HARI/TANGGAL :Selasa 10 Oktober 2013 KASUS :DM TIPE II
SITUASION PROBLEM HYPOTHESIS PROBLEM QUESTION
(DATA FOKUS PASIEN) (DX KEP) KNOWLEDGA SOLVING pasien mengatakan mual muntah lebih dari 5 kali dalam 1.Defisit nutrisi 1. Kurangnya 1. Lakukan oral 1. Apa pengaruh oral sehari sehingga nafsu makannya menurun, pasien 2. intoleransi aktivitas asupan hygiene sebelum hygiene sebelum mengatakan nafsu makannya menurun sejak masuk makanan makan makan? rumah sakit, dan merasa cepat kenyang. pasien makan 2. kelemahan 2. Sajikan makanan 2. Apakah makanan bubur hanya 1- 2 sendok dalam sehari dan tidak secara menarik dan dengan suhu sesuai memakan lauk yang diberikan dari Rumah Sakit tanpak suhu yang sesuai akan meningkatkan saat makan pasien mengunyah dengan lambat dan terlihat 3. Lakukan rentang nafsu makan? lemah, makanan dan minuman pantangan pasien saat gerak pasif 3. Apa perbedaan dirumah sakit yaitu makanan dan yang mengandung dan/atau aktif rentang gerak pasif banyak gula, pasien mengatakan tidak memiliki elergi dan rentang gerak makanan apapun. Pasien mengatakan sejak sakit dan aktif dirawat di Rumah Sakit untuk aktivitas berpakaian dibantu oleh anaknya dan saat melakukan mobilisasi menggunakan alat bantu berupa kursi roda, pasien mengatakan merasa cepat lelah dan sesak setelah berjalan, setelah di ukur Tekanan Darahnya oleh perawat di dapatkan hasil sebelum berjalan 148/78 mmHg setelah berjalan Tekanan darah meningkat 189/113 mmHg