UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MATARAM

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN
Alamat : Jl. K. H. Ahmad Dahlan No. 1 Telp. (0370) 6848700 Pagesangan Mataram

ASUHAN KEBIDANAN PERIMENOPAUSE PADA Ny.” A” DENGAN GANGGUAN

HAID DI POLI LANSIA UPTD PUSKESMAS SETELUK

Tanggal pengkajian : 28Maret 2023

Pukul : 11.00 wita
No. MR : 00-43-01

I. DATA SUBYEKTIF

Nama : Ny. A
Umur : 47 tahun
Agama : Islam
Pendidikan : SMA
Pekerjaaan : IRT
Suku/bangsa: Samawa/Indonesia
Telp :
a. Alasan datang : Ingin konsultasi
b. Keluhan Utama : Ibu mengatakan haid sedikit-sedikit (flek) sejak 5
bulan terakhir.
c. Riwayat Perkawinan
Perkawinan ke : pertama
Menikah Sejak Umur :20 tahun
Lama Perkawinan : 27 tahun
Status Perkawinan : menikah sah
a. Riwayat Haid
Menarche : 14 tahun
Lama : 6-7 hari
Teratur/tidak : tidak
Sakit/tidak : tidak
Siklus : > 35 hari
 Berapa kali mengganti pembalut : - kali/hari
Tidak pernah haid (usia) :-
Gangguan haid(ada), sebutkan: haid tidak teratur dan flek
HPHT : November 2022
b. Riwayat Obstetric
Ibu mengatakan hamil 2 kali ,melahirkan 2 kali, tidak pernah keguguran dan
jumlah anak hidup 2 orang (P2 A0 H2)
No Th UK Jenis Penolong Tempat H/M P/L BB Komplikasi Ket

1 1995 9 bln normal Bidan Rumah H P 3000 -

2 2000 9 bln normal Bidan Rumah H P 3300 -

c. Riwayat kontrasepsi

PASANG LEPAS
NO Metode Tgl Petugas Tempat Tgl Petugas Tempat Alasan
1 IUD 2016 Bidan PKM

d. Riwad. Riwayat Kesehatan

1) Penyakit sistemik yang pernah / sedang diderita ibu
Ibu mengatakan tidak pernah menderita penyakit seperti hipertensi,
TBC, HIV/AIDS, asma, jantung, stroke, hepatitis, tromboemboli,
kencing manis, riwayat tumor/ kanker payudara, dll.
2) Riwayat Penyakit Gynekologi : tidak ada
3) Mengkonsumsi obat-obatan: tidak ada
4) Riwayat merokok : tidak
e. Pola Kebutuhan Sehari-hari
1) Nutrisi
Porsi makanan : 1 piring
Jenis : nasi,lauk pauk, sayur
Makanan pantang : tidak ada
Pola minum : 10 gelas/ hari
Masalah : tidak ada
 2) Eliminasi
a) BAK
Frekuensi : 6-7
Warna : kuning jernih
b)BAB
Frekuensi : 1-2 kali
Warna :kuning

3)
Istirahat
Siang : 1 jam Malam : 7-8 jam
Keluhan : tidak ada
Aktivitas : normal
4) Personal Higiene : 2 x .hari
5) Pola Seksual: 1x/ minggu
f. Data Psikososial Spiritual
Pengetahuan ibu dan keluarga tentang kontrasepsi : baik
Pengambilan keputusan oleh : suami
Ibu tinggal bersama : suami dan anak
Alasan menggunakan KB : tidak ingin hamil
Alasan mengganti metode KB :-
g. Apakah anda pernah mengalami gejala sebagai berikut
1) Pusing/sakit kepala, sejak kapan : tidak
2) Gangguan haid sejak kapan 1 tahun yang lalu
3) Perasaan panas dan berkeringat dimalam hari ; tidak
4) Sulit tidur : tidak
5) Gairah seksual menurun ; tidak
6) Nyeri pinggang : tidak
7) Sukar menahan buang air kecil : tidak
8) Mudah Lelah : tidak
9) Emosi tidak stabil : tidak
10) Apakah lansia sudah menopause/andropause: belum
h. Apakah anda mengunjungi posyandu?
Kadang-kadang
II DATA OBYEKTIF
a. Pemeriksaan umum
KU : Baik
Kesadaran : composmentis
TB : 159 cm
BB : 65 kg
LILA : 27 cm
Vital sighn:T : 110/80 mmhg N : 90x/mnt S : 36.8’ C RR: 20 x/mnt
b. Pemeriksaan obstetrik
Kepala : bersih, tidak ada ketombe, tidak ada luka
Muka : tidak pucat, simetris, tidak odema
Mata : simetris, konjungtiva merah muda, sklera putih
Telinga : simetris, tidak ada serumen
Leher : tidak ada pembesaran kelenjar tiroid
Ketiak : tidak ada pembesaran kelenjar limfe
Dada : simetris, tidak ada retraksi dinding dada
Abdomen : tidak ada luka bekas operasi
Genetalia : tidak odema, ada lender, Iva tes (-)
Ekstremitas atas : simetris, tidak odema, tidak ada kelainan
Ekstremitas bawah : simetris, tidak odema, tidak ada kelainan
c. Pemeriksaan penunjang
Iva tes (-)
Sadanis: normal
Hb; 11.2gr%

III ANALISA
Ny, A umur 47 tahun dengan gangguan haid

II. PENATALAKSANAAN
1. Menjelaskan bahwa hasil pemeriksaan fisik dan tanda-tanda vital dalam keadaan
normal .
Hasil : Ibu mengerti tentang penjelasan yang diberikan.
2. Menjelaskan pada ibu usia ibu sudah memasuki usia perimenopause sehingga bida
mengalami berbagai macam gangguan haid seperti polimenorea (siklus haid pendek
 < 21 hari), oligomenorea ( siklus haid > 35 hari), amenorea ( tidak mengalami haid
dalam kurun waktu tertentu), hipermenorea ( haid banyak dan lebih lama) dan
hipoemnorea ( haid sedikit dan lebih pendek).
Hasil : Ibu sudah mengerti tentang penjelasan yang diberikan.
3. Menjelaskan tentang :
a. Perubahan fisik (berupa disuri, polakisuri, nikturi, rasa ingin berkemih hebat,
atau urin yang tertahan, hal ini sangat erat kaitannya dengan atrofi mukosa
uretra. Pada usia perimenopause ini, serviks mengalami proses involusi,
berkerut, sel epitelnya menipis sehingga mudah cedera, Perasaan/semburan
panas /hot flushes yang muncul secara tiba-tiba dan kemudian disertai keringat
yang banyak)
b. Perubahan psikologis (mudah tersinggung, cepat marah, perasaan tertekan)
Hasil: Ibu mengerti tentang penjelasan yang diberikan.
4. Memberikan konseling tentang efek samping KB suntik yaitu kembung, mual,
perubahan siklus menstruasi, jerawat, sakit perut, cemas, gairang sek menurun dan
peningkatan BB. Jadi keluhan haid sedikit (flek) merupakan efek fisiologi (normal)
pada akseotor KB suntik.
Hasil : ibu mengerti tentang penjelasan efek samping KB suntik.
5. Menjelaskan tentang nutrisi pada ibu perimenopause yaitu mengkonsumsi makanan
yang mengandung protein hewani dan nabati (kacang-kacangan, daging,ikan, telur,
hati, dll),asam lemak omega 3 (,tiram,kacang kenari), serat (sayur,buah-buahan) dan
kalsium (bayam,tahun , pakcoy,dll)
Hasil: Ibu mengerti tentang penjelasan yang diberikan.
6. Menjelaskan tentang pentingnya olahraga (jalan-jalan pagi) atau bisa mengikuti
kegiatan germas yang diadakan oleh Puskesmas disetiap desa tiap bulannya.
Hasil : Ibu mengerti tentang penjelasan yang diberikan dan mau melaksanakan
anjuran yang diberikan.
7. Mendokumentasikan hasil pemeriksaan dan tindakan yang dilakukan pada buku
register dan status pasien.
Hasil : data sudah didokumentasikan

Pembimbing Akademik Pembimbing Lahan

Dwi Kartika C,S.ST.,M.Keb Oki Rahmayanti Yuli,S.Keb.Bd
NIDN.0809049401 NIP.199207142019022001