Nama : SRI MURNIATI, M.Pd Tempat, Tanggal Lahir : Demak, 12 April 1970 NUPTK (bila memiliki) : 5744748649300052 Asal Sekolah : SDN Purwosari 1 Sayung Demak Alamat Sekolah : jalan Raya Semarang Demak No. 34 Sayung Status Pegawai : PNS Bidang Studi Utama yang Diampu : Guru Kelas a. Jam Mengajar : 27 JM b. Jumlah Rombel :1
Dengan ini menyatakan:
1. Bahwa saya benar-benar diusulkan oleh kepala sekolah tempat saya betugas untuk mengikuti Program Pemenuhan Guru Pembimbing Khusus pada Sekolah Penyelenggara Pendidikan Inklusif. 2. Bahwa saya benar-benar belum pernah mengikuti pelatihan pendidikan inklusif, pendidikan khusus atau sejenisnya. 3. Bahwa saya benar-benar memiliki fasilitas akses internet yang memadai dan mampu mengoperasikan sistem teknologi informasi dengan baik. 4. Bahwa seluruh data/informasi yang diberikan sebagaimana tersebut di atas adalah benar. 5. Apabila isian data dan pernyataan tersebut di atas ternyata tidak benar maka saya akan bertanggung jawab terhadap segala konsekuensi yang ditimbulkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Demikian pakta integritas ini saya buat dalam keadaan sadar, tanpa paksaan dari pihak manapun dan dengan sebenar-benarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.