Anda di halaman 1dari 4

Nama : Pinkan Azahra

Kelas : 4A

NIM : 2105025028

KASUS ANEMIA
Ny S seorang ibu RT umur 32 tahun, saat ini sedang hamil anak ke 3 dengan usia kehamilan 27 minggu .
Keluhan utama cepat lelah, pucat dan tidak nafsu makan. Selama masa kehamilan Trimester I ada nyidam
dan pola makan tidak teratur karena suka ngemil .

 Pengukuran antropometri : TB 156 cm, BB sebelum hamil 43 kg, BB aktual 50 kg, LILA 22 cm
 Hasil laboratorium : Hb 9,0 g %. Ht 32%, Feritin 9 ug/dl dan glukosa darah dalam batas normal.
 Pemeriksaan fisik : tekanan darah 115/85 mmHg, ada edema sedikit di kaki
 Obat : tablet Fe 4 x 20 mg, multi vitamin
 Anamnesa makanan : Energi : 1500 kkal, Protein 37,5 gram, Lemak 33 gram dan KH 263 gram

TUGAS : buat kajian gizi dengan S O A P

JAWABAN :

Subjektif

 RIWAYAT PERSONAL
 Seorang ibu rumah tangga
 Usia:32tahun
 KELUHAN PASIEN : Cepat lelah, pucat, dan tidak nafsu makan
 RIWAYATGIZIPASIEN
 Selama masa kehamilan trimester 1 ada ngidam dan pola makan tidak teratur karena suka
ngemiL
 Obat yang diberikan: tablet FE 4x 20mg, multi vitamin

Objektif

 BB sebelum hamil : 43 kg
 Berat Badan: 50 kg
 Tinggi Badan:156 cm.
 LILA : 22cm

𝑏𝑒𝑟𝑎𝑡 𝑏𝑎𝑑𝑎𝑛 (𝐾𝑔)


IMT = 𝑇𝑖𝑛𝑔𝑔𝑖 𝐵𝑎𝑑𝑎𝑛 (𝑚)2

50
=
1,56 𝑥 1,56

= 20 (Normal, menurut Kemenkes)


 BBI = (TB - 100) – 10% (TB – 100)
= (156 – 100) – 10% (156 – 100)
= 50,4 kg
 BBA = 43 = 43 – 50,4/50,4 = 42/50,4 x 100% = 14,6% (kurang)
 DATA BIOKIMIA

DATA HASIL NILAI INTERPRETASI KETERANGAN


LAB NORMAL

Hb 9,0 g %. 9 gr/dl Normal Dikatakan normal


karena total
Hemoglobin sesuai
dengan nilai normal
Hb

Hematok 32% 35% Tidak Normal Dikatakan tidak


rit normal karena
Hemotikrit di bawah
35%
Feritin 9 ug/dl 18-160 Tidak Normal Dikatakan tidak
ug/dl normal karena
total feritin tidak
sesuai dengan nilai
normal feritin
Glukosa Sebelum Normal
darah makan tidak
lebih dari 95
mg/dL dan
satu jam
setelah
makan tidak
lebih dari
140 mg/dL

 DATA FISIK PASIEN


KEADAAN HASIL BATAS INTERPRETASI KETERANGAN
UMUM NORMAL

Tekanan 115/85 Tidak Normal Dikatakan tidak normal


120/80
mmHg
Darah mmHg karena tekanan darah
berada dibawah batas
normal
 PEMERIKSAAN KLINIS PASIEN : ada edema sedikit di kaki
 DIAGNOSIS : Anemia
 ASUPAN MAKANAN
ENERGI DAN ZAT GIZI

Energi (kkal) Protein (gram) Lemak (gram) KH (gram)


Asupan Makan 1500 kkal 37,5 gram 33 gram 263 gram

 PERHITUNGAN KEBUTUHAN ENERGI DAN ZAT GIZI


Rumus Dubois
BMR = 0,95 x 50,4 x 24 jam = 1.149,12 kkal
Koreksi tidur = 0,1 x 8 jam x 50,4 = 40,32 kkal -
= 1108,8 kkal
Aktifitas = 30% x 1.149,12 kkal = 332,64 kkal +
= 1441,44 kkal
SDA = 10% x 1453,53 kkal = 144,14 kkal +
= 1585,58 kkal
AKG Gizi Ibu Hamil Trimester 1 = 300 +
TEE = 1885,58 kkal
 ANALISIS PENCAPAIAN KEBUTUHAN
 Energi = 1500/1885 x 100 = 79%
 Protein = 37/70 x 100 = 52%
 Lemak = 33/41 x 100 = 80%
 KH = 263/306 x 100 = 85%
 PERBANDINGAN
Implementasi Energi (kkal) Protein (gram) Lemak (gram) KH (gram)

Asupan oral 1500 kkal 37,5 gram 33 gram 263 gram

Kebutuhan 1885 kkal 70 gram 41 gram 306 gram

% Asupan 79% 52% 80% 85%

Kategori Defisit sedang Defisit berat Defisit ringan Defisit ringan


Asupan

Assesment

 Pasien sedang hamil anak ke 3 dengan usia kehamilan 27 minggu


 Pasien di diagnosis Anemia
 Selama masa kehamilan trimester 1 ada ngidam dan pola makan tidak teratur karena suka
ngemiL
 Hematokrit dikatakan tidak normal karena Hemotikrit di bawah 35%
Planning
 Bentuk makanan : biasa
 Frekuensi makana : diberikan 5x sehari yaitu 3x makan utama dan 2x selingan
 Route pemberian makanan : Oral

Implementasi
 Tujuan Diet :
 Menyediakan asupan Fe terutama sumber protein hewani untuk mengantikan
hilangnya zat besi pada ibu hamil.
 Memperbaiki penyebab anemia
 Mengurangi hambatan penyerapan zat besi
 Syarat/prinsip Diet :

 Berikan makanan Energi Tinggi Protein Tinggi (ETPT)

 Tingkatkan asupan vitamin C

 Gunakan bahan makanan sumber protein HBV


Monitoring : memberikan pengetahuan kepada pasien untuk mengkonsumsi makanan sehat dan
bergizi untuk meningkatkan berat badan dan memenuhi kebutuhan zat gizi harian.

Anda mungkin juga menyukai