PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU

DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS LUBUK RUKAM
Jln.K. H. Muhammad Barlian Desa Lubuk Rukam Kec. Peninjauan, OKU
Telepon; 081274995007 E-mail : puskesmaslubukrukamoku@gmail.com 32191

KERANGKA ACUAN PROGRAM PENINGKATAN MUTU

UPTD PUSKESMAS LUBUK RUKAM
TAHUN 2023
I. PENDAHULUAN

Pelayanan yang berkualitas merupakan cerminan dari sebuah proses yang

berkesinambungan dengan berorientasi pada hasil yang memuaskan. Dalam perkembangan
masyarakat yang semakin kritis, mutu pelayanan Puskesmas tidak hanya disorot dari aspek
klinis medisnya saja namun juga dari aspek keselamatan pasien dan aspek pemberian
pelayanannya.

Peningkatan mutu adalah program yang disusun secara obyektif dan sistematik untuk
memantau dan menilai mutu serta kewajaran asuhan terhadap pasien, menggunakan peluang
untuk meningkatkan asuhan pasien dan memecahkan masalah-masalah yang ada.
II. LATAR BELAKANG
Pemberi pelayanan kesehatan harus memiliki sumber daya manusia yang profesional
baik yang dibidang teknis medis maupun administrasi kesehatan. Untuk menjaga dan
meningkatkan mutu pelayanan harus mempunyai suatu ukuran yang menjamin peningkatan
mutu dan keselamatan pasien. Pengukuran mutu pelayanan kesehatan sudah diawali dengan
penilaian akreditasi.
III. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Mendorong pelaksanaan kegiatan pelayanan kepada pasien yang memenuhi
standar pelayanan keselamatan pasien dan memberikan kepuasan kepada pasien.

2. Tujuan Khusus
a. Memastikan bahwa pelayanan diberikan sesuai denganSOP
b. Menjamin pemberian pelayanan sesuai dengan standart pelayanan medik,
keselamatan pasien dan dilaksanakan secara terpadu sesuai dengan kebutuhan
c. Mengupayakan peningkatan mutu pelayanan dan keselamatan pasien melalui
peningkatan kemampuan pemberi layanan kesehatan.

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

Rangkaian kegiatan yang akan dilakukan untuk pemantauan indikator tersebut adalah :
1. Pencatatan setiap indikator klinis dilakukan oleh perawat dan petugas disetiap unit
pelayanan yang terkait dengan indikator masing-masing
2. Indikator tersebut dicatat setiap harinya dan direkap oleh koordinator masing-masing
 3. Untuk pemantauan dan pelaporan insiden keselamatan pasien dilaporkan di tim
Manajemen Mutu
4. Ketua tim mutu bertanggung jawab mengkoordinasi pengumpulan data indikator yang
sudah dicatatat dan direkapitulasi oleh setiap pelayanan dan dianalisis
V. SASARAN
Mutu ADMEN, UKM, UKP UPTD Puskesmas Lubuk Rukam
VI. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

2022
No Kegiatan Bulan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1. Penetapan V
indikator
mutu
2. Rapat tim V
mutu
3. Form V V V V
pencatatan
dan
pelaporan
4. Evaluasi V V V V V V V V V V V V
pemantauan
sasaran
mutu
5. Rapat V V V V
tinjauan
manajemen
mutu

VII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

1. Setiap bulan tim PMKP melakukan evaluasi pelaksanaan kegiatan peningkatan mutu dan
keselamatan pasien di masing-masing unit kerjanya
2. Setiap 3 bulan tim PMKP membuat laporan pelaksanaan kegiatan peningkatan mutu dan
keselamatan pasien
3. Evaluasi untuk melihat pencatatan program dan rencana program setiap akhir tahun dan
awal bulan
VIII. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN
Pencataan, pelaporan dan evaluasi kegiatan ini merupakan laporan dan evaluasi
pelaksanaan kegiatan. Pencatatan dilakukan setiap hari, dihitung setiap bulan, dievaluasi
setiap 3 bulan dan dilaporkan setiap 6 bulan.