BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG
Rencana Strategis Bisnis (RSB) adalah suatu dokumen perencanaan yang harus
dibuat oleh setiap organisasi yang mencari laba maupun yang nirlaba. Puskesmas Braja
Caka sebagai puskesmas milik Pemerintah Kabupaten Lampung Timur juga harus memiliki
RSB sebagai syarat agar bisa ditetapkan sebagai Badan Layanan Umum Daerah (BLUD).
Lingkungan bisnis yang terus berubah memerlukan pengelolaan perubahan yang dapat
memetakan pengaruh kekuatan-kekuatan terhadap arah organisasi. Pemetaan kekuatan-
kekuatan tersebut, akan dijadikan bahan penyusunan dokumen perencanaan yang
diharapkan benar-benar mampu menampung berbagai kepentingan dan pengetahuan
antisipatif sebagai dasar penetapan keputusan strategis dalam rangka pencapaian visi
organisasi.
Dalam upaya mewirausahakan puskesmas maka perubahan Puskesmas menjadi
BLUD adalah sangat tepat. Fleksibilitas yang diberikan akan menjadikan puskesmas secara
leluasa merencanakan alokasi sumber daya, sesuai dengan perubahan kondisi puskesmas
itu sendiri. Diharapkan Puskesmas akan dapat tumbuh, efisien dalam pengelolaan
keuangan dan bahkan bersaing menjadi mandiri sesuai dengan arah bisnis yang ditetapkan
dalam dokumen RSB. Tentu saja dengan catatan semua pihak berhak dan wajib
berkomitmen agar dokumen perencanaan ini tidak hanya sekadar dokumen kelengkapan
administrasi saja.

B. TUJUAN
Beberapa tujuan yang hendak dicapai atas penyusunan RSB di antaranya adalah:
1. Meningkatkan mutu pelayanan puskesmas
2. Tersedianya sistem adminstrasi dan pelaporan puskesmas yang baik.
3. Tersedianya sarana dan prasarana yang layak dan cukup
4. Tersedianya pedoman alat pengendalian organisasi terhadap penggunaan anggaran.
5. Untuk menyatukan langkah dan gerak serta komitmen seluruh insan puskesmas dalam
meningkatkan kinerja sesuai standar manajemen dan standar mutu layanan yang
telah ditargetkan dalam dokumen perencanaan.

Rencana Strategi Bisnis Puskesmas Braja Caka Tahun 2019 s/d 2021
1
C. PENGERTIAN DAN RUANG LINGKUP
Rencana Strategis Bisnis (RSB) adalah dokumen yang mencerminkan adanya proses
berkelanjutan dan sistematis dari pembuatan keputusan bisnis di bidang penyediaan jasa
layanan kesehatan dengan memanfaatkan sebanyak-banyaknya pengetahuan antisipatif,
mengorganisasikannya untuk usaha-usaha melaksanakan keputusan tersebut dan
mengukur hasilnya melalui umpan balik dalam rangka meningkatkan nilai tambah bagi
stakeholder (pihak terkait) Puskesmas.
RSB memiliki kerangka waktu 3 tahun mulai tahun 2019 sampai dengan tahun 2021, yang
akan dijabarkan ke dalam masing-masing pusat pertanggungjawaban pada unit-unit
pelayanan yang ada.

D. KONSEP DASAR
Landasan hukum pembuatan strategi bisnis mengacu kepada peraturan mendagri
No.79 tahun 2018 tentang Badan Layanan Umum Daerah bahwa Renstra adalah
perencanaan 5 (lima) tahun yang disusun untuk menjelaskan strategi pengelolaan BLUD
dengan mempertimbangkan alokasi sumber daya dan kinerja dengan menggunakan teknik
analisis bisnis. Dalam menyusun rencana strategis bisnis harus mencakup pernyataan Visi
dan Misi, rencana pengembangan layanan, strategis dan arah kebijakan, rencana program
dan kegiatan dan rencana keuangan.
Pengelolaan keuangan dan non keuangan pada entitas bisnis merupakan sebuah
siklus yang terus berlangsung dalam organisasi. Siklus tersebut diawali dengan aktivitas
perencanaan, pengukuran, evaluasi, dan pelaporan yang akan dijadikan umpan balik untuk
perencanaan berikutnya. Pengelolaan pelayanan kesehatan pada puskesmas menuntut
kecermatan, keakuratan dan kecepatan pengambilan keputusan karena menyangkut
kepentingan hidup-matinya pasien. Oleh karena itu perencanaan puskesmas memiliki
fleksibilitas dan elastisitas relatif tinggi yang mensyaratkan pemenuhan implementasi siklus
tersebut dalam pelaksanaan pengelolaan kinerjanya.

E. METODOLOGI
RSB disusun oleh suatu kelompok kerja dengan memanfaatkan dokumen-dokumen
yang tersedia, pengamatan, dan wawancara. Kelompok Kerja tersebut terdiri dari seluruh
komponen yang memiliki kompetensi perencanaan. Seluruh isi materi RSB telah ditelaah
dan dibahas secara transparan dengan menggunakan kaidah-kaidah profesi yang
sepenuhnya menjadi tanggung jawab dari kelompok kerja.

Rencana Strategi Bisnis Puskesmas Braja Caka Tahun 2019 s/d 2021
2
 Penyusunan RSB memperhatikan sejarah puskesmas, aspek legal, lokasi dan isu
strategis yang sedang berkembang. Potensi yang dimiliki digali dari lingkungan baik internal
maupun eksternal, posisi puskesmas dan diidentifikasi faktor-faktor kunci keberhasilannya.
Keinginan para pemangku kepentingan diapresiasi menjadi arah bisnis atau mau dibawa ke
mana organisasi puskesmas. Arah itu tercermin dalam visi, misi dan strategi. RSB disusun
dengan menggunakan konsep SWOT Analycis. SWOT Analycis adalah metode penyusunan
strategi perusahaan atau organisasi yang bersifat satu unit bisnis tunggal, penyusunannya
meliputi aspek:
 Strenght (Kekuatan)
 Weakness (Kelemahan)
 Opportunity (Peluang)
 Threat (Ancaman)
Berdasarkan asas SWOT tahap awal proses penetapan strategis adalah
menafsirkan kekuatan, kelemahan, peluang, dan ancaman yang dimiliki oleh puskesmas.
Puskesmas memformulasikan dan mengimplementasikan strategi utama sebagai tahap
lanjut pelaksaan tujuan puskesmas. Dalam analisa SWOT informasi dikumpulkan dan
dianalisa. Hasil analisa dapat menyebabkan dilakukannya perubahan pada misi, tujuan,
kebijakan atas strategi yang sedang berjalan.
Dengan mengidentifikasikan beberapa aspek, internal (strength/kekuatan dan
weakness/kelemahan), dan eksternal (opportunities/peluang dan threat/ancaman),
analisis SWOT akan menghasilkan 4 strategi utama:
 SO yaitu menggunakan kekuatan internal untuk mengambil peluang yang ada diluar
 WO yaitu menggunakan peluang eksternal yang ada untuk memaksimalkan
kesempatan yang ada
 ST yaitu menggunakan kekuatan internal untuk menghindari ancaman dari luar
 WT yaitu meminimalkan kelemahan dan ancaman yang mungkin ada

F. KETERKAITAN PROGRAM DENGAN RENSTRA DINKES

Kabupaten Lampung Timur telah menetapkan Visi RPJMD Kabupaten Lampung
Timur Tahun 2016-2021 yaitu Terwujudnya Masyarakat Lampung Timur yang Aman,
Mandiri, Sejahtera, Berakhlak Mulia Melalui Peningkatan Perekonomian Berbasis
Agribisnis/Pertanian Berkelanjutan dan Kualitas Sumber Daya Manusia yang Berpihak
kepada Kepentingan Rakyat. Untuk mencapai visi tersebut telah ditetapkan 6 (enam) misi
yaitu:

Rencana Strategi Bisnis Puskesmas Braja Caka Tahun 2019 s/d 2021
3
 1. Meningkatkan kuantitas dan kualitas infrastruktur fisik, ekonomi dan sosial.
2. Mewujudkan daya saing ekonomi daerah melalui pertumbuhan ekonomi yang
berkualitas dan berkelanjutan berbasis kearifan lokal.
3. Meningkatkan kesejahteraan masyarakat melalui optimalisasi sumber daya daerah
berbasis pemberdayaan masyarakat, pembangunan berkelanjutan dan berwawasan
lingkungan.
4. Mewujudkan ketentraman, ketertiban umum dan perlindungan masyarakat.
5. Mewujudkan aksesibilitas dan kualitas pelayanan bidang pendidikan, kesehatan, dan
kebutuhan dasar lainnya.
6. Mewujudkan tata pemerintahan yang baik dan bersih (good and clean governance).

Rencana strategis bisnis Puskesmas Braja Caka disusun berdasarkan kerangka

acuan dari visi, misi, tujuan dan sasaran Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Timur.
Untuk itu Puskesmas dalam karena sebagai unit pelaksana teknis Dinas Kesehatan
Lampung Timur Puskesmas dalam melaksanakan kegiatan harus mempedomani Renstra
Dinas Kesehatan sesuai dengan yang diamanatkan Permenkes No. 44 Tahun 2016. Dimana
keberhasilan pelaksanaan Renstra Dinkes akan dapat di capai melalui program- program
yang dilaksanakan puskesmas.

G. SISTEMATIKA PENYAJIAN
Rencana strategis bisnis Puskesmas Braja Caka ini disusun dengan menggunakan
sistematika penyajian sebagai berikut :
HALAMAN JUDUL
KATA PENGANTAR
DAFTAR ISI
DAFTAR GAMBAR
DAFTAR TABEL
DAFTAR LAMPIRAN
BAB I.PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
B.Tujuan
C.Pengertian dan Ruang Lingkup
D.Kaitan RSB dengan Renstra Dinas Kesehatan
E.Konsep Dasar

Rencana Strategi Bisnis Puskesmas Braja Caka Tahun 2019 s/d 2021
4
 F.Sistematika Penyajian
G.Metodologi
BAB II.PROFIL PUSKESMAS BRAJA CAKA
A. Sejarah dan Profil Puskesmas Braja Cka
B. Profil Wilayah
C. Isu-isu Strategis Pelayanan Puskesmas
BAB III. PERNYATAAN VISI DAN MISI
A. Visi dan misi
B. Ukuran Keberhasilan
C. Nilai-nilai (value) yang dianut Puskesmas
BAB IV. ANALISIS LINGKUNGAN BISNIS
A. Pengukuran dan Evaluasi Kinerja Tiga Tahun Terakhir
B. Analisis Lingkungan Bisnis
C. Sasaran dan Inisiatif Strategis
D. Kebijakan dan Sasaran Strategis
BAB V.STRATEGI BISNIS PUSKESMAS
A. Program Kerja
B. Kerangka Pembiayaan Lima Tahun
C. Proyeksi Keuangan
D. Proyeksi Rasio Keuangan
BAB VI. PENUTUP
LAMPIRAN

Rencana Strategi Bisnis Puskesmas Braja Caka Tahun 2019 s/d 2021
5