KERAHASIAAN REKAM MEDIS

No Dokumen :SOP/UKPP/814/PL/I/2023
No.Revisi : 00
SOP
TanggalTerbit : 30 Januari 2023
Halaman : 1/3
UPTD Mangngi Rihi Rona, A.md Kep
Puskesmas NIP: 19810321 200604 1 021002
Ledeunu

1. Pengertian Rekam medis merupakan informasi pasien yang harus dijaga

kerahasiaannya.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam rangka melindungi kerahasiaan pasien
dari pihak yang tidak bertanggung jawab.
3. Kebijakan SK Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Ledeunu No.
440/AKR/125/UPTD-PL/I/2023 Tahun tentang Akses
terhadap rekam medis
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
269/MENKES/PER/III/2008 Tentang akses terhadap rekam
medis .
5. Prosedur 1. Petugas menjaga informasi yang terdapat dari isi rekam
medis hanya untuk diri sendiri atau untuk keperluan
penelitian dan hukum
2. Petugas yang menangani rekam medis baik langsung
maupun tidak langsung harus betul-betul menjaga berkas
rekam medis tersebut agar tersimpan dan tertata dengan
baik dan terlindungi dari kemungkinan pencurian berkas,
pembocoran isi berkas rekam medis
3. Petugas memastikan bahwa selain petugas yang
berwenang dan berkepentingan dilarang masuk keruang
penyimpanan berkas rekam medis

1
6. Bagan Alir
Petugas menjaga Petugas yang menangani rekam
informasi yang terdapat medis baik langsung maupun tidak
dari isi rekam medis langsung

Petugas memastikan bahwa

selain petugas yang berwenang
dan berkepentingan dilarang
masuk

7. Hal-hal yang
perlu -
diperhatikan
8. Unit terkait 1. Pelayanan Pemeriksaan umum
2. KIA dan Imunisasi
3. Kesehatan Ibu dan KB
4. Kesehatan Gigi dan Mulut
5. Promkes
6. Pelayanan Gizi
7. Kesehatan Lingkungan
8. Pelayanan Penyakit Menular
9. Pelayanan Penyakit Tidak Menular
10. UGD
11. Instalasi Rawat Inap
9. Dokumen Rekam Medis
terkait.
10.Rekaman No Yang di ubah Isi perubahan Tanggal mulai
historis di berlakukan
perubahan

2
3