PEMERINTAH DAERAH DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA

RUMAH SAKIT JIWA GRHASIA

Jl. Kaliurang KM 17 Yogyakarta Telepon (0274) 895143, 895297 Facsimile (0274) 895142
Website : grhasia.jogjaprov.go.id Email : grhasia@jogjaprov.go.id Kode Pos 55582

PROGRAM KERJA
PENGAWASAN MANAJEMEN
FASILITAS DAN KESELAMATAN (MFK)
RUMAH SAKIT
TAHUN 2022

RUMAH SAKIT JIWA GRHASIA

DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA
Melayani dengan Senyum

PROGRAM KERJA
 PENGAWASAN MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN (MFK)
RUMAH SAKIT JIWA GRHASIA DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA
TAHUN 2022

A. PENDAHULUAN
Kesehatan kerja tidak hanya ditentukan oleh potensi bahaya di tempat kerja tetapi
juga faktor sosial, individu dan akses terhadap pelayanan kesehatan (WHA, 2007) yang
mendorong Strategi Global WHO yang ditujukan kepada kesehatan pekerja dengan
mengutamakan pada kelompok pekerjaan berisiko tinggi, rentan dan belum tersentuh
pelayanan kesehatan.
Faktor resiko pekerja adalah terkena Penyakit Akibat Kerja dan juga resiko
Kecelakaan di tempat kerja. Salah satu faktor penyebabnya adalah faktor lingkungan kerja.
Lingkungan kerja (fasilitas fisik) akan sangat mempengaruhi keselamatan dan keamanan
pekerja, pasien dan pengunjung di rumah sakit. Sehingga diperlukan monitoring secara
berkala terhadap fasilitas rumah sakit sehingga dapat menjamin keselamatan dan
keamanannya.
Oleh karena itu progam pengawasan diperlukan dalam upaya manajemen fasilitas
dan keselamatan di rumah sakit untuk menciptakan lingkungan yang aman bagi seluruh
civitas hospitalia agar terhindar dari penyakit akibat kerja dan kecelakaan kerja. Dan
tercipta keselamatan dan keamanan di seluruh bagian rumah sakit.

B. LATAR BELAKANG
Faktor resiko pekerja adalah terkena Penyakit Akibat Kerja dan juga resiko
Kecelakaan di tempat kerja. Salah satu faktor penyebabnya adalah faktor lingkungan kerja.
Lingkungan kerja (fasilitas fisik) akan sangat mempengaruhi keselamatan dan keamanan
pekerja, pasien dan pengunjung di rumah sakit. Sehingga diperlukan pengawasan
terhadap fasilitas rumah sakit dengan observasi, perbaikan/pemeliharaan dan evaluasi
pemeliharaan/perbaikan sehingga dapat menjamin keselamatan dan keamanannya.
Oleh karena itu diperlukan upaya keselamatan dan keamanan manajemen
fasilitas dan keselamatan di rumah sakit untuk menciptakan lingkungan yang aman bagi
seluruh civitas hospitalia agar terhindar dari penyakit akibat kerja dan kecelakaan kerja
C. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Sebagai arahan bagi petugas rumah sakit untuk melindungi pasien, petugas
dan pengunjung untuk mendapatkan keselamatan dan keamanan terhadap
resiko fasilitas (sarana dan prasarana) rumah sakit.

2. Tujuan Khusus
a. Terlaksananya pengawasan sarana dan prasarana di rumah sakit.

Program Kerja K3 RSJ Grhasia DIY 2022 2

 b. Tersedianya tenaga teknis yang terampil dan profesional untuk
memberikan pelayanan keamanan dan keselamatan sarana dan
prasarana rumah sakit.
c. Tersedianya sarana dan prasarana yang diperlukan untuk memberikan
keamanan dan keselamatan sarana dan prasarana rumah sakit.

D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

Kegiatan pengawasan ini meliputi semua program kerja MFK, yang meliputi:
a. Kepemimpinan dan perencanaan;
b. Keselamatan;
c. Keamanan;
d. Pengelolaan B3 dan Limbah B3;
e. Proteksi kebakaran;
f. Peralatan medis;
g. Sistim utilitas;
h. Penanganan kedaruratan dan bencana;
i. Konstruksi dan renovasi;
j. Pelatihan
k. Pengawasan tenant

Program Kerja K3 RSJ Grhasia DIY 2022 3

E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
F. Pengawasan, monitoring dan evaluasi pada semua program MFK di RS Jiwa Grhasia yang meliputi :
1. KESELAMATAN DAN KEAMANAN FASILITAS FISIK
Rencana Target Tempat Pelaksana dan
Kegiatan Tujuan Langkah-Langkah Kerja
Anggaran Waktu Pelaksanaan Peserta
a. Melaksanakan Menjamin 1. Identifikasi daerah yang berisiko Kebijakan RS Satu tahun RS Jiwa Panitia K3
identifikasi daerah keselamatan 2. Evaluasi dan Rencana Tindak Lanjut RBA RSJ Anggaran Grhasia DIY Petugas IPSRS
yang berisiko dari
dan keamanan Grhasia DIY Seluruh Staf RS
aspek gedung dan
fasilitas seluruh Tahun 2022
penghuni rumah
sakit
b. Melaksanakan Setiap 1. Monitoring pemberian identitas pada staf, Kebijakan RS Satu tahun RS Jiwa Panitia K3
pemberian identitas pengunjung, pengunjung, dll RBA RSJ Anggaran Grhasia DIY Petugas IPSRS
kepada staf,
staf Grhasia DIY Seluruh Staf RS
pengunjung
teridentifikasi Tahun 2022

c. Melakukan Pencegahan 1. Monitoring sarana dan prasarana rs Kebijakan RS Satu tahun RS Jiwa Panitia K3
pencegahan kejadian cidera 2. Siapkan rambu-rambu peringatan dan peta di RBA RSJ Anggaran Grhasia DIY Petugas IPSRS
kejadian cedera area berisiko, tanda-tanda khusus B3
di rs Grhasia DIY Seluruh Staf RS
pada pasien, 3. Usulan pemeliharaan/perbaikan dengan unit
keluarga, staf dan terkait. Tahun 2022
pengunjung
d. Melaksanakan Peningkatan 1. Monitoring selama pembangunan dan renovasi Kebijakan RS Satu tahun RS Jiwa Panitia K3
pengendalian Keselamatan di 2. Usulan pengendalian lingkungan RBA RSJ Anggaran Grhasia DIY Petugas IPSRS
lingkungan selama 3. Monitoring tata udara dan kebisingan.
RS Grhasia DIY Seluruh Staf RS
masa
pembangunan dan Tahun 2022
renovasi
 Rencana Target Tempat Pelaksana dan
Kegiatan Tujuan Langkah-Langkah Kerja
Anggaran Waktu Pelaksanaan Peserta
e. Melaksanakan Peningkatan 1. Monitoring keadaan seluruh gedung Non Butgeting - RS Jiwa Panitia K3
pemeriksaan keamanan di Grhasia DIY Petugas IPSRS
seluruh gedung
RS Seluruh Staf RS
f. Melaksanakan Peingkatan 1. Pemeriksaan / Pengamatan seluruh area rumah Kebijakan RS Satu tahun RS Jiwa Panitia K3
proteksi kehilangan Keamanan di sakit RBA RSJ Anggaran Grhasia DIY Petugas IPSRS
dan kerusakan dari 2. Penambahan fasilitas pengamanan rs
RS Grhasia DIY Seluruh Staf RS
fasilitas
Tahun 2022

g. Memastikan bahwa Peningkatan 1. Papan peringatan Kebijakan RS Satu tahun RS Jiwa Panitia K3
rumah sakit sebagai Keselamatan 2. Pemantauan di rumah sakit RBA RSJ Anggaran Grhasia DIY Petugas IPSRS
kawasan tanpa
dan keamanan Grhasia DIY Seluruh Staf RS
rokok
di RS Tahun 2022

h. Memastikan bahwa Semua terlibat 1. Mengadakan pelatihan, simulasi, peragaan pada Kebijakan RS Satu tahun RS Jiwa Panitia K3
badan independen dalam 4 aspek tersebut RBA RSJ Anggaran Grhasia DIY Petugas IPSRS
dalam fasilitas 2. Semua staf dan vendor ikut dilibatkan
peningkatan Grhasia DIY Seluruh Staf RS
pelayanan
mematuhi program keselamatan Tahun 2022
keselamatan dan dan keamanan
keamanan, bahan RS
berbahaya,
kesiapan
menghadapi
bencana,
pengamanan
kebakaran

PERLINDUNGAN KESEHATAN KARYAWAN

Rencana Target Tempat Pelaksana dan
Kegiatan Tujuan Langkah-Langkah Kerja
Anggaran Waktu Pelaksanaan Peserta
a. Memeriksa Memantau 1. Pemenuhan persayaratan sehat jasmani dan Kebijakan RS Satu tahun RS Jiwa Kepegawaian
kesehatan derajat rohani karyawan baru. Anggaran Grhasia DIY Konite PPI
karyawan baru
Seluruh Staf RS

Program Kerja K3 RSJ Grhasia DIY 2022 5

 Rencana Target Tempat Pelaksana dan
Kegiatan Tujuan Langkah-Langkah Kerja
Anggaran Waktu Pelaksanaan Peserta
kesehatan RBA RSJ
pegawai baru Grhasia DIY
Tahun 2022

b. Melakukan Memantau 1. Data Petugas Kebijakan RS Satu tahun RS Jiwa Kepegawaian

monitoring efek derajat 2. Pemantauan film bat bagi petugas radiologi RBA RSJ Anggaran Grhasia DIY Konite PPI
radiasi
kesehatan Grhasia DIY Seluruh Staf RS
Petugas Tahun 2022
Radiologi
c. Melakukan Memantau 1. Pemetaan karyawan Kebijakan RS Satu tahun RS Jiwa Kepegawaian
pemeriksaan derajat 2. Sosialisasi program RBA RSJ Anggaran Grhasia DIY Konite PPI
tenaga kerja area
kesehatan staf 3. Pelaksanaan pemeriksaan Grhasia DIY Seluruh Staf RS
pelayanan klinikal
dan keperawatan dari infeksi 4. Evaluasi Tahun 2022

d. Melakukan Memberikan 1. Pemetaan karyawan Kebijakan RS Satu tahun RS Jiwa Kepegawaian

imunisasi dan perlindungan 2. Sosialisasi program RBA RSJ Anggaran Grhasia DIY Konite PPI
vaksinisasi
kesehatan bagi 3. Pelaksanaan pemeriksaan Grhasia DIY Seluruh Staf RS
staf dari infeksi Tahun 2022

e. Menangani Memantau 1. Sosialisasi Form laporan Kebijakan RS Satu tahun RS Jiwa Kepegawaian
kesehatan akibat derajat 2. Pendataan laporan RBA RSJ Anggaran Grhasia DIY Konite PPI
kerja
kesehatan 3. Evaluasi dan rencana tindak lanjut Grhasia DIY Seluruh Staf RS
1) Kecelakaan
akibat benda semua staf 4. Usulan Perbaikan/Pemeliharaan Tahun 2022
tajam 5. Pelaksanaan perbaikan
2) Kecelakaan
akibat B3
3) Kecelakaan
akibat lainnya
f. Memeriksa Memantau Pemenuhan persayaratan sehat jasmani dan Kebijakan RS Satu tahun RS Jiwa Kepegawaian
kesehatan derajat rohani karyawan baru. Anggaran Grhasia DIY Konite PPI
karyawan baru
Seluruh Staf RS

Program Kerja K3 RSJ Grhasia DIY 2022 6

 Rencana Target Tempat Pelaksana dan
Kegiatan Tujuan Langkah-Langkah Kerja
Anggaran Waktu Pelaksanaan Peserta
kesehatan RBA RSJ
pegawai baru Grhasia DIY
Tahun 2022

g. Melakukan Memantau 1 Data Petugas Kebijakan RS Satu tahun RS Jiwa Kepegawaian

monitoring efek derajat 2 Pemantauan film bat bagi petugas radiologi RBA RSJ Anggaran Grhasia DIY Konite PPI
radiasi
kesehatan Grhasia DIY Seluruh Staf RS
Petugas Tahun 2022
Radiologi
h. Melakukan Memantau 1 Pemetaan karyawan Kebijakan RS Satu tahun RS Jiwa Kepegawaian
pemeriksaan derajat 2 Sosialisasi program RBA RSJ Anggaran Grhasia DIY Konite PPI
tenaga kerja area
kesehatan staf 3 Pelaksanaan pemeriksaan Grhasia DIY Seluruh Staf RS
pelayanan klinikal
dan keperawatan dari infeksi 4 Evaluasi Tahun 2022

i. Melakukan Memberikan 1 Pemetaan karyawan Kebijakan RS Satu tahun RS Jiwa Kepegawaian

imunisasi dan perlindungan 2 Sosialisasi program RBA RSJ Anggaran Grhasia DIY Konite PPI
vaksinisasi
kesehatan bagi 3 Pelaksanaan pemeriksaan Grhasia DIY Seluruh Staf RS
staf dari infeksi Tahun 2022

j. Menangani Memantau 1 Sosialisasi Form laporan Kebijakan RS Satu tahun RS Jiwa Kepegawaian
kesehatan akibat derajat 2 Pendataan laporan RBA RSJ Anggaran Grhasia DIY Konite PPI
kerja
kesehatan 3 Evaluasi dan rencana tindak lanjut Grhasia DIY Seluruh Staf RS
4) Kecelakaan
akibat benda semua staf 4 Usulan Perbaikan/Pemeliharaan Tahun 2022
tajam 5 Pelaksanaan perbaikan
5) Kecelakaan
akibat B3
6) Kecelakaan
akibat lainnya
k. Memeriksa Memantau Pemenuhan persayaratan sehat jasmani dan Kebijakan RS Satu tahun RS Jiwa Kepegawaian
kesehatan derajat rohani karyawan baru. Anggaran Grhasia DIY Konite PPI
karyawan baru
Seluruh Staf RS

Program Kerja K3 RSJ Grhasia DIY 2022 7

 Rencana Target Tempat Pelaksana dan
Kegiatan Tujuan Langkah-Langkah Kerja
Anggaran Waktu Pelaksanaan Peserta
kesehatan RBA RSJ
pegawai baru Grhasia DIY
Tahun 2022

2. BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN (B3)

Rencana Target Tempat Pelaksana dan
Kegiatan Tujuan Langkah-Langkah Kerja
Anggaran Waktu Pelaksanaan Peserta
a. Melaksanakan Menjamin 1. Identifikasi dan inventarisasi B3 Non bugetting 2022 RS Jiwa TIM K3RS
identifikasi dan pengelolaan B3 2. Pengumpulan MSDS Grhasia DIY Seluruh Staf RS
inventarisasi bahan
yang aman 3. Labelisasi
dan limbah
berbahaya B3. 4. Monitoring pengelolaan B3

b. Melaksanakan Menjamin 1. Investigasi Penyimpanan B3 Kebijakan RS Satu tahun RS Jiwa TIM K3RS
pengendalian pengelolaan B3 2. Labelisasi tempat B3 RBA RSJ Anggaran Grhasia DIY Seluruh Staf RS
bahan dan limbah
yang aman Grhasia DIY
berbahaya B3
Tahun 2022

c. Melaksanakan Menjamin 1. Penerimaan laporan insiden B3 Non bugetting 2022 RS Jiwa TIM K3RS
pelaporan dan pengelolaan B3 2. Investigasi Grhasia DIY Seluruh Staf RS
investigasi dari
yang aman 3. Pencatatan dan pelaporan
tumpahan, paparan
dan insiden
lainnyab

3. MANAJEMEN EMERGENCY
Kegiatan Tujuan Langkah-Langkah Kerja Rencana Target Tempat Pelaksana dan
Anggaran Waktu Pelaksanaan Peserta
a. Melaksanakan Menjamin 1. Identifikasi bencana Kebijakan RS Satu tahun RS Jiwa TIM HDP
identifikasi kesiapsiagaan 2. Siapkan pelatihan/simulasi tanggap darurat Anggaran Grhasia DIY Diklat

Program Kerja K3 RSJ Grhasia DIY 2022 8

 bencana internal menghadapi 3. Lakukan simulasi RBA RSJ Seluruh Staf RS
dan eksternal bencana dan Grhasia DIY
evakuasinya Tahun 2022

b. Melaksanakan uji Menjamin 4. Siapkan sarana/prasarana uji coba/pelatihan Kebijakan RS Satu tahun RS Jiwa TIM HDP
coba/pelatihan kesiapsiagaan 5. Koordinasikan pelatihan /simulasi tanggap RBA RSJ Anggaran Grhasia DIY Diklat
penanggulangan menghadapi darurat Grhasia DIY Seluruh Staf RS
bencana/ disaster
bencana dan 6. Lakukan sosialisasi/pelatihan/simulasi Tahun 2022
evakuasinya

4. PENGAMANAN KEBAKARAN
Rencana Target Tempat Pelaksana dan
Kegiatan Tujuan Langkah-Langkah Kerja
Anggaran Waktu Pelaksanaan Peserta
a. Melaksanakan Menjamin 1. Identifikasi sumber risiko kebakaran di unit Non budgeting Sesuai Rumah Sakit Petugas K3RS
identifikasi Keselamatan kerja jadwal
pengurangan dan keamanan 2. Laporan
risiko kebakaran pasien, petugas
dan pengunjung
dari risiko
kebakaran
b. Melaksanakan Menjamin 1. Identifikasi bahan yang mudah terbakar Non budgeting Sesuai Rumah Sakit Petugas K3RS
pengurangan Keselamatan 2. Membuat SPO penyimpanan bahan mudah jadwal
risiko kebakaran, dan keamanan terbakar
seperti pasien, petugas
penyimpanan dan dan pengunjung
penanganan dari risiko
secara aman kebakaran
bahan mudah
terbakar
c. Pemenuhan Menjamin 1. Inventarisasi Fasilitas Pemadam Kebakaran Kebijakan RS Sesuai Rumah Sakit Bidang terkait
kebutuhan ketersedianya 2. Pengadaan sarana prasarana RBA RSJ cash flow Pihak ke 3
sarana prasarana sarana penanggulangan kebakaran Grhasia DIY anggaran
penanggulangan prasarana
Tahun 2022
kebakaran penanggulanga
n kebakaran

Program Kerja K3 RSJ Grhasia DIY 2022 9

 Rencana Target Tempat Pelaksana dan
Kegiatan Tujuan Langkah-Langkah Kerja
Anggaran Waktu Pelaksanaan Peserta
d. Melaksanakan Menjamin 1. Inventarisasi Fasilitas Pemadam Kebakaran Kebijakan RS Sesuai Rumah Sakit Petugas IPSRS
pemeriksaan, uji kesiapsiagaan 2. Pemeliharaan dan Pengisian APAR RBA RSJ jadwal Pihak ke 3
fungsi peralatan sarana 3. Pemantauan dan uji fungsi sistem deteksi Grhasia DIY pemelihara
pengaman prasarana an
dini penanggulangan kebakaran Tahun 2022
kebakaran dan penanggulanga
pemeliharaan alat n kebakaran
e. Sosialisasi Menjamin 1. Sosialisasi Penggunaan APAR Non budgeting Sesuai Rumah Sakit Petugas K3RS
kesiapsiagaan 2. Sosialisasi Code RED dan jalur evakuasi jadwal apel Dan seluruh peserta
petugas dalam akreditasi apel
menghadapi
kondisi darurat
f. Simulasi Code Menjamin 1. Simulasi Penggunaan APAR Kebijakan RS Sesuai Rumah Sakit Petugas K3RS dan
Red dan kesiapsiagaan 2. Simulasi Code RED dan evakuasi pasien RBA RSJ jadwal seluruh unit terkait
evakuasi pasien petugas dalam Grhasia DIY Pengisian
menghadapi APAR
Tahun 2022
kondisi darurat

g. Assessment Menjamin 1 Inventaris risiko kebakaran pada saat Non budgeting Sesuai RS Jiwa Petugas K3RS dan
risiko kebakaran keamanan pembangunan atau renovasi waktu Grhasia DIY pihak Pelaksana
saat lingkungan 2 Isi form assessment sesuai dengan pembangu (Kontraktor)
pembangunan rumah sakit dari nan atau
kegiatan pembangunan atau renovasi
atau renovasi bahaya renovasi
kebakaran pada
saat
pembangunan
atau renovasi
h. Sosialisasi Menjamin 1 Sosialisasi melalui media poster atau stiker Non budgeting RS Jiwa Seluruh pegawai,
larangan pegawai, 2 Sosialisasi melalui pengeras suara Grhasia DIY pasien, keluarga
merokok pasien, keluarga mengenai rumah sakit sebagai sarana pasien dan
pasien maupun pengunjung rumah
pelayanan kesehatan bebas asap rokok
pengunjung sakit
untuk tidak
merokok di
sarana

Program Kerja K3 RSJ Grhasia DIY 2022 10

 Rencana Target Tempat Pelaksana dan
Kegiatan Tujuan Langkah-Langkah Kerja
Anggaran Waktu Pelaksanaan Peserta
pelayanan
kesehatan

5. PERALATAN MEDIS
Rencana Target Tempat Pelaksana dan
Kegiatan Tujuan Langkah-Langkah Kerja
Anggaran Waktu Pelaksanaan Peserta
a. Pemeliharaan Memastikan alat 1 Pemeliharaan yang dilakukan adalah Kebijakan RS Tahun Rumah sakit/ User/ Pengguna,
Alat Medis medis pemeliharaan terencana dan tidak terencana RBA RSJ 2022 Vendor IPSRS, dan Teknisi
terpelihara 2 Pemeliharaan terencana dengan Lakukan Grhasia DIY masing- masing alat
dengan baik servis alat jika pada proses kalibrasi Tahun 2022
ditemukan alat yang sudah harus diservis
3 Lakukan pengajuan permohonan
servis/perbaikan ke bagian teknisi (IPSRS)

b. Kalibrasi Alat Memastikan alat 1 Lakukan penjadwalan kalibrasi alat Kebijakan RS Dilakukan Rumah sakit/ Petugas IPSRS dan
laik pakai medis/alat ukur RBA RSJ sesuai Vendor Petugas Instansi
2 Lakukan kalibrasi sesuai jadwal kalibrasi dan Grhasia DIY jadwal. yang melaksanakan
lakukan pengawasan proses kalibrasi alat. Tahun 2022 kalibrasi

c. Penarikan Alat Memastikan alat 1 Lakukan verifikasi alat yang sudah tidak laik Kebijakan RS Tahun Rumah Sakit / KaRu dan
laik pakai pakai RBA RSJ 2022 Vendor Manajemen RS
2 Lakukan pengusulan alat yang akan ditarik Grhasia DIY
Tahun 2022

d. Penggantian/pen Usulan alat baru 1 Identifikasi kebutuhan alat Kebijakan RS Tahun Rumah Sakit KaRu dan
ambahan 2 Lakukan pengajuan pengadaan alat kepada 2022 Manajemen RS
Peralatan Manajemen RS.

Program Kerja K3 RSJ Grhasia DIY 2022 11

 Rencana Target Tempat Pelaksana dan
Kegiatan Tujuan Langkah-Langkah Kerja
Anggaran Waktu Pelaksanaan Peserta
3 Lakukan seleksi dan pilih alat yang sesuai RBA RSJ
dengan kebutuhan RS Grhasia DIY
Tahun 2022

6. SISTEM UTILITAS
Rencana Target Tempat Pelaksana dan
Kegiatan Tujuan Langkah-Langkah Kerja
Anggaran Waktu Pelaksanaan Peserta
a. Penyediaan Air Menjamin 1. Penerimaan laporan kerusakan/Usulan Direncanakan Satu tahun Rumah Sakit Petugas IPSRS,
Bersih dan penyediaan Perbaikan setiap tahun anggaran Instansi terkait, dan
sumber kebutuhan air 2. Identifikasi dan analisa kerusakan Pihak III
alternatifnya tanpa putus untuk 3. Pelaksanaan pemeliharaan dan atau Perbaikan
kebutuhan 4. Pengawasan di lapangan
asuhan pasien 5. Pengujian kualitas air bersih ke UPT Labkes
Sleman dan Puskesmas Pakem secara rutin.
6. Uji coba sumber alternatif
7. Evaluasi Proses Kegiatan pemeliharaan /
Perbaikan

b. Penyediaan Menjamin 1. Penerimaan laporan kerusakan/Usulan Direncanakan Satu tahun Rumah Sakit Petugas IPSRS
Listrik dan penyediaan Perbaikan listrik setiap tahun anggaran Pihak III
sumber kebutuhan listrik 2. Identifikasi dan analisa kerusakan listrik
alternatifnya tanpa putus 3. Pelaksanaan pemeliharaan dan atau Perbaikan
kebutuhan listrik
asuhan pasien. 4. Pengawasan di lapangan
5. Pemeliharaan sumber alternatif listrik (genset).
Pengujian uji emisi genset dengan Balai
Hiperkes DIY
6. Pengurusan perijinan untuk instalasi listrik dan
genset pada instansi terkait
7. Uji coba sumber alternatif

Program Kerja K3 RSJ Grhasia DIY 2022 12

 Rencana Target Tempat Pelaksana dan
Kegiatan Tujuan Langkah-Langkah Kerja
Anggaran Waktu Pelaksanaan Peserta
8. Evaluasi Proses Kegiatan pemeliharaan /
Perbaikan
c. Pengelolaan Mencegah 1 Pengolahan limbah cair di IPAL. Direncanakan Satu tahun Rumah Sakit Petugas IPSRS
limbah pencemaran 2 Pemeriksaan kualitas air limbah kepada setiap tahun anggaran Pihak III
lingkungan akibat instansi terkait yaitu Balai PIP BPJK Dinas PUP
limbah yang ESDM DIY secara rutin sebelum dialirkan ke
dihasilkan di lingkungan sekitar.
rumah sakit 3 Pengawasan dan evaluasi kualitas air limbah.
4 Pengelolaan limbah padat non medis dengan
baik dan berkerja sama dengan dinas BLH
Sleman UPT Pelayanan Persampahan dan Air
Limbah.
5 Pengelolaan limbah padat medis dengan baik
dan berkerja sama dengan PT. Arah
Environment.

d. Sistem Ventilasi Menjamin sistem 1. Identifikasi sistem ventilasi Direncanakan Satu tahun Rumah Sakit Petugas IPSRS
ventilasi yang 2. Pelaksanaan pemeliharaan sistem ventilasi setiap tahun anggaran Pihak III
aman. secara alami dan buatan
3. Evaluasi Proses Kegiatan pemeliharaan /
Perbaikan

e. Sistem gas medis Menjamin 1. Inventarisasi jumlah gas medis. Direncanakan Satu tahun Rumah Sakit Petugas IPSRS
penyediaan 2. Pengecekan rutin sistem gas medis. setiap tahun anggaran Pihak III
kebutuhan gas 3. Penjadwalan dan pengisian gas medis secara
medis yang aman. rutin.

7. PELATIHAN
Rencana Target Tempat Pelaksana dan
Kegiatan Tujuan Langkah-Langkah Kerja
Anggaran Waktu Pelaksanaan Peserta

Program Kerja K3 RSJ Grhasia DIY 2022 13

 Melakukan Meningkatkan 1. Inventarisasi SDM Kebijakan RS Satu tahun RS Jiwa Panitia K3
pendidikan dan kualitas SDM 2. Inventarisasi Kebutuhan Pelatihan SDM RBA RSJ Anggaran Grhasia DIY Diklat
pelatihan seluruh
3. Usulan Prioritas Pelatihan dan SDM Grhasia DIY Seluruh civitas RS
program MFK ke
seluruh staf dan Tahun 2022
pengguna pelayanan
RS lainnya sesuai
kebutuhan

8. KONSTRUKSI DAN RENOVASI

Rencana Target Tempat Pelaksana dan
Kegiatan Tujuan Langkah-Langkah Kerja
Anggaran Waktu Pelaksanaan Peserta
Melakukan Memberikan 1. Assestment risiko Kebijakan RS Satu tahun RS Jiwa Panitia K3, PPHP,
Pembuatan PCRA aspek safety 2. Grading risiko RBA RSJ Anggaran Grhasia DIY PPTK Gedung
(Pre Construction
pada setiap 3. Rekomendasi pada kontraktor Grhasia DIY
Risk Assesstment)
setiap ada konstruksi, 4. Safety inspection Tahun 2022
konstruksi, Renovasi renovasi dan
dan Demolisi demolisi

9. PENGAWASAN TENANT
Rencana Target Tempat Pelaksana dan
Kegiatan Tujuan Langkah-Langkah Kerja
Anggaran Waktu Pelaksanaan Peserta
Melakukan Pelatihan Memberikan 1. Penetuan kebutuhan pelatihan Kebijakan RS Satu tahun RS Jiwa Panitia K3, dan MFK
Tenant tentang peningkatan 2. Identifikasi tenant RBA RSJ Anggaran Grhasia DIY
kebakaran, B3,
pengetahuan 3. Pembuatan undangan Grhasia DIY
Keselamatan kerja
dan HDP tantang K3 dan 4. Pelatihan dan praktek Tahun 2022
MFK pada 5. evaluasi
Tenant

Program Kerja K3 RSJ Grhasia DIY 2022 14

G. SASARAN
No Kegiatan Indikator Target
1 Kepemimpinan dan
Kepatuhan pada perturan K3 di RS 100%
perencanaan
2 Keselamatan Insiden kecelakaan pada staf RS kurang
100 %
dari 20 Kasus
3 Keamanan Pencurain dan kriminalitas 0%
4 Proteksi kebakaran; Proteksi kebakaran aktif dan pasif 100 %
terpelihara dengan baik
5 Peralatan medis; Peralatan medis terpeliharan dengan baik 100 %
6 Sistim utilitas; Sistem utilitas terpelihara dengan baik 90 %
7 Penanganan kedaruratan Simulasi 1 tahun sekali 100 %
dan bencana;
Konstruksi dan Semua kosntruksi, renovasi dan demolisi 100 %
8 dibuat sebelumm kegiatan
renovasi;
9 Pelatihan Pelatihan MFK berjalan dengan baik 100 %
10 Penagawasan tenant Tenant dilatih dan diawasi 100 %

H. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN (CHECK LIST)

Tahun 2022
No Kegiatan Keterangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Kepemimpinan dan
perencanaan
2 Keselamatan
3 Keamanan
4 Proteksi
kebakaran;
5 Peralatan medis;
6 Sistim utilitas;
7 Penanganan
kedaruratan dan
bencana;
Konstruksi dan
8
renovasi;
9 Pelatihan
Penagawasan
10
tenant

I. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Evaluasi pelaksanaan kegiatan Pengawasan MFK dilaksanakan setiap 3 bulan
sekali dengan melihat pencapaian kegiatan yang dilaksanakan bulan sebelumnya. Untuk
menunjang kegiatan tersebut dilakukan pelaporan kepada Kepala Bidang Penunjang dan
Sarana untuk disampaikan kepada Direktur setiap triwulannya.
J. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN
Pelaporan atas pelaksanaan kegiatan program disampaikan berupa :
1. Laporan tiga bulanan
Sebagai laporan internal yang merupakan rekapitulasi hasil kerja Panitia K3 yang
dilaporkan kepada Kepala Bidang Penunjang dan Sarana setiap tiga bulan untuk
diteruskan kepada Direktur.
2. Laporan Tahunan
Sebagai laporan internal yang merupakan rekapitulasi hasil kerja Panitia K3 yang
dilaporkan kepada Kepala Bidang Penunjang dan Sarana setiap tahun untuk
diteruskan kepada Direktur.

K. PENUTUP
Dengan adanya program kerja Pengawasan MFK Tahun 2022 diharapkan dapat
menjadi acuan atau pedoman untuk melakukan perbaikan dalam rangka peningkatan
mutu dan keselamatan pasien di Rumah Sakit Jiwa Grhasia Daerah Istimewa Yogyakarta.

Mengetahui, Yogyakarta, 7 Januari 2022

Direktur RS Jiwa Grhasia Ketua Panitia K3RS

Wahadi, SKM., MPH

NIP. 19860706 201001 1 007

Program Kerja K3 RSJ Grhasia DIY 2022 16