SURAT RUMAH

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Selfi
Tempat/Tanggal Lahir : Balikpapan, 12/08/1972
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Status : Kawin
Alamat : Kupang Baru, RT.006 Kec. Muara Kaman

Dengan ini menyatakan sebenarnya memiliki sebuah rumah yang terletak di

Dusun Mekar Sari RT 06 Desa Kupang Baru dengan :
luas rumah : 60 meter persegi
Lebar rumah : 5 meter
Panjang rumah : 12 meter
Memiliki : 2 kamar tidur
1 kamar mandi/wc
1 ruang dapur
1 ruang tamu
1 ruang teras
Bahan bangunan : dari kayu (kahoi)

Dengan ini mengajukan penawaran penjualan rumah tersebut di atas kepada PT.
BAYAN dengan penentuan harga jual akan ditetapkan kemudian oleh kedua
belah pihak yang bersangkutan.

Demikian surat pengajuan penjualan sebuah rumah ini saya sampaikan kepada
PT. BAYAN sebagaimana mestinya dan untuk dapak diketahui dan di maklumi,
atas perhatiannya saya mengucapkan terima kasih.

Kupang Baru, 16 Nopember 2023

Yang membuat peryataan

SELFI

Dibenarkan saksi :
1. Fransiska :

2. Ismo :