SURVEY IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN

HARAPAN MASYARAKAT
No. Dokumen : 000.8.3.3/054/UKM/
35.07.103.101/2019
SOP No. Revisi : -
Tanggal Terbit : 23 Agustus 2019
Halaman : 1/2

UPT
dr. Yudiono Setiawan
PUSKESMAS NIP.197804012011011 002
KASEMBON

1. Pengertian adalah upaya yang dilakukan untuk mendapatkan informasi tentang

kebutuhan dan harapan masyarakat terhadap program-program UKM
yang dilaksanakan melalui survey.
2. Tujuan Sebagai acuan bagi penanggung jawab UKM, dan pelaksana program
UKM untuk memperoleh masukan dari masyarakat tentang kebutuhan
dan harapan terhadap program-program UKM.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas kasembon No.
100.3.3/065/KEP/35.07.103.101/2019 tentang Survey Identifikasi
Kebutuhan dan Harapan Masyarakat
4. Referensi Permenpan No. 16 tahun 2014 Pedoman Survey Kepuasan Masyarakat
terhadap Menyelenggaraan Publik;
Permenkes No. 44 tahun 2016 tentang Manajemen Puskesmas.
5. Prosedur 1. Tim survey Puskesmas dan pemegang program UKM membuat
metode dan instrumen dalam identifikasi kebutuhan dan harapan
masyarakat
2. Tim survey di bantu bidan desa dan pemegang program membagikan
lembar kuesioner kepada sasaran program
3. Tim survey merekap hasil survey kebutuhan dan harapan
masyarakat
4. Tim survey dan pemegang program UKM membuat analisa hasil
survey
5. Hasil analisa survey kebutuhan dan harapan masyarakat di jadikan
rencana usulan kegiatan program-program UKM.
6. Dokumentasikan hasil pelaksanaan dan analisa.
6. Diagram Alir
(jika
Tim Survey Puskesmas dan
dibutuhkan) pemegang program Ukm membuat
metode dan instrument IKH

Tim survey dibantu bidan

desa dan pemegang
program membagikan
lembar

Tim survey merekap hasil

survey IKH Masyarakat
 Tim survey dan
pemegang program
UKM membuat
analisa survey

7. Dokumen 1. Rekapan Kebutuhan dan harapan masyarakat.

Terkait 2. Buku harian petugas.
3. Rekap Buku keluhan, kotak saran.
4. Rekapan hasil Survei
8. Unit Terkait 1. Pelaksana program promkes.
2. Pelaksana program Gizi.
3. Pelaksana program P2P.
4. Pelaksana program Kesehatan Lingkungan.
5. Pelaksana program KIA/KB.
6. Pelaksana program Pengembangan.

9. Rekam Histori Perubahan

No Yang diubah Isi Perubahan
1 Pengertian
2 Tujuan
3 Kebijakan
4 Referensi
5 Prosedur
6 Diagram alir
7 Dokumen terkait
8 Unit terkait

2/2