaksanakan secara optimal
karena kurangnya tenaga kesehatan yang bertugas di Puskesmas Abeli.
e. Pemantauan dan Pelaporan Efek Samping Obat
Tujuan pemantauan dan pelaporan efek samping obat untuk memperoleh
informasi baru mengenai efek samping obat, tingkat kegawatan, frekuensi
kejadiannya, sehingga dapat segera dilakukan tindak lanjut. Kegiatan pemantauan
dan pelaporan efek samping obat di Puskesmas Abeli telah dilaksanakan namun

2
belum terdokumentasi secara optimal.
f. Pemantauan Terapi Obat
Tujuan dari kegiatan pemantauan terapi ini adalah untuk mendeteksi
masalah terkait obat dan memberikan rekomendasi penyelesaian masalah terkait
obat. Kriteria pasien yang menjadi prioritas dilakukannya pemantauan terapi obat,
yaitu pasien yang dengan multi penyakit sehingga menerima polifarmasi, pasien
dengan gangguan fungsi organ terutama hati dan ginjal, pasien geriatri dan
pediatri, pasien hamil dan menyusui, pasien yang menerima regimen yang
kompleks: polifarmasi, variasi rute pemberia, variasi aturan pakai, cara pemberian
khusus (contoh: inhalasi). Kegiatan pemantauan terapi obat di Puskesmas Abeli
belum dilakukan secara optimal karena kurangnya petugas farmasi yang bertugas,
walaupun terdapat pasien yang memenuhi kriteria dilakukannya pemantauan
terapi obat.
g. Evaluasi Penggunaan Obat
Merupakan kegiatan untuk mengevaluasi penggunaan Obat secara
terstruktur dan berkesinambungan untuk menjamin Obat yang digunakan sesuai
indikasi, efektif, aman dan terjangkau (rasional). Indikator penggunaan obat
meliputi pengetahuan pasien mengenai obat yang dikonsumsi, ketersediaan obat
esensial, serta rata-rata waktu penyerahan obat disertai dengan konsultasi
penggunaan obat. Kegiatan evaluasi penggunaan obat di Puskesmas Abeli belum
dilakukan secara optimal karena belum tersedia form Evaluasi Penggunaan Obat
untuk mendokumentasikan kegiatan
tersebut.

3
 BAB V
PENUTU
P
A. Kesimpulan

Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) yang dilaksanakan di Puskesmas

Abeli dari tanggal 5 Desember 2022 – 28 Januari 2023, dapat disimpulkan bahwa:

a. Apotek Puskesmas Abeli dalam pelaksanaan pelayanan kefarmasian mengacu

pada peraturan menteri kesehatan dan undang-undang kesehatan terbaru.

b. Pelayanan kefarmasian di Puskesmas Abeli meliputi pelayanan farmasi klinis

: PIO, Konseling, Visite yang dilakukan dari apotek puskesmas abeli,
posyandu lansia, dan pos UKK, program tersebut dilakukan untuk
meningkatkan kualitas hidup pasien.
B. Saran
Secara umum, dari hasil kegiatan dan pengamatan selama praktek di
Puskesmas Abeli, beberapa hal yang mungkin dapat menjadi masukan untuk
meningkatkan kinerja dalam pelayanan kefarmasian di apotek, antara lain
menyediakan ruang khusus untuk konseling pasien, serta secara aktif melakukan
kegiatan visite pasien rawat inap.

3
 DAFTAR PUSTAKA

Departemen Kesehatan RI, Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun

2009 tentang Kesehatan, Jakarta.
Departemen Kesehatan RI, Undang-undang Republik Indonesia Nomor 35 tahun
2009 tentang Narkotika, Jakarta.
Departemen Kesehatan RI, Undang-undang Republik Indonesia Nomor 5 tahun 1997
tentang Psikotropika, Jakarta.
Depkes RI. 2010, Pedoman Pengelolaan Obat Dan Program Kesehatan, Direktorat
Jenderal Pelayanan Kefarmasian. Depkes RI. Jakarta.
Kementrian Kesehatan RI, 2014. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
No. 75 tentang Standar Pusat Kesehatan Masyarakat. Jakarta.
Kementrian Kesehatan RI, 2016, Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
No. 74 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas. Jakarta.
Kementrian Kesehatan RI, 2016, Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
No. 74 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas. Jakarta.
Kementrian Kesehatan RI, 2016. Keputusan Mentri Kesehatan Nomor 44 tentang
Pedoman Menejemen Puskesmas. Jakarta.
Kementrian Kesehatan RI, 2019, Peraturan Mentri Kesehatan Nomor 43 tentang
Puskesmas, Jakarta.
Kementrian Kesehatan RI, 2019, Peraturan Mentri Kesehatan Nomor 43 tentang
Puskesmas, Jakarta.
Menteri Kesehatan Republik Indonesia, 2009, Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia nomor 51 tentang Pengamanan Obat Sediaan Farmasi
dan Alat Kesehatan, Jakarta.
Peraturan mentri kesehatan republik indonesia. 2015. Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 46 Tahun 2015 Tentang Akreditasi Puskesmas,
Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter, Dan Tempat Praktik
Mandiri Dokter Gigi.
Peraturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia. 2016 Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 74 Tahun 2016 Tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian di Puskesmas.

3
 LAMPIRAN

Lampiran 1. UPTD Peskesmas Abeli

Lampiran 2. Struktur Organisasi Puskesmas

APOTEKER PENANGGUNG JAWAB

apt. Dilla Zulfa Rif'atul M, S.Farm.

ASISTEN APOTEKER
ADMIN GUDANG OBAT Wirnayuni Madhy, AMF Nur Salmawati,
Rosmia, S.Farm Sarman, AMF

3
Lampiran 3. Format Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat (LPLPO)

Lampiran 4. Format Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat (LPLPO) Prekursor

3
Lampiran 5. Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat Psikotropika

Lampiran 6. Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat (Program)

3
Lampiran 7. Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat (BMHP)

Lampiran 8. Laporan 20 Besar Penggunaan Obat di UPTD Puskesmas Abeli

3
Lampiran 9. Berita Acara Serah Terima Obat

3
Lampiran 10. Berita Acara Serah Terima Obat Kadaluarsa

3
Lampiran 11. Berita Acara Serah Terima Obat Psikotropika Kadaluarsa

3
Lampiran 12. Lemari dan Rak Obat

Lemari Paket Obat TBC, Obat Sirup, Lemari Obat Generik, Salep dan Meja Racik
Obat Sediaan Vial dan Ampul Serta
BMHP.

Lemari Penyimpanan Obat Suhu Dingin

4
Meja Tempat Penerimaan Resep dan Penyerahan Obat

Lemari Penyimpanan Obat Psikotropika

4
Lampiran 13. Gudang Penyimpanan Obat

4
Lampiran 14. Etiket Obat

Etiket Obat Oral Etiket Obat Topikal

Etiket Obat Sediaan Cair

4
Lampiran 15. Resep Obat

Resep Racikan Puyer Resep Obat Generik

4
Lampiran 16. Formulir Konseling Obat Pasien

4
Lampiran 17. Lembar Pelayanan Informasi Obat

4
Lampiran 18. Dokumentasi Kegiatan PKPA Puskesmas Abeli

Pemberian Informasi Obat Kepada Pasien

Penyiapan Sediaan Menulis Etiket Melakukan Stok

Puyer Opname (SO)

4
Lampiran 19. Spanduk PIO