Anda di halaman 1dari 3

AUDIT MEDIS

KOMITE MEDIS RSUD SUMBERSARI BANTUL KOTA METRO

SMF : Penyakit Dalam


Tanggal : Februari 2022
Waktu : 09.00-11.00 WIB
Yang hadir : 9 orang
Kasus : DHF
Identitas pasien : Ny. D, 23 th
Kronologis : pasien masuk RS melalui UGD pada tanggal 12 Januari 2022 pukul

20.00 WIB, dirawat dengan diagnosa DHF, pada tanggal 15 Januari 2022
pasien di rujuk ke RS Mardi Waluyo.
Masalah :pasien dirawat dengan diagnose DHF, setelah hari perawatan ke-2, pasien
mengalami penurunan kesadaran dan dirujuk ke RS Mardi Waluyo

Evaluasi :

No. Uraian Sesuai Tidak Keterangan


Sesuai
1. Pelaksanaan SOP kasus tsb √ SOP ada/tidak ada
2. Diagnosis kerja √
3. Rencana tindakan (penunjang) √
4. Diagnosis pasti √
5. Terapi √

Kesimpulan : diagnosis dan penatalaksanaan sudah sesuai dengan standar pelayanan medis
yang berlaku di RS

Saran : diharapkan untuk meningkatkan kemampuan analisis dalam menangani pasien

Metro, Februari 2022


Ketua Komite medik
RSUD Sumbersari Bantul

dr. Tofik Rahmanto, Sp.B, FINACS


LAPORAN RAPAT AUDIT

Tanggal : Februari 2022

I. Identitas Kasus
− Diagnosis Kasus : DHF

− Nama
Umur :: Ny.
23 thD
− Jenis Kelamin :P

II. Pembahasan
II.1 Diagnosis

URAIAN MASALAH SOP / SPM


DHF Perburukan Kondisi dalam Sesuai PPK
3x24 jam

II.2 Penatalaksanaan

URAIAN MASALAH SOP / SPM


Pemberian terapi Pemberrian terapi cairan, Sesuai PPK
medikamentosa terapi simtomatik

Pemberian Asuhan Pengkajian awal dan Sesuai SOP


keperawatan pengkajian serta intervensinya

I. Kesimpulan :
1. Pasien sudah mendapat terapi standar sesuai SPO dan PPK
2. Evaluasi kondisi sudah dilakukan, dan perburukan kondisi lebih
karena komplikasi serebral dari DHF

II. Saran :
1. KIE yang cukup kepada pasien dan keluarga mengenai penyakit serta
planning selanjutnya.
2. Meningkatkan kerja sama antar unit untuk lebih meningkatkan kualitas
pelayanan.

Mengetahui, Notulis,
Komite Medik

dr. Tofik Rahmanto, Sp.B, FINACS dr. Hanny Dwi Rahayu

Anda mungkin juga menyukai