PDF Audit Medis PDF - Compress
PDF Audit Medis PDF - Compress
20.00 WIB, dirawat dengan diagnosa DHF, pada tanggal 15 Januari 2022
pasien di rujuk ke RS Mardi Waluyo.
Masalah :pasien dirawat dengan diagnose DHF, setelah hari perawatan ke-2, pasien
mengalami penurunan kesadaran dan dirujuk ke RS Mardi Waluyo
Evaluasi :
Kesimpulan : diagnosis dan penatalaksanaan sudah sesuai dengan standar pelayanan medis
yang berlaku di RS
I. Identitas Kasus
− Diagnosis Kasus : DHF
−
− Nama
Umur :: Ny.
23 thD
− Jenis Kelamin :P
II. Pembahasan
II.1 Diagnosis
II.2 Penatalaksanaan
I. Kesimpulan :
1. Pasien sudah mendapat terapi standar sesuai SPO dan PPK
2. Evaluasi kondisi sudah dilakukan, dan perburukan kondisi lebih
karena komplikasi serebral dari DHF
II. Saran :
1. KIE yang cukup kepada pasien dan keluarga mengenai penyakit serta
planning selanjutnya.
2. Meningkatkan kerja sama antar unit untuk lebih meningkatkan kualitas
pelayanan.
Mengetahui, Notulis,
Komite Medik