PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TENGAH

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BIES
KECAMATAN BIES
Jln. Takengon Angkup Desa Simpang Uning Niken Kec. Bies 24561
Email: puskesmas bies @gmail.com website : www.puskesmasbies.blogspot.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS BIES
NOMOR : 800/ /UKP/PKM BIES/2023
TENTANG
PENDELEGASIAN
WEWENANG

KEPALA UPTD PUSKESMAS BIES

Menimbang : a. bahwa setiap petugas berhak mempunyai kewenangan tugas

untuk kepentingan dan kelancaran pelaksanaan tugas-
tugas pelayanan kesehatan kepada masyarakat;
b. bahwa segala bentuk tindakan dan pemeriksaan medis
harus dilakukan oleh petugas yang kompeten dalam
bidangnya, atau dapat dilimpahkan tugasnya kepada
petugas lain yang telah ditunjuk;
c. bahwa untuk melaksanakan pelayanan yang dimaksud
oada huruf a dan b di atas, perlu ditetapkan Keputusan
Kepala UPTD Puskesmas Bies;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun

2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 114, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Undang-Undang Republik Indonesia No.36 Tahun 2014
tentang Tenaga Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
161 Tahun 2010 tentang Registrasi Tenaga Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
43 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
43 Tahun 2019, tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
 6. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.01.07/MENKES/1936/2022 tentang Perubahan atas Keputusan Menteri
Kesehatan Nomor
HK.01.07/MENKES/1186/2022 tentang Praktik Klinis Bagi Dokter di
Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BIES TENTANG PENDELEGASIAN

WEWENANG

KESATU : Setiap pelayanan dan pelaksanaan program yang dilakukan oleh petugas yang bukan
merupakan kompetensi dan tupoksi maka dibuatkan pendelegasian wewenang.
KEDUA : Pendelegasian wewenang medis pelayanan kesehatan dibuat oleh dokter kepada tenaga
paramedis dan ditetapkan oleh Kepala Puskesmas.
KETIGA : Pendelegasian wewenang pemberian obat oleh apoteker atau asisten apoteker kepada tenaga
paramedis dan ditetapkan oleh Kepala Puskesmas.
KEEMPAT : Pendelegasian wewenang pelaksana program dibuat oleh penanggung jawab program
kepada pelaksana program atau dari penanggung jawab program kepada penanngung
jawab program lainnya sesuai kebutuhan Puskesmas.
KELIMA : Kepala Puskesmas menetapkan pendelegasian wewenang untuk tenaga khusus yang tidak
memiliki kompetensi dengan persyaratan diberikan pelatihan khusus di bidang yang
bersangkutan.
KEENAM : Kepala Tata Usaha melakukan penyiapan format pendelengasian wewenang dan pengarsipan
dokumen pendelegasian wewenang.
KETUJUH : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana
mestinya.
 Ditetapkan di : Bies

Pada tanggal : Januari 2023

KEPALA UPTD
PUSKESMAS BIES

dr GUSTINA FITRI M.K.M

Salinan Sesuai Dengan Aslinya KASUBBAG

TATA USAHA,
LAMPIRAN
Nomor : 800/ /UKP/PKM BIES/2023
Perihal : PENDELEGASIAN WEWENANG UPTD PUSKESMAS BIES

PENDELEGASIAN WEWENANG UPTD PUSKESMAS BIES

Bahwa untuk kepentingan dan kelancaran pelaksanaan tugas-tugas pelayanan kesehatan

kepada masyarakat, dengan ini mendelegasikan hal-hal sebagai berikut :
1. Dokter Umum mendelegasikan kepada Perawat dan Bidan untuk :
a. Melaksanakan pemeriksaan umum dan kebidanan kepada pasien di wilayah kerja
Puskesmas Bies,
b. Menentukan diagnosis penyakit atau perawatan sesuai dengan anamnesis,
c. Merencanakan dan melaksanakan tindakan keperawatan dan kebidanan,
d. Memberikan pengobatan sederhana kepada pasien sesuai diagnosis, dan bila
diperlukan melakukan telekonsultasi melalui telpon/Whatsapp kepada dokter
Puskesmas,
e. Melaksanakan penanganan dalam kondisi kegawat daruratan di ruang tindakan, ruang
pemeriksaan umum dan ruang persalinan,
f. Mengevaluasi semua pelayanan atau tindakan yang sudah diberikan kepada pasien,
g. Memberikan rujukan kepada pasien yang tidak dapat ditangani di Puskesmas sesuai
persetujuan dokter.
2. Dokter Gigi mendelegasikan kepada Perawat Gigi untuk :
a. Melaksanakan pemeriksaan gigi kepada pasien di wilayah kerja Puskesmas Bies,
b. Memberikan diagnosis penyakit atau perawatan sesuai dengan
anamnesis pasien,
c. Merencanakan dan melaksanakan tindakan medis,
 h. Memberikan pengobatan sederhana kepada pasien sesuai diagnosis, dan bila diperlukan
melakukan telekonsultasi melalui telpon/Whatsapp kepada dokter gigi Puskesmas,
d. Melaksanakan penanganan dalam kondisi kegawat daruratan di ruang tindakan gigi,
e. Mengevaluasi semua pelayanan atau tindakan yang sudah diberikan kepada pasien,
f. Memberikan rujukan kepada pasien yang tidak dapat ditangani di Puskesmas sesuai
persetujuan dokter gigi.
3. Apoteker mendelegasikan kepada Asisten Apoteker, Perawat dan Bidan untuk :
a. Mengontrol stock obat yang tersedia di ruang farmasi, ruang tindakan, Poned,
Puskesmas Pembantu, Posyandu Balita dan Lansia, dan Puskesmas Keliling,
b. Mencatat dan melaporkan persediaan obat di tiap pos pelayanan masing-masing,
c. Mengambil obat di gudang obat puskesmas sesuai permintaan,
d. Meracik obat di ruang farmasi, Puskesmas Pembantu dan Puskesmas Keliling,
e. Menyerahkan obat dan memberikan komunikasi, informasi dan
edukasi terkait obat,
f. Mengecek obat yang mendekati kadaluarsa maksimal 6 bulan sebelum waktu
kadaluarsa.
4. Petugas Analis Kesehatan mendelegasikan kepada Perawat dan Bidan untuk :
a. Melaksanakan pemeriksaan Hb (hemoglobin) dengan metode alat digital atupun Hb
Sahli,
b. Melaksanakan pemeriksaan kadar gula darah, asam urat dan
kolesterol dengan menggunakan metode alat digital,
c. Melakukan pemeriksaan protein urin dengan metode stick,
d. Melakukan pemeriksaan Beta HCG urine untuk screening kehamilan,
e. Melakukan pemeriksaan golongan darah,
f. Melakukan pemeriksaan screening HIV dan HbSAg dengan
menggunakan metode reagen,
Demikian surat pendelegasian wewenang ini diketahui dan dilaksanakan dengan penuh
tanggung jawab sejak surat ini ditetapkan.

KEPALA UPTD
PUSKESMAS BIES

dr GUSTINA FITRI,M.K.M