VII.

LANGKAH VII : EVALUASI

Tanggal Diagnosa Evaluasi
19-08-2022 P1101 post sc S : Ibu mengatakan nyeri luka operasi dan keluar
08.45 hari ke 7 cairan
dengan infeksi didaerah abdomen
luka operasi O : K/u : Cukup
TD : 110/70 mmHg
HR : 103 x/menit
RR : 20 x/menit
Suhu : 36,6 Celcius
TFU : 3 jari dibawah pusat
Uc : Keras
A : Ny “S” Usia 21 tahun P1101 post sc hari ke 7
dengan
infeksi luka operasi
p : - Melakukan observasi TTV
- Melakukan pemeriksaan TFU
- Melakukan perawatan luka 2 x/hari
- Memberikan KIE tentang nutrisi ibu nifas
- Menganjurkan ibu untuk mobilisasi
- Melakukan terapy sesuai advis dr Sp.OG
Inj ceftriaxone 2x1 gr (09.15)

Tanggal Diagnosa Evaluasi

20-08-2022 P1101 post sc S : Ibu mengatakan nyeri luka operasi dan cairan yang
08.45 hari ke 7 keluar hanya sedikit
dengan infeksi O : K/u : Cukup
luka operasi TD : 120/70 mmHg
HR : 98 x/menit
RR : 20 x/menit
Suhu : 36,6 Celcius
TFU : 3 jari dibawah pusat
Uc : Keras
A : Ny “S” Usia 21 tahun P1101 post sc hari ke 7
dengan
infeksi luka operasi
p : - Melakukan observasi TTV
- Melakukan pemeriksaan TFU
- Melakukan perawatan luka 2 x/hari
- Melakukan terapy sesuai advis dr Sp.Og
Inj ceftriaxone 2x1 gr (09.15)
 Tanggal Diagnosa Evaluasi
21-08-2022 P1101 post sc S : Ibu mengatakan nyeri luka operasi dan keluar
09.15 hari ke 7 cairan
dengan infeksi didaerah abdomen
luka operasi O : K/u : Cukup
TD : 110/70 mmHg
HR : 103 x/menit
RR : 20 x/menit
Suhu : 36,6 Celcius
TFU : 3 jari dibawah pusat
Uc : Keras
A : Ny “S” Usia 21 tahun P1101 post sc hari ke 7
dengan
infeksi luka operasi
p : : - Melakukan observasi TTV
- Melakukan pemeriksaan TFU
- Melakukan perawatan luka 2 x/hari
- Melakukan terapy sesuai advis dr Sp.Og
p.o Asmef 3x1
- Intervensi dilanjutkan dirumah