TELAAH KRITIS JURNAL

“Conjunctival melanoma treatment outcomes in 288 patients: a multicentre international data sharing study”
Formulasi Pertanyaan Klinis dalam PICO Penelusuran Bukti

Patient / Intervention/ Comparison Outcome

Problem / Indicator/
Population Index
Pasien dengan Tatalaksana Penentuan staging Karakteristik pasien
melanoma primer dan berdasar AJCC dengan melanoma
konjungtiva yang tatalaksana resiko kekambuhan local konjungtiva dan
telah mendapat adjuvant pada melanoma tingkat kekambuhan
terapi konjungtiva local berdasar AJCC

Relevansi PICO Pertanyaan Klinis dengan PICO Jurnal

PICO Pertanyaan Klinis Jurnal yang Diperoleh

P Pasien dengan melanoma 288 pasien dengan usia rata-rata 59,7 tahun
konjungtiva yang telah
mendapat terapi

I Tatalaksana primer dan Tatalaksana primer berupa Wide eksisi,

tatalaksana adjuvant cryotherapy dan wide eksisi, eksenterasi
Tatalaksana adjuvant berupa topical MMC, plak
brachytherapy, proton beam, topical interveron
dan EBRT

C Penentuan staging berdasar Membandingkan tingkat kekambuhan local dengan

AJCC dengan resiko dasar staging tumor AJCC pada melanoma
kekambuhan local pada konjungtiva
melanoma konjungtiva

O Karakteristik pasien melanoma Tingkat kekambuhan local pada melanoma

konjungtiva dan tingkat konjungtiva yang telah menjalani terapi berdasar
kekambuhan local berdasar staging tumor AJCC diamati selama 1,5 dan 10
AJCC tahun
Desain Penelitian, Fokus dan Worksheet yang Digunakan Untuk Telaah Kritis
dari Jurnal yang Diperoleh

Desain Penelitian : Studi Retrospectiv Observasional

Fokus Jurnal : Terapi dan tingkat kekambuhan lokal

Worksheet: Terapi dan tingkat kekambuhan lokal

TELAAH VALIDITY

Telaah Validity Jawaban sesuai

RAMMBO
Work Sheet : Prognosis Worksheet

1. Recruitment Apakah subjek mewakili? Ya √

Tidak ☐
Tidak jelas ☐

Ya, Alasan : Subyek mewakil populasi pasien dengan melanoma konjungtiva yang telah
menjalani terapi
Bukti :
 Telaah Validity Jawaban sesuai
RAMMBO
Work Sheet : Prognosis Worksheet
2. Allocation Apakah penempatan I & C diacak dan Ya√
disembunyikan? Tidak ☐
sehingga kelompok-kelompok I & C sebanding Tidak jelas☐
pada awal percobaan?
Ya, Alasan: Seluruh pasien dirahasiakan identitasnya, dan pengumpulan data dilakukan
secara aman berbasis internet, semua penderita melanoma konjungtiva dimasukkan dalam
penelitian ini
Bukti :

Telaah Validity Jawaban sesuai

RAMMBO
Work Sheet : Prognosis Worksheet

3. Apakah kelompok-kelompok memperoleh Ya √

Maintenance ko-intervensi yang sama ? apakah ada kecukupan Tidak ☐
tindak lanjut? Tidak jelas ☐

Ya, Alasan: Semua penderita melanoma konjungtiva menjalani terapi primer berupa wide
eksisi, eksisi dengan cryotherapy dan eksenterasi, serta mendapat terapi adjuvant bila
diperlukan
Bukti :
 Telaah Validity Jawaban sesuai
RAMMBO
Work Sheet : Prognosis Worksheet
4. Apakah subjek dan penilai disamarkan Ya √
Measuremen terhadap perlakuan yang diterima dan/atau Tidak ☐
t apakah pengukurannya objektif? Tidak jelas ☐
Blinding
Outcome
Ya, Alasan: Data didokumentasikan dan digunakan software STATA, sesuai dengan
prinsip Deklarasi Helsinki dan Undang-Undang Portabilitas dan Akuntabilitas Asuransi
Kesehatan Amerika Serikat tahun 1996. Persetujuan Dewan Peninjau Internal diperoleh
oleh masing-masing pusat yang berpartisipasi untuk tinjauan grafik retrospektif,
pengumpulan data, analisis dan publikasi
Bukti :

TELAAH IMPORTANCY
 No Telaah Applicability Jawaban

1. Apakah PICO jurnal yang diperoleh sesuai PICO Ya⊠ Tidak☐ Tidak jelas☐
pertanyaan klinis?

2. Apakah pasien anda cukup mirip dengan pasien Ya⊠ Tidak☐ Tidak jelas☐
dalam penelitian?

3. Apakah intervensi/indikator/indeks dalam Ya⊠ Tidak☐ Tidak jelas☐

penelitian ini dapat diterapkan untuk
manajemen pasien di lingkungan anda?

4. Apakah outcomes penelitian ini penting bagi Ya⊠ Tidak☐ Tidak jelas☐
pasien anda?

5. Akankah potensi manfaat lebih besar dibanding Ya⊠ Tidak☐ Tidak jelas☐
potensi merugikan bila intervensi / indikator/
indeks ini diaplikasikan pada pasien anda?

6. Apakah hasil penelitian ini dapat diintegrasikan Ya⊠ Tidak☐ Tidak jelas☐
dengan nilai-nilai serta harapan pasien anda?

Telaah Importancy
Worksheet : Terapi Jawaban Sesuai Worksheet

Apakah kemaknaan statistik & Ya, kemaknaan statistic dan kemaknaan klinis
kemaknaan klinis dari hasil tergambar dengan baik
penelitian tergambar dengan
baik?
Pengukuran apa yang digunakan Tidak tergambar dengan baik
dan seberapa dampak
perlakuannya?
(EER.CER,RRR,ARR,NNT?)
Mungkinkah dampak terjadi Ya dampak terjadi karena kebetulan. Terdapat P –
karena kebetulan? value yang dijelaskan di jurnal
P-value ?
Interval kepercayaan (CI)?