Anda di halaman 1dari 1

S/ Pasien datang dengan keluhan demam sejak kemarin, batuk (+) mual (+), muntah (-) terasa tidak

enak pada bagian perutnya.

O/

KU : Tampak sakit ringan sedang

GCS : 15

TTV :

TD :110/ 70

N : 75

S: 37.5

RR: 16

Kepala : Normocephal

Mata : anemis (-), tampak cekung (-)

Leher: Simetris , Trakea berada di tengah

Dada : Simetris, WH (-/-), Rh (-/-), BJ I-II, Murmur (-), Gallop (-)

Abdomen : BU(+)

Eksterimtas : dalam batas normal

A/ common cold + dyspepsia

P/

- Ranitidin 3x1 (10)

-Parasetamol 3x1 (10)

- rawat jalan

Anda mungkin juga menyukai