SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Ramadanti Suwarny

Tempat/Tgl. Lahir : Pontianak 7 Februari 1997
Jenis Kelamin : Wanita
Agama : Islam
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Jl Raya Binjai , sosok , tayan hulu , Kabupaten sanggau , kalimantan barat

Dengan ini memberi kuasa wali kepada

Nama : Evi Nopitasari

Tempat/Tgl. Lahir : Sintang 15 November 1997

Jenis Kelamin : Wanita

Agama : Katolik

Pekerjaan : Mahasiswa

Alamat : Jl Sepakat 2 Blok L kost Jingga lantai 2 kamar A2 kota pontianak , pontianak
pontianak tenggara kalimantan barat 78124

Untuk menjadi wali anak saya dalam mengambil transkrip nilai serta menanda tangani surat yang
berhubungan dengan persyaratan kelengkapan administrasi tersebut.

Demikian surat kuasa wali ini saya buat dengan sehat dan penih kesadaran untuk dapat dipergunakan
seperlunya.

Pihak Kedua, Tayan Hulu , ………………………. 202

Evi Nopitasari Ramadanti suwarny

Jl Raya Binjai , sosok , tayan hulu , Kabupaten sanggau , kalimantan barat (0899-1384-290)

Jl Sepakat 2 Blok L kost Jingga lantai 2 kamar A2 kota pontianak , pontianak

pontianak tenggara kalimantan barat 78124 (0895-3003-5311)